Polineuropatia Inflamatorie

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48

Polineuropatia inflamatorie

Polineuropatia este un întreg grup de boli care sunt asociate cu perturbarea nervilor periferici, de obicei nervii extremităților inferioare și superioare. Astfel de tulburări nervoase apar destul de des în cazul unor boli concomitente, de exemplu, diabet zaharat sau boli cronice ale rinichilor și ficatului, în plus, și cu otrăviri grave cu diverse toxine sau cu alcoolism cronic. În special, chiar și lipsa anumitor vitamine (și anume B1 sau B12) poate duce la această boală.

În funcție de factorii care au cauzat dezvoltarea bolii, polineuropatiile apar în moduri diferite. Deci, în cazul diabetului zaharat, întâi de toate, suferă cele mai mici vase de sânge care alimentează nervii cu substanțe nutritive și, prin diverse otrăviri cu toxine, se produc daune grave învelișurilor nervilor înșiși. În practică, ambele tulburări sunt de obicei combinate.

Există mai multe clasificări diferite ale polineuropatiilor, în funcție de tipul și natura bolii. Cea mai frecventă este clasificarea bolii după natura originii sale. Potrivit acestuia, polineuropatiile sunt împărțite în șase tipuri: autoimune, inflamatorii, toxice, ereditare, metabolice și polineuropatice asociate cu factori fizici externi.

Polineuropatiile inflamatorii pot fi, de asemenea, aproximativ împărțite în patru subspecii importante: difterie, lepră, borrelioză Lyme și asociate cu HIV.

Polineuropatia difterică

O trăsătură distinctivă a acestei boli este destul de devreme (deja în a treia sau a patra zi de boală) apariția simptomelor de funcționare afectată a sistemului nervos în procesele de mestecat, înghițire și vorbire. În polineuropatia difterică, nervul oculomotor este afectat, ceea ce duce la o tulburare a mișcării globilor oculari și, de asemenea, reduce semnificativ sensibilitatea la lumină.

După 1-2 săptămâni, amorțirea extremităților distale se adaugă acestor simptome, mai des aceste senzații apar în picioare decât în mâini. Tabloul clinic este completat de manifestările generale ale celei mai puternice intoxicații a corpului. Boala este diagnosticată cu ajutorul anumitor date epidemice și pe baza cercetărilor moderne ale mucoasei faringiene.

Polineuropatia leprului

Lepra este o boală infecțioasă, al cărei agent cauzal este un bacil rezistent la acizi (așa-numitul lepră). Boala afectează puternic nervii periferici, pielea și perturbă în mod vizibil funcționarea receptorilor. Polineuropatia de lepră este un tip destul de rar de tulburare a sistemului nervos periferic, în care trunchiurile nervoase sunt direct afectate de un agent patogen special.

Această boală periculoasă se manifestă prin diferite tulburări ale durerii și sensibilității la temperatură în zona leziunilor cutanate cu lepră, precum și în zonele nervilor peronei și ulnari. Există o creștere destul de dureroasă a dimensiunii nervilor individuali (de obicei în grosime).

De asemenea, boala se caracterizează prin diverse tulburări vegetativ-trofice, cum ar fi pierderea crescută a părului și descuamarea pielii, unghiile casante ale mâinilor și picioarelor. Se produce hiperpigmentare, transpirație excesivă sau, invers, transpirație anormal de scăzută. În unele cazuri, există o paralizie flască a mușchilor responsabili de expresiile faciale, în special partea superioară a acesteia. Cursul bolii, de regulă, este progresiv și se termină adesea cu încălcări grave ale funcțiilor motorii.

Polineuropatia Lyme borrelioza

Acest tip de polineuropatie este adesea o complicație neurologică specifică a bolii Lyme. Boala Lyme, sau borrelioza Lyme, este o boală infecțioasă periculoasă care apare sub influența unui agent patogen specific care este purtat de căpușe comune ixodide.

Pacienții cu polineuropatie cu borrelioză Lyme se plâng de dureri de cap severe, tulburări auditive semnificative și oboseală generală. Cu această boală, se observă amorțeală și senzații foarte dureroase la nivelul extremităților inferioare și superioare, iar acestea din urmă suferă mult mai mult. Când diagnosticați o boală, trebuie să acordați atenție unei creșteri clare a titrului anticorpilor speciali din sânge.

Polineuropatia asociată HIV

Boala, în majoritatea cazurilor, se manifestă ca o slăbiciune distală simetrică la nivelul extremităților inferioare. Primele simptome ale bolii nu sunt prea puternice, ci dureri persistente la nivelul picioarelor și senzații de amorțeală. Destul de des, cu acest tip de polineuropatie, se observă o tulburare a reflexelor lui Ahile, există o scădere a sensibilității la durere, sensibilitate la vibrații și, în cazuri rare, sensibilitate la temperatură.

Toate semnele de mai sus apar adesea împreună cu alte simptome ale infecției cu HIV. Boala progresează treptat în timp.

Autor articol: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Studii: Institutul Medical din Moscova. IM Sechenov, specialitatea - „Medicină generală” în 1991, în 1993 „Boli profesionale”, în 1996 „Terapie”.