Durere în Hipocondrul Drept - Cauze De Durere Plictisitoare, Persistentă, Ascuțită, Ascuțită și înjunghiată în Hipocondrul Drept

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51

Durere în hipocondrul drept

Senzațiile dureroase sunt un semnal pentru organism cu privire la apariția unei afecțiuni patologice, a unei boli sau a unei leziuni. Pentru o persoană, durerea are o funcție de protecție, deoarece indică necesitatea tratamentului în timp.

Conţinut:

• Cauzele durerii în hipocondrul drept
• Aspecte ginecologice ale durerii în hipocondrul drept
• Durere în hipocondrul drept cu apendicită acută
• Osteocondroză toracică și durere în hipocondrul drept
• Debutul durerii în hipocondrul drept cu infarct miocardic
• Zoster și durere în partea dreaptă
• Helmintiaza copiilor, însoțită de durere în hipocondrul drept

Cauzele durerii în hipocondrul drept

Anatomic, cadranul superior drept al abdomenului include: ficatul, vezica biliară, o parte a diafragmei și a intestinului subțire, duodenul, rinichiul drept, pancreasul.

Bolile și leziunile acestor organe pot intensifica apariția durerii în partea dreaptă sub coaste:

• Încălcarea permeabilității tractului biliar (colecistită). O durere ascuțită, ascuțită care a început brusc, mai ales noaptea, se formează atunci când permeabilitatea tractului biliar este afectată și în colecistita acută. În cazul unei creșteri a tonusului vezicii biliare, tendința sa de contractare crește, precum și frecvența și rezistența contracțiilor sale. Astfel de procese sunt însoțite de dureri ascuțite și pe termen scurt și sunt adesea provocate de tensiune nervoasă și stres.
• Sindromul durerii în colecistita acută este cauzat de pătrunderea pietrelor din vezica biliară în canalul său excretor. Sindromul Gallstone formează stagnarea bilei și inflamația vezicii urinare. Astfel de colici biliare se caracterizează prin durere severă în zona coastei drepte, care se simte în aceeași mână, hipertermie, vărsături și greață.
• Duodenita ulcerativă a duodenului. Durerea de cusătură indică în primul rând duodenita ulcerativă a duodenului. Motivul principal al acestei patologii este activitatea bacteriei Helicobacter Pylori, care distruge mucoasa intestinală. Cusătura și chiar durerea de „pumnal” apare mai ales noaptea, intensitatea acesteia scade după ce alimentele intră în sistemul digestiv. Se mai observă simptome generale: hipertermie, balonare, greață, senzație de greutate în abdomen, stare generală de rău.

• Colică renală. Pacienții se plâng de dureri înjunghiate în colicile renale. În acest caz, durerea devine insuportabilă și nu se schimbă odată cu schimbarea poziției corpului. Durerea este cauzată de prezența pietrelor în sistemul urinar, care cu margini ascuțite afectează membrana mucoasă a sistemului urinar și provoacă congestie.
• Pancreatită Durerea pulsatorie indică pancreatită. Cauza exactă a inflamației pancreatice nu a fost stabilită. Patologia începe cu dureri palpitante, intense, de centură. Dacă apar aceste simptome, pacientul are nevoie de spitalizare imediată și tratament chirurgical urgent. Durerea pronunțată în pătratul drept al abdomenului este observată în timpul tranziției de la pancreatită acută la pancreatită cronică și susceptibilă la tratament conservator.

Durerea dureroasă din partea dreaptă indică o boală hepatică:

• Durerea dureroasă este declanșată de boli hepatice. Majoritatea covârșitoare a persoanelor cu afecțiuni hepatice se adresează medicilor cu apariția durerii severe, deși este precedată de o ușoară intensitate a durerii dureroase. Fiecare tip de hepatită virală, într-un grad sau altul, produce o senzație de durere dureroasă. Perioada lungă de dezvoltare a hepatitei virale este asimptomatică. Severitatea simptomelor depinde de activitatea virusului patogen. (Manifestări generale ale bolii: oboseală cronică, performanță scăzută, tulburări sistemice cu hipertermie. Simptomele locale sunt o senzație de greutate și durere dureroasă la nivelul ficatului, pielea capătă o nuanță galbenă, o schimbare a transparenței urinei. Un diagnostic precis este stabilit numai prin analize de laborator pentru markerii hepatitei.)
• Durerea dureroasă poate semnaliza, de asemenea, ciroza ficatului. Din păcate, durerea în această patologie apare deja în ultimele etape ale bolii. În stadiile incipiente, nu există durere, deși se dezvoltă un proces inflamator în ficat. Ulterior, duce la moartea unui număr semnificativ de hepatocite. În ficat, în loc de celule moarte, se formează țesut conjunctiv. Corpul nu-și mai poate îndeplini funcțiile. În acest moment, durerea dureroasă apare în abdomenul drept sub coaste.
• Durerea dureroasă poate fi, de asemenea, unul dintre semnele cancerului hepatic. Cu un sindrom ușor de durere în combinație cu pierderea în greutate, oboseală cronică, febră slabă, o creștere a dimensiunii organului, este necesar să se consulte un chirurg oncolog.
• Procese inflamatorii.

