Respirație Scurtă Cu Insuficiență Cardiacă - Cum Se Vindecă?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51

Respirație scurtă cu insuficiență cardiacă

Insuficiența cardiacă se manifestă prin congestie în cercul mic sau mare al circulației sanguine, precum și prin deteriorarea miocardului. Acest fenomen este întotdeauna însoțit de apariția scurtării respirației.

Conţinut:

• Cauze ale dificultății de respirație în insuficiența cardiacă
• Simptome de scurtare a respirației în insuficiența cardiacă
• Diagnostic
• Primul ajutor
• Tratarea dificultății de respirație în insuficiența cardiacă
• Prevenirea atacurilor de respirație scurtă în insuficiența cardiacă

Cauze ale dificultății de respirație în insuficiența cardiacă

Când inima nu face față sarcinilor care îi sunt atribuite, se dezvoltă dificultăți de respirație. În sistemul vascular al plămânilor, fluxul sanguin încetinește, presiunea din artere crește. Ramurile mici ale vaselor de sânge care hrănesc plămânii se confruntă cu spasm, schimbul de gaze este perturbat.

Mecanismul dezvoltării dificultății de respirație în insuficiența cardiacă:

• Când partea stângă a inimii este afectată, volumul de sânge expulzat scade. Stagnarea se formează în zona plămânilor, deoarece acestea sunt supraumplute cu sânge.
• Congestia contribuie la întreruperea schimbului de gaze în căile respiratorii, ceea ce duce la deteriorarea ventilației acestora.
• Corpul stimulează funcția respiratorie, crescând frecvența respirațiilor și profunzimea acestora. Prin urmare, persoana are dificultăți de respirație.
• Se dezvoltă edem pulmonar interstițial.

Creierul primește un semnal că plămânii suferă de hipoxie. Activează centrul respirator, forțând o persoană să inspire mai des și mai adânc.

Boli care pot provoca insuficiență cardiacă cu dificultăți de respirație:

• Hipertensiune arteriala.
• Stenoza valvei mitrale.
• Boală cardiacă ischemică.
• Cardiomiopatia.
• Defecte cardiace.
• Inflamația țesutului miocardic.
• Dilatarea cardiacă.
• Intoxicație cu substanțe toxice.

Dacă o persoană are diabet zaharat sau alte patologii endocrine, atunci insuficiența cardiacă cronică va progresa rapid. În același timp, atacurile de respirație scurtă vor începe să se transforme în atacuri de sufocare.

În cazul afectării ventriculului drept al inimii, respirația scurtă poate fi complet absentă.

Simptome de scurtare a respirației în insuficiența cardiacă

Faptul că o persoană are dificultăți de respirație apare exact cu insuficiență cardiacă va fi indicat de următoarele simptome:

• Pentru pacient este foarte greu să inhaleze.
• Dacă insuficiența cardiacă are o evoluție cronică, atunci insuficiența respiratorie apare la orice sarcină. Cu cât este mai intensă, cu atât va fi mai greu să respire o persoană. O astfel de scurtare a respirației se va intensifica odată cu stresul neuropsihic.
• Respirația scurtă va deranja persoana atunci când se întinde. În poziție orizontală, inima se umple de sânge, așa că începe să lucreze mai mult. Dacă o persoană se așează, atunci respirația se normalizează mai mult sau mai puțin. Prin urmare, atacurile de dispnee apar cel mai adesea noaptea.

• Dacă un atac de respirație scurtă se manifestă noaptea, atunci persoana se trezește din faptul că nu are nimic de respirat. Atacul se transformă în sufocare, apare o tuse uscată. Uneori se eliberează o cantitate mică de flegmă. Pentru a-și atenua starea, o persoană se ridică intuitiv sau se așază și își coboară picioarele.
• O persoană respiră prin gură, îi poate fi dificil să vorbească.
• Triunghiul nazolabial devine albastru, falangele unghiilor devin albastre.

