2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48
Tromboza cerebrovasculară
Formarea unui cheag de sânge în sistemul arterial sau venos al creierului, în sinusurile cochiliei sale dure este diagnosticată ca tromboză vasculară. Această afecțiune prezintă un mare pericol nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața pacientului, provocând un accident vascular cerebral. Tromboza apare mai des la bătrânețe, deși cazurile de boală apar la fiecare populație de vârstă.
Conţinut:
- Clasificarea patologiei
- Cauzele trombozei cerebrale
- Simptome și manifestări ale trombozei cerebrale
- Diagnostic
- Tratamentul trombozei cerebrale
- Măsuri de prevenire
Clasificarea patologiei
În funcție de localizarea procesului patologic, se disting tipurile de tromboză:
- Extracranian (extracranian);
- Itcranian (intracranian).
Tromboza extracraniană nu este la fel de periculoasă ca forma intracraniană a patologiei. Poate fi asimptomatic sau manifest cu semne neurologice minime ale tulburărilor circulatorii. Compensarea funcțiilor vaselor abandonate temporar din circulație are loc din cauza fluxului sanguin colateral. În acest scenariu de tromboză extracraniană, ischemia structurilor cerebrale va fi minimă.
Cel mai frecvent loc de localizare a trombozei este sinusurile venoase, care sunt rezervoare pentru mișcarea sângelui în venele jugulare. Tromboza sinusului venos se manifestă prin complicații semnificative.
Clasificarea sinusurilor cerebrale predispuse la tromboză:
- Partea inferioară este pietroasă;
- Partea superioară este pietroasă;
- Sagittal;
- Occipital;
- Drept;
- Transversal;
- Pană-parietală.
Odată cu dezvoltarea trombozei în arterele intracraniene, tabloul clinic al bolii este similar cu tabloul clinic al accidentului vascular cerebral.
Înainte de accident vascular cerebral, apar precursori, care indică un accident cerebrovascular incipient:
- Somnolenţă,
- Ameţeală,
- Durere de cap,
- Deficiență de vedere
- Încălcarea sensibilității și a funcțiilor motorii.
Cauzele trombozei cerebrale
Sunt expuse riscului persoanelor în vârstă, pacienților cu hipertensiune și diabet zaharat. Dieta necorespunzătoare, abuzul de alcool, fumatul, supraîncărcarea psiho-emoțională frecventă sunt factori care provoacă tromboza.
Motivele formării unei predispoziții la formarea cheagurilor de sânge:
- Inactivitate fizica
- Creșterea numărului de trombocite;
- Boli de inimă, anemie, antecedente de meningită;
- Scăderea imunității;
- Greutate excesiva;
- Complicații postoperatorii;
- Nașterea, complicațiile sarcinii;
- Traumatism cranian, deteriorarea mecanică a vaselor de sânge;
- Sinuzită, otită medie.
Tromboza arterelor cerebrale apare din cauza colmatării arterelor cu plăci de colesterol, din cauza tromboembolismului vaselor cardiace, complicații ale proceselor inflamatorii.
Tromboza sinusului venos apare din cauza tromboflebitei (inflamația pereților venosi). Boli care cresc probabilitatea apariției trombozei sinusului venos:
- Plăgi purulente ale craniului, țesuturi moi ale capului;
- Stomatită;
- Tuberculoză;
- Infecții virale și fungice;
- Complicații după craniotomie, după anestezie, intervenție chirurgicală;
- Traumatism cranian;
- Neoplasme cerebrale de orice etiologie;
- Toxicoza tardivă a sarcinii;
- Hipertensiunea arterială a femeilor însărcinate;
- Sectiunea cezariana, complicatii postpartum;
- Patologia sângelui și a organelor hematopoietice;
- Efectele secundare ale terapiei hormonale, administrarea de contraceptive orale;
- Deshidratarea corpului.
Simptome și manifestări ale trombozei cerebrale
Grupul general de simptome cerebrale:
- Cefalee de intensitate mare;
- Greață și vărsături;
- Sensibilitate afectată a membrelor, a pielii feței;
- Asimetrie musculară facială;
- Scăderea în iad;
- Umplerea slabă a pulsului;
- Convulsii;
- Presiune intracraniană crescută;
- Paralizia și pareza;
- Fotofobie.
Simptome focale care se manifestă în moduri diferite în anumite domenii:
- Viziune dubla;
- Îngustarea câmpului vizual, scăderea acuității acestuia;
- Cianoza pielii;
- Mișcări dificile ale globilor oculari, proeminența lor.
Simptome cauzate de intoxicația corpului:
- Hipertermie;
- Frisoane, dureri articulare;
- Slăbiciune, letargie;
- Somnolenţă.
Cu tromboza sinusală venoasă cauzată de un cheag de sânge infectat, pacientul este diagnosticat cu confuzie, febră, transpirație excesivă și piele întunecată.
Diagnostic
Blocarea vaselor de sânge din creier cu un tromb este o afecțiune urgentă care necesită un diagnostic urgent. Există un test expres care permite sugerarea prezenței patologiei înainte de examinarea instrumentală.
Ce se sugerează să i se facă pacientului:
- Arată limba. Datorită afectării circulației sângelui în creier, limba pacientului se va îndoi, se va scufunda într-o singură direcție.
