Tricomoniaza în Timpul Sarcinii - Efecte Asupra Fătului, Simptome și Tratament

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51

Tricomoniaza în timpul sarcinii

Tricomoniaza în timpul sarcinii are propriile sale specificități. În acest caz, medicul trebuie să acorde o atenție specială examinării și tratamentului pacientului.

Cauza inflamației organelor genitale la femeile însărcinate este adesea Trichomonas (cel mai simplu organism unicelular parazit din clasa flagelat), boala se numește Trichomoniasis sau Trichomoniasis. Potrivit OMS, cea mai frecventă infecție cu transmitere sexuală este trichomoniaza. La femeile însărcinate, această boală apare adesea pe fondul unei slăbiri generale a sistemului imunitar, iar în 2/3 din cazuri, infecția apare cu relații intime neprotejate. Trichomonas provoacă adesea uretrită, cistită, cervicită, proctită și alte boli. Poate apărea eroziunea colului uterin.

Trichomonas rămâne activ pe așternut, de exemplu, până la cinci ore. Prin urmare, cauzele tricomoniazei la femeile gravide nu se limitează doar la reducerea imunității (așa cum s-a discutat mai sus), ci depind și de igiena personală a femeii însăși și a partenerului ei. Este important să ne amintim că aceste protozoare mor instantaneu la temperaturi de peste 40 ° C, ceea ce înseamnă că călcarea lenjeriei cu un fier de călcat fierbinte nu este în niciun caz o treabă inactivă. Aceste microorganisme trăiesc într-o soluție slabă cu săpun doar câteva minute.

Adesea Trichomonas „coexistă pașnic” cu alți agenți cauzali ai bolilor asociate sistemului genito-urinar, de exemplu, cu gonococi și ureaplasme.

Screeningul pentru tricomoniasă este o componentă obligatorie a screening-ului stării de sănătate a femeilor însărcinate. Această boală este clasificată ca STD (Boală cu transmitere sexuală). Agentul său cauzal este o bacterie din genul protozoarelor, clasa flagelatelor. Trichomonas vaginal (Trichomonas vaginalis) parazitează în organele genitale ale omului, pe membrana mucoasă a vaginului și a uretrei (uretra). Acest organism unicelular poate face dificilă diagnosticarea bolii în laborator, mimând uneori structura celulelor sanguine umane (limfocite și trombocite).

Tricomoniaza este transmisă sexual; boala afectează cel puțin 10% din locuitorii lumii. Acest număr crește cu 200 de milioane anual. Datorită caracteristicilor structurale ale sistemului genito-urinar, femeile suferă de această infecție de 4 ori mai des decât bărbații. O scădere temporară a imunității la femeile însărcinate le face o țintă frecventă a Trichomonas.

Conţinut:

• Cauzele tricomoniazei în timpul sarcinii
• Efect asupra fătului tricomoniazei în timpul sarcinii
• Simptomele tricomoniazei în timpul sarcinii
• Tratamentul tricomoniazei în timpul sarcinii
• Caracteristicile tratamentului trichomoniasis în timpul sarcinii
• Este posibil ca un copil să contracteze tricomoniaza de la mamă în timpul nașterii?

Cauzele tricomoniazei în timpul sarcinii

Motivul principal pentru contractarea tricomoniazei în timpul sarcinii este contactul genital neprotejat cu un purtător al infecției. Principala metodă este sexul tradițional, deoarece nu puteți obține această boală sexuală prin căile anale și orale. S-a dovedit că calea gospodăriei de infecție cu tricomoniasă este posibilă, deși este foarte rară. Utilizarea acelorași articole de igienă: un prosop, un prosop, precum și lenjeria comună împreună cu un suport Trichomonas poate deveni o cale de transmisie.

Parazitul moare la 40 de grade și, într-un mediu natural, de exemplu, pe așternut, poate trăi doar 5 ore. Calcatul este o garanție a sănătății

O persoană care suferă de tricomoniasă uneori nu este conștientă de boala sa. Inflamația tractului urinar (uretrită, proctită, prostatită), el nu se asociază de obicei cu infecția bacteriană. Este posibil ca o familie să planifice o sarcină și să nu știe că ambii parteneri sunt infectați până când femeia este supusă diagnosticului de laborator obligatoriu.

Până la igienizarea finală a sistemului genito-urinar de la Trichomonas, este mai bine să nu concepeți un copil. Este recomandabil să vă asigurați că infecția este complet vindecată la ambii soți. Când diagnosticați tricomoniaza cronică în timpul sarcinii, este foarte dificil să scăpați complet de bacteriile Trichomonas vaginalis. Adesea, boala se manifestă cu o slăbire a imunității, provocată de o sarcină crescută pe corpul viitoarei mame.

