Tratamentul De Bâlbâit - Cele Mai Eficiente Metode

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51

Tratamente moderne pentru bâlbâială

Bâlbâiala este o tulburare care a fost tratată cu succes astăzi. În terapia logonevrozei, sunt utilizate atât metodele tradiționale, cât și evoluțiile inovatoare din ultimii ani.

Conţinut:

• Tratamente tradiționale pentru bâlbâială
• Abordări netradiționale ale tratamentului de bâlbâială
• O abordare cuprinzătoare a tratamentului bâlbâială
• Opiniile diferiților autori cu privire la tratamentul balbismului

Tratamente tradiționale pentru bâlbâială

Cu siguranță, mulți oameni au observat o astfel de caracteristică la pacienții bâlbâiți - deficiența lor de vorbire dispare în timp ce cântă. Acest lucru se datorează faptului că cuvintele sunt scandate, astfel încât respirația funcționează diferit. Această caracteristică a vorbirii umane a stat la baza tratamentului bâlbâielii prin metoda exercițiilor de respirație.

Gimnastica respiratorie conform lui Strelnikova în tratamentul bâlbâielii

Strelnikova A. N. a dezvoltat un set de exerciții menite să lucreze organele respiratorii. Efectuarea gimnasticii vă permite să normalizați vorbirea copilului, îl ajută să scape de bâlbâială. Nu numai copiii, ci și adulții pot studia conform sistemului Strelnikova. Desigur, va fi mai dificil pentru ei să facă față bâlbâielii decât pentru pacienții mici, dar progresul va fi cu siguranță remarcat.

Complexul Strelnikova include 10 exerciții. Mai jos vom descrie două dintre ele, care sunt fundamentale în bâlbâială.

Medicii lor recomandă utilizarea cel mai des:

• Exercițiul „Pompa”. Este necesar să vă ridicați drept, să coborâți brațele în jos, să vă înclinați corpul înainte, astfel încât spatele să fie ușor rotunjit. Gâtul este relaxat, capul este coborât. Apoi, persoana respira rapid și se ridică ușor, dar nu se poate îndrepta complet. După inhalare, urmează o expirație prelungită. Apoi, trebuie să vă aplecați din nou în poziția de pornire și să respirați adânc și rapid, apoi să expirați lung.

• Exercițiul „Întoarcerea capului”. Persoana se ridică drept, pune mâinile în jos și se relaxează. Apoi, trebuie să întoarceți capul spre stânga și să respirați repede, astfel încât sunetul să poată fi auzit. Întorcând capul de la stânga la dreapta, pacientul expiră. Trebuie să fie lung, nu vă puteți opri sau întrerupe. Când capul este întors spre dreapta, respira din nou zgomotos și, expirând, încep să se întoarcă, dar deja spre stânga.

Când faceți exerciții, trebuie să monitorizați mușchii gâtului. Nu trebuie tensionate. Mâinile și corpul ar trebui să rămână nemișcate. Pauze scurte trebuie făcute între exerciții. Se fac 3 abordări pe zi, fiecare abordare constă în 32 de respirații.

Tehnica pentru efectuarea exercițiului „pompă”:

Tehnica exercițiului „îmbrățișați-vă umerii”:

Datorită exercițiilor de respirație, o persoană învață să respire corect, să controleze adâncimea inhalării, să îndrepte plămânii, umplându-i cu aer. În paralel, mușchii diafragmei sunt întăriți. Ea este cea care este direct implicată în formarea vocii. Ligamentele devin mobile, o persoană învață să vorbească fără ezitare.

Se recomandă antrenarea sistemului respirator timp de 15 minute, dimineața, după-amiaza și seara. Nu trebuie să vă așteptați ca după 2-3 sesiuni, o persoană să înceapă să vorbească ca cel mai bun vorbitor. Primele rezultate pot fi văzute nu mai devreme de 2-3 luni. Vocea va deveni naturală, va deveni liberă, respirația va fi mai ușoară, sunetele vor începe să iasă mai ușor. Bâlbâiala va deveni rară.

