Însărcinată cu 18 săptămâni
La 18 săptămâni, femeile care nu sunt însărcinate pentru prima dată simt deja mișcarea bebelușului. A optsprezecea săptămână de sarcină conform metodei obstetricale este egală cu mijlocul lunii a cincea, adică corespunde unei perioade de patru luni de 28 de zile plus două săptămâni. Uterul a crescut atât de mult, încât sarcina este deja vizibilă nu numai pentru femeie, ci și pentru cei din jur. Cu toate acestea, burta nu este încă suficient de mare pentru a limita mersul pe jos, mișcarea și înotul, precum și efectuarea de treburi casnice simple.
Conţinut:
- Ce se întâmplă cu mama?
- Ce se întâmplă cu copilul?
- Noi senzații - mișcări fetale
- Greaţă
- Uter
- Cum crește burta?
- Poate exista durere la 18 săptămâni?
- Ce descărcare vaginală este considerată normală?
- Screening, ultrasunete și alte examinări la 18 săptămâni
- Greutate
- Alimente
- Sex
- Sarcina gemelară
- Sarcina înghețată
Ce se întâmplă cu mama?
Metabolismul din corpul feminin este reconstruit pentru a satisface nevoile fătului în creștere. Proteinele și sarea sunt stocate în mod activ pentru formarea țesuturilor copilului, a sistemului său musculo-scheletic și imunitar. Grăsimile sănătoase se acumulează sub piele și în glandele mamare. Crește nevoia de vitamine din grupele D, B, C, E. Uterul gravid are nevoie de sprijin cu un bandaj prenatal special, care este ales, planificând să-l poarte până se naște bebelușul.
Ce se întâmplă cu copilul?
Sub pielea subțire netedă a fătului, care are o culoare roșiatică datorită vaselor de sânge translucide, începe formarea țesutului gras. Pielea în sine este acoperită cu un lubrifiant protector care îi permite să reziste la acțiunea lichidului amniotic. Proporțiile corpului s-au schimbat atât de mult încât bebelușul seamănă foarte mult cu un nou-născut. Degetele mici și degetele de la picioare au deja falange și modele de piele.
Parametrii fetali la 18 săptămâni:
- Greutate - 200 g;
- CTE (dimensiune coccigian-parietală) - 14 cm.
În creier începe formarea tecilor de mielină, acoperind fibrele nervoase. Sistemul nervos controlează mișcările fătului, ele devin atât de active încât acum viitoarea mamă le simte deja. Bebelușul reacționează la lumina puternică a unei lămpi aduse pe abdomenul mamei, deși pleoapele sale sunt încă închise și distinge și natura sunetelor care îi ajung. El este speriat de zgomot puternic și țipete, tresărind și făcând mișcări ascuțite și se calmează ca răspuns la intonații blânde blânde și la muzica melodică.
Sistemul endocrin se îmbunătățește, copilul are începuturile imunității viitoare - corpul își produce propriul interferon și imunoglobulină. Sexul copilului nenăscut a încetat să mai fie un secret, acum se poate distinge cu ușurință în timpul unei ecografii.
Noi senzații - mișcări fetale
Prima agitare este cea mai importantă senzație pe care o trăiește o femeie în a 18-a săptămână de sarcină. Dacă viitoarea mamă nu simte încă mișcările fătului, dar în același timp bătăile inimii bebelușului sunt bine ascultate, nu ar trebui să-și facă griji. Norma este apariția primelor mișcări înainte de a 22-a săptămână a vârstei gestaționale obstetricale. Cel mai adesea, atât de târziu, femeile obeze și femeile însărcinate primipare încep să observe mișcări. La femeile slabe și la cele care suferă o a doua sarcină și sarcini ulterioare, prima mișcare este înregistrată cu 1-2 săptămâni mai devreme.
