Prolaps De Disc - Cauze, Simptome și Tratament

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48

Prolapsul discului

Prolapsul discului este deplasarea discului intervertebral cu o distanță care nu depășește 2-3 mm. Prolapsul discului este etapa inițială în formarea unei hernii de disc. Deplasarea suplimentară a discului, care depășește 4 mm sau mai mult, se numește deja proeminență.

Deși prolapsul discului nu este un motiv pentru spitalizare, este imposibil să lăsați o parte a coloanei vertebrale în această stare, deoarece pe viitor discul se va mișca mai mult. Prin urmare, prolapsul discului necesită tratament imediat.

Având în vedere termenul „prolaps de disc”, diferiți autori dau caracteristici diferite acestei condiții. Deci, oamenii de știință ruși, printre care Golovatenko-Abramov K. V. și Magometov M. K., desemnează prolapsul ca o bombă a discului intervertebral în afara vertebrelor pe fundalul întinderii inelului fibros. Cu toate acestea, inelul nu se rupe în acest caz. Autorii consideră prolapsul și proeminența ca fiind condiții identice. Ei consideră posibilă utilizarea acestor termeni ca sinonime.

Oamenii de știință japonezi, inclusiv: Maeda M., Takashi I., Tarou K. și alții, nu disting separat așa ceva ca prolapsul discului. Ei propun să ia în considerare etapele de formare a herniei din momentul în care discul începe să iasă cu sau fără ruperea inelului fibros (fără a lăsa hernia dincolo de inelul fibros). În acest caz, această condiție este definită ca proeminență de disc.

Oamenii de știință suedezi (Stromqvist B., Jonsson B. și colab.) Consideră prolapsul discului ca orice dislocare a nucleului pulpos către ligamentul longitudinal posterior pe fundalul absenței rupturii inelului fibros sau a rupturii acestuia. În același timp, ei numesc proeminență o astfel de proeminență în care nu are loc ruptura inelului fibros sau este minimă.

Pentru a încheia dezbaterea în jurul acestor termeni, echipa de autori a Departamentului de Neurologie al RMA al învățământului postuniversitar (profesorul V. N. Stok, profesorul O. S. Levin și alții), a propus orice proeminență a marginii discului dincolo de linia vertebrelor adiacente, care depășește 2-3 mm numiți-o hernie de disc. Astfel, prolapsul poate fi considerat ca etapa inițială a formării herniei fără ruperea inelului fibros.

Conţinut:

• Cauzele prolapsului discului
• Simptomele prolapsului discului
• Tratamentul prolapsului discului

Cauzele prolapsului discului

Motivul principal pentru formarea prolapsului discului spinal este osteocondroza. Cu această boală, apar modificări degenerative-distrofice în coloana vertebrală, discul pierde umezeala și încetează să mai fie elastic. Treptat, dimensiunea discului scade, ceea ce duce la creșterea presiunii asupra vertebrelor. În consecință, discul este rănit, deoarece coloana vertebrală suferă în mod constant stres fizic. Părți ale discului încep să iasă dincolo de vertebre, formând un prolaps. În viitor, o persoană dezvoltă o hernie intervertebrală.

Vârsta medie la care se găsește o hernie la o persoană este de 30 până la 50 de ani. Cu toate acestea, prolapsul poate începe să se dezvolte mai devreme, datorită manifestării timpurii a osteocondrozei.

Motivele sunt:

• Anomalii ale dezvoltării coloanei vertebrale.
• Boli de natură dismetabolică (hipertiroidism, diabet zaharat).
• Leziuni ale coloanei vertebrale suferite la o vârstă fragedă.
• Anomalii scheletice, cum ar fi displazia șoldului.

Factorii de risc care contribuie la formarea prolapsului discului includ:

• Ridicarea greutăților;
• Vânătăi ale coloanei vertebrale;
• Vibrații frecvente;
• Mișcări bruște, de exemplu, în timpul sportului;
• Ședință prelungită (cu riscul ca oamenii să lucreze la un computer, șoferii etc.).
• Supraponderal;
• Cifoză, lordoză și alte tipuri de curbură a coloanei vertebrale;
• Tulburări posturale;
• O lungă distracție într-o poziție incomodă pentru o persoană.