Cursuri de logopedie

Un logoped se ocupă cel mai adesea de un grup de copii care suferă de bâlbâială. Există multe tehnici pentru corectarea impedimentului de vorbire al unui copil.

Cele mai populare dintre ele sunt:

• Metodologie Vygodskaya, Uspenskaya și Pellinger. Cursul este format din 36 de lecții și durează 8-12 săptămâni. Un logoped, în timpul antrenamentului, recreează situații de joacă în care copiii își folosesc vorbirea. Treptat, elevii trec la conversație în fraze detaliate. Un logoped le arată exerciții care pot ajuta la relaxarea mușchilor și ameliorarea stresului emoțional.

• Tehnica lui Smirnov. Trebuie să faceți acest program în fiecare zi. Durata unei lecții este de 20 de minute. Exercițiile sunt efectuate într-un mod jucăuș. Cursul complet este conceput pentru 7,5 luni, adică pentru un an universitar.

  Datorită cursurilor, este posibil să se atingă următoarele obiective:

  • Normalizați ritmul vorbirii.
  • Instilează un simț al ritmului.
  • Îmbunătățiți abilitățile motorii fine.
  • Ameliorează tensiunea musculară.
  • Îmbunătățiți vorbirea.
• Tehnica lui Silvestrov. Cursul durează aproximativ 4 luni și constă din 36 de lecții. În timpul implementării sale, pacientul trece prin trei etape. În etapa de pregătire, specialistul stabilește comunicarea cu copilul, aceasta are loc într-un mediu confortabil pentru el. Etapa de antrenament se reduce la trecerea de la vorbirea liniștită la vorbirea tare. Jocurile calme sunt înlocuite de activități emoționale. În această perioadă, părinții sunt implicați în muncă. Ultima etapă este întărirea, în timpul căreia copilul dezvoltă capacitatea de a vorbi încet și fluent. În acest scop, utilizați povești lungi, conversații, lectură.
• Tehnica lui Shklovsky. Cursul de tratament durează 3 luni. În tot acest timp, persoana trebuie să fie în spital. Pacientul va interacționa cu un psihiatru, psihoterapeut și neuropatolog. În primul rând, pacientul va fi supus unei examinări cuprinzătoare pentru a identifica adevărata cauză a tulburărilor de vorbire. Apoi, abilitățile patologice deja formate vor trebui distruse. Etapa finală a terapiei este studiul vorbirii pronunțate în situații de viață. Pe parcursul terapiei, pacientul devine încrezător în sine, începe să înțeleagă că este capabil să facă față bâlbâielii în orice situație, indiferent de nivelul lor de emoționalitate.
• Metoda lui Harutyunyan. Tratamentul se efectuează atât într-un spital (primele 24 de zile), cât și în ambulatoriu (5 cure de 5-7 zile, care se desfășoară pe tot parcursul anului). Vorbirea pacientului este sincronizată cu mișcările degetelor mâinii principale. Acest lucru permite pacientului să formeze o nouă atitudine psihologică, care oferă un fundal emoțional calm, vă permite să mențineți o intonație uniformă, să controlați expresiile faciale și postura.

Metodologia lui Silvestrov, Smirnov și Vygodskaya este destinată tratamentului bâlbâielii la copiii preșcolari. Pentru a face față unei astfel de probleme la adolescenți sau la pacienți adulți, se utilizează metoda Shklovsky sau metoda Harutyunyan.

Discursul pacientului este încetinit. Acest lucru vă permite să scăpați de bâlbâială încă de la primele antrenamente. Se accelerează în timp.

Abordări netradiționale ale tratamentului de bâlbâială

În plus față de metodele tradiționale de tratament de bâlbâit, există și alte abordări pentru rezolvarea acestei probleme. Acestea includ complexul multicomputer Breath Maker. Vă permite să creați un fel de „proteză” care conectează cele două centre ale creierului responsabile de procesul de recunoaștere a vorbirii (centrul Broca și centrul lui Wernicke). În timpul orelor, o persoană spune fraze într-un microfon. Un program special înregistrează discursul său și îl corectează. Opțiunea corectă este că o persoană aude prin căști. În acest moment, creierul analizează informațiile primite și le stochează. Ca rezultat, este posibil să se elibereze tensiunea din centrul vorbirii.

