Herpesul Genital La Bărbați și Femei Pe Organele Genitale, Tratamentul Herpesului Genital

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51

Herpes genital la bărbați și femei la nivelul organelor genitale

Conţinut:

• Ce este herpesul genital?
• semne si simptome
• Cauzele herpesului genital
• De ce este periculos herpesul genital?
• Sex cu herpes genital
• Tratarea herpesului genital
• Herpesul genital în timpul sarcinii
• Prevenirea herpesului genital

Ce este herpesul genital?

Herpesul genital (HH) face parte dintr-un grup extins de boli de diferite etiopatogeneza, ale căror agenți cauzali sunt transmiși sexual - BTS. Boala HH este cauzată de virusul herpes simplex tip II (HSV-II), mai rar de virusul herpes simplex tip 1 (HSV-I). Boala se caracterizează prin erupții veziculare pe piele și mucoase în zona genitală, talie, coapse și fese. Eventual evoluția asimptomatică și atipică a bolii, precum și afectarea sistemică a organelor.

HSV-II și HSV-I sunt herpes simplex. Acestea sunt numite simple pentru trăsătura lor caracteristică - o erupție veziculară pe membranele mucoase și pe piele. Pentru o lungă perioadă de timp, acest simptom a fost considerat singura manifestare a herpesului, iar boala a fost recunoscută ca fiind frecventă și nu periculoasă. Observațiile clinice din ultimii ani au schimbat în mare măsură atitudinea medicilor față de această boală.

Herpesul genital este o infecție frecventă. În statisticile bolilor cu transmitere sexuală confirmate, diagnosticul de HSV-II ocupă o poziție de lider, pe locul doi doar după tricomoniasă. Forma genitală a herpesului este cauzată și de HSV-I. Rezultatele de la 20% din testele de reacție în lanț a polimerazei (PCR) confirmă implicarea HSV-I în formarea erupțiilor anogenitale. Influența HSV-I asupra formării patogeniei genitale a crescut constant în ultimii ani.

Prevalența bolii cauzate de virusurile herpes simplex se datorează următorilor factori:

• Persistența opiniei despre siguranța herpesului simplex în rândul oamenilor obișnuiți;
• O lungă etapă latentă a bolii în ganglionii (ganglionii) trunchiurilor nervoase - o persoană este infectată, dar nu suspectează acest lucru;
• Practic purtător pe tot parcursul vieții - este imposibil să îndepărtați herpesul din corp cu vaccinuri, seruri sau preparate chimice;
• Posibilitatea infecției prin contact-gospodărie înseamnă - din păcate, acest factor reduce semnificativ vârsta primei întâlniri cu herpes la copii.

În Federația Rusă, din 1993, herpesul a fost inclus pe lista bolilor supuse statisticilor medicale obligatorii. De la începutul observațiilor regulate, a fost înregistrată o creștere constantă a numărului de cazuri de herpes. Până în prezent, forma clinică a herpesului genital este diagnosticată în aproximativ 80 de cazuri la 100 mii populație. Această cifră este în conformitate cu statisticile globale privind detectarea herpesului cu transmitere sexuală. Cu ajutorul observațiilor statistice, au fost stabilite câteva tipare epidemice de GG.

Incidența herpesului genital este corelată cu:

• Statutul socio-economic al bolnavilor - numărul maxim de cazuri de re-boli se înregistrează în cercuri marginale, minimul - în grupul cu un statut social ridicat;
• Sexul (bărbații sunt mai rezistenți la infecția cu GH). Sensibilitatea crescută a femeilor la formele genitale ale herpesului se datorează probabil membranelor mucoase extinse ale organelor genitale externe și nu unui dispozitiv special al sistemului imunitar;
• Vârsta (există o creștere accentuată a incidenței infecției cu GH, coincidând cu vârsta activității sexuale). Detectabilitatea atinge un maxim până la vârsta de 30-40 de ani, apoi există o scădere treptată a numărului de boli la minim până la vârsta de 60-70 de ani (sunt posibile excepții care nu au legătură cu activitatea sexuală umană).

