Infecția Intestinală Cu Rotavirus La Adulți - Cauze, Simptome și Tratament

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51

Infecție intestinală cu rotavirus la adulți

Infecția intestinală cu rotavirus este o boală infecțioasă acută care afectează sistemul digestiv uman. Pe lângă tractul gastro-intestinal, organele sistemului respirator pot fi implicate și în procesul patologic.

La maturitate, boala este diagnosticată mai rar decât la copii. Cu toate acestea, cazurile de infecție cu rotavirus la persoanele de vârstă mijlocie și în vârstă sunt raportate de medici. Infecția cu rotavirus se manifestă printr-o creștere a temperaturii corpului, roșeață a gâtului, vărsături, dureri abdominale, diaree. Tratamentul pentru un curs necomplicat al bolii se efectuează acasă, dar necesită punerea în aplicare a unor puncte obligatorii, inclusiv: rehidratare adecvată, administrarea de medicamente care conțin enzime, enterosorbanți. La discreția medicului, pot fi prescrise medicamente antivirale.

Infecția cu rotavirus, pentru apariția sa pe scară largă, este numită pe bună dreptate gripă intestinală sau holera minoră. Doar ARVI este inferior infecțiilor cu rotavirus din punct de vedere al prevalenței. Aproximativ 40% din toate cazurile sunt nou-născuți și copii cu vârsta sub 3 ani. Peste 600.000 de oameni din întreaga lume mor în fiecare an de infecție. Pe măsură ce o persoană îmbătrânește, sensibilitatea la infecția cu rotavirus scade semnificativ, dar probabilitatea ca virusul să intre în organism rămâne.

Boala este adesea caracterizată prin focare în cadrul aceleiași familii sau comunități. Prin urmare, dacă există un copil bolnav în casă, atunci cu un grad ridicat de probabilitate, restul familiei se va îmbolnăvi. Cu toate acestea, la adulți, boala este cel mai adesea ușoară și nu necesită spitalizare.

Conţinut:

• Cauzele infecției cu rotavirus la adulți
• Simptomele infecției cu rotavirus la adulți
• Diagnosticul infecției cu rotavirus
• Tratamentul infecției cu rotavirus
• Prevenirea infecției cu rotavirus la adulți
• Sarcina și infecția cu rotavirus

Cauzele infecției cu rotavirus la adulți

Infecția cu rotavirus la un adult se dezvoltă după ce o particulă virală din familia Reoviridae, genul Rotavirus, intră în corpul său. În organismul gazdă, virusul este capabil să creeze mai multe combinații, ceea ce determină o mare varietate de tulpini de rotavirusuri care sunt secretate de o persoană bolnavă în mediul extern. Cu toate acestea, peste 90% din toate infecțiile cu rotavirus din lume se află în următoarele cinci tulpini: G1P8, G2P4, G4P8, G3P8, G9P8.

Sursa răspândirii bolii este o persoană infectată, care eliberează virusul în mediul extern împreună cu fecalele. Eliminarea virusului începe chiar înainte de apariția primelor semne ale bolii la persoana infectată. O persoană rămâne infecțioasă chiar și după ce principalele manifestări ale infecției au fost oprite. Aceasta durează până la 20 de zile din momentul infecției.

Deoarece infecția cu rotavirus este o boală preponderent în copilărie, copiii infectează un adult. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă în timpul îngrijirii părinților pentru copiii lor bolnavi. Cu toate acestea, este încă imposibil să se excludă o altă sursă de răspândire a microorganismelor patogene. Deși infecțiile cu rotavirus sunt raportate pe tot parcursul anului, vârful este în primăvară și iarnă.

Mecanismul principal de transmisie este fecal-oral. Poate fi implementat în diferite moduri, printre care prevalează modul contact-gospodărie. Răspândirea în masă a bolii este cauzată de calea de transmitere a apei și a alimentelor virusului.

În ceea ce privește problema posibilității răspândirii virusului prin aer (cu praf sau particule de mucus), nu există un consens în această privință, iar întrebarea rămâne deschisă.

Deci, rotavirusul este un microorganism extrem de infecțios care poate pătrunde în mediul extern într-un singur mod - cu fecalele unei persoane bolnave. Fecalele virușilor conțin o cantitate uriașă, astfel încât pot apărea cu ușurință pe mânerele ușii, pe mâinile unei persoane, pe hainele sale, pe obiectele de uz casnic etc. De pe aceste suprafețe, virușii sunt transferați în cavitatea bucală, prin tractul digestiv ajung în intestinul subțire, ca urmare ce se dezvoltă boala. Foarte puțini viruși sunt necesari pentru ca infecția să apară. Prin urmare, dacă cineva din familie are o infecție intestinală, probabilitatea răspândirii acesteia este extrem de mare.