Durerea plictisitoare este caracteristică proceselor inflamatorii frecvente în hipocondrul drept:

1. Colecistita cronică. Aceasta este o inflamație a vezicii biliare, care se desfășoară încet și treptat și trece pe fundalul bolii biliare. Boala apare din cauza deteriorării peretelui interior al pietrelor vezicii urinare. Drept urmare, peretele se îngroașă și se acoperă cu ulcere, care se cicatrice în timp. Astfel de modificări duc la stagnarea și deteriorarea fluxului de bilă. O persoană cu colecistită cronică simte o durere ușoară pe partea dreaptă a abdomenului, vărsături și balonare. Simptomele durerii se agravează în special după malnutriție, în special grăsimile.
2. Pancreatită cronică. Inflamația cronică a pancreasului poate fi rezultatul unei pancreatite acute netratate sau a unei boli de calculi biliari. Odată cu evoluția bolii, apar modificări ireversibile în organ sub forma înlocuirii parenchimului organului cu țesut conjunctiv. Astfel de procese perturbă funcțiile principale ale glandei, inclusiv producerea de enzime digestive și hormonul insulină, care scade nivelul zahărului din sânge. Pacienții suferă de dureri plictisitoare care apar sub coastele din dreapta și stânga după masă, senzație de balonare și greutate în abdomen, dispepsie, greață și vărsături.
3. Pielonefrita cronică. Acesta este un proces inflamator în sistemul calic-pelvis renal. Durerea în pielonefrita cronică unilaterală este adesea resimțită pe partea opusă a rinichiului bolnav. Durerea crește după exerciții. La pacienții fără un motiv aparent, temperatura corpului crește, urinarea devine mai frecventă și tensiunea arterială crește. De asemenea, pacienții observă oboseală cronică, dureri de cap, deteriorarea capacității de lucru.
4. Hepatita cronică. Jumătate din cazurile de hepatită acută care nu au fost tratate complet devin cronice. Simptomatologia acestei boli este foarte individuală și depinde de starea funcțională a corpului și de cauzele gastritei. Prezența la pacient a durerii dureroase și a durerii la nivelul abdomenului drept sub coaste, atacuri de greață, flatulență și vărsături, apetit afectat, intoleranță la grăsimi și alcool poate indica hepatită cronică. Examenul fizic arată o creștere moderată a dimensiunii ficatului, a cărei palpare provoacă dureri plictisitoare.
5. Duodenita cronică. Inflamația membranei mucoase a duodenului provoacă dureri plictisitoare la nivelul abdomenului drept și superior, greață și vărsături cu bilă, apetit scăzut, arsuri la stomac și diaree frecventă. Duodenita este interconectată anatomic cu pancreasul și glandele biliare, deci se desfășoară adesea în paralel cu procesele inflamatorii din aceste glande.

Aspecte ginecologice ale durerii în hipocondrul drept

1. Sarcina extrauterina. În mod normal, un ovul fertilizat se deplasează în cavitatea uterină pentru atașare și dezvoltare. Dacă acest proces este deranjat și oul este fixat în alt loc, apare o sarcină ectopică. Simptome ginecologice: absența menstruației în combinație cu sângerări. Această patologie este însoțită de un sindrom al durerii sub formă de dureri de tragere în jumătatea dreaptă sau stângă a abdomenului, în funcție de locul de atașare a oului. Durerea apare de la întinderea excesivă și uneori de ruptura trompei uterine. Ar trebui să mergeți imediat la spital pentru spitalizare și întreruperea sarcinii.
2. Anexită acută sau cronică. Uneori, la femeile cu procese inflamatorii ale apendicelor uterine, durerea poate fi localizată în hipocondrul drept sau stâng. În plus, există hipertermie, urinare afectată, vărsături, descărcare purulentă din organele genitale, greață, durere în abdomenul inferior.
3. Torsiunea chistului ovarian. O astfel de afecțiune periculoasă poate fi tratată numai chirurgical și, cu cât este diagnosticată mai devreme, cu atât rezultatul tratamentului este mai favorabil. Simptomele torsiunii sunt: dureri abdominale cu iradiere în hipocondru, sângerări, temperatură corporală ridicată, slăbiciune generală și stare de rău.