Această tehnică vă permite să eliminați disconfortul psihologic, să creșteți încrederea în sine. S-a dovedit că o persoană cu o bâlbâială consideră că chiar și bâlbâii minori din discursul lor sunt critici. În mod eronat, crede că oamenii îi observă. Acest lucru contribuie la stres psihologic excesiv și agravează tulburările de vorbire.

Următoarea tehnică neconvențională pentru tratarea bâlbâielii este presopunctura. Cursul ar trebui să fie lung, aceasta este singura modalitate de a obține succes. Deși o îmbunătățire vizibilă a vorbirii este adesea observată după prima sesiune. Un astfel de succes duce la faptul că pacienții se consideră recuperați și refuză tratamentul suplimentar. Cu toate acestea, pentru a face față problemei, presopunctura trebuie efectuată în cursuri, care se repetă o dată la 6 luni.

Nu este necesar să vizitați un specialist pentru presopunctură. Procedura poate fi efectuată acasă. Cu toate acestea, un profesionist ar trebui să învețe pacientul tehnica presopuncturii. În viitor, puteți trece la automedicație.

O abordare cuprinzătoare a tratamentului bâlbâială

Puteți face față bâlbâielii folosind tehnici neurologice.

O persoană va trebui să urmeze următoarele recomandări ale specialiștilor:

• Luați medicamente. Medicul poate prescrie medicamente care inhibă activitatea excesivă a proceselor psihologice și elimină convulsiile. Este, de asemenea, prezentat administrarea tranchilizantelor.
• Luați sedative. Se preferă medicamentele pe bază de plante.
• Faceți cursuri de reflexoterapie și acupunctură.
• Luați medicamente care vizează creșterea imunității și întărirea sistemului nervos.
• Participă la sesiuni de psihoterapie.

Bâlbâiala este o problemă obișnuită, motiv pentru care știința medicală caută în permanență soluții pentru remedierea acesteia. În America, un medicament a fost dezvoltat recent pentru a trata pacienții cu bâlbâială. El a fost deja testat la șoareci de laborator. Prin urmare, este probabil ca această tulburare să poată fi tratată în curând cu medicamentele. D. Maguire, care lucrează la Universitatea din California, este convins că balbismul este cauzat de producția excesivă de dopamină în organism. Puteți suprima producția sa cu Haloperidol. Cu toate acestea, acest medicament are multe efecte secundare, deci nu poate fi administrat la scară masivă. Medicul sugerează utilizarea Olanzapinei pentru a trata bâlbâiala. Acest medicament este supus studiilor clinice și va fi lansat în curând în producția de masă (sub rezerva studiilor de succes).

Desigur, părinții ai căror copii suferă de bâlbâială sunt foarte preocupați de această problemă. Mai mult, tratamentul său durează mult. Acest lucru îi împinge pe adulți la acte erupționale. Ei apelează la vindecători și vrăjitoare pentru a vindeca un copil de bâlbâială cu conspirații. Cu toate acestea, cazurile de „magie” care scapă de problemă sunt transmise numai în cuvinte, dar nu există un singur document care să confirme aceste minuni. Prin urmare, ar trebui să se încredă mai mult în medicina oficială, care a făcut o descoperire impresionantă în acest domeniu.