Persoanele din următoarele profesii sunt expuse riscului de a contracta infecție cu rotavirus: lucrători în catering, educatori și profesori, lucrători în domeniul serviciilor de apă, vânzători. Prin urmare, nu trebuie să credem că infecția cu rotavirus este o boală din copilărie. Probabilitatea de infecție este prezentă pe tot parcursul vieții. Virușii își păstrează activitatea vitală în timpul înghețării prelungite, dar mor rapid la fierbere. În mediul extern, atunci când se află în apă, pe alimente, în fecale, virușii pot trăi de la 1 la 3 luni. Sunt moderat rezistente la dezinfectanți.

Simptomele infecției cu rotavirus la adulți

Perioada de incubație nu durează mult. Cel mai adesea, durează de la 15 ore la 5 zile, dar timpul mediu pentru manifestarea primelor simptome ale bolii este de 1-2 zile după infectare. Boala se dezvoltă acut, vârful simptomelor sale se observă după 12 ore.

Toate simptomele infecției cu rotavirus la adulți sunt mult mai ușoare decât la copii.

Dacă boala are un curs necomplicat, atunci va fi caracterizată prin următoarele simptome:

• Intoxicația corpului poate fi complet absentă sau poate fi nesemnificativă. Acest lucru se manifestă printr-o creștere a slăbiciunii, o deteriorare a poftei de mâncare.
• Temperatura corpului crește, dar rareori atinge valori febrile. Cel mai adesea, rămâne la 38 ° C. După o zi, reacția hipertermică dispare.
• Diareea durează de la 3 zile la o săptămână. De regulă, este limitat la 5 episoade de scaune libere pe zi și poate fi însoțit de bubuituri în stomac.
• Scaunul capătă o consistență moale.
• Durerea în abdomen este ușoară, procedând în funcție de tipul de spasme. Sunt localizate în principal în buric și în regiunea epigastrică.
• Vărsăturile sunt cel mai adesea absente, pot fi simple și moderate.

Cu toate acestea, boala nu este întotdeauna ușoară la adulți.

În unele cazuri, pot apărea următoarele simptome:

• Intoxicarea severă a corpului. O persoană devine letargică, are dureri și dureri la nivelul articulațiilor, transpirația se intensifică, pofta de mâncare dispare și durerile de cap severe îl deranjează.
• Temperatura corpului ridicată. În primele 3 zile de la debutul bolii, ea poate ajunge la o răzbunare de 39 ° C și chiar mai mare. Cu un curs sever al bolii, o temperatură corporală crescută poate persista până la o săptămână.
• Diareea în bolile severe poate apărea de până la 14-20 de ori pe lovitură. Scaunul va fi subțire, spumos și mucos. Emite un miros acru, culoarea scaunului este galben sau galben-verde. Cu cât diareea este mai severă, cu atât este mai mare riscul de deshidratare.
• La 70% dintre pacienți, pe lângă deteriorarea tractului digestiv, se dezvoltă sindromul respirator. În acest caz, există o înroșire a membranei mucoase a palatului moale, nas curbat, dureri în gât, inflamație a peretelui faringian posterior.
• Vărsăturile se repetă de mai multe ori pe zi și agravează evoluția bolii.
• Durerea abdominală este moderată, dar palparea zonei intestinale se va intensifica.

Dacă apar astfel de semne de infecție intestinală, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil.

Caracteristici ale evoluției infecției cu rotavirus la pacienții debilitați

Sucul gastric al unui adult a crescut activitatea chimică în comparație cu sucul gastric al unui copil. Prin urmare, bacteriile și virusurile sunt distruse în ea mult mai repede. Acest lucru se datorează faptului că adulții sunt mai puțin predispuși decât copiii să sufere de infecții intestinale. Mai mult, chiar și după apariția unei infecții, boala se desfășoară mai ușor și rareori provoacă apariția complicațiilor.

Trebuie avut în vedere faptul că unele persoane pot fi destul de dificil de transportat infecția cu rotavirus.

