Fistula Pe Gingia Unui Dinte - Pericol, Simptome și Tratament

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51

Fistula pe gingia unui dinte

Fistula de pe gingia unui dinte este o formațiune patologică reprezentată de o mică cale prin gingie până la leziune. Cel mai adesea, fistula provine din rădăcina unui dinte bolnav. Printr-un astfel de canal, se îndepărtează exsudatul seros sau purulent. Puteți vedea fistula în locul proiecției dintelui, în partea superioară a acestuia. Arată ca un loc dureros. Fistulele nu se formează lângă dinți sănătoși. Prin urmare, există întotdeauna carii în apropierea acesteia sau o umplutură, coroană, pod sau altă restaurare.

Fistulele pot fi detectate singure. Apariția sa este precedată de umflarea gingiilor, puroiul se acumulează în țesuturi. Când conținutul purulent pătrunde și începe să iasă, durerea dispare oarecum. O gură care nu se vindecă se formează pe gingie, din care expiră în mod constant exsudatul. Aceasta este fistula.

O fistula pe gingii se poate forma la aproape fiecare persoană, indiferent de vârstă și sex. Copiii nu fac excepție, deoarece o fistulă se poate dezvolta chiar și cu dinții de lapte.

Prezența unei fistule pe gingii nu trebuie ignorată, deoarece această patologie poate duce la probleme grave de sănătate. Bacteriile patogene vor pătrunde liber într-o rană deschisă, ceea ce contribuie la creșterea inflamației, a intoxicației corpului și a pierderii dinților. Prin urmare, dacă se detectează o formațiune pe gingie, este necesar să contactați medicul dentist. Cu toate acestea, va fi imposibil să amânați o vizită la medic pentru o lungă perioadă de timp, deoarece fistula va provoca durere, ceea ce va înrăutăți semnificativ calitatea vieții umane.

Conţinut:

• Simptomele fistulei gingivale
• Cauzele fistulei pe gingie
• Pericolele fistulei gingivale
• Diagnosticul fistulei pe gingie
• Tratamentul fistulei gingivale

Simptomele fistulei gingivale

Simptomele unei fistule de gingie sunt după cum urmează:

• Durerea de dinți, care poate fi destul de intensă. Personajul ei variază de la ascuțit și împușcat, până la dureros și monoton. Durerea tinde să crească atunci când se aplică presiune pe dintele afectat, cum ar fi atunci când mestecați alimente.
• Dintele capătă mobilitate patologică, se slăbește.
• Inflamația se formează în jurul gingiilor, pielea devine edematoasă și hiperemică.
• Conținutul purulent este secretat din fistulă.
• Este posibilă o creștere a temperaturii corpului.
• Un miros neplăcut va veni din gură, care caracterizează procesul de descompunere și nu este eliminat prin igiena orală.

Durerea va fi mai intensă într-un moment în care exsudatul purulent se acumulează numai în zona dintelui inflamat și în țesutul gingival. După ce puroiul izbucnește și se formează un canal fistulos, durerea dispare.

Când o fistulă se dezvoltă din cauza unei încălcări a tehnicilor de tratament dentar, fistula nu apare imediat. De ceva timp, procesul va avea un curs latent asimptomatic. Greșeala dentistului trebuie corectată cât mai curând posibil.

Cauzele fistulei pe gingie

Ca patologie independentă, nu se formează o fistulă pe gingie.

Trebuie să existe motive adecvate pentru aceasta:

• Carii netratate sau tratament de proastă calitate. În timp, cariile se pot transforma în pulpită, iar apoi în parodontită. Infecția se răspândește, afectează partea superioară a rădăcinii, apare un abces purulent și apoi se formează o fistulă.

• Încălcarea tehnicii de umplere a canalului dentar. Când medicul umple canalul dentar, apoi îl trimite pe pacient pentru o examinare ulterioară cu raze X. Acest lucru vă permite să vă asigurați că umplutura a fost de bună calitate. În caz contrar, se poate dezvolta un abces și apoi o fistulă. Mai mult, în 60% din cazuri, fistula se formează datorită umplerii canalului de calitate slabă.
• Deteriorarea rădăcinii dintelui. Atunci când un medic lucrează cu un canal folosind instrumente traumatice, trebuie să fie cât mai atent posibil, deoarece există riscul de deteriorare. Dacă brusc dentistul a permis o perforare a canalului și s-a produs o ruptură, atunci este asigurată dezvoltarea inflamației purulente în viitor.
• Dintea dinților de înțelepciune poate duce la formarea fistulei. Puțini dintre ei erup fără durere și disconfort. În cele mai dificile cazuri, procesul este întârziat mult timp, gingiile se inflamează și se umflă. Dintele o rănește din interior pe măsură ce crește. În acest loc, puroiul începe să se acumuleze, care își găsește drumul prin canalul fistulos.
• Erupție prelungită a dinților de lapte la copii. În acest caz, mecanismul de formare a unei fistule pe gingie este similar cu cel care apare atunci când un dinte de înțelepciune erup.

• Formațiile chistice din cavitatea gingivală pot provoca o fistulă. Fistulele se formează pe fundalul inflamației chistului.
• Prezența unui granulom al dintelui, în care puroiul se acumulează în țesuturile moi din jur. Dacă acest focar de infecție nu este igienizat în timp, se va forma o fistulă.

Există, de asemenea, factori de risc care pot da naștere la boli care contribuie la formarea fistulelor, printre care:

• Oboseală severă;
• Hipotermie bruscă a corpului sau supraîncălzire;
• Tulburări de imunitate;
• Boli de natură infecțioasă atât a corpului în general, cât și a cavității bucale în special.