HSV și un alt reprezentant al herpesului, citomegalovirusul (ambele BTS), sunt factori semnificativi în etiopatogeneza bolilor inflamatorii ginecologice ale colului uterin și a anexelor. Participarea HSV și a citomegalovirusului la dezvoltarea radiculitei și a inflamației membranelor creierului a fost dovedită.

Conexiunea acestor boli cu virusul herpesului a fost stabilită numai după introducerea pe scară largă în diagnostice:

• Metoda PCR utilizată pentru a detecta virusul și fragmentele acestuia în țesuturile corpului;
• test imunosorbent legat de enzime ELISA sau ELISA atunci când se tastează structura antigenică a virușilor folosind anticorpi monoclonali;
• Apariția kiturilor comerciale pentru determinarea AG-HSV-II (antigeni la HSV-II) și AT-HSV-II (titruri de anticorpi la HSV-II).

Sensibilitatea și specificitatea acestor metode atinge 95-100%. Timpul pentru obținerea rezultatelor este de la una la două zile. În ciuda comodității metodelor de laborator, a sensibilității și specificității lor ridicate, acestea nu dau întotdeauna rezultate adecvate adecvate pentru a face un diagnostic definitiv.

Metodele moderne de laborator și imunologice au limitări datorate:

• Reacții încrucișate în diferențierea anticorpilor specifici HSV-I și HSV-II;
• Disponibilitate redusă de echipamente și lipsa de specialiști care dețin tehnici de PCR și ELISA în clinici mici;
• Costul ridicat al trusei de diagnostic comercial de calitate.

Între timp, valoarea absolută a metodei PCR și ELISA este prezentată în herpesul neonatal HSV-II sau HSV-I, când anticorpii specifici sunt reprezentați de IgM și IgG aproape omogene, iar modelele reacțiilor serologice se încadrează în algoritmii standard ai răspunsului imun.

Valoarea metodelor de laborator crește odată cu studiile efectuate în dinamică cu un interval de cinci până la șapte zile. Este necesar să se ia în considerare unele caracteristici ale corpului, de exemplu, momentul menstruației la femei, contextul medical al tratamentului anterior și bolile concomitente.

Opinia despre valoarea necondiționată și cuprinzătoare a rezultatelor testelor de laborator în stabilirea unui diagnostic este un mit comun. Diagnosticul este pus nu de un asistent de laborator, ci de un medic pe baza simptomelor bolii, tiparelor și epidemiologiei patogeniei, identificate după un complex de studii fizice, instrumentale și de laborator.

Imunitatea nesterilă se formează împotriva HSV. Imunoconversia organismului se dezvoltă în decurs de 14-28 de zile în cursul latent și clinic al infecției.

Răspunsul imun al organismului la penetrarea primară a virusului herpes genital include trei verigi principale ale reacțiilor de apărare:

• Contactul primar al antigenelor (AG) - HSV-II cu celulele sistemului imunitar este însoțit de activarea fagocitozei și stimularea producției de interferon pe fondul rezistenței naturale a organismului;
• Includerea legăturii celulare a imunității este însoțită de o creștere a nivelului de T-killers și T-helpers. O creștere a nivelului limfocitelor B activează sistemul complementar;
• Includerea sistemului complementului activează producerea de anticorpi specifici (AT) la HSV-II.

Imunitatea la herpes nu atinge un nivel protector (protecție completă a corpului). Motivul reinfecției sau suprainfecției aproape nestingherite nu este pe deplin înțeles. Una dintre numeroasele ipoteze este că virusul HSV-II are un mecanism de supresie imună. Între timp, starea imunitară deplină a corpului este încă un factor limitativ în dezvoltarea infecției.

Semne și simptome ale herpesului genital

Semnele și simptomele HSV sunt foarte diverse. Există șase tipuri clinice de boală a herpesului genital asociate cu:

• Infecție primară;
• Infecție secundară;
• Recidive ale bolii;
• Curs atipic;
• Curs asimptomatic.

Simptomele infecției primare cu herpes

Boala apare după transmiterea agentului patogen de la pacient la o persoană care nu a avut anterior herpes genital, care nu are anticorpi împotriva HSV-II în sânge. Infecția apare de obicei în timpul contactului intim, dar sunt posibile și alte căi de transmitere.