Dacă nu începeți să controlați prolapsul discului spinal în etapele inițiale, atunci în viitor o persoană va forma o hernie cu drepturi depline. La rândul său, aceasta este o boală gravă care afectează adesea semnificativ calitatea vieții pacientului și necesită intervenție chirurgicală.

Simptomele prolapsului discului

Cel mai adesea, pacientul nu simte simptomele prolapsului discului, deoarece etapele inițiale ale dezvoltării herniei au un curs latent.

Deși, în funcție de caracteristicile individuale ale organismului, o persoană poate prezenta următoarele reclamații:

• Durere recurentă în partea coloanei vertebrale în care există o încălcare.
• Durerile sunt plictisitoare, nu sunt prezente constant. Este posibil să crească durerea sub sarcină statică și dinamică. În timpul adoptării unei poziții orizontale a corpului, durerea dispare complet.
• O persoană caută să protejeze zona dureroasă de stres și stres excesiv, limitând mișcarea în ea.
• În zona în care s-a produs deplasarea discului, apare tensiunea musculară.

Pe măsură ce hernia progresează, durerea crește, mobilitatea zonei afectate este din ce în ce mai limitată. Se dezvoltă alte complicații ale bolii, inclusiv: sindromul radicular, mielopatia discogenă, sindromul arterei vertebrale. De multe ori, un prolaps al discului, ca o hernie de disc, nu se dă în niciun fel până nu începe stadiul exacerbării.

Distingeți prolapsul discului coloanei vertebrale cervicale, toracice și lombare. În funcție de aceasta, simptomele bolii diferă, și anume, locul de localizare a durerii.

Tratamentul prolapsului discului

Tratamentul pentru prolapsul discului trebuie să înceapă de îndată ce este detectat. Terapia se efectuează în ambulatoriu și se reduce la corecția medicamentului. Prolapsul discului spinal poate și trebuie controlat împreună cu medicul curant.

Terapia trebuie să fie cuprinzătoare. Pacientului i se prescriu medicamente pentru ameliorarea durerii. Se preferă medicamentele din grupul AINS: Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen, Naproxen etc.

Pentru a reduce tensiunea musculară și pentru a ameliora tonusul crescut de la mușchii spatelui, este necesar să se utilizeze medicamente relaxante musculare, de exemplu, clorhidratul de tolperizonă. În paralel, pacientului i se prescriu complexe de vitamine și minerale, cu accent pe vitaminele din grupa B. Specialiștii tratează adesea etapele incipiente ale herniei coloanei vertebrale folosind condroprotectori, inclusiv: Teraflex, sulfat de condroitină, condroxid etc. Administrarea orală a medicamentelor sub formă de tablete și aplicarea lor locală în formă de unguente.

La fel de important este să vă supuneți tehnicilor de fizioterapie, care, în stadiul inițial al dezvoltării bolii, vă permit să obțineți efectul maxim. Recuperarea discului va fi facilitată de terapia de tracțiune, datorită căreia există o creștere a distanței dintre vertebre, ceea ce duce la o scădere a sarcinii pe disc. Este posibil să se completeze tratamentul cu metode de terapie manuală, cu toate acestea, acesta trebuie efectuat numai de un medic cu experiență.

Este important să ne amintim despre complexele exercițiilor de fizioterapie. Datorită exercițiilor bine alese, este posibilă întinderea coloanei vertebrale, întărirea cadrului muscular și îmbunătățirea alimentării cu sânge a discului afectat. Cu toate acestea, pentru a obține efectul dorit, este necesar să vă exercitați în mod regulat.

Astfel, prolapsul discului este o afecțiune care necesită tratament. Cu o corecție competentă și în timp util, se pot obține rezultate semnificative. De regulă, deja la o lună după începerea tratamentului, pacientul observă o îmbunătățire a stării sale. Apogeul terapiei este reducerea dimensiunii prolapsului discului datorită proceselor de resorbție, ceea ce înseamnă prevenirea formării herniei intervertebrale.

Autorul articolului: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. chirurg, flebolog

Studii: Universitatea de Stat de Medicină și Stomatologie din Moscova (1996). În 2003, a primit o diplomă de la Centrul Medical Educațional și Științific al Administrației Prezidențiale a Federației Ruse.