Acum puteți marca perioadele de veghe și distracție activă a fătului. În mod normal, astfel de explozii sunt notate de 4-8 ori pe oră. Mișcările prea frecvente indică faptul că copilul are nevoie de aport suplimentar de oxigen. Mișcându-se activ în cavitatea uterină, stimulează activitatea cardiacă la bătăi cardiace mai frecvente, rezolvând astfel problema deficitului de oxigen.
Pentru a asigura dezvoltarea deplină a copilului, trebuie să faceți gimnastică, să petreceți mai mult timp în aer curat.
Greaţă
Până în a 18-a săptămână de sarcină, majoritatea femeilor nu au simptome de toxicoză timpurie. În restul de 12-20% dintre femeile însărcinate, toxicoza poate continua până la începutul celui de-al treilea trimestru. Acest fenomen este asociat cu un fond hormonal instabil, o supraîncărcare emoțională a sistemului nervos. Toxicoza însoțită de vărsături se numește hiperemeză a sarcinii. Din cauza vărsăturilor, o femeie nu poate mânca normal, pierde semnificativ în greutate și chiar riscă să-și piardă copilul.
Dacă în săptămâna 18 există greață și vărsături, dureri de stomac, trebuie să vă informați medicul despre acest lucru. El va prescrie un curs de tratament, care, cel mai probabil, va trebui luat într-un spital.
Pentru a ameliora starea în timpul unui atac de greață, următorul exercițiu vă va ajuta:
- Puneți o mână pe piept și cealaltă pe stomac.
- Respirați profund și expirați timp de 3-5 minute.
Cu greață și alte semne de toxicoză timpurie, ar trebui să vă odihniți mai des, să respectați regimul de băut. Trebuie să mănânci des, dar încetul cu încetul, include în meniu alimente bogate în magneziu, zinc, vitamine.
Uter
La 18 săptămâni, fundul uterului este situat la 2,5 cm sau la 2 degete sub buric. A crescut atât de mult încât acum extinde semnificativ organele interne. Uterul exercită o presiune puternică asupra peretelui anterior al peritoneului și asupra buricului. Uterul în acest moment este comparabil ca dimensiune cu un pepene mic.
Cum crește burta?
Burtă mărită este acum vizibilă nu numai la femeile slabe, ci și la femeile însărcinate de orice fel. Centrul de greutate deplasat schimbă mersul, sarcina crescută necesită pantofi confortabili cu tocuri joase. Dacă până acum femeia nu a luat un bandaj prenatal, acum este pur și simplu necesar să o faceți. Ar trebui să fie disponibile lenjerie de susținere pentru maternitate și pantaloni sau pantaloni scurți. Aceste măsuri vă vor ajuta să nu evitați disconfortul, durerea în zona inghinală și a spatelui inferior, după o lungă ședere pe picioare.
Poate exista durere la 18 săptămâni?
Încărcarea crescândă a coloanei vertebrale și a oaselor pelvine duce la dureri la nivelul spatelui inferior și al abdomenului inferior. Durerea variază de la dureri ușoare până la lombago sever și ascuțit în coloana vertebrală și sacrum. Pentru a preveni senzațiile negative, ar trebui să sprijiniți coloana vertebrală și spatele în poziție culcat de câteva ori pe zi.
În plus, este necesar să întăriți mușchii cu exerciții de exerciții terapeutice, să susțineți peretele abdominal cu un bandaj, să încercați să nu mâncați în exces și să nu câștigați excesul de greutate.
Durerea de altă natură este cauzată de cistita, care se găsește adesea la femeile gravide din cauza scăderii imunității. Durerea în cistită apare cel mai adesea în timpul urinării, poate fi administrată la nivelul spatelui inferior, resimțită în abdomenul inferior. Inflamația vezicii urinare trebuie tratată pentru a evita inflamația rinichilor și a ureterelor (pielonefrita, pielita).