Opiniile diferiților autori cu privire la tratamentul balbismului

• Volkova G. A. (1979, 1994). Profesorul este de părere că copiii care suferă de bâlbâială ar trebui tratați exclusiv prin prisma jocului. Acest lucru vă permite să simulați diverse situații care funcționează prin evenimente inerente vieții reale. Astfel, va fi posibil să se normalizeze procesul de interacțiune cu alte persoane. Drept urmare, copilul dezvoltă calitățile personale necesare, abaterile existente sunt corectate.
• Gerkina M. I. (1972). Oamenii de știință au ținut cont de faptul că bâlbâia are o natură situațională, așa că a propus să efectueze corectarea vorbirii cu ajutorul jocurilor de complot. În primul rând, copilul elaborează o situație intrigantă fictivă în care interlocutorul real este absent. Apoi trec la jocuri de rol. Logopedul oferă un complot, în timpul căruia implementarea stimulează vorbirea activă a copilului, îl direcționează în direcția corectă. O abordare similară a fost urmată de EM Pellinger și co-autorii ei (1995).
• Cheveleva NA (1978). Oamenii de știință consideră că pentru cea mai eficientă corectare a bâlbâielii la copii, cel mai bine este să folosești activități liniștite. Ea indică faptul că ocupația optimă pentru aceasta este munca, și anume crearea de meșteșuguri. Terapia implică trecerea secvențială a mai multor etape: propedeutică (vorbire bazată pe imagini vizuale), vorbire finală (caracterizează acțiunea efectuată), vorbire preliminară (fără referire la trecut), consolidarea vorbirii active. În același timp, autorul metodologiei a respins complet ideea de a folosi respirația, vorbirea și alte exerciții.
• Yastrebova A. V. (1999). Ea a creat un program pentru a trata elevii cu bâlbâiala. Omul de știință a propus o serie de clase de logopedie care urmăresc formarea abilităților de exprimare liberă, îmbunătățirea proceselor de gândire, dezvoltarea capacității de a restructura rapid atenția de la un tip de activitate la altul.
• Bogomolov (1977). Autorul este de părere că nu trebuie să se acorde prea multă atenție elaborării tulburărilor neurologice. Ea este convinsă că este posibil să facă față bâlbâielii cu ajutorul orelor de logopedă și, în procesul de corectare a vorbirii, sfera neurologică se va recupera singură. Ea se oferă să lucreze discursul, însoțindu-l cu mișcări de direcție a mâinilor.
• T. Berendes (1963). Metodologia autorului se bazează pe utilizarea „testului de scenă” al lui G. Staabs. Din jocurile în scenă pe care copilul însuși le construiește, este posibil să se izoleze conflictul latent, care, potrivit omului de știință, duce la bâlbâială. În același timp, bebelușul scapă de stresul psihologic intern. Autorul propune îmbunătățirea efectului de vindecare cu ajutorul exercițiilor autogene și a hipnozei.
• Seliverstov V. I. (2000). Programul său este conceput pentru terapia internată. Copilul va trebui să facă exerciții de vorbire. Complexitatea lor este determinată în funcție de tulburările de vorbire existente.
• Abeleva I. Yu. (1969). Ea sugerează începerea corectării bâlbâielii prin elaborarea tehnicii de vorbire. Pentru aceasta, copilul va trebui să efectueze exerciții de voce, respirație și articulare. În viitor, i se oferă să îndeplinească sarcini de vorbire, care se complică treptat. Cu toate acestea, știința modernă indică faptul că, pe lângă exercițiile de vorbire, pacientul ar trebui să primească tratament fizioterapeutic, psihoterapeutic și medicamentos.
• Lyubinskaya S. M. (1970), Missulovin L. Ya. (1988), Nekrasova Yu. B., Orlovskaya S. F. (1966), Shklovsky V. M. (1979, 1994). Acești autori în diferite momente și-au dezvoltat propriile metode pentru tratamentul bâlbâielii la copii. Cu toate acestea, toate lucrările lor sunt unite de faptul că propun să folosească antrenamentul autogen nu ca o metodă mono, ci în combinație cu influența psihoterapeutică și administrarea de medicamente.