Pericolele fistulei gingivale

Dacă se găsește o fistulă pe gingie, este necesar să solicitați ajutorul unui dentist cât mai curând posibil. La urma urmei, consecințele acestei patologii pot fi foarte grave.

Dacă inflamația existentă este ignorată mult timp, este posibilă pierderea dinților. Acest lucru se datorează nu numai mobilității sale crescute, ci și deteriorării țesuturilor sănătoase situate în apropiere. Cu cât procesul este mai extins, cu atât este mai mare probabilitatea ca dintele să fie îndepărtat chirurgical.

În plus, inflamația poate implica periostul, care conține vasele responsabile de hrănirea altor dinți sănătoși. Periostul infectat suferă procese degenerative, care în viitor vor duce la pierderea nu a unuia, ci a mai multor dinți simultan. În acest caz, este necesară o intervenție chirurgicală masivă, care va avea ca scop îndepărtarea întregii părți bolnave a periostului.

Dacă există mult puroi, atunci acesta poate afecta țesuturile moi ale feței. Când se întâmplă acest lucru, trebuie să fie eliminate și în timpul operației.

Astfel de consecințe grave trebuie să oblige în mod necesar o persoană să consulte un dentist dacă se găsește o fistulă pe gingie.

Diagnosticul fistulei pe gingie

O examinare vizuală a pacientului va fi suficientă pentru ca medicul să poată pune un diagnostic. Poate fi necesară o examinare cu raze X pentru a clarifica starea unui dinte bolnav și pentru a identifica focarul inflamației.

Cu ajutorul acestuia, va fi posibil să se determine adâncimea fistulei, gradul de creștere a granulomului sau chistului, întinderea leziunii periostului etc.

Medicul ar trebui să facă un diagnostic diferențial cu boli precum chistul gingiei, țesutul adipos, inflamația țesutului purulent. Autodiagnosticul fistulei este inacceptabil.

Tratamentul fistulei gingivale

După examinare, medicul va prescrie tratament pacientului. Poate fi de două tipuri: medicamente și operaționale.

De obicei se folosește o schemă combinată:

• Deschiderea dintelui pentru a avea acces la canalele radiculare.
• Evacuarea maselor purulente, îndepărtarea țesutului mort.
• Tratamentul antiseptic al focarului inflamator.
• Introducerea compoziției terapeutice în cavitatea dentară pentru un anumit timp. După aceea, pacientul este trimis acasă, stabilind o dată pentru următoarea sa întâlnire.
• În timpul unei a doua vizite la medic, acesta va elimina o umplutură temporară de pe dinte și va evalua starea cavității dentare.
• Dacă este necesar, medicul va trata dinți cu o compoziție medicinală din nou. Numirea procedurilor fizioterapeutice nu este exclusă.
• După ce inflamația a fost controlată în mod fiabil, dentistul va instala o umplutură permanentă.
• Dacă fistula s-a format din cauza deteriorării canalelor, atunci în unele cazuri este posibil ca medicul să nu îndepărteze umplutura de pe dinte. Locul inflamației poate fi accesat prin gumă.
• În prezența unei coroane sau a unui stâlp, umplerea dinților este un proces foarte dificil, prin urmare, cel mai adesea medicul recomandă îndepărtarea chirurgicală a vârfului dinților.

Pentru a finaliza procesul de tratament al fistulei, va fi necesar un curs de reabilitare. Zona afectată este iradiată cu ultrasunete sau tratată cu laser. Fistula poate fi tratată cu curent biometric.

Dacă este necesar, medicul va prescrie pacientului antibiotice orale dacă tratamentul local nu este suficient. Cursul terapiei cu antibiotice este de 7 până la 10 zile. Medicamentele la alegere sunt antibiotice cu spectru larg, de exemplu Augmentin, Tsiprolet, Ofloxacin, Sumamed.

Impunerea de geluri și paste dentare profesionale pe suprafața sa va contribui la strângerea rapidă a fistulei.

În ceea ce privește tratamentul simptomatic, este posibil să se prescrie antihistaminice pentru a reduce umflarea gingiilor și a lua analgezice.

La domiciliu, medicul poate recomanda pacientului să-și spele gura cu soluții antiseptice: clorhexidină, miramistină, furacilină. Utilizarea plantelor medicinale, cum ar fi mușețelul, nu este exclusă.

În ceea ce privește tratamentul chirurgical, este indicat în trei cazuri:

• Suprafețe mari de țesut moale sunt implicate în procesul de inflamație.
• Dintele este acoperit cu o coroană sau are știfturi.
• Periostul dintelui a suferit procese degenerative.

Țesutul afectat este îndepărtat mecanic prin răzuire. Ulterior, canalul dentar este tratat cu un laser. Suprafața dintelui este umplută. Acestea sunt principalele manipulări efectuate de medic în cavitatea bucală a pacientului. Apoi îl lasă să plece acasă, oferindu-i recomandările corespunzătoare. Antibioticele sistemice și tratamentul antiseptic al zonei afectate sunt obligatorii.

Fistulele de pe gingii nu pot dispărea singure, deci nu este nevoie să pierdeți timpul și să amânați o vizită la dentist. Este posibilă dispariția durerii, dar nu ameliorarea procesului inflamator. Prin urmare, cu cât este început tratamentul profesional mai devreme, cu atât va fi mai rapid să se realizeze o recuperare completă.

Autorul articolului: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. chirurg, flebolog

Studii: Universitatea de Stat de Medicină și Stomatologie din Moscova (1996). În 2003, a primit o diplomă de la Centrul Medical Educațional și Științific al Administrației Prezidențiale a Federației Ruse.