Granulom Inelar

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48

Granulom inelar

Granuloma annularis este o boală complexă, a cărei etiologie nu este încă pe deplin înțeleasă. Se crede că infecțiile afectează dezvoltarea acestei patologii. Acestea includ tuberculoza și reumatismul, diabetul (endocrinopatia), alergiile, administrarea unui anumit grup de medicamente. Un granulom este o afecțiune benignă cronică în care se formează papule și noduli care formează inele în jurul unor zone mici ale pielii.

Potrivit unor experți, granulomul inelar se referă la bolile de piele rezultate din încălcarea metabolismului glucidic. Un granulom se numește leziune cutanată eritomatoasă. Cu această boală, pielea devine roșiatică, uneori culoarea pielii normale sau o nuanță gălbuie-albăstruie. Erupția apare de obicei pe picioare, picioare, mâini și degete.

Nu există simptome.

Adesea boala se dezvoltă după arsuri solare, mușcături de insecte. De obicei nu este însoțită de ulcerații. La adulți, mai des la femei, focarele unice în formă de inel se găsesc în țesutul subcutanat al frunții. Granulomul inelar se caracterizează prin focare mici de fibre de colagen cu structură perturbată, în jurul cărora există o ușoară infiltrare.

Patologia nu este detectabilă imediat, diagnosticul se face datorită prezenței histiocitelor printre pachetele de colagen. Formarea granulomului are loc atunci când celulele macrofage activate activează, distrugând sau izolând agentul invadator. Cauza acestui fenomen sunt agenții infecțioși, cum ar fi lastomicoza, ciupercile, candidozele, criptococoza, cromicoza, coccidioidomicoza, histoplasmoza, sporotricoza.

Tipuri de granuloame inelare

Un granulom inelar este împărțit în două forme:

1. Forma tipică a acestei boli afectează pielea picioarelor, mâinilor, genunchilor și anume spatele lor. Nu atât de des, dar totuși, papulele apar pe regiunea gluteală, pe gât și în zona antebrațului. La persoanele în vârstă și la diabetici, erupțiile cutanate pot fi localizate pe extremitățile inferioare și superioare, pe trunchi.

2. Forma atipică este împărțită în granuloame subcutanate, diseminate și perforante.

Cu granulom subcutanat, multe noduri apar pe membrele superioare la coate, antebrațe, pe partea din spate a mâinilor, pe degete și rareori pe scalp și pleoapa superioară. Forma subcutanată a granulomului este similară cu nodulii reumatici; se dezvoltă exclusiv în copilărie, mai des la fete.

· În cazul formei diseminate, se detectează, de regulă, la adulți și foarte rar la copii, erupția cutanată se poate răspândi pe tot corpul. Papulele sunt violete sau de culoare carne. Erupțiile sunt multiple, împrăștiate. Datorită fuziunii lor, se formează o plasă. Forma diseminată este tratată mult timp și este dificilă.

· Forma perforantă apare pe degete și pe mâini după leziuni ale pielii. Se caracterizează prin dopuri în centrul inelului. O substanță asemănătoare gelatinei este eliberată periodic din noduli. Când leziunile se vindecă, pielea devine crustă, se formează o mică dentare în centrul leziunii, apoi apar cicatrici. Papulele granulomului inelar perforant se transformă ulterior în plăci mari.

Manifestările clinice ale granulomului anular sunt ușor de recunoscut. În majoritatea cazurilor, diagnosticul se pune cu precizie prin examinarea vizuală de către un dermatolog. Uneori este nevoie de o examinare histologică a materialului biologic.

Tratamentul focarelor unice de granulom inelar se efectuează utilizând unguent de hidrocortizon cu ihtiol și fonoforeză. Terapia este utilizată pentru a normaliza sistemul imunitar, inhibând formarea de anticorpi. Boala este asociată cu tulburări metabolice, prin urmare, este important să utilizați remedii corective și să tratați simultan, dacă, de exemplu, există tuberculoză, diabet zaharat sau una dintre infecțiile cronice periculoase.

Dintre medicamente, sunt prescrise acidul ascorbic, acetat de tocoferol, vitaminele B și produsele care conțin fier. În multe cazuri, un efect pozitiv poate fi obținut prin injectarea de papule cu triamcenolonă acetonidă. Este utilă și utilizarea niacinamidei, a dapsonei, a hidroxiclorochinei, a izotretinoinei. O substanță numită cloretil este utilizată pentru irigarea zonelor afectate, care sunt acoperite cu „îngheț” după aplicare. De asemenea, puteți utiliza acid carbonic sau azot lichid. Tratamentul este completat de terapia PUVA, o metodă care include utilizarea psoralenilor și iradierea pielii cu radiații ultraviolete cu unde lungi. Rezultatul bolii depinde de stadiu, cu cât pacientul vizitează medicul mai devreme, cu atât rezultatul va fi mai pozitiv.

Autor articol: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Studii: Institutul Medical din Moscova. IM Sechenov, specialitatea - „Medicină generală” în 1991, în 1993 „Boli profesionale”, în 1996 „Terapie”.