Acestea includ:

• Persoanele care suferă de patologii în sistemul digestiv.
• Persoanele care au suferit recent o intervenție chirurgicală și se află în faza de recuperare.
• Oamenii care iau citostatice.
• Persoanele cu vârsta peste 60 de ani.
• Persoanele infectate cu HIV și imunodeprimate.

Dacă infecția cu rotavirus este diagnosticată la pacienții cu risc, atunci aceștia ar trebui să fie sub supraveghere medicală strictă. Cu condiția ca boala să fie dificilă pentru ei, este necesară spitalizarea.

Simptome periculoase

Medicii identifică un grup de așa-numitele simptome periculoase ale infecției cu rotavirus. Nu contează dacă apar la un adult sau la un copil, aceste simptome necesită contactarea unui medic.

Următoarele semne indică un curs sever de infecție și necesitatea plasării pacientului într-un spital:

• Apariția sângelui în fecale, colorarea lor neagră. Fecalele pot elibera un miros neplăcut puternic, iar fecalele pot căpăta o nuanță metalică. Toate aceste semne indică sângerări intestinale interne, care necesită o spitalizare urgentă a pacientului.
• Creșterea diareei de până la 10 ori pe zi și vărsături de până la 7 ori pe zi. Cu o excreție atât de intensă de lichid din corp, efectul toxic al virușilor asupra corpului crește. Pacientul necesită urgent reaprovizionarea intravenoasă de electroliți și fluide.
• Dureri abdominale severe. În cursul clasic al infecției cu rotavirus, durerea abdominală este fie absentă, fie nu deranjează prea mult persoana. Dacă durerea capătă intensitate, există posibilitatea ca peretele intestinal să fie deteriorat.
• Apariția erupțiilor pe corp. Petele de pe corp pot indica febră tifoidă, care uneori prezintă simptome similare cu cele ale infecției cu rotavirus.

Diagnosticul infecției cu rotavirus

O astfel de boală, cum ar fi infecția cu rotavirus, medicul poate suspecta numai pe baza întrebării plângerilor pacientului și a examinării sale externe. Cu toate acestea, metodele standard de laborator nu sunt suficiente pentru a confirma diagnosticul. Sângele și urina sunt luate de la pacient pentru analize generale și clinice pentru a determina starea generală a sănătății sale. Fecalele sunt trimise pentru coprogramă.

Pentru a confirma prezența rotaviurilor în corpul uman, scaunul său este trimis spre cercetare întregului grup intestinal. Acest lucru face posibilă excluderea bolilor similare în simptomatologie: dizenterie, salmoneloză, escherichioză și alte infecții ale tractului intestinal. De asemenea, este prezentată detectarea antigenului rotavirusului în fecale utilizând reacția de aglutinare din latex. Această metodă de cercetare este cea care conduce în ceea ce privește determinarea bolii.

Vă permite să diagnosticați infecția cu rotavirus cu un test serologic de sânge. Corpul uman produce anticorpi pentru a combate infecțiile. Ele pot fi detectate prin metoda PCR (genotiparea rotavirusurilor în sângele pacientului). ELISA, RSK și RTGA vor fi informative nu mai devreme de 2 săptămâni de la debutul bolii, când nivelul anticorpilor din sânge va crește de mai multe ori.

Tratamentul infecției cu rotavirus

Infecția cu rotavirus la adulți este cel mai adesea tratată în ambulatoriu. Spitalizarea este necesară numai dacă boala este severă.

Cura de slabire

Primul punct în implementarea regimului terapeutic este corectarea nutrițională.

Asigurați-vă că excludeți din alimentație următoarele alimente:

• Produse din făină.
• Alimente vegetale care conțin fibre dietetice grosiere. Acest lucru se aplică fructelor, legumelor, fructelor de pădure, fructelor uscate.
• Salinitate, carne afumată.
• Mâncăruri prăjite și grase.
• Condimente și condimente, toate sosurile.
• Tot laptele.
• Bulioane bogate.
• Bauturi alcoolice.

Faptul este că toate aceste produse stimulează intestinele, ceea ce înseamnă că diareea va avea un curs prelungit.

Produse recomandate pentru consum:

• Ciorbe mucoase.
• Carne slabă mărunțită.
• Supe de legume.
• Peste fiert sau aburit cu conținut scăzut de grăsimi.
• Omletă.
• Terci mucos.

Astfel de produse scutesc intestinele iritate și inflamate, contribuind la recuperarea rapidă a pacientului. Trebuie să mănânci des, dar în porții mici.