În cazul insuficienței cardiace, există întotdeauna riscul apariției edemului pulmonar. În acest caz, o persoană are o slăbiciune severă, respirația devine grea, buzele sale devin albastre. Nu este posibil să faceți față dificultății de respirație cu metodele obișnuite.

Plămânii devin rigizi, bronșita congestivă și pneumoscleroza cardiogenă se dezvoltă. Pe lângă dificultăți de respirație, pacientul are adesea tuse, în timpul unui atac, sputa cu sânge poate fi eliberată. Când apare bronhospasmul, permeabilitatea bronhiilor va fi afectată, prin urmare o astfel de scurtare a respirației este adesea confundată cu astmul bronșic.

Un fenomen precum astmul cardiac se caracterizează printr-un atac brusc de dispnee inspiratorie. Acest sindrom clinic este o manifestare a insuficienței cardiace acute a inimii stângi. Respirația scurtă în acest caz se poate transforma în sufocare.

Diagnostic

Respirația scurtă poate deranja o persoană cu diferite boli. Dacă insuficiența cardiacă a pacientului tocmai a început să se dezvolte, atunci va fi slabă, dificultățile de respirație apar doar în timpul activității fizice și noaptea.

Pentru a identifica cauzele dificultății de respirație, trebuie să contactați un terapeut sau un cardiolog.

Medicul poate prescrie pacientului următoarele proceduri de diagnostic:

• ECG.
• Donarea de sânge pentru analize generale și biochimice.
• Ecocardiograma.
• Efectuarea angiografiei coronariene.
• Raze x la piept.

Pe baza rezultatelor studiului, va fi posibilă diagnosticarea și prescrierea tratamentului.

Primul ajutor

Dacă o persoană cu insuficiență cardiacă dezvoltă un atac sever de dificultăți de respirație, trebuie să apelați imediat o ambulanță.

Până la sosirea echipei medicale, pot fi luate următoarele măsuri:

• Deschideți ferestrele, astfel încât să poată pătrunde aer curat în cameră.
• Scoateți de pe gât și piept persoanei toate articolele de îmbrăcăminte care pot restricționa respirația.
• Pentru a asigura pacientului odihnă completă, îi puteți oferi o tabletă de nitroglicerină, care este plasată sub limbă.
• Este necesar ca persoana să fie într-o poziție așezată, cu picioarele în jos.

Dacă conștiința pacientului nu este afectată, atunci înainte de sosirea echipei medicale, tensiunea sa poate fi măsurată.

Tratarea dificultății de respirație în insuficiența cardiacă

Cardiologii cu dificultăți de respirație pe fondul insuficienței cardiace pot prescrie următorul tratament:

• Medicamente pentru tratamentul unei boli care provoacă insuficiență cardiacă.
• Pregătiri din grupul de beta-blocante.
• Medicamentele diuretice, care reduc volumul de sânge din organism, ameliorează astfel stresul inimii.

Este imperativ ca o persoană să adere la o alimentație adecvată, să reducă cantitatea de sare consumată, să includă pește roșu gras, ulei de semințe de in și nuci în meniu.

Este posibil să reduceți respirația scurtă în insuficiența cardiacă prin administrarea de medicamente anxiolitice. Acestea reduc anxietatea, elimină teama de sufocare și ajută o persoană să se calmeze. Respirația este normalizată și nivelată, atacul de scurtare a respirației se retrage.

Inhalarea prelungită a oxigenului prin alcool etilic ajută la reducerea edemului țesutului pulmonar.

În cazurile severe, pacientul este indicat pentru o operație.

Luați medicamente

Deoarece scurtarea respirației este doar un simptom al insuficienței cardiace, pentru a scăpa de ea, va trebui să vă concentrați asupra corectării patologiei de bază. Cura nu poate fi rapidă. Deseori durează mulți ani și chiar până la sfârșitul vieții unei persoane.