• Karvasarsky B. D. (1990). El oferă ședințe de terapie de grup care sunt combinate cu elemente de sugestie imperativă conform lui K. M. Dubrovsky (1966). În același timp, frica de vorbire pe care o experimentează pacienții trebuie să fie opusă noilor emoții pozitive.
• Nekrasova Yu. B. (1984). Autorul propune o tehnică care permite o perioadă scurtă de timp să schimbe atitudinea pacientului față de suferință. Sesiunile de terapie cu stres emoțional, care, printre altele, au fost oferite de Karvasarsky, fac posibilă formarea disponibilității unei persoane de a depăși bariera psihologică existentă. Acest lucru îi va permite să vorbească fără ezitare, chiar și în apogeul emoției emoționale.
• Shklovsky V. M. (1994). Oamenii de știință au introdus o sesiune de sugestii într-un regim complex de tratament în timp ce o persoană este trează. Această metodă permite pacientului să facă față fricii de vorbire atunci când este deranjat emoțional. Metodele de tratament sunt adaptate vârstei pacienților.
• Max L., Cariso A (1997), Onslow M (1997). Oamenii de știință au subliniat că, sub influența formării logopedice, latura prosodică a vorbirii se schimbă la pacienți, ceea ce este foarte important în ceea ce privește eliminarea bâlbâielii.
• Zeetan M. (1962). Autorul consideră că încetinirea vorbirii este principiul principal al tratamentului. Acest lucru permite pacientului să-și controleze respirația, vocea și articulația și, de asemenea, ameliorează tensiunea musculară, face posibilă evitarea convulsiilor. Autorul are o atitudine extrem de negativă față de vorbirea monotonă, care nu are dinamică.
• G. Andrews (1982, 1983), PA Resick, P. Wendiggensen, S. Ates, V. Meyer (1975). Autorii sunt de părere că rezultatul maxim poate fi atins dacă pacientul este învățat cu tehnici de vorbire lentă. Unii oameni de știință cred chiar că doar această tehnică este suficientă pentru a vindeca o persoană de bâlbâială.
• Povarova I. A. (2000, 2001, 2002). Autorul consideră că încălcarea ritmului și a ritmului vorbirii este principala problemă a bâlbâirii oamenilor. Dacă urmărim dinamica acestor indicatori la un anumit pacient, va fi posibil să creăm cea mai eficientă schemă de influență logopedică. Este imperativ să se lucreze la intonația pacientului. Discursul expresiv trebuie format din primele lecții.
• Yastrebova A. Ya. (1962, 1999). Autorul subliniază necesitatea de a elabora intonația pacientului. Ea sugerează concentrarea eforturilor pe dezvoltarea abilității de a asculta discursul altei persoane. Cu cât discursul pacientului este mai expresiv, cu atât va depune mai multe eforturi pentru a-și controla propria voce. Tratamentul trebuie să fie sistematic și să treacă de la sarcini ușoare la sarcini dificile.
• Shembel A. G. (1961). Autorul sugerează începerea lucrărilor de intonație în etapa finală a logopediei. Cu toate acestea, știința medicală nu este de acord cu această abordare.
• A. Liebmann (1901). Autorul a fost categoric împotriva discursului monoton în tratamentul pacienților, deoarece atrage și mai multă atenție din partea oamenilor din jurul său. Astfel, agravând disconfortul psihologic al bâlbâitului și afectând negativ progresia tulburării. Cu toate acestea, el nu a negat faptul că, în unele cazuri, ar trebui să fie încă folosit un discurs monoton.
• I. A. Sikorsky (1889). În 1889, omul de știință a stabilit că vorbirea monotonă nu poate avea un efect pozitiv asupra tratamentului pacienților cu bâlbâială, dar este recomandabil să îl utilizați în etapele inițiale ale tratamentului bolii. Această tehnică vă permite să opriți spasmele mușchilor responsabili de vorbire.
• Tyapugin N. P. (1966). Omul de știință a subliniat că, indiferent de vârsta pacientului, este necesar să se direcționeze eforturile pentru reeducarea vorbirii pacientului. Autorul consideră că trebuie să înveți o persoană să vorbească fluent și într-un ritm ușor mai lent.
• J. Brady (1969). Oamenii de știință consideră că o ușoară încetinire a ritmului de vorbire vă permite să faceți față convulsiilor, ceea ce înseamnă, cu aproape orice caz de bâlbâială.
