Hepatita Medicinală - Cauze, Simptome și Tratament

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48

Hepatita medicinală

Conţinut:

• Ce este hepatita medicinală?
• Simptomele hepatitei medicinale
• Cauzele hepatitei medicinale
• Diagnosticul hepatitei medicinale
• Tratamentul hepatitei medicinale
• Complicațiile hepatitei medicinale
• Prevenirea hepatitei induse de droguri

Ce este hepatita medicinală?

Hepatita medicinală este o boală periculoasă care se dezvoltă ca urmare a deteriorării toxice a țesutului hepatic de către componentele care alcătuiesc anumite medicamente. Pe fondul dezvoltării acestei forme de hepatită la pacienți, se relevă un proces inflamator, care este însoțit de necroză a celulelor hepatice.

Medicina modernă distinge două forme ale cursului hepatitei medicinale:

1. Forma acută a hepatitei este împărțită în:

   • pentru citolitic;
   • amestecat;
   • la colestatic.

2. Formă cronică. Conform datelor publicate în mass-media specializate, hepatita medicamentoasă (la femei, această boală este diagnosticată de 2-3 ori mai des) provoacă diverse complicații:

   • se dezvoltă insuficiență hepatică sau ciroză hepatică - la 12% -25% dintre pacienți;
   • în timpul farmacoterapiei, apar complicații grave - la 1% -28% dintre pacienți.

Simptomele hepatitei medicinale

Hepatita medicinală este adesea însoțită de simptome caracteristice acestei boli:

• greaţă;
• vărsături;
• mâncărime a pielii;
• greutate în hipocondrul drept;
• pierderea poftei de mâncare;
• amărăciune în gură;
• eructații (are un miros foarte neplăcut, care amintește de ouă putrede);
• febră, adesea însoțită de modificări de temperatură;
• constipație sau diaree;
• scădere bruscă în greutate;
• durere la ficat;
• decolorarea pielii (pacienții pot dezvolta icter);
• decolorarea urinei și a fecalelor;

• în stadiul târziu al hepatitei medicamentoase (cu necroză), pacienții dezvoltă insuficiență hepatică.

Cauzele hepatitei medicinale

Motivele dezvoltării hepatitei induse de medicamente includ următorii factori:

• vârsta avansată a pacienților;
• susceptibilitatea corpului uman la efectul hepatotoxic al medicamentelor;
• afectarea funcției ficatului și a rinichilor;
• scăderea intensității fluxului sanguin în ficat;
• sensibilitate ridicată a pacientului la un anumit medicament;
• predispoziția genetică a unei persoane la boli ale tractului gastro-intestinal;
• abuz de alcool, fumat;
• șocuri nervoase, prezența frecventă a pacientului în situații stresante, condiții depresive;
• boli hepatice cronice;
• combinația greșită de medicamente;
• supraponderal (cu obezitate, mulți pacienți sunt diagnosticați cu hepatoză grasă, care este o patologie hepatică gravă);
• otrăvirea cauzată de vaporii preparatelor otrăvitoare sau chimice etc.

Până în prezent, a fost identificată o listă de medicamente care provoacă dezvoltarea hepatitei medicinale:

• hormonal;
• anticonvulsivante;
• antifungic;
• antiepileptic;
• diuretice;
• sulfonamide;
• citostatice;
• antibiotice;
• diluanti de sânge;
• medicamente pentru tratamentul aritmiilor, tuberculozei.

Diagnosticul hepatitei medicinale

Dacă simptomele primare ale hepatitei medicamentoase se manifestă, pacientul trebuie să facă imediat o întâlnire cu un gastroenterolog.

În timpul programării, medicul va face un istoric al bolii, va palpa zona ficatului și va prescrie o serie de teste de laborator:

• test de sânge general și clinic;
• coagulogramă;
• analiza generală a urinei;
• probe biochimice de ficat etc.

Scopul principal al diagnosticului este de a exclude bolile grave care au simptome similare:

• Neoplasme maligne și benigne la nivelul ficatului;
• boala de calculi biliari;
• hepatită virală etc.

Fără greș, pacientul este trimis pentru o examinare cu ultrasunete hardware, în timpul căreia va fi posibil să se identifice amploarea modificărilor la nivelul ficatului.

Tratamentul hepatitei medicinale

Medicul curant care prescrie terapie pentru un pacient cu diagnostic de hepatită indusă de droguri ar trebui mai întâi să anuleze medicamentele care au cauzat astfel de leziuni hepatice. În cazul în care aportul acestor medicamente se datorează tratamentului bolilor grave, specialistul trebuie să selecteze analogi mai siguri pentru acestea.

Fără greș, medicul curant trebuie să întreprindă o serie de măsuri care vizează îndepărtarea metaboliților toxici din corpul pacientului.

Alegerea tehnicii depinde în mod direct de gradul de complexitate al fiecărui caz specific:

• plasmaforeză;
• terapia de detoxifiere (perfuzie);
• hemodializă. Pacienților li se prescriu medicamente speciale care pot restabili funcția ficatului la nivel microcelular - hepatoprotectori.

Pe subiect: Lista celor mai buni hepatoprotectori pentru refacerea ficatului

Pentru ca tratamentul să aducă rezultatul dorit cât mai repede posibil, pacienții trebuie să respecte o dietă specială:

• mâncați fracționat (adesea în porții mici);
• limitează cantitatea de grăsimi din dieta zilnică;
• crește cantitatea de proteine consumate;
• ia vitamine;
• excludeți complet carnea afumată, alimentele prăjite și condimentate, conservarea;
• bea apă curată, ceai de plante, decoct de măceșe (refuză băuturile carbogazoase și sucurile ambalate);

În cazul în care hepatoza medicinală a fost detectată într-un stadiu incipient de dezvoltare, după care pacientul a încetat imediat să ia medicamentul care îi afectează negativ corpul și a început să adere la o dietă, se poate conta pe o recuperare completă.

Complicațiile hepatitei medicinale

Pe fondul hepatitei medicamentoase, se pot dezvolta complicații care sunt foarte periculoase pentru sănătatea și viața pacientului:

• ciroza ficatului;
• insuficiență hepatică;
• comă hepatică;
• moartea pacientului.

Prevenirea hepatitei induse de droguri

Pentru a preveni hepatita medicamentoasă, medicii recomandă să nu se auto-mediceze, timp în care medicamentul este de obicei administrat necontrolat, ci să respecte recomandările medicului curant, care va calcula corect doza.

Cu privire la subiect: Ce se poate și nu se poate mânca cu afecțiuni hepatice?

Dacă pacientul urmează un tratament de lungă durată, trebuie să ia hepatoprotectori, precum și să fie supus unui examen de laborator, datorită căruia va fi posibil să se detecteze hepatita indusă de medicamente într-un stadiu incipient de dezvoltare.

Autor al articolului: Kletkin Maxim Evgenievich | Hepatolog

Studii: Diplomă în specialitatea „Medicină generală” primită la Academia Medicală Militară. S. M. Kirov (2007). La Voronezh Medical Academy. NN Burdenko a absolvit rezidențiatul la specialitatea „Hepatolog” (2012).