Durere în hipocondrul drept cu apendicită acută

Apendicele este un organ limfoid care este implicat în apărarea imună a sistemului digestiv. Se află în regiunea iliumului drept, dar poziția sa este destul de variabilă. Acest lucru face dificilă diagnosticarea inflamației apendicelui. Apendicita are propriile sale etape de dezvoltare distincte pe care doar un chirurg le poate diagnostica.

Semnele bolii sunt:

• Durere vărsată în buric și stomac;
• Durerea timp de trei ore este localizată în jumătatea dreaptă a abdomenului;
• Reducerea sindromului durerii la culcare pe partea dreaptă;
• Durere crescută la mers și întins pe partea stângă;
• Pe fondul durerii, starea generală de sănătate se înrăutățește, temperatura corpului crește, apar vărsături și diaree.

În astfel de cazuri, tratamentul chirurgical de urgență se efectuează într-un spital chirurgical.

Osteocondroză toracică și durere în hipocondrul drept

Modificările degenerative ale coloanei vertebrale toracice afectează toate organele interne ale abdomenului și sunt dificil de diagnosticat.

Osteocondroza toracică este însoțită de:

• Durerea atât în hipocondrie, cât și în spațiul intercostal;
• Durere crescută la inhalare și expirare, înclinarea corpului corpului, ridicarea brațelor.

În acest loc al corpului, pe partea dreaptă, spatele poate fi foarte dureros tocmai din cauza osteocondrozei toracice.

Debutul durerii în hipocondrul drept cu infarct miocardic

Există posibilitatea localizării durerii în hipocondrul drept cu infarct miocardic abdominal. Cu acest tip de infarct (necroza unei porțiuni a mușchiului cardiac datorită încetării aportului de sânge), durerea acută apare în regiunea epigastrică și hipocondrială. Durerea devine arsură insuportabilă și nu este ameliorată de nitroglicerină sau de alți analgezici.

Pentru a evita decesul, este indicată internarea imediată la secția de cardiologie.

Zoster și durere în partea dreaptă

Această boală virală este cauzată de un virus aparținând familiei herpesvirus. Procesul patologic se desfășoară de-a lungul terminațiilor intercostale nervoase. La debutul bolii, cu o leziune a regiunii intercostale drepte, există durere acută în hipocondru, indicatori subfebrili, mâncărime severă.

În a doua zi, apar pete edematoase roșii, în locul cărora se formează bule cu un lichid transparent în a 3-4-a zi. În acest moment, ganglionii limfatici regionali cresc și sindromul durerii devine mai intens. Ca urmare a bolii, bulele izbucnesc, în locul lor sunt zone de pigmentare persistentă. După recuperare, unii pacienți pot prezenta nevralgie postherpetică cu durere în hipocondru, care este dificil de tratat.

Helmintiaza copiilor, însoțită de durere în hipocondrul drept

Helminthiases sunt de obicei numite un grup de boli umane cauzate de viermi paraziți. Durerea în hipocondrul drept poate fi observată în a doua etapă a dezvoltării ascariazei (intestinale).

Această fază se caracterizează prin: tulburare a apetitului, greață, balonare, diaree și constipație. Simptomele neurologice includ hiperexcitabilitatea, afectarea intelectuală și dezvoltarea simptomelor astenice. În cazuri rare, există posibilitatea pătrunderii ascarisului din intestin prin căile biliare în ficat și vezică biliară. În astfel de circumstanțe, copilul poate prezenta dureri severe, ca în cazul unui atac de colecistită acută, boală de calculi biliari, hepatită.

În concluzie, aș dori să observ că atunci când apare durerea descrisă mai sus, este necesar să consultați urgent un medic. Acest lucru va permite evitarea dezvoltării unor patologii severe și efectuarea în timp util a unui tratament complex al bolii.

Autorul articolului: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Studii: Diplomă în specialitatea „Medicină generală” primită la Universitatea de Stat din Rusia din domeniul medical N. I. Pirogova (2005). Studii postuniversitare în specialitatea „Gastroenterologie” - centru medical educațional și științific.