Fractura De Coccis - Simptome, Consecințe și Tratamentul Fracturii De Coadă

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51

Simptome, consecințe și tratamentul fracturii coapsei

În primul rând, să mergem puțin mai adânc în anatomia umană. Ce este coadă? Acesta este un os mic, la un adult este format din 4-5 vertebre contopite. Este conectat cu sacrul printr-o articulație particulară, întărită cu ligamente. Joncțiunea coapsei și a sacrului are o mobilitate redusă, dar la femei este mai pronunțată. În timpul nașterii, coadă deviază înapoi, crescând canalul de naștere.

La o vârstă fragedă, vertebrele coccisului sunt interconectate de straturi de țesut cartilagiu.

Coccisul este bine protejat de influențele externe de o serie de mușchi gluteali și este înconjurat de un număr mare de fibre nervoase extrem de sensibile.

Mușchii și ligamentele implicate în activitatea organelor genito-urinare sunt atașate de coadă. În partea sa din față există un plex nervos, din care canalele și terminațiile nervoase se ramifică în anus și organele pelvine.

Coccisul este un punct de sprijin important care este implicat în distribuția activității fizice pe pelvisul mic. De exemplu, atunci când o persoană se apleacă înainte în poziție așezată, sarcina este transferată în partea inferioară a oaselor ischiale, atunci când se înclină înapoi, atunci coccisul preia un rol parțial al punctului de sprijin.

O fractură de coadă poate rezulta din:

• cade pe fese (forța traumatică este îndreptată spre partea superioară a cozii);
• lovitură directă cu un obiect contondent și îngust (suprafața exterioară este deteriorată);
• nașterea (suprafața interioară a coccisului este rănită), atunci când un făt mare trece prin canalul de naștere, sunt posibile lacrimi și deplasări semnificative ale articulației coccis-sacre;
• accidente rutiere;
• condus lung și tremurând în vehicul.

Conţinut:

• Simptomele unei fracturi de coadă
• Cum se identifică o fractură de coadă?
• Consecințele unei fracturi de coadă
• Ce să faci cu o fractură de coadă?
• Tratamentul fracturii de coccis

Simptomele unei fracturi de coadă

Traumatologii cu experiență spun că, în majoritatea cazurilor de leziune a coccisului, nu vorbim despre o fractură adevărată, ci despre deteriorarea ligamentelor articulației care leagă coccisul de sacrum, deplasarea vertebrelor coccigiene una față de cealaltă, rupturile conexiunilor dintre ele.

Este posibil să vorbim despre o fractură numai atunci când fracturile micilor procese osoase ale coapsei devin o consecință a leziunii. O adevărată fractură închisă cauzată de degenerescența congenitală sau dobândită odată cu vârsta apare în practică în cazuri izolate.

În general, se acceptă faptul că fracturile coapsei apar cel mai adesea la vârstnici și copii. Cu toate acestea, traumatologii raportează că numărul covârșitor al cazurilor de fractură-luxare a coccisului apare la femeile tinere. La copii, se observă numai luxații.

Pentru fracturile de coadă, atât rezultatele radiografice, cât și evaluarea clinică sunt la fel de importante.

Principalele simptome ale unei fracturi sunt:

• dureri străpungătoare în zona rănirii;
• dificultăți în mișcare;
• incapacitatea de a sta și o creștere accentuată a durerii atunci când încercați să vă ridicați;
• dificultate la defecare din cauza durerii acute.

Cum se identifică o fractură de coadă?

Este imposibil să se determine în mod independent caracteristicile deteriorării coccisului. Diagnosticul final poate fi pus de către medic numai după efectuarea măsurilor de diagnostic:

1. Examinarea directă a pacientului. În zona leziunii, umflarea este clar vizibilă, este posibil un hematom. La încărcarea părții superioare a coapsei, pacientul prezintă dureri acute.

2. Radiografie cu coccis. Examinarea standard se efectuează în proiecție în linie dreaptă (în poziție culcat cu picioarele drepte) și laterală (pe partea cu picioarele îndoite). Fractura nu poate fi văzută întotdeauna pe radiografie, deoarece oasele mici ale coccisului sunt ascunse de o serie de țesuturi moi.
3. Tomografie computerizată a coloanei vertebrale. Cea mai informativă metodă pentru a pune la dispoziție detaliile structurii dense.
4. Imagistică prin rezonanță magnetică. În plus față de determinarea stării țesutului osos, acest studiu verifică integritatea fibrelor nervoase și a vaselor de sânge, a mușchilor și a pielii.
5. Examen vaginal și rectal. Uneori vă permite să simțiți crepitus (o criză caracteristică care apare atunci când fragmentele osoase se freacă). Nu este prescris decât dacă este absolut necesar, deoarece conținutul informațiilor studiului nu este ridicat, iar pacientul are disconfort în timpul procedurii.