Perioada de incubație durează aproximativ șapte zile (momentul apariției simptomelor este indicat aproximativ):

• O erupție veziculară, localizată pe organele genitale externe, apare în 8-10 zile;
• Pustule purulente cu formarea ulterioară de ulcere infestate - cu aproximativ 11-15 zile;
• Cruste (cruste) la locul ulcerului se formează în perioada de la 15 la 20 de zile;
• Vindecarea erupțiilor începe la 20-30 de zile de la debutul bolii.

Semne de herpes genital la bărbați

Semne de HH la bărbați (simptomele de mai sus) sunt observate pe membrana mucoasă și / sau pe piele:

• Glandul și preputul penisului;
• Uretra și canelura coronară;
• Regiunea perianală și coapsele;
• Scrot și perineu.

Semne de herpes genital la femei

Semnele de HH la femei (simptomele de mai sus) sunt observate pe membrana mucoasă și / sau pe piele:

• Vestibulul vaginului;
• Deschiderea externă a uretrei;
• Labiile mici și mari;
• Perineu, regiune perianală, coapse și fese;
• Vaginul și colul uterin.

Înfrângerea colului uterin poate lua forma inflamației (cervicitei). În același timp, membrana mucoasă a colului uterin este hiperemică și acoperită cu eroziuni cu descărcare purulentă.

Simptomele infecției primare cu GH, caracteristice femeilor și bărbaților:

• Dificultăți la urinat;
• Descărcare purulentă din organele genitale;
• Inflamația ganglionilor limfatici inghinali.

Simptomele unei boli secundare a herpesului genital

Boala apare după o perioadă de infecție latentă, când anticorpii la HSV-II sunt detectați în organism. Activarea virusului are loc după re-penetrarea infecției (dezvoltarea suprainfecției) sau reactivarea virusurilor GH persistente în ganglionii nervoși pe un fundal cu stare imunitară scăzută. Simptomele unei boli secundare sunt similare cu cele ale herpesului primar. De regulă, boala are o patogenie mai puțin izbitoare (sunt posibile excepții).

Simptome ale tipului recurent de herpes

Un virus care a intrat odată în corp face ca o persoană să fie purtătoare de virus pe tot parcursul vieții. Herpesul se caracterizează prin perioade de flux latent cu recurențe recurente. Frecvența recidivelor caracterizează starea sistemului imunitar și depinde de tipul agentului patogen. HH indus de HSV-II este asociat cu recidive frecvente în comparație cu bolile HSV-I.

Există trei tipuri de herpes genital recurent:

• Tipul aritmic cu remisii într-o gamă largă - de la două săptămâni la cinci luni;
• Tipul monoton, caracterizat prin recidive frecvente și perioade scurte de remisie;
• Tipul de subvenționare, caracterizat prin perioade lungi de remisie și exacerbări scurte.

Simptomele herpesului genital atipic

HH este adesea deghizat ca alte boli cu simptome similare. Atipicitatea patogenezei HSV-II este stabilită pe baza detectării de laborator a agentului patogen prin PCR sau creșterea culturii celulare. S-a observat că aproximativ 5-15% din infecțiile ginecologice sunt cauzate de herpes atipic cu participarea HSV-II sau HSV-I.

Cursul asimptomatic al herpesului genital

Absența completă a simptomelor este înregistrată în 60% din cazurile de herpes. Este posibil să se recunoască stadiul infecțios al virusului folosind metode de laborator. Acest tip de patogenie poate provoca consecințe epidemiologice grave atunci când boala se răspândește.

Cauzele herpesului genital

Factorii care promovează răspândirea infecției cu herpes genital includ:

• Prezența unui purtător de virus bolnav Herpes simplex virus 2 (denumire internațională GG și abreviată latină - HSV-2d) în faza activă a infecției, indiferent de manifestările clinice (asimptomatice, atipice sau alt curs al bolii);
• Prezența unei persoane susceptibile sănătoase sau bolnave anterior cu o încălcare a homeostaziei - un defect al sistemului imunitar și o scădere a rezistenței naturale (ca urmare a unei boli anterioare, hipotermie, supraîncălzire și alți factori de stres);
• Condiții favorabile infecției (sex promiscu neprotejat, contact strâns al gospodăriei cu un purtător de virus).