Medicamentele care sunt prescrise pacienților cu insuficiență cardiacă:

• Glicozide care cresc performanța mușchiului cardiac. Acestea includ medicamente Digoxin, Korglikon etc.
• Inhibitori ai ECA. Ele ajută la scăderea tensiunii arteriale prin ameliorarea stresului asupra inimii și vaselor de sânge care alimentează țesutul pulmonar. Poate fi vorba de medicamente precum Captopril, Ramipril, Trandolapril etc. Utilizarea lor vă permite să dilatați vasele de sânge, să ameliorați spasmul de la acestea.
• Medicamentele diuretice (Furosemid, Britomar) reduc stresul asupra inimii prin eliminarea excesului de lichid din corp. Recepția lor va împiedica formarea edemului.
• Vasodilatatoare precum Minoxidil sau Nitroglicerina. Acestea sunt utilizate pentru a ameliora tensiunea de la mușchii mușchiului neted.
• Beta-blocante, de exemplu, Metoprolol, Celiprolol etc. Acestea pot elimina fenomenele de aritmie, pot reduce tensiunea arterială, pot elimina hipoxia din țesuturi.
• Anticoagulantele previn formarea cheagurilor de sânge, reduc simptomele negative ale insuficienței cardiace, care includ dificultăți de respirație. Acestea pot fi medicamente precum Warfarina, Fragmin, Sinkumar etc.
• Statinele (Rosuvastatin, Lovastatin) sunt prescrise pacienților cu insuficiență cardiacă cauzată de ateroscleroză vasculară.

Dacă dificultățile de respirație cu insuficiență cardiacă sunt însoțite de durere, pacientului i se prescriu analgezice.

Intervenție operativă

O metodă de urgență de descărcare a circulației pulmonare în staza venoasă este sângerarea. În acest caz, o persoană poate fi eliberată de la 300 la 500 ml de sânge.

Uneori medicamentele nu reușesc să facă față insuficienței cardiace. În acest caz, pacientul este trimis pentru intervenție chirurgicală. Pe parcursul implementării sale, o persoană poate fi instalată cu stimulatoare cardiace. Uneori, intervenția chirurgicală se efectuează pe valvele inimii, pe ventriculele acesteia.

Intervenția chirurgicală nu este direct legată de dificultăți de respirație, dar are ca scop eliminarea patologiei de bază. Dacă puteți scăpa de el, atunci problemele de respirație vor dispărea singure.

Prevenirea atacurilor de respirație scurtă în insuficiența cardiacă

Există metode non-medicamentoase pentru prevenirea dificultății de respirație care sunt aplicabile persoanelor cu insuficiență cardiacă cronică:

• Este necesar să se limiteze aportul de sare cu alimente.
• Este important să vă monitorizați propria greutate, să nu permiteți creșterea acesteia. Cu cât greutatea corporală a unei persoane este mai mare, cu atât inima și plămânii vor fi mai grei față de sarcinile impuse asupra lor.
• Este necesar să renunți la obiceiurile proaste, să elimini alcoolul și fumatul din viața ta.
• Activitatea fizică trebuie convenită cu medicul.
• Este imperativ să controlați tensiunea arterială și să preveniți creșterea acesteia.
• Tabelul persoanei trebuie ridicat.
• Trebuie să te culci cu haine care nu restricționează respirația.

Este imposibil să vă recuperați complet de insuficiența cronică, dar este foarte posibil să vă îmbunătățiți calitatea vieții și să faceți mai ușoare atacurile de respirație scurtă. Tratamentul cuprinzător vă permite să mențineți performanța timp de mulți ani. În general, prognosticul pentru insuficiența cardiacă depinde de patologia care a dus la o astfel de încălcare.

Autorul articolului: Molchanov Serghei Nikolaevici | Cardiolog

Studii: Diplomă în Cardiologie primită la PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Aici am finalizat studii postuniversitare și am primit diploma „Cardiolog”.