Tratament simptomatic și patogenetic

Pentru a accelera eliminarea virușilor din corp și pentru a atenua starea pacientului, i se poate recomanda să ia următoarele medicamente:

• Kagocel pentru a crește rezistența corpului.
• Îndepărtarea intoxicației din organism se efectuează prin administrarea de sorbanți. Aceste medicamente au capacitatea de a lega substanțele nocive din lumenul intestinal și de a le îndepărta în exterior. În plus, un număr de sorbanți pot înveli peretele intestinal cu o peliculă subțire de protecție care împiedică distrugerea virusurilor. Tratamentul infecției cu rotavirus se efectuează utilizând medicamente precum: Polysorb, Enterosgel, Carbon activ, Filtrum.
• Refacerea echilibrului apă-sare al organismului cu ajutorul preparatelor Regidron, Oralit, Gastrolit.
• Într-un curs sever al bolii, este necesară administrarea intravenoasă de Enterodez sau Reopoliglucină.
• Pentru a opri diareea, se poate utiliza Loperamida, Enterol, Imodium, Enterofuril.
• Dacă o infecție bacteriană se alătură, atunci Enterofuril, Alpha Normix sau alte antibiotice sunt prescrise, în funcție de tipul de microorganism specific. Dacă infecția bacteriană nu este confirmată, atunci antibioticele pentru infecția cu rotavirus nu sunt prescrise.
• Pentru a îmbunătăți funcția de digestie, este indicat aportul de enzime: Creon, Pancreatin, Pangrol.
• Pentru normalizarea microflorei intestinale, sunt prescrise medicamente precum Linex, Acipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Hilak Forte etc.
• Pentru a reduce temperatura corpului, puteți utiliza Panadol, Ibuklin, Ibuprofen etc. Trebuie să doborâți temperatura corpului numai atunci când depășește 38,5 ° C. O reacție hipertermică permite organismului să vindece infecția mai repede, astfel încât eliminarea acesteia poate crește timpul de recuperare.
• Pentru a reduce durerea și crampele din abdomen, sunt prescrise No-shpu sau Spazmalgon.
• Vărsăturile pot fi eliminate prin administrarea de Motilium sau Metoclopramidă. Trebuie avut în vedere faptul că episoadele repetate de vărsături cu infecție cu rotavirus sunt rare. Dacă se întâmplă de mai mult de 4 ori și durează 2 zile, atunci pacientul trebuie examinat pentru alte infecții.

Autoadministrarea de medicamente antidiareice sau antiemetice este inacceptabilă. Împreună cu fecalele și vărsăturile, flora patogenă este spălată din corp. Dacă opriți acest proces, virușii vor rămâne în interiorul intestinelor și vor continua să se înmulțească, provocând daune colosale sănătății pacientului. Prin urmare, medicul decide cu privire la numirea acestor medicamente.

Tratament la domiciliu

Desigur, infecțiile intestinale sunt boli care necesită o vizită la medic.

Cu toate acestea, dacă nu există o astfel de posibilitate și boala are un curs necomplicat, puteți lua în mod independent următoarele etape:

• Luați cărbune activ. Pentru fiecare 10 kg de greutate corporală, luați un comprimat.
• Bea Smecta. Sunt permise 4 plicuri pe zi.
• Luați Polysorb - 1-2 plicuri.

Reaprovizionarea rezervelor de lichide, eliminarea intoxicației

Reaprovizionarea rezervelor de lichide pierdute de organism este o condiție prealabilă care trebuie respectată de toți pacienții fără excepție. Pe lângă apă, în timpul diareei și vărsăturilor, corpul pierde sărurile și mineralele de care are nevoie. Prin urmare, singura recomandare pentru toate infecțiile intestinale este să luați Rehydron sau Gastrolit. Aceste medicamente sunt disponibile sub formă de pulbere, care trebuie dizolvată în apă fiartă curată și luată pe tot parcursul zilei.

Dacă medicamentul nu a fost găsit în dulapul pentru medicamente de acasă, atunci analogul său poate fi preparat independent. Pentru a face acest lucru, luați 4 linguri. l. zahăr, o linguriță de sare și o linguriță de bicarbonat de sodiu. Toate aceste componente sunt dizolvate într-un litru de apă. Cu toate acestea, ar trebui acordată preferință soluțiilor farmaceutice îmbogățite cu substanțe utile.