• Meshcherskaya L. N. (1982). Ea subliniază că încetinirea ritmului vorbirii afectează negativ tratamentul bâlbâirii. În același timp, autoarea nu recomandă abandonarea completă a încetinirii, dar, în opinia ei, ar trebui să fie minimă. Discursul pacientului în sine ar trebui să fie aproape de un ritm normal.
• G. Andrews, P. Howie (1981). În stadiul inițial al tratamentului, oamenii de știință sugerează încetinirea vorbirii la 50 de silabe pe minut. Apoi treptat, rata de vorbire ar trebui să crească.
• Wiesel T. G. (1997). Omul de știință insistă asupra faptului că rata vorbirii, indiferent de tipul efectului terapeutic asupra pacientului, ar trebui să fie normală, dar ținând cont de caracteristicile sale individuale ale ratei de pronunție a cuvintelor. Pe măsură ce pacientul stăpânește elementele de bază ale programului, este necesar să se complice ritmul și sarcina semantică a frazelor pe care le pronunță.
• Andronova L. Z. (1993). Autorul subliniază că educatorii și oamenii de știință nu ar trebui să forțeze pacientul să-și încetinească discursul. Ea recomandă începerea procesului de terapie prin pronunțarea cuvintelor în silabă, combinată cu mișcările degetelor.
• Vessat O. V. (1983), Zhinkin N. I. (1958), Kuzmin Yu. I. (1991), Missulovin (1988). Acești autori au studiat efectul instrumentelor asupra tratamentului balbismului. Practica a demonstrat că amortizarea discursului cu zgomot nu aduce un efect pozitiv. În timp ce întârzierea în feedback-ul acustic poate reduce cantitatea de bâlbâială și poate încetini vorbirea pacientului. Autorii au propus o metodă de tratament bâlbâială folosind aparatul AIR.
• Danilov I. V., Cherepanov I. M. (1970). Oamenii de știință au studiat efectul metronomului asupra vorbirii pacienților. Ei au putut stabili că 60 de bătăi ale metronomului pe minut pot crește viteza de vorbire a pacienților cu tulburări tonice cu 83%. Frecvența de 2,17 Hz face posibilă creșterea ratei de vorbire a pacienților cu bâlbâială clonică.
• Lokhov M. I., Fesenko Yu. A. (2000). Au descoperit că fuziunea optimă a vorbirii la pacienții cu un tip mixt de bâlbâială se poate forma la o frecvență a metronomului de 1,4 Hz.
• Andronova L. Z., Lokhov M. I. (1983). Oamenii de știință au dezvoltat o metodă pentru tratamentul balbismului, care se bazează pe fotofonostimulare cu administrarea de doze mici de Etimizol. Frecvența fotofonostimulării este selectată pe baza EEG condus, timp în care se stabilește asimilarea ritmului de către un anumit pacient.
• Angushev G. I. (1974). Omul de știință și-a dedicat lucrările procesului de studiere a rolului de control voluntar al activității pe care o îndeplinește o persoană. El a constatat că la persoanele bâlbâite, reglementarea acțiunilor voluntare și involuntare este mai mare decât la persoanele sănătoase. Acest lucru duce la faptul că activitatea aparatului de vorbire nu se pretează automatizării. Pentru a realiza automatismul este nevoie de o instruire constantă.
• Korolevskaya T. K. (1996), Orlova O. S. (2003), Povarova I. A. (1995), Smetankin A. A. (1999, 2002). Acești oameni de știință au arătat efectul pozitiv al metodei de biofeedback (biofeedback) asupra procesului de formare a vorbirii. Antrenamentele care utilizează această metodă permit pacientului să dezvolte un nou stereotip de formare a vorbirii. Pacientul învață să controleze funcția respiratorie, îmbunătățește abilitățile de formare a vocii.

Pe măsură ce devine clar, există multe abordări ale tratamentului bâlbâiului. Cu toate acestea, opiniile moderne sunt de așa natură încât este necesar un tratament cuprinzător pentru a scăpa pe deplin de un defect de vorbire.

Autor al articolului: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurolog

Educație: În 2005 a finalizat un stagiu la IM Sechenov Prima Universitate de Stat din Moscova și a primit o diplomă în neurologie. În 2009, au finalizat studiile postuniversitare în specialitatea „Boli nervoase”.