Extrasistola Supraventriculară - Cauze, Simptome și Tratament

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48

Bătăi premature supraventriculare

Extrasistola supraventriculară este o variantă a tulburării ritmului cardiac, care se manifestă prin apariția impulsurilor cardiace în afara sistemului conducător al inimii, și anume în atrii sau în joncțiunea atrioventriculară. Este posibilă detectarea extrasistolei supraventriculare atât la persoanele cu cardiopatologie, cât și la persoanele absolut sănătoase.

Acest tip de tulburări ale ritmului cardiac se manifestă prin faptul că periodic o persoană experimentează întreruperi în activitatea inimii, uneori există un sentiment de lipsă de aer, dificultăți de respirație. Deși, în unele cazuri, oamenii nici măcar nu bănuiesc că au extrasistole supraventriculare și află despre această problemă după un ECG planificat.

Conţinut:

• Simptomele extrasistolei supraventriculare
• Cauzele extrasistolei supraventriculare
• Tratamentul extrasistolei supraventriculare

Simptomele extrasistolei supraventriculare

Simptomele extrasistolei supraventriculare pot varia în funcție de prezența cardiopatologiei.

Uneori aritmiile cardiace sunt complet asimptomatice, iar uneori pacientul poate prezenta următoarele plângeri:

• Un sentiment care apare periodic de întreruperi în activitatea inimii, deși în mod normal, o persoană nu ar trebui să-și simtă propriile bătăi ale inimii. Uneori oamenii spun că au sentimentul că inima „se întoarce” înăuntru. Acest lucru se datorează faptului că, după un episod de extrasistolă, este urmat de un impuls cardiac compensator. El este cel care îl percepe ca pe o lovitură de stat.
• Este posibilă apariția bufeurilor, transpirația.
• Uneori pot apărea slăbiciune severă și amețeli.
• Din când în când, pacienții prezintă dificultăți de respirație și senzația că nu au suficient aer. În paralel, o persoană are un sentiment de panică frică de propria sa moarte.

Severitatea simptomelor depinde de prezența bolilor cardiace organice.

Cauzele extrasistolei supraventriculare

Cauzele extrasistolei supraventriculare sunt împărțite în 7 grupuri mari, inclusiv:

1. Extrasistole de etiologie cardiacă. Acest grup include extrasistole supraventriculare, care sunt cauzate de una sau alta boală cardiacă:

   • Boală coronariană.
   • Infarct miocardic amânat.
   • Insuficiență cardiacă cronică.
   • Cardiomiopatia.
   • Defecte cardiace congenitale și dobândite.
   • Procese inflamatorii în mușchiul inimii (miocardită).

   Boala cardiacă este cea mai frecventă cauză care duce la dezvoltarea tulburărilor de ritm cardiac.

2. Extrasistole datorate administrării medicamentelor. În acest sens, medicamentele precum diureticele și glicozidele cardiace sunt periculoase.
3. Încălcarea raportului de electroliți din organism.
4. Extrasistole rezultate din factori externi. Acest grup include tulburări de ritm cardiac cauzate de abuzul de băuturi alcoolice, fumat, consum de droguri, entuziasm excesiv pentru lichidele care conțin cofeină, mâncare picantă.
5. Disregularea sistemului nervos autonom.
6. Tulburări hormonale din organism cauzate de o defecțiune a glandelor endocrine, suprarenale. Extrasistola supraventriculară poate fi cauzată de diabetul zaharat.
7. Separat, se distinge extrasistola supraventriculară de etiologie inexplicabilă. În acest caz, tulburările de ritm apar din motive care nu pot fi stabilite.

Principala metodă care vă permite să diagnosticați extrasistola supraventriculară este ECG.

Tratamentul extrasistolei supraventriculare

Tratamentul extrasistolei supraventriculare depinde dacă persoana are simptome de tulburări ale ritmului cardiac pe care le simte și, de asemenea, dacă are alte boli de inimă.

În cazul în care nu există cardiopatologii și tulburările de ritm cardiac sunt asimptomatice, medicii se limitează la recomandări standard.

Ei includ:

• Limitarea utilizării alimentelor și băuturilor picante cu cofeină. De asemenea, nu ar trebui să vă lăsați prea departe cu ceaiul tare.
• Conducerea unui stil de viață sănătos, cu activitate fizică moderată.
• Renunțarea la fumat, consumul de droguri și băuturi alcoolice.

Principalul pericol al extrasistolei supraventriculare este acela că poate provoca flutter atrial. Acest lucru, la rândul său, poate provoca accident vascular cerebral, atac de cord, ocluzie vasculară și alte dezastre cardiovasculare. Prin urmare, chiar dacă medicul nu a prescris niciun medicament, recomandările care i s-au dat trebuie respectate.

În cazul în care extrasistola este cauzată de orice boală, atunci toate eforturile ar trebui îndreptate către tratamentul acesteia, deoarece nu va fi posibilă eliminarea tulburărilor de ritm cardiac fără aceasta. Adesea, astfel de pacienți sunt supuși supravegherii de către un neurolog. Sunt sedative prescrise, de exemplu, Relanium și Rudotel. În unele cazuri, aceste medicamente sunt înlocuite cu preparate pe bază de plante sedative (balsam de lămâie, sunătoare, tinctură de bujor). În același timp, este important să se stabilească faptul că tulburările de ritm cardiac nu sunt declanșate prin administrarea de medicamente.

În cazul în care extrasistolele provoacă simptome pe care o persoană le simte independent, iar numărul de extrasistole pe zi depășește 200 de episoade, atunci pacientului i se recomandă să ia medicamente antiaritmice. Există 4 clase. Alegerea unui anumit medicament depinde de starea pacientului, de istoricul și plângerile acestuia. Este important să efectuați monitorizarea ECG Holter înainte de a prescrie acest medicament.

Este posibil să se utilizeze următoarele medicamente pentru tratamentul extrasistolei supraventriculare:

• Sotalol.
• Chinidina.
• Lidocaina.
• Novocainamidă.
• Cordaron.
• Mexilen etc.

Dacă, după 2 luni de la începerea terapiei, extrasistolele au fost eliminate și nu sunt determinate de ECG, atunci este posibilă reducerea dozei de medicament selectat cu anularea ulterioară a acestuia. În unele cazuri, este necesar un tratament mai lung. Dacă extrasistola are o formă malignă, în care crește riscul de a dezvolta condiții care pun viața în pericol, atunci este indicată medicația continuă. Ablația prin radiofrecvență pentru extrasistola supraventriculară nu este prescrisă.

Cursul extrasistolei supraventriculare fără deteriorarea mușchiului cardiac este de obicei favorabil.

Autorul articolului: Molchanov Serghei Nikolaevici | Cardiolog

Studii: Diplomă în Cardiologie primită la PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Aici am finalizat studii postuniversitare și am primit diploma „Cardiolog”.