Consecințele unei fracturi de coadă

O fractură a coloanei vertebrale coccigiene poate fi fără deplasare și cu deplasarea fragmentelor osoase.

Ultimul tip de fractură este motivul dezvoltării diferitelor patologii:

• Cefalee cronică (migrenă).
• Leziuni ale măduvei spinării. O afecțiune în care sindromul durerii însoțește pacientul în mod constant (simțit mai ales atunci când face ghemuit), înrăutățind semnificativ calitatea vieții.
• Munca complicată. Femeile care au avut o fractură de coadă au crescut durerea în timpul nașterii.
• Depunerea de sare sau formarea calusului. Această afecțiune este, de asemenea, însoțită de dureri constante atunci când stați și se agravează atunci când stați în picioare.

• Durere anacopchială (coccigodinie). Sindromul durerii localizat în regiunea coccisului. În majoritatea cazurilor, se observă la femei. Durerea este mai gravă în timp ce stați, mergeți și scaun. Coccigodinia apare cu nevralgia fibrelor nervoase care înconjoară coccisul și cu deteriorarea nadosnatului său. De obicei apare pe fundalul altor tulburări neurale.

Deoarece zona coccisului în sine este hipersensibilă și reacționează extrem de dureros la cele mai ușoare vânătăi, este foarte incomod pentru o persoană să trăiască, suferind dureri constante care cresc odată cu mișcarea.

Fractură coxală deplasată

Acest tip de fractură este cel mai dureros și cu siguranță provoacă dificultăți în mișcarea unei persoane, deoarece deplasarea fragmentelor osoase duce la vătămarea pachetului neurovascular și a țesuturilor moi.

Deoarece oasele sunt deplasate, procesul de fuziune a acestora devine mai complicat și, în același timp, sindromul durerii este departe de a fi cea mai neplăcută consecință. Îndepărtarea chirurgicală a fragmentelor osoase poate provoca un abces coccis, însoțit de tulburări de defecare și formarea de fistule.

O fractură de coadă deplasată este o mare problemă pentru femeile care planifică o sarcină. Acest diagnostic este o indicație pentru o operație cezariană, dar nu toate femeile însărcinate sunt de acord cu acest tip de operație.

Pentru a înțelege dacă nașterea naturală este disponibilă cu o astfel de leziune, este necesar, chiar înainte de sarcină, să efectuați o radiografie și să prezentați rezultatele unui ginecolog cu experiență. Având dimensiunea bazinului și ținând seama de mobilitatea redusă a cozii rupte, specialistul va putea stabili dacă nașterea naturală este posibilă sau dacă este necesară o intervenție chirurgicală.

Ce să faci cu o fractură de coadă?

Deci, a avut loc o cădere neplăcută, ți-ai lovit puternic coccisul și te doare, ce ar trebui să faci? Înainte de sosirea unei ambulanțe și a unui examen profesional de către un traumatolog, trebuie să vă ameliorați durerea. Mai întâi, încercați să vă întindeți și să aplicați o compresă rece pe zona afectată.

De obicei, este recomandat să vă întindeți astfel încât zona rănită să nu atingă suprafața. Cu toate acestea, corpul uman este cel mai bun vindecător al său; vă va spune (prin creșterea sau scăderea durerii) ce poziție să luați.

Se pot lua medicamente pentru durere. În acest caz, baralgin sau ketanol este potrivit, două tablete vor fi suficiente, puteți utiliza diclofenac.

Tratamentul fracturii de coccis

În etapele acute și subacute, pacienților li se prescrie un tratament conservator. Sarcina principală a medicilor este oprirea urgentă a durerii și ameliorarea umflăturilor.

• În timp ce sindromul durerii este pronunțat, pacientului i se arată repaus la pat. Pentru a asigura odihna, se utilizează un dispozitiv ortopedic special, îl vom descrie mai jos.
• Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un analgezic local, după cum este necesar. În unele cazuri, utilizarea unguentelor poate fi indicată, cu condiția ca integritatea pielii să nu fie compromisă. Este posibil să se utilizeze supozitoare rectale pe bază de Voltaren (diclofenac). Pentru a preveni constipația și deplasarea vertebrelor coccisului, sunt prescrise clisme de rectificare.
• Pacientului i se aplică o atelă specială, care este un cerc de tifon cu vată în interior.