Efect asupra fătului tricomoniazei în timpul sarcinii

Bacteria este incapabilă să traverseze bariera placentară, deci în timpul sarcinii nu prezintă un mare pericol pentru fătul în creștere. Dacă infecția este mixtă, adică gonococi, chlamydia și alți agenți patogeni ai bolilor cu transmitere sexuală se alătură Trichomonas, atunci riscul de infecție al copilului în timpul nașterii crește de multe ori. Prin urmare, tricomoniaza este potențial periculoasă pentru sănătatea viitoarei mame.

Tricomoniaza în sine în timpul sarcinii nu duce la avort spontan sau la naștere mortală. Dar acest lucru se poate întâmpla în stadiile avansate ale infecțiilor genitale mixte.

Unii ginecologi asociază tricomoniaza în timpul sarcinii cu riscul unui copil prematur, descărcarea timpurie a lichidului amniotic. Chorioamnionita (inflamația membranei amniotice) poate rezulta teoretic din infecția organismului cu Trichomonas și prin pătrunderea agentului patogen în cavitatea uterină.

O scădere a imunității generale și locale provoacă apariția bolilor periculoase ale zonei genitale feminine:

• Inflamarea anexelor;
• Endometrita;
• Pelvioperitonită (inflamație a peritoneului pelvian) din cauza infecției.

Acestea sunt însoțite de febră, descărcare purulentă, durere la nivelul abdomenului inferior și pot provoca naștere prematură sau avort spontan. În stadiile incipiente, cu astfel de simptome, se pune problema întreruperii artificiale a sarcinii. De aceea, este important să diagnosticați și să tratați în timp util trichomoniaza.

Simptomele tricomoniazei în timpul sarcinii

În stadiul acut al tricomoniazei, o femeie este îngrijorată de mâncărime, arsură, greutate și durere în abdomenul inferior și crampe în timpul urinării. Când este examinat de un ginecolog, există o hiperemie a mucoasei vaginale, o descărcare spumoasă abundentă, posibil cu un miros neplăcut. În cursul cronic al bolii, hiperemia dispare.

Tricomoniaza are un impact mare asupra funcției de reproducere a unei femei și duce adesea la infertilitate. La femeile însărcinate, boala este depistată mai des decât la femeile care nu sunt însărcinate. Adesea, trichomonoza în timpul sarcinii determină creșteri condilomatoase și bartolinita, nașterea prematură sau avortul spontan sunt posibile și din cauza inflamației membranelor. Potrivit cercetătorilor, infecția cu tricomoniasă a unui copil poate apărea atunci când fătul trece prin canalul de naștere. Dacă se întâmplă acest lucru, tratamentul pentru copil este început cât mai devreme și de obicei are succes. Interesant este faptul că tricomoniaza se agravează nu numai în timpul sarcinii, ci și cu consumul frecvent de alcool sau în caz de activitate sexuală excesivă.

Perioada de incubație (latentă) a dezvoltării bolii durează de la câteva zile la 2 luni. Boala se poate manifesta cu simptome intense sau poate intra imediat în stadiul unui proces cronic.

Simptomele tricomoniazei acute în timpul sarcinii:

• Mâncărime severă în vagin și organele genitale externe;
• Durere și crampe la urinare;
• Scurgere vaginală spumoasă cu un miros neplăcut, având o culoare galben-verde;
• Miscări frecvente ale intestinului
• Hipertermie;
• Greutate resimțită în abdomenul inferior;
• În timpul unui examen ginecologic - hiperemie a mucoasei vaginale, punctați hemoragii pe pereții săi;
• Creșterea oboselii, slăbiciunea, deteriorarea performanței.

Simptomele tricomoniazei latente în timpul sarcinii:

• Durere în timpul actului sexual;
• Descărcare mucopurulentă;
• Anafrodisia;
• Urinare frecventa;
• Mâncărime în zona genitală externă;
• Durere recurentă la nivelul abdomenului inferior;
• Exacerbarea bolilor cronice.

Tricomoniaza latentă se poate transforma într-o formă acută cu scăderea imunității, tulburări hormonale, tulburări metabolice, modificări patologice în microflora vaginală.

Consecințele acestei boli pentru femeile însărcinate sunt mult mai grave decât boala în sine. Deși forma acută a tricomoniazei se caracterizează prin simptome foarte dureroase

Pentru a diagnostica tricomoniaza în timpul sarcinii, se ia un frotiu din fornixul posterior al vaginului. Examenul bacterioscopic vă permite să determinați intensitatea inflamației și concentrația microorganismelor. Pentru a confirma diagnosticul, însămânțarea se efectuează pe floră, plasând scurgerea vaginală într-un mediu nutritiv. Metode de diagnostic suplimentare sunt studiul secrețiilor vaginale utilizând PCR (precizie de 95%), precum și detectarea anticorpilor împotriva Trichomonas în sângele pacientului prin metoda PIF (imunofluorescență directă).

