Flebită - Flebită Post-injecție

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48

Flebită post-injecție

Tromboflebita după injecție este reacția corpului uman la un efect chimic sau mecanic agresiv al medicamentelor, care este destul de pronunțat.

Cauzele flebitei post-injecție

Există multe motive pentru flebita post-injecție. Acestea includ modificarea pereților vaselor de sânge, o modificare a caracteristicilor de bază ale sângelui, o încălcare a compoziției sale fizice și chimice, stagnarea sângelui, o scădere a vitezei fluxului sanguin, modificări ale sistemului circulator (coagulare, anti-coagulare) și prezența agenților patogeni în sânge. Injecțiile provoacă iritarea terminațiilor nervoase situate în pereții vaselor de sânge, ceea ce duce la contracția spastică a venelor. Cheagurile de sânge încetinesc fluxul sanguin. Sângele în sine, acționând asupra fibrelor nervoase ale peretelui vascular, provoacă un spasm mai puternic al trunchiului venos principal și al colateralilor. Pe fondul spasmului venos, se poate dezvolta spasmul arterial. Există un alt motiv pentru spasmul arterial - tranziția procesului inflamator de la patul venos la cel arterial. Spasmul prelungit al vaselor venoase și înfundarea lor cu un trombus duc la o creștere a presiunii venoase în vase și capilare, ca urmare a presiunii ridicate, apare edem, ducând la o permeabilitate crescută a peretelui vascular.

Simptome și diagnostic de flebită post-injecție

Primul simptom al flebitei post-injecție este durerea acută la locul vasului afectat. Temperatura corpului crește puternic, bunăstarea generală se înrăutățește semnificativ. În prima zi după debutul bolii, se dezvoltă umflarea severă a membrului în circumferință, care în timp ocupă o zonă în creștere. Trei zile mai târziu, apare un edem cu pastă moale, localizat pe mână și antebraț. În acest stadiu al bolii, este important să se stabilească diagnosticul corect pentru a evita intervenția chirurgicală dacă flebita este confundată cu flegmonul venelor membrelor superficiale. Cea mai severă formă de flebită post-injecție este considerată periflebită.

Boala se dezvoltă adesea ca o consecință a simptomelor de sevraj. În acest caz, anxietatea exprimată de pacient, plângerile de durere severă la nivelul extremităților interferează cu stabilirea unui diagnostic precis. În acest caz, pe lângă simptomele caracteristice ale bolii, se acordă atenție și anumitor semne: roșeață a pielii, o creștere parțială a membrului de două ori, tensiune musculară localizată. Patru zile mai târziu, în focarul leziunii, țesuturile devin mai moi și se dezvoltă fluctuația.

Formarea unui cheag de sânge în trunchiul venos central poate provoca spasm reflex al unei artere din apropiere. În acest caz, pacientul riscă să primească un diagnostic eronat - „obstrucție arterială acută”.

Tratamentul flebitei post-injecție

Flebita post-injecție în majoritatea cazurilor este tratată în mod conservator. Ca terapie medicamentoasă, pot fi prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, antibiotice, pansamente pentru unguent. Într-un stadiu incipient al bolii, se utilizează proceduri hipotermice. Se recomandă refuzarea fizioterapiei pentru a evita inflamația purulentă.

În cazul unui focar de inflamație purulentă, acestea recurg la intervenție chirurgicală. În timpul operației, focalizarea purulentă este deschisă și marginile plăgii sunt excizate.

La nivel local, în tratamentul flebitei post-injecție, pansamentele semi-alcoolice sunt aplicate pe locul inflamației. Înmuierea țesuturilor sub bandaj indică debutul procesului inflamator și prezența unui focar purulent. În acest caz, este necesară și intervenția chirurgicală, tratamentul suplimentar se efectuează fără suturare, ceea ce face posibilă accelerarea procesului de vindecare a rănilor.

Autor articol: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Studii: Institutul Medical din Moscova. IM Sechenov, specialitatea - „Medicină generală” în 1991, în 1993 „Boli profesionale”, în 1996 „Terapie”.