De regulă, durerea severă dispare într-o săptămână, după care pacientului i se permite să se ridice.

Interventie chirurgicala

Tratamentul chirurgical este indicat dacă este necesar să se corecteze deformarea și deplasarea semnificativă a fragmentului. Sarcina chirurgului este de a îndepărta bucata deteriorată a coccisului.

Intervenția chirurgicală poate fi prescrisă pentru comprimarea organelor pelvine și, în consecință, perturbarea funcționării lor naturale, pasiunea necorespunzătoare a segmentelor coccisului. Operația este destul de complicată - manipulările nu ar trebui să ducă la deteriorarea rectului.

Pentru a menține corecția deformării coccisului după tratamentul chirurgical, medicul prescrie aderența la odihnă la pat și odihnă până la 10 zile și o dietă adecvată.

Cu un sindrom de durere neîncetat (coccigodinia) pentru o lungă perioadă de timp, este necesar să se îndepărteze cozile. Consecințele unei astfel de operații pot fi supurația, fistulele și hematoamele.

Alimentație adecvată

Când tratați un prejudiciu, trebuie să aveți grijă de dieta corectă. Trebuie să mănânci alimente bogate în calciu: produse lactate (brânză de vaci, lapte), varză, ierburi, pește, kaki, semințe de susan și alune.

Pentru ca calciul care intră în organism să fie absorbit, siliciul trebuie să fie prezent în dietă. Acest element se găsește în coacăze, măsline, ridichi și conopidă.

Atunci când se tratează consecințele unei fracturi de coadă, este posibil să se utilizeze metode vizate în mod restrâns:

• hirudoterapie;
• Așchiere paravertebrală;
• Electroanalgezie.

Aflați mai multe: faceți și nu faceți o fractură?

etnostiinta

Ca terapie adjuvantă pentru recuperare după o fractură a coloanei vertebrale coccigiene, puteți utiliza și remedii populare, cum ar fi mumia. Pentru prepararea unguentului este suficient 0,5 grame amestecate cu ulei de trandafir.

Cartofii crudiți, răzuți pe răzătoarea fină, ameliorează bine durerea. Gruelul se aplică pur și simplu pe zona afectată.

Unguentul de comfrey este utilizat pe scară largă. Un pahar de frunze de plante este zdrobit și diluat cu un pahar de ulei vegetal. Amestecul trebuie fiert la foc foarte mic, se strecoară și se adaugă ceară de albine (un sfert de pahar). Lăsați unguentul să se răcească și aplicați pe locul rănirii de două ori pe zi timp de aproximativ 60 de minute.

Subiectul: 12 moduri populare de tratament la domiciliu

Pernă ortopedică pentru fractura coapsei

Mai sus am menționat că, în tratamentul unei fracturi de coloană vertebrală, pacientului i se prescrie respectarea regimului pastel. Pentru a preveni presiunea asupra zonei deteriorate și a preveni formarea ulcerelor de presiune, se folosește o pernă ortopedică.

Acest dispozitiv este special conceput pentru a oferi cel mai mare confort în poziția șezând. Datorită găurii din pernă, sarcina este îndepărtată din regiunea sacrococcigiană, pacientul nu simte presiune asupra zonei deteriorate și, prin urmare, nu simte durere.

Ca măsuri de reabilitare, se recomandă:

• fizioterapie;
• fitoterapie;
• acupunctura;
• masaj.

Cu condiția ca cursul de tratament și reabilitare să fie structurat corect, medicii reușesc să îmbunătățească starea pacientului în termen de 14 zile. În medie, procesul durează patru săptămâni. În unele cazuri, este nevoie de câteva luni pentru a recupera, totul depinde de caracteristicile și gravitatea vătămării.

Dacă bănuiți o fractură de coadă "pentru mai târziu", nu ar trebui să amânați contactarea unui traumatolog. Timpul recuperării după rănire și calitatea vieții ulterioare depind de viteza de obținere a ajutorului profesional.

Autorul articolului: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped

Studii: Diplomă în specialitatea „Medicină generală” primită în 2009 la Academia de Medicină. I. M. Sechenov. În 2012 a finalizat studiile postuniversitare în Traumatologie și Ortopedie la Spitalul Clinic Orășenesc numit după Botkin la Departamentul de Traumatologie, Ortopedie și Chirurgie în caz de dezastru.