Dacă durerile de tragere sunt resimțite pe partea abdominală, cauza lor este tensiunea ligamentelor care susțin uterul. Țesuturile tendinoase sunt întinse, încercând să fixeze în siguranță organul în creștere. Durerea de natură spasmodică, cu descărcare sângeroasă, necesită ajutor de urgență, deoarece acestea sunt semne ale unui avort spontan incipient. Cu o terapie la timp, copilul poate fi salvat.
Ce descărcare vaginală este considerată normală?
Descărcarea translucidă ușoară care nu are un miros neplăcut este considerată standard la 18 săptămâni de gestație. Acum pot fi mai lichizi decât la începutul gestației, dar tot nu provoacă mâncărime sau arsuri, nu își schimbă culoarea.
Incluziunile de puroi, mucus, sânge, descărcare brânză eterogenă de culoare galbenă sau verzuie sunt semnul unei infecții fungice sau bacteriene a vaginului sau a bolilor cu transmitere sexuală. Această afecțiune necesită diagnostic și tratament imediat pentru a salva fătul de pericolul de infectare. Pentru prevenirea candidozei sau aftelor, trebuie să utilizați chefirul, laptele copt fermentat mai des, să eliminați din meniu zahărul, produsele coapte și produsele din făină de grâu.
Screening, ultrasunete și alte examinări la 18 săptămâni
Dacă femeia nu a avut încă un screening al doilea trimestru, îi mai rămân câteva săptămâni pentru acest test important. Al doilea screening pentru a determina posibile patologii fetale se efectuează între 14 și 20 de săptămâni. Ecografia în acest moment se face din motive medicale, adică atunci când apar probleme de dezvoltare fetală.
„Testul triplu” al celei de-a doua proiecții:
- Test de sânge pentru a determina nivelul de hCG;
- Cercetări pentru conținutul alfa-fetoproteinei;
- Calculul estriolului liber în sânge.
Abaterile datelor obținute în al doilea screening de la normă indică posibile patologii fetale - hidrocefalie, sindrom Down, anencefalie, sindrom Edwards, hernie craniocerebrală. Rezultatele anormale nu sunt încă un motiv pentru a pune un diagnostic precis. Ar trebui să mergeți la o consultație cu un genetician, să efectuați examinări suplimentare recomandate de medicul dumneavoastră.
Dacă un obstetrician-ginecolog a prescris o ecografie, în timpul procedurii, puteți determina sexul bebelușului, prezența sau absența malformațiilor și parametrii corpului său:
- Circumferinta capului;
- Circumferința corpului;
- Lungimea piciorului inferior, femurului și humerusului, antebrațului;
- Dimensiunea frontal-occipitală.
Dacă screeningul a fost finalizat mai devreme, atunci când vizitează o clinică prenatală în săptămâna 18, o femeie face un test standard de sânge și urină pentru a evalua starea generală a corpului. Medicul obstetrician-ginecolog va măsura înălțimea uterului, indicatorii tensiunii arteriale, greutatea unei femei însărcinate, va asculta bătăile inimii fetale.
Video despre somnul și starea de veghe a fătului, dezvoltarea acestuia, hainele pentru femeile însărcinate, despre vacanță:
Greutate
Dacă din primele zile de sarcină o femeie a adăugat nu mai mult de 5,5 kg la 18 săptămâni, acest lucru este considerat norma. Respectarea creșterii optime în greutate va ajuta la suportarea sarcinii mai ușor și mai rapid înapoi după naștere. Femeile supraponderale au mai des patologii ale sarcinii din cauza stresului excesiv asupra tuturor organelor, au dificultăți în timpul nașterii și se reabilitează mai mult după ele.
Dacă este necesar, trebuie să solicitați ajutorul unui nutriționist pentru a crea o dietă individuală care să ajute la menținerea greutății optime și să nu limiteze copilul în nutrienți.
Alimente
Pentru dezvoltarea deplină a copilului, ar trebui să mâncați mese echilibrate în conținutul de grăsimi, proteine, vitamine și microelemente. Este important să se țină seama de toate nevoile fătului și să nu câștige în exces în același timp. Pentru a face acest lucru, limitați aportul unei cantități mari de carbohidrați împreună cu dulciuri, produse de patiserie și pâine albă.
Pentru prevenirea edemului, alimentele sărate și murate, conservele și carnea afumată sunt eliminate din dietă. Includerea de legume și fructe, sucuri naturale în meniu este binevenită. Acest lucru vă va ajuta să scăpați de constipație, să introduceți cantitatea maximă de vitamine în organism.
Pentru a evita deficitul de calciu, nutriționiștii insistă să mănânce produse lactate naturale. Terci de hrișcă, suc de rodie, ficat, carne de vită și vițel, mere vor ajuta la prevenirea anemiei.
Sex
Relațiile intime sunt benefice pentru o femeie însărcinată, afirmând-o în atractivitatea ei. Dar trebuie avut în vedere faptul că odată cu creșterea abdomenului, partenerii trebuie să fie deosebit de atenți și să aleagă poziții confortabile și sigure.
Contraindicații la actul sexual la 18 săptămâni:
- Placenta previa;
- Ton crescut al uterului;
- Infecția partenerului;
- Sarcina gemelară.
Sarcina gemelară
Sarcina pe corpul feminin de la începutul celui de-al doilea trimestru de sarcină începe să crească. Femeia simte durere la nivelul coloanei vertebrale, ca urmare a stresului crescut, și a dorinței frecvente de a urina din cauza presiunii uterului vizibil mărit pe vezică. În acest stadiu al sarcinii, când ambii fături cresc intens, este necesar să se diversifice cât mai mult posibil, pentru a furniza copiilor nutrienți.
Este necesar să alocați suficient timp efectuării unor exerciții speciale pentru a stimula circulația sângelui în uter și placentă, purtați încălțăminte și îmbrăcăminte confortabile.
Sarcina înghețată
Această problemă apare cel mai adesea în primul trimestru de sarcină, dar din diverse motive, dezvoltarea normală a fătului poate fi întreruptă la 16-18 săptămâni. Această perioadă este considerată o perioadă critică a celui de-al doilea trimestru. Cu o sarcină înghețată, uterul nu respinge ovulul. Moartea fătului nu poate fi însoțită de simptome alarmante și disconfort, iar femeia însăși în acest caz de ceva timp nu știe de tragedia care s-a întâmplat.
Cauzele decolorării sarcinii:
- Dependența de alcool, droguri;
- Anomalii genetice și cromozomiale ale fătului;
- Infecții care au trecut bariera placentară;
- Suprasolicitare fizică și mentală;
- Dezechilibru hormonal.
În câteva ore sau zile, femeia „încetează să se simtă însărcinată”. Îngroșarea glandelor mamare dispare, dispar semnele de toxicoză. Dacă această perioadă cade într-o vizită regulată la clinica prenatală, atunci obstetricianul-ginecolog nu va putea asculta bătăile inimii fetale.
Dacă o femeie rămâne fără supraveghere medicală pentru o perioadă de timp, după câteva zile are o scurgere sângeroasă sau maro, atrăgând dureri la nivelul abdomenului inferior și al spatelui. La 18 săptămâni, se constată încetarea mișcărilor fetale. De îndată ce patologia este detectată, ovulul este scos din uter, femeii i se prescrie terapie antiinflamatoare. Până la următoarea concepție, trebuie să rezistați la o perioadă de cel puțin 8-10 luni. Înainte de a planifica următoarea sarcină, este recomandabil să aflați cauza morții fetale, să efectuați un tratament preventiv.
Autorul articolului: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginecolog, reproductolog
Educație: Diplomă în obstetrică și ginecologie primită la Universitatea de Stat de Medicină din Rusia a Agenției Federale pentru Sănătate și Dezvoltare Socială (2010). În 2013 au finalizat studiile postuniversitare la N. N. N. I. Pirogova.