Medicii numesc procedura de completare a lichidelor corporale prin rehidratare orală. Dacă nu urmați acest punct de tratament, atunci acest lucru amenință dezvoltarea complicațiilor. Este important să înțelegem că ajutoarele pentru rehidratare nu afectează frecvența scaunului sau modelul intestinal. Acestea sunt destinate numai pentru a preveni deshidratarea și prevenirea tulburărilor metabolice din organism.

Prevenirea infecției cu rotavirus la adulți

Dacă un adult a fost în contact cu un pacient cu infecție cu rotavirus, atunci trebuie să ia următoarele măsuri preventive pentru a evita infecția:

• Spălați-vă mâinile și fața cu săpun. Virușii se pot așeza pe piele, din care pot intra cu ușurință în gură.
• Schimbă lucrurile. Hainele trebuie spălate la temperaturi ridicate cu pulbere de detergent. Toate articolele (pixuri, telefon mobil, geantă etc.) trebuie șterse cu soluții dezinfectante precum alcool sau înălbitor.
• În scopuri profilactice, puteți lua un medicament imunomodulator, de exemplu, Kagocel. Acest lucru va activa forțele imune ale corpului și va împiedica virusul să câștige un punct de sprijin în membrana mucoasă a peretelui intestinal.
• Trebuie să acordați o atenție specială propriei sănătăți. Este necesar să controlați scaunul, temperatura corpului, să vă monitorizați propria sănătate. Când apar primele simptome ale bolii, trebuie să consultați un medic și să-l informați despre posibilitatea infectării cu rotavirusuri.
• Rulați un test de companie. Puteți cumpăra un test rapid de rotavirus la farmacie. Este ușor de făcut acasă. Dacă rezultatul este pozitiv, ar trebui să consultați un medic.

În ceea ce privește imunitatea, se dezvoltă după o singură infecție, dar este foarte slabă și de scurtă durată. Prin urmare, probabilitatea ca o persoană să se infecteze în viitorul apropiat cu aceeași tulpină de virus rămâne ridicată. Mai mult, imunitatea se formează numai împotriva unui singur tip de virus și există șapte dintre aceștia (cei care pot infecta oamenii). Prin urmare, infecția poate fi evitată numai cu respectarea atentă a standardelor sanitare și igienice.

Deoarece adulții se infectează cel mai adesea de copii bolnavi, trebuie să cunoască și să respecte regulile pentru îngrijirea unui copil. În primul rând, este o dezinfecție de înaltă calitate. Curățarea umedă în camera în care se află pacientul trebuie făcută de 2-3 ori pe zi. Mai mult, baia și toaleta, care sunt vizitate de un copil sau de un adult infectat, sunt supuse dezinfectării. Lucrurile și paturile pacientului trebuie spălate la temperaturi ridicate și călcate. Toate articolele de utilizare trebuie tratate cu apă clocotită sau soluții dezinfectante. La fiecare câteva ore este necesar să ventilați camera în care se află pacientul și, după orice contact cu acesta, trebuie să vă spălați pe mâini.

Un adult cu infecție cu rotavirus primește un concediu medical pentru o perioadă de o săptămână până la 10 zile. În acest moment, el este sursa răspândirii infecției, prin urmare, trebuie să rămână izolat de colectiv. În cazul unui curs complicat al bolii, concediul medical poate fi prelungit până la 3 săptămâni sau mai mult, în funcție de starea pacientului.

Sarcina și infecția cu rotavirus

Dacă o femeie însărcinată se infectează cu rotavirusuri, atunci ar trebui să informeze imediat medicul despre aceasta. Cu o evoluție ușoară a bolii, virușii practic nu pătrund în fluxul sanguin al mamei însărcinate, prin urmare nu sunt capabili să facă rău copilului.

Pericolul este reprezentat de complicațiile bolii sub formă de diaree și vărsături, care amenință să deshidrateze corpul. Prin urmare, tratamentul trebuie să aibă loc numai sub strictă supraveghere medicală. Principalele metode de influențare a organismului sub formă de terapie de rehidratare, dietă și administrare de probiotice nu sunt contraindicate în nicio etapă a sarcinii, deci nu trebuie să intrați în panică atunci când confirmați diagnosticul. Este important doar să urmați toate recomandările medicului.

Autorul articolului: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infecționist

Educație: în 2008 a primit o diplomă în Medicină generală (Medicină generală) la Universitatea de cercetare rusă Pirogov. A trecut imediat un stagiu și a primit diploma de terapeut.