Laringotraheita - Ce Este? Primele Simptome și Tratament

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48

Cum se tratează laringotraheita? Care sunt simptomele?

Laringotraheita este o boală în care laringele și traheea se inflamează. Virușii și bacteriile devin cauza dezvoltării procesului patologic. Laringotraheita poate apărea atât la adulți, cât și la copii. Boala duce la o schimbare a vocii, însoțită de o tuse umedă, ganglioni limfatici umflați, dureri în gât și piept. Laringotraheita poate fi o patologie independentă sau poate acționa ca o complicație a laringitei, traheitei, faringitei, sinuzitei sau rinitei.

Conţinut:

• Ce este laringotraheita?
• Cauzele bolii
• Clasificare
• Simptome de laringotraheită
• Diagnostic
• Tratamentul laringotraheitei
• Prevenirea

Ce este laringotraheita?

Laringotraheita este o inflamație a laringelui și a secțiunilor inițiale ale traheei. Îngustează căile respiratorii. Patologia se dezvoltă adesea ca o complicație a ARI. Boala este diagnosticată în principal în copilărie.

La adulți și copii, simptomele bolii diferă. La un copil sub 6-7 ani, laringotraheita are un curs complicat și poate duce la probleme respiratorii grave. Acest lucru se datorează particularităților dezvoltării traheei și laringelui copiilor.

Mecanismul originii și dezvoltării laringotraheitei este asociat cu patogeneza ARVI.

Lumenul traheei și laringelui se îngustează, ceea ce se datorează mai multor motive:

• Infiltrarea și umflarea țesuturilor.
• Creșterea producției de mucus. Este produs de o trahee și bronhii inflamate.
• Spasm muscular al căilor respiratorii.
• Acumularea de mucus gros.

Aceste motive patologice duc la faptul că aerul nu poate trece normal prin căile respiratorii. Persoana dezvoltă o tuse de lătrat. Datorită inflamației corzilor vocale, apare o schimbare a vocii. El devine husky.

Cauzele bolii

Virușii și bacteriile duc la laringotraheită. Intră în sistemul respirator prin picături aeropurtate.

Cauzele laringotraheitei sunt următoarele:

• Infecție cu o infecție virală. Laringotraheita poate apărea cu rubeolă, ARVI, infecție cu adenovirus, parainfluenza, rujeolă, variolă, scarlatină.
• Infecție cu bacterii. Stafilococii, streptococii, pneumococii pot fi vinovații laringotraheitei. Mai rar, mycobacterium tuberculosis (o persoană dezvoltă tuberculoza laringelui), treponema palidă (provoacă sifilis terțiar), micoplasma și chlamydia conduc la boală.
• Daune chimice.
• Efectul alergenilor asupra organismului.

La copii, laringotraheita este rezultatul unei infecții care se dezvoltă rapid. Adulții suferă de laringotraheită din cauza propriei neglijențe a sănătății.

Factori de risc care cresc probabilitatea apariției laringotraheitei:

• Abuzul de alcool, fumatul.
• Stres excesiv asupra corzilor vocale. Cântatul puternic și țipătele pot provoca dezvoltarea laringotraheitei.
• Tendință de alergie.
• Hipotermia corpului.
• Consumați alimente prea calde sau prea reci.
• Infecție cu sifilis, tuberculoză și alte infecții. Laringotraheita în acest caz va acționa ca o complicație.
• Astm bronșic, emfizem pulmonar, pneumoscleroză, bronșiectazie.
• Diabