2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48
Ateromul urechii la un copil
În jurul auriculei există un număr mare de glande sebacee, deci există o mare probabilitate de formare a ateromului în această zonă. Este o tumoare grasă subcutanată cu creștere lentă, care are o natură benignă. Conform statisticilor medicale, ateromul ocupă doar aproximativ 0,2% din numărul total de neoplasme ale țesuturilor moi ale capului. Cel mai adesea, apare ateromul lobului urechii, deoarece există un strat gras, dar lobul nu are țesut cartilajar.
Codul ateromului ICD-10: L72.1. Acesta este un chist trichodermal.
Conţinut:
- Factori pentru dezvoltarea ateromului lângă auriculă
- Semne de aterom lângă ureche
- Patogenia ateromului urechii la copii
- În spatele ateromului urechii
- Aterom pe lobul urechii
- Diagnosticul ateromului din spatele urechii
- Tratamentul ateromului pe lobul urechii
- Tratament în spatele ateromului urechii
Factori pentru dezvoltarea ateromului lângă auriculă
Motivul principal pentru formarea ateromului este blocarea canalului excretor al glandei sebacee. Această afecțiune este cauzată de dezechilibre hormonale sau tulburări ale metabolismului grăsimilor. Eșecul hormonal provoacă o acumulare excesivă de sebum (glandulae sebacea).
Alte cauze ale ateromului:
- Seboree;
- Traumatism cranian cu cicatrici ale pielii lângă ureche
- Puncția lobului urechii;
- Diabet;
- Transpirație crescută;
- Hipotermie sau supraîncălzire ca urmare a insolației solare;
- Încălcarea regulilor de igienă.
Ca urmare a motivelor de mai sus, conducta glandei sebacee se îngustează, compoziția secreției sale se modifică, devine mai densă. Cavitatea chistului glandei sebacee crește, grăsimea, particulele epiteliale keratinizate și cristalele de colesterol se acumulează în ea. Acest lucru duce la faptul că ateromul crește constant și devine vizibil.
Semne de aterom lângă ureche
La începutul dezvoltării patologiei, când secreția sebacee se îngroașă, dar ieșirea din glandă nu este încă înfundată, grăsimea subcutanată poate fi eliberată spre exterior. Vâscozitatea sa crescândă duce la blocarea finală a conductei glandei sebacee. Procesul este destul de lent, fără durere sau alte manifestări neplăcute.
Simptomele ateromului format:
- Contur rotunjit, de dimensiuni mici;
- La palpare, se determină o formare elastică de consistență densă, care nu este aderată la piele;
- În interiorul capsulei de aterom există un secret moale (detritus);
- Ateromul se poate inflama, poate fi infestat;
- Ieșirea din glanda sebacee poate fi vizualizată ca un punct întunecat, cu inflamația ateromului, ieșirea este definită ca o umflătură de culoare albă;
- Aderența parțială a ateromului la piele poate împiedica adunarea pielii într-un pli;
- Cu o creștere a ateromului, pot apărea mâncărimi și arsuri;
- Odată cu inflamația tumorii, se dezvoltă un abces subcutanat odată cu apariția durerii, o creștere a temperaturii pielii în zona supurației, hiperemie a epidermei;
- Cu o deschidere spontană de aterom, o parte din puroi este eliberată, dar chistul rămâne neschimbat și apare o recidivă a tumorii;
- Aderarea unei infecții secundare se manifestă prin simptome de intoxicație - slăbiciune, cefalee, oboseală crescută, hipertermie și greață.
În multe cazuri, ateromul este determinat complet din întâmplare - la spălare sau șamponare. Dacă în zona auriculei apare o focă asemănătoare unei bile, ar trebui să îi arătați imediat copilul unui medic - chirurg sau dermatolog.
Patogenia ateromului urechii la copii
Un chist sebaceu la un copil poate fi congenital. Este întotdeauna benign, conform standardului de diagnosticare, este necesar să se diferențieze ateromul de lipomul, chistul dermoid, ganglionul limfatic mărit, furunculoza.
Dacă ateromul copilului nu este congenital, apariția acestuia poate fi declanșată de producția crescută de secreție a glandei sebacee la vârsta de 5-6 ani și apoi - în timpul pubertății. Mai rar, cauza formării ateromului la un copil este trauma epidermei din cauza tunsorii necorespunzătoare sau a ignorării regulilor de igienă.
Ateromul din spatele urechii la copii de multe ori nu se manifestă în nici un fel, copilul nu simte nicio durere sau disconfort. Simptomele tipice apar cu inflamația și formarea abcesului. Abcesul poate fi foarte mare. Dacă se deschide, capsula de aterom rămâne și provoacă recidive. Doar intervenția chirurgicală vă va ajuta să scăpați radical de ea.
Ateromul de dimensiuni mici la copiii cu vârsta sub 3-4 ani nu este eliminat, tumora este monitorizată în timp. După 4 ani, capsula de aterom este decorticată sub anestezie generală. Anestezia locală este utilizată la vârsta de 7 ani sau mai mult. Intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea ateromului la copii durează 30-40 de minute, este considerată o simplă manipulare. Această operație va evita complicații precum infecția țesuturilor moi ale capului, apariția flegmonului.
Există o metodă modernă de distrugere a ateromului - „evaporarea” acestuia cu un cuțit cu unde radio, fără a lăsa urme pe pielea copilului. Un astfel de tratament este foarte eficient, deoarece elimină riscul de recurență și nu duce la formarea cicatricilor.
În spatele ateromului urechii
O astfel de neoplasm apare foarte rar, deoarece țesutul din spatele urechii nu conține aproape nici un strat gras. Un astfel de chist este diferențiat de ateromul glandei salivare, utilizând, pe lângă examenul vizual, examenul cu raze X, ultrasunetele ganglionilor limfatici, tomografia computerizată. Dacă nu există semne de inflamație, ateromul din spatele urechii este excizat în „perioada rece”, iar materialul extras este trimis spre analiză histologică pentru confirmarea diagnosticului.
Este important să distingem ateromul de lipom în timp util, ceea ce este destul de dificil, deoarece simptomele bolilor sunt similare. Atât lipomul, cât și ateromul din spatele urechii au o consistență densă, sunt nedureroase. Cu toate acestea, pe suprafața ateromului, uneori puteți distinge un punct întunecat la locul ieșirii canalului glandei spre exterior. Odată cu inflamația ateromului din spatele urechii, apare durerea, temperatura pielii în zona supurației crește.
Transformarea ateromului într-un abces sau flegmon duce la simptome de intoxicație și acestea sunt:
- Hipertermie;
- Durere de cap;
- Slăbiciune, oboseală crescută;
- Greaţă.
Cu o deschidere spontană a ateromului în spatele urechii, puroiul se răspândește prin țesutul subcutanat, vărsându-se în canalul urechii și țesutul cartilaginos al auriculei. Se produce intoxicație, există riscul de septicemie.
Îndepărtarea ateromului în spatele urechii este complicată de riscul de deteriorare a ganglionilor limfatici din spatele urechii și a vaselor de sânge.
Operația este nedureroasă și rapidă dacă se utilizează tehnologii moderne:
- Operatie cu laser;
- Chirurgie cu unde radio.
După utilizare, nu rămân cicatrici, nu apar recăderi.
Aterom pe lobul urechii
Apariția unei tumori benigne pe lobul urechii se datorează faptului că în această zonă există țesut gras subcutanat, care nu este prezent în zonele cu țesut cartilaginos. Cel mai adesea, apariția ateromului este provocată de deteriorarea țesuturilor lobilor în timpul leziunii lor, puncție. Acest organ nu este dependent de hormoni, prin urmare, dezechilibrul hormonal și debutul pubertății devin rareori factori care provoacă apariția ateromului.
Alte motive pentru dezvoltarea ateromului pe lobul urechii:
- Infecția țesuturilor cu o puncție a lobului urechii;
- Granularea punctului de puncție;
- Leziunea lobului urechii cu vânătăi, lacerare, formarea cicatricilor cheloide;
- Ereditate.
Simptomele ateromului:
- Etanșare cu dimensiuni de până la 40-50 mm;
- Lipsa durerii și disconfortului;
- Inflamație în procesul de a purta cercei sau agrafe pe fundalul unei infecții, formarea unui abces;
- Re-acumulare de puroi după deschiderea spontană a formațiunii datorită faptului că capsula de aterom a rămas la locul său.
Este recomandabil să îndepărtați ateromul de pe lobul urechii atunci când acesta este mic. În acest caz, operația are loc rapid, fără consecințe, odată cu formarea unei cicatrici invizibile. Îndepărtarea ateromului în stadiul unui chist mare crește riscul de a dezvolta un abces.
Diagnosticul ateromului din spatele urechii
Este important să distingem în timp util ateromul din spatele urechii de astfel de formațiuni de țesut subcutanat precum:
- Etapa inițială a limfangiomului;
- Lipom;
- Fibrom;
- Papilom;
- Condrom;
- Chist dermoid în spatele urechii;
- Limfadenita;
- Furunculul țesutului subcutanat.
Metode de diagnostic de bază:
- Inspecția și palparea educației, a ganglionilor limfatici regionali de către un dermatolog, dermato-oncolog;
- Radiografie, CT a craniului;
- Otoscopie (studiul caracteristicilor canalului auditiv intern);
- Ecografia ganglionilor limfatici;
- Citologia tampoanelor din canalul urechii;
- Biopsia și histologia țesuturilor îndepărtate după operație.
Metode de diagnostic de laborator:
- Test de sânge general și biochimic;
- Analiza generală a urinei, determinarea nivelului zahărului;
- Test de sânge RW.
Riscul de malignitate al neoplasmului trebuie exclus complet. Deși ateromul este considerat o tumoare benignă, trebuie să se distingă de afecțiuni similare care prezintă un risc de malignitate.
Tratamentul ateromului pe lobul urechii
Îndepărtarea ateromului implică doar o metodă chirurgicală de tratament. Alte metode nu pot elimina complet tumora. Chiar și deschiderea chistului și îndepărtarea secreției sebacee acumulate în el nu va rezolva problema.
Metode chirurgicale:
- Enucleația chistului prin metoda tradițională - chistul este deschis sub anestezie locală, conținutul său este îndepărtat pe un șervețel steril, capsula de aterom este excizată într-un țesut sănătos;
- Chirurgie cu laser - utilizată pentru îndepărtarea ateromelor mici, fără semne de inflamație;
- Operația cu unde radio - nu necesită reabilitare și sutură pe termen lung, cicatricea se vindecă într-o săptămână.
După îndepărtarea ateromului în orice mod, țesuturile rezultate sunt supuse examenului histologic.
Tratament în spatele ateromului urechii
O tumoare a acestei localizări poate fi vindecată exclusiv prin intervenție chirurgicală. Îndepărtarea acestuia necesită pregătire preliminară, deoarece spațiul din spatele urechii este bogat în vase de sânge, există ganglioni limfatici. Un diagnostic aprofundat va elimina riscul de recidive și complicații.
Metode de eliminare a ateromului în spatele urechii:
- Metoda tradițională care utilizează bisturiul este utilizată pentru excizia tumorilor inflamate cu conținut purulent. Chistul este deschis, drenat și, după ce procesul inflamator dispare, capsula este excizată în țesut sănătos;
- Metoda laser - ateromele mici fără semne de inflamație sunt îndepărtate, iar vasele de sânge se coagulează în același timp, sutura se vindecă în 5-7 zile;
- Evaporarea tumorii și a cavității chistului utilizând metoda undelor radio este o metodă blândă care nu are complicații și nu lasă un defect cosmetic.
Apariția unui aterom la un copil în spatele urechii sau pe lob este un motiv pentru a vedea un medic. După un diagnostic aprofundat, se folosește singura metodă de tratament posibilă - îndepărtarea radicală a tumorii împreună cu membrana chistului.
Autorul articolului: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. chirurg, flebolog
Studii: Universitatea de Stat de Medicină și Stomatologie din Moscova (1996). În 2003, a primit o diplomă de la Centrul Medical Educațional și Științific al Administrației Prezidențiale a Federației Ruse.
Recomandat:
Blocul Său Ramificat - Cauzele, Simptomele, Diagnosticul, Tratamentul și Prevenirea Blocajului Său De Picioare
Blocul său de ramurăCauze și simptome ale blocajului piciorului, diagnostic și prevenireDefiniția blocadei picioruluiÎncălcarea conducerii pachetului His este o boală periculoasă care este direct legată de încălcările grave ale conducerii impulsului necesare pentru buna funcționare a inimii. Această boală
Impetigo - Impetigo La Un Copil, Cauze și Tratamentul Impetigo La Un Copil
Cauzele și tratamentul impetigo la un copilLa un copil, impetigo are mai multe trăsături caracteristice, dintre care una este rata mare de răspândire a unei boli infecțioase în grupurile de copii.Impetigo se referă la boli de piele și este asociat cu apariția unor pete roșii caracteristice pe față, care sunt destul de dureroase, crustele se formează în locul lor în timp. În ciuda preval
Tusea Copilului Este O Tuse Uscată și Umedă (umedă) La Un Copil. Un Atac De Tuse Alergică La Un Copil Fără Febră
Tuse uscată și umedă (umedă) la un copilConţinut:Tuse uscată la un copilTuse umedă la un copilTratamentul tusei umedeTusea se potrivește unui copilTuse fără febrăTuse alergică la un copilTuse nocturnă la un copilCompresă de tuse pentru copiiTusea la un copil este un simptom care apare nu neapărat din cauza răcelii, ci datorită faptului că este o reacție naturală a corpului care ajută la curățarea sistemului respirator de praf sau de elemente chimice care ies din
Constipație La Un Copil - Constipație La 1 Lună, Ce Să Faci Dacă Un Copil Are Constipație De 2-3 Ani? Tratamentul și Dieta Pentru Constipație La Copii
Ce trebuie făcut dacă un copil de 2-3 ani are constipație? Cauze, tratament și dietăDescrierea boliiConţinut:Diagnosticul de constipație la copiiCauzele constipației la copiiConstipație la un sugarSemne de constipație la nou-născuțiConstipație după hrănirea complementarăConstipație la un copil de 2 aniConstipație la copii de 3 aniCe trebuie făcut dacă un copil este constipat?Tratamentul constip
Psihoza La Un Copil - Semne, Cauze, Diagnosticul și Tratamentul Psihozei La Un Copil
Semne, cauze și tratamentul psihozei la un copilPsihoza se referă la boli mentale complexe, care se caracterizează printr-o încălcare a capacității de a distinge fantezia de realitate și de a lua în considerare ceea ce se întâmplă într-un mod consecvent. Psihoza de o
