Coma Cerebrovasculară - Semne, Cauze și Simptome

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48

Coma cerebrovasculară

Coma cerebrovasculară se dezvoltă cu diverse tulburări ale circulației arteriale în creier, cum ar fi accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic, hemoragie subarahnoidă, care duce la tulburări funcționale severe.

Semne de comă cerebrovasculară

Unul dintre cele mai vechi și caracteristice semne de comă cerebrovasculară este cefaleea bruscă. De obicei apare seara, mai ales după stres emoțional sau mental, are un caracter plictisitor, difuz și se intensifică odată cu înclinarea capului. Mai departe începe fără niciun motiv aparent.

Există plângeri privind oboseala crescută, pierderea performanței, schimbări ale dispoziției, tulburări de somn, atunci când pacientul se trezește noaptea și nu mai poate adormi.

După un timp, se adaugă deficiențe cognitive - scade memoria pentru numere, nume, evenimente care apar; numărarea verbală devine dificilă, pacientul devine prea agitat. Apoi, există un zgomot în urechi, la început instabil, apoi devine continuu și monoton; însoțită de amețeli cauzate de tulburări ale aparatului vestibular.

Pielea feței și membranele mucoase vizibile devin albăstrui, uneori apare umflarea feței. Leșinul apare frecvent, însoțit de apăsare rece și cianoză a extremităților. Crizele cerebrale periodice duc la disfuncții patologice severe ale creierului și sunt însoțite de dezvoltarea slăbiciunii la nivelul membrelor (hemipareză), de regulă, pe de o parte, vorbirea devine neclară și indistinctă, sensibilitatea scade, vederea scade brusc. Crizele convulsive apar adesea și există o tulburare a conștiinței.

Dacă există o tendință pozitivă în starea pacientului în prima zi, atunci este diagnosticată o încălcare tranzitorie a circulației cerebrale. Dacă starea este neschimbată sau dinamica este negativă, putem vorbi despre un accident vascular cerebral. În acest caz, disfuncțiile cerebrale severe au consecințe ireversibile și persistă până la sfârșitul vieții pacientului.

Destul de des, tulburările tranzitorii ale circulației cerebrale sunt mascate de micro-accidente vasculare cerebrale, care sunt foarte greu de diferențiat. Cu o exacerbare suplimentară a hipertensiunii arteriale, poate începe edemul cerebral, ale cărui semne sunt dureri bruște severe în cap, agravate de tuse și strănut, amețeli constante, greață și vărsături. Există adesea o lipsă de coordonare.

Cauzele comei cerebrovasculare

Cauzele sau factorii predispozanți în dezvoltarea comei cerebrovasculare sunt cel mai adesea: ateroscleroza vaselor cerebrale, hipertensiunea arterială, malformații congenitale ale vaselor cerebrale sau anevrisme arteriovenoase, vasculită, traume și boli de inimă.

Simptome de coma cerebrovasculară

Simptomele comei cerebrovasculare depind de arterele din creier care afectează circulația. Dacă apare o tulburare circulatorie în sistemul arterei carotide interne, atunci pacientul dezvoltă o tulburare de vorbire sau o hemipareză scurtă pe o parte a corpului opusă focarului leziunii.

Dacă apar tulburări circulatorii cu osteocondroză cervicală, pacienții se plâng de obicei de amețeli, dureri de cap severe localizate în partea din spate a capului, greață. La vârful atacului, se produc vărsături.

Funcțiile de coordonare sunt afectate, vederea dublă apare în ochi, vorbirea devine neclară. Cu un curs sever și prelungit de hipertensiune și ateroscleroză progresivă a vaselor cerebrale, ca rezultat, insuficiența circulatorie se dezvoltă cu leziuni vasculare organice de severitate variabilă. Pacienții dezvoltă iritabilitate nerezonabilă, instabilitate emoțională. Atenția devine împrăștiată, există o scădere a memoriei, a inteligenței. Ca urmare a blocării arterelor cerebrale, se formează consecințe severe ale tulburărilor de circulație cerebrală, exprimate în tulburări funcționale grosiere.

Dacă există o hemoragie subarahnoidă sub membrana arahnoidă a creierului, atunci în tabloul clinic principalul simptom este o durere de cap ascuțită, ca o lovitură în partea din spate a capului, înroșirea (hiperemia) feței, pulsul devine rar. Deseori apar convulsii, emoția emoțională crește.

Toți pacienții cu semne de dezvoltare a coma cerebrovasculară trebuie să fie în mod necesar consultați de un neuropatolog pentru a clarifica diagnosticul. Prognosticul bolii depinde de gravitatea și natura accidentului cerebrovascular tranzitoriu.

Autor articol: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Studii: Institutul Medical din Moscova. IM Sechenov, specialitatea - „Medicină generală” în 1991, în 1993 „Boli profesionale”, în 1996 „Terapie”.