- Zâmbet. Zâmbetul simetric în timpul ischemiei nu va fi posibil, se va dovedi a fi unilateral.
- Ridică mâinile în sus. Un pacient cu tromboză nu poate face acest lucru.
- Spuneți o frază scurtă din mai multe cuvinte de genul „mergem la magazin după pâine”. Întreruperea alimentării cu sânge a creierului va face ca vorbirea să fie lentă și neclară.
Metode de diagnostic:
- Ecografie Doppler;
- Angiografie;
- Reoencefalografie;
- RMN.
Tratamentul trombozei cerebrale
După punerea diagnosticului, este necesar să începeți urgent un curs de terapie pentru procesul patologic.
Metode de tratament:
- Utilizarea medicamentelor pentru dizolvarea unui cheag de sânge și restabilirea circulației sângelui. În majoritatea cazurilor, activatorul tisular Plasminogen este injectat intravenos. Acest medicament poate avea efecte secundare sângerante severe.
- Tromboliza intra-arterială este introducerea unui cateter într-un vas mare pentru a elibera un medicament care dizolvă un cheag de sânge într-un tromb.
- Operație pentru îndepărtarea unui cheag de sânge.
La alegerea metodelor de tratament, medicul ia în considerare localizarea patologiei, vârsta pacientului, istoricul medical și alți factori. Pentru a restabili gama de mișcări, se efectuează masaj terapeutic și se practică educația fizică.
În tratamentul trombozei sinusurilor venoase, este necesar un tratament cu antibiotice pentru a elimina focalizarea infecției.
Tratamentul inițiat prematur poate provoca complicații severe și chiar moarte.
Complicațiile grave rezultă din foamea de oxigen a creierului:
- Paralizie;
- Atac de cord, accident vascular cerebral;
- Tulburarea vorbirii și a funcțiilor cognitive (memorie, capacitatea de a citi și de a scrie);
- Deficiență de vedere.
Formele severe de tromboză cerebrală se încheie cu moartea pacientului. Apare ca urmare a emboliei, atunci când un cheag de sânge detașat de peretele vasului se deplasează prin sistemul circulator până când blochează alimentarea cu sânge a unui organ vital.
Măsuri de prevenire
Pentru a preveni dezvoltarea bolii, trebuie să analizați cauzele care o provoacă.
Măsuri preventive pentru reducerea probabilității de tromboză:
- Un meniu variat care exclude alimentele grase, carnea afumată, extractivele;
- Renunțarea la fumat și alcool;
- Controlul greutății;
- Tratamentul la timp al bolilor inflamatorii, infecțiilor;
- Monitorizarea nivelului de zahăr din sânge la pacienții cu diabet zaharat;
- Activitate fizică timp de cel puțin 30 de minute pe zi.
Cu cât diagnosticul de tromboză este efectuat mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea unui rezultat favorabil al bolii.
Autorul articolului: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. chirurg, flebolog
Studii: Universitatea de Stat de Medicină și Stomatologie din Moscova (1996). În 2003, a primit o diplomă de la Centrul Medical Educațional și Științific al Administrației Prezidențiale a Federației Ruse.
Recomandat:
Kombucha - Proprietăți Utile și Tratament. Cum Să Crești Kombucha și Cum Să îți Pese?
Beneficiile și daunele kombucha, cum să-l crească și cum să-l îngrijeascăKombucha, cunoscută și sub numele de ciupercă japoneză sau meduză, a fost adusă în Rusia de soldați după războiul ruso-japonez. Este unul dintre cele mai bune tratamente pentru bolile ficatului și ale vezicii biliare. Ciuperca crește a
Amorțeala Picioarelor - Ce Să Faci? Metode De Tratament
Amorțeala picioarelor: cauze și tratamentSenzația de amorțeală a picioarelor este familiară aproape tuturor adulților și chiar unui copil. Adesea, această situație apare după ce a petrecut timpul într-o poziție incomodă, atunci când o persoană pur și simplu „s-a așezat” sau „a întins” piciorul. Când un membru este compri
Tromboza Retiniană
Tromboza retinianăConţinut:Ce este tromboza retiniană?Cauzele trombozei retinieneSimptome de tromboză retinianăDiagnosticul trombozei retinieneTratamentul retineiCe este tromboza retiniană?Tromboza retiniană este o boală oculară cauzată de o tulburare circulatorie acută în vena retiniană centrală (PCV). Sinonime pent
Tratament Eficient Al Rozaceei: Regim De Tratament
Tratamentul eficient al rozaceeiExistă mulți factori care pot agrava evoluția bolii, precum și tratamente pentru rozacee. Unele medicamente vizează reducerea simptomelor cutanate ale bolii, alte medicamente vizează stabilizarea sistemului nervos și altele vă permit să scăpați de patologiile sistemului digestiv care au dus la dezvoltarea rozaceei pe față. Aici vă prez
Prevenirea Trombozei - Primele 5 Alimente Interzise Pentru Tromboză
Prevenirea trombozeiConform statisticilor medicale, nu mai puțini oameni mor din cauza consecințelor trombozei decât din cauza accidentelor auto. Același număr de pacienți devine invalid după separarea și mișcarea unui cheag de sânge prin vasele de sânge. Se formeaz