De ce este periculos herpesul genital?

Herpesul este o infecție virală lentă, rezultatul fatal al bolii este rar, dar este posibil cu sindromul imunodeficienței. La persoanele cu statut imunitar ridicat, boala este posibilă, dar evoluția este ușoară. Aceasta a servit în mare măsură ca bază pentru opinia eronată despre trivialitatea herpesului.

Pericolul herpesului genital este că:

• Un purtător activ al unei infecții asimptomatice îl răspândește fără să știe;
• Primul și al doilea tip de herpes simplex pot completa și modifica patogeneza HH în timpul contactului primar la copii;
• Herpesul poate da naștere unui fel de „cerc vicios”, atunci când boala creează baza pentru dezvoltarea patogeniei infecției concomitente și, prin urmare, epuizează sistemul imunitar;
• Riscul de herpes este foarte mare pentru persoanele cu imunitate imperfectă (în copilăria timpurie) și persoanele cu defecte imune dobândite (după transplanturi de organe, chimioterapie), precum și pentru persoanele care duc un stil de viață marginal (dependenți de droguri, prostituate etc.). În aceste grupuri, herpesul este o posibilă cauză de deces.

Sex cu herpes genital

Herpesul genital și citomegalovirusul aparțin grupului de boli cu transmitere sexuală. În mod natural, în faza activă a herpesului genital, sexul este imoral, deoarece contribuie la infecția unui partener nebănuit.

Pericolul sexului cu HH este că:

• Contracepția barieră nu protejează împotriva infecției; transmiterea virusului poate avea loc prin contactul cu corpul și mâinile;
• Medicamentele cu acțiune directă (aciclovir și altele sub formă de soluții, geluri și spray-uri) sunt eficiente numai în stadiul de replicare (divizarea virusului în celulele tisulare) și nu garantează eliminarea directă a herpesului;
• Medicamentul Miramistin, conform instrucțiunilor de utilizare, este un mijloc de profilaxie individuală, inclusiv pentru herpesul genital. Cu toate acestea, el nu va putea elimina complet riscul de infecție datorită multiplicității căilor de transmitere a acestui virus.

În etapa de remisie a herpesului, sexul este cu siguranță posibil, dar sexul promiscu neprotejat ar trebui evitat.

Tratarea herpesului genital

O caracteristică a terapiei infecțiilor latente lente, care includ HSV, este că:

• Este imposibil să eliminați (distruge) complet agentul patogen al HSV;
• Terapia etiotropă este recomandabilă numai în faza activă a virusului;
• Antibioticele sunt ineficiente pentru bolile virale;
• Vaccinul disponibil împotriva HSV este utilizat numai în faza latentă a bolii și nu are proprietăți protectoare (de protecție) complete.

Patogeneza herpesului genital cauzată de HSV-II, în comparație cu patogeneza herpesului labial, este mai agresivă, cauzează adesea recăderi și dă complicații grave. Prin urmare, dacă o ușoară recidivă a herpesului labial la persoanele cu un statut imunitar ușor modificat permite absența procedurilor de tratament, atunci herpesul genital trebuie întotdeauna tratat, indiferent de forma, severitatea patogenezei și starea sistemului imunitar al pacientului.

Trei principii ale terapiei terapeutice

1. Limitarea patogeniei până la eliminarea principalelor simptome ale HH:

   • mâncărime la locul localizării leziunii;
   • erupție papulară și veziculară (unică și răspândită);
   • durere locală și totală;
   • febră.
2. Reducerea perioadei de exacerbare a bolii la minim posibil (7-14 zile).
3. O creștere a perioadei de evoluție latentă a bolii (rezultatul ideal este latența vieții).