Tratamentul tricomoniazei în timpul sarcinii

Examinarea și tratamentul tricomoniazei în timpul sarcinii se efectuează simultan la ambii parteneri sexuali, altfel terapia va fi ineficientă. În primul trimestru de sarcină, nu este de dorit să se influențeze fătul cu medicamente datorită posibilului efect teratogen, apariției defectelor de dezvoltare. În această perioadă, tratamentul se efectuează cu agenți de uz local - dușuri cu soluții medicamentoase și stabilirea supozitoarelor.

Supozitoare pentru tratamentul tricomoniazei în timpul sarcinii:

• Clotrimazol;
• Ginesol;
• Terzhinan;
• Poliginax;
• Betadine.

În al doilea și al treilea trimestru este posibil tratamentul cu derivați de imidazol:

• Tinidazol;
• Atrikan;
• Metronidazol;
• Naxojin;
• Ornidazol.

Tratamentul tricomoniazei în timpul sarcinii se efectuează sub supravegherea și la recomandarea unui medic. În majoritatea cazurilor, el prescrie cea mai mică doză posibilă de medicament, un curs scurt de tratament. Deși cu acest regim de tratament sunt posibile recidive de tricomoniasă, încărcătura de medicament pe corpul unei femei însărcinate și a unui copil rămâne minimă.

Monitorizarea eficacității terapiei se efectuează în termen de 3 luni. Femeia și partenerul ei sexual trec de tampoane de trei ori. Tratamentul nu formează imunitate locală și nu garantează protecția împotriva reinfecției prin contactul cu un partener sexual infectat.

Video despre tratamentul trichomoniasis în timpul sarcinii:

Caracteristicile tratamentului trichomoniasis în timpul sarcinii

În niciun caz nu trebuie să vă auto-medicați. Numai un medic, pe baza rezultatului analizei, poate prescrie medicamente eficiente. Mai mult, tratamentul tricomoniazei în timpul sarcinii trebuie efectuat cu mare atenție pentru a nu dăuna copilului nenăscut. Antibioticele, care sunt eficiente pentru această boală, sunt prescrise numai în al doilea și al treilea trimestru, iar la începutul sarcinii, se preferă medicamentele pentru utilizare topică. Doucarea se efectuează cu soluții dezinfectante sau se introduc supozitoare vaginale pe timp de noapte. Este imperativ să consolidați imunitatea unei femei, astfel încât organismul să poată rezista independent bolii, să prescrie multivitamine sau complexe de vitamine cu minerale.

Remediile populare utilizate în tratamentul tricomoniazei includ aloe, usturoi, mușețel, cireș de pasăre, calendula, liliac, celandină. De exemplu, sucul de aloe trebuie luat de 3 ori pe zi, o linguriță timp de 15 minute. înainte de mese și cea mai mare cantitate de substanțe active din aloe se acumulează în a doua sau a treia zi după tăierea frunzei (frunza tăiată este plasată în frigider pentru o zi sau două). Un decoct de galbenele, cum ar fi mușețelul, este folosit pentru băi de șezut și duș.

Concomitent cu femeia, partenerul ei ar trebui, de asemenea, tratat.

Dacă există o recidivă a bolii, atunci medicamentul utilizat anterior în acest caz va fi deja ineficient, iar medicul, pe baza testelor nou trecute, va selecta un alt antibiotic. După sfârșitul cursului de tratament, timp de aproximativ încă trei luni, trebuie să fiți monitorizat de un medic și să faceți noi teste la cererea acestuia. De asemenea, este imperativ să respectați regulile de igienă acasă.

Este posibil ca un copil să contracteze tricomoniaza de la mamă în timpul nașterii?

Managementul sarcinii în clinicile prenatale exclude cursul activ al bolii și infecția nou-născutului. În cazuri izolate, cu o cultură scăzută și o atitudine iresponsabilă a unei femei față de sănătatea ei, se înregistrează infectarea copiilor în timpul nașterii. Bebelușii se infectează în timp ce trec prin tractul genital al unei femei aflate în travaliu. Cursul infecției în timpul sarcinii reduce dezvoltarea mecanismelor de protecție la copil.

Înfrângerea nou-născutului cu Trichomonas duce la patologii ale unor organe precum:

• Corneea și conjunctiva ochiului;
• Amigdale;
• Piele perineală;
• Pasaj anal;
• Membrana mucoasă a vaginului și a labiilor la fete;
• Plămânii.

Tricomoniaza la nou-născuți este întotdeauna acută, la 2-4 zile de la infecție. Boala se manifestă prin înroșirea membranei mucoase afectate, la fete - descărcare spumoasă din tractul genital. Amigdalita purulentă, pneumonia, moartea nu sunt excluse. Pentru a preveni complicațiile și simptomele negative, nou-născuții sunt tratați imediat după naștere.

Autorul articolului: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginecolog, reproductolog

Educație: Diplomă în obstetrică și ginecologie primită la Universitatea de Stat de Medicină din Rusia a Agenției Federale pentru Sănătate și Dezvoltare Socială (2010). În 2013 au finalizat studiile postuniversitare la N. N. N. I. Pirogova.