Deoarece eliminarea virusului herpes nu este posibilă, scopul terapiei nu este recuperarea completă, ci stabilirea unei stări de sănătate relativă bazată pe principiile de prevenire:

• Recidive ale bolii HH prin normalizarea stării imune a corpului uman;
• Infecția partenerilor sexuali și răspândirea în continuare a infecției;
• Infecția intrauterină a fătului și a nou-născutului în timpul trecerii sale prin tractul genital în timpul nașterii, complicațiilor natale și postnatale.

Metode de tratament

Există cinci metode terapeutice utilizate pentru tratarea herpesului genital:

1. Terapia etiotropă. Medicamente antivirale care suprimă replicarea virusului herpes.
2. Terapie patogenetică. Imunomodulatori, inclusiv agenți care cresc și scad statutul imunitar și legăturile sale individuale sub formă de substanțe native (produse biologice naturale, nepurificate), fracții individuale și stimulente sintetice ale imunogenezei.
3. Terapia simptomatică. Medicamente care ameliorează durerea, mâncărimea și febra.
4. Profilaxia specifică este vaccinarea.
5. Fizioterapie (uneori).

În arsenalul medical de medicamente care pot afecta direct virusul, există un set limitat de medicamente. Terapia antivirală cu acțiune directă se bazează pe medicamente din grupul analogilor sintetici ai nucleozidelor purinice aciclice. Medicamentul de bază din acest grup de medicamente este aciclovirul.

Acțiunea farmacologică a aciclovirului asupra virusurilor este:

• Asemănarea structurii chimice a aciclovirului (nucleozida purinică) cu deoxiguanozina, un agent cheie în sinteza materialului genetic al ADN-ului virusului herpes simplex și al altor viruși din această familie;
• Concurența componentelor chimice. Opoziția „aciclovir vs deoxiguanozină” inhibă și suprimă replicarea (divizarea și creșterea numărului de virioni) a HSV în organism;
• Inhibarea creșterii și divizării virusurilor este principala acțiune farmacologică a aciclovirului.

Selectivitatea ridicată a aciclovirului pentru singura moleculă cheie din ADN-ul virusului herpes a făcut ca acest medicament să fie puțin toxic în general în raport cu corpul uman. Din anii șaptezeci ai secolului trecut, au început să apară tulpini de viruși rezistenți la aciclovir. Acest lucru a determinat știința farmacologică și industria să dezvolte și să pună în practică noi medicamente - analogi modificați ai aciclovirului.

Primul analog este valaciclovir. Este precursorul metabolic al nucleozidei purinice aciclice (aciclovir). Introdus în organism, valaciclovirul, atunci când se deplasează de-a lungul tractului gastro-intestinal, este metabolizat în aciclovir, care, nemodificat într-o doză terapeutică, afectează ADN-ul virusului herpes simplex. Mecanisme oarecum diferite pentru creșterea activității substanței active sunt utilizate în medicamentul Pharmciclovir și în alte medicamente similare pentru herpes, pentru a crește biodisponibilitatea acestora.

ÎN LEGĂTURĂ: Lista celor mai bune remedii casnice pentru herpes

Mai multe scheme de tratament pentru pacienții cu herpes genital tipic:

• Schema de tratament pentru herpesul genital la primul contact. La alegere: Aciclovir, Valaciclovir, Farmciclovir și alte medicamente într-o doză clinică, care se determină pe baza sensibilității individuale (toleranță la medicament, greutatea pacientului, recomandările medicului) în interior de până la cinci ori pe zi timp de zece zile sau până când simptomele dispar. Efectul este crescut dacă tratamentul este început în stadiile incipiente ale bolii;
• Regim de tratament preventiv pentru herpesul genital. Tratamentul este prescris în stadiul de remisie dacă există suspiciunea unei activări timpurii a virusului. Această opțiune de terapie este utilizată pentru recidive frecvente (de peste 6 ori pe an) pentru a preveni dezvoltarea acestora. Sunt prezentate medicamente care stimulează starea imunitară generală a corpului. La alegere: Cycloferon, Ribotan, Gradeks, Vegetan, Immunofan și alte medicamente, doza și frecvența de utilizare sunt determinate de medic. Sunt prezentate și vitaminele B (B ₁, B ₆), îmbunătățind rezistența generală a corpului. Stimulanții interferonului sunt utilizați în această perioadă datorită inutilității lor aproape complete în această etapă. Nu are sens să utilizați medicamente antivirale (aciclovir și altele) - virusul se află într-o fază inactivă, inaccesibilă medicamentelor. Este recomandabil să începeți tratamentul cu aciclovir, zovirax și alte medicamente din acest grup numai după ce un virus herpes activ este detectat în sânge;
• Regimul de tratament pentru herpesul genital recurent. Se utilizează în perioada în care apar precursorii bolii. Alegerea terapiilor, combinația și formulările acestora (unguente, soluții, tablete) depind de cât de des apare reapariția herpesului, precum și de recomandările medicului curant. Schema universală include o combinație de tratament pentru herpes cu aciclovir (și analogi) cu utilizarea de imunostimulante, vitamine și alți agenți de restaurare. La începutul apariției precursorilor bolii (mâncărime în zona viitoarei leziuni), sunt prezentate preparate de interferon. Acestea sunt cele mai eficiente în stadiile incipiente ale patogeniei. În mijlocul bolii, utilizarea interferonului sau a stimulentelor sale nu are sens.

Schemele de mai sus includ mijloace de terapie etiotropă, patogenetică și simptomatică (pentru a elimina simptomele herpesului - durere, mâncărime, febră). Vaccinul împotriva herpesului este prescris de medicul curant pe baza fezabilității terapeutice. Tratamentul formelor atipice de herpes genital se efectuează luând în considerare simptomele patogeniei și rezultatele testelor de laborator.

Tratamentul herpesului genital la bărbați

Terapia se desfășoară conform schemelor tradiționale. Indicația pentru începerea tratamentului herpesului genital la bărbați este prezența ADN-ului virusului herpes în sânge și a anticorpilor la HSV-II sub formă de imunoglobulină M (la debutul bolii) și imunoglobulină G (la înălțimea bolii), confirmată prin metode de laborator, pe fondul semnelor de herpes genital (mâncărime, durere, arsură și erupție pe organele genitale externe). Prognosticul recidivelor bolii depinde de starea sistemului imunitar al omului, de vârsta acestuia, de prezența obiceiurilor proaste, de bunăstarea condițiilor de viață socio-economice.

Absența sau ineficiența tratamentului pentru herpesul genital la bărbați crește riscul de complicații sub formă de boli concomitente:

• Zona genitală, în special prostata;
• Sistem nervos;
• Ochi.

În plus, herpesul genital este un provocator dovedit al dezvoltării neoplasmelor maligne și nu numai în zona genitală.

Tratamentul herpesului genital la femei

Femeile sunt mai predispuse decât bărbații să contracteze herpesul genital HSV-II. Aceasta înseamnă că contactul unui bărbat sau femeie cu un purtător de herpes nu este fatal pentru niciunul dintre ei în 100% din cazuri, dar femeile prezintă un risc mai mare. Între timp, o atitudine frivolă față de herpes poate fi costisitoare pentru o femeie în timpul gestației. Terapia pentru infecția cu herpes feminin se efectuează după aceleași scheme ca și pentru bărbați.

Herpesul genital în timpul sarcinii

Consecințele herpesului genital în timpul sarcinii sunt dramatice. Infecția primară a viitoarei mame cu virusul HSV-II, în funcție de vârsta gestațională, duce la următoarele complicații:

• Primul-al doilea trimestru - întârziere și malformații fetale, decolorarea sarcinii;
• Al doilea sau al treilea trimestru - oligohidramnios și polihidramnios, hidrocefalie și alte defecte ale sistemului nervos fetal.

Toate informațiile detaliate despre herpes în timpul sarcinii

Tratamentul unei femei gravide pentru herpes se efectuează luând în considerare:

• Detectarea imunoglobulinelor M sau G în sânge și prezența virionilor în celulele corpului;
• Starea de sănătate a femeii însărcinate și stadiul de dezvoltare a fătului;
• Prezența / absența unei amenințări de avort spontan;
• Gama limitată de medicamente acceptabile pentru utilizare în timpul sarcinii.

Pentru tratamentul femeilor în timpul sarcinii, este posibilă utilizarea terapiei antivirale etiotrope. Dozajul este selectat individual, luând în considerare caracteristicile corpului unei anumite femei. Mai jos este o listă cu medicamentele cele mai frecvent utilizate pentru tratarea herpesului genital la femeile însărcinate. Condițiile de utilizare în timpul sarcinii sunt preluate din instrucțiunile pentru medicament.

Deci, lista medicamentelor acceptabile pentru herpes pentru femeile gravide:

• Panavir, ținând cont de toleranța individuală externă fără restricții. Atenţie! Soluția pentru administrare intravenoasă și supozitoare rectale în timpul sarcinii trebuie utilizată cu precauție și numai în cazurile în care beneficiul așteptat depășește riscul posibil de reacții adverse (determinat în consultare cu medicul dumneavoastră). În perioada de utilizare a medicamentului, alăptarea trebuie suspendată;
• Aciclovir (orice metodă de utilizare) numai în cazuri excepționale, în plus, medicamentul nu trebuie luat în timpul alăptării;
• Acigerpină (analog al aciclovirului) sub formă de cremă sau unguent. Efectul medicamentului asupra procesului de gestație nu este pe deplin înțeles. Femeile gravide îl pot folosi cu precauție și numai atunci când beneficiul scontat depășește riscul posibil pentru făt;
• Zovirax (analog al aciclovirului) sub formă de tablete, pulbere pentru prepararea soluțiilor și unguent pentru ochi. Utilizați cu precauție în timpul sarcinii și evaluați întotdeauna raportul risc-beneficiu. În timpul tratamentului forțat al femeilor însărcinate din herpes cu Zovirax în doză terapeutică, acest medicament într-o cantitate reziduală este detectat în laptele matern. Trebuie avut în vedere faptul că un bebeluș îl poate primi într-o cantitate de până la 0,3 mg / kg pe zi;
• Vivorax (un analog al aciclovirului) este utilizat pentru uz local și sistemic. În timpul sarcinii, tratamentul herpesului cu acest medicament este permis cu mare atenție.

Luând în considerare toleranța individuală, agenții fortificatori sunt folosiți cu atenție:

• Eleuterococul, recomandat în unele surse, este contraindicat în timpul sarcinii, în timpul menstruației și în hipertensiunea arterială;
• Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a utiliza produse ginseng în timpul sarcinii și alăptării.
• Soluțiile de brad, ulei de cătină, mușețel și galbenele pot fi utilizate extern fără restricții.

Absența sau terapia ineficientă a HH la femeile gravide provoacă complicații și provoacă boli ale sistemului genito-urinar și nervos, precum și ale organelor vizuale. Herpesul este un posibil provocator al displaziilor ginecologice și al oncologiei la femei.

Prevenirea herpesului genital

Prevenirea - baza menținerii sănătății - constă din două verigi principale

Prevenirea specifică a herpesului

Prevenirea specifică este utilizarea vaccinărilor. Cu toate acestea, cu herpes, vaccinurile nu reușesc să obțină un efect protector persistent. Acest lucru se datorează dispozitivului special al virusului, care contracarează influența proprietăților imunogene ale antigenului vaccinului și ale adjuvantului (amplificator al proprietăților protectoare ale vaccinului).

Pe subiect: remedii populare pentru herpes

Prevenirea nespecifică a herpesului

Profilaxia nespecifică include:

• Stil de viață sănătos, relații intime monogame;
• Utilizarea metodelor de contracepție de barieră pentru toate tipurile de sex;
• Terapie preventivă pentru îmbunătățirea imunității după relații ocazionale, chiar dacă s-a folosit prezervativ.

Autorul articolului: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinolog, nutriționist

Studii: Diploma Universității Medicale de Stat din Rusia numită după NI Pirogov, licențiat în medicină generală (2004). Rezidențiat la Universitatea de Stat de Medicină și Medicină Dentară din Moscova, diplomă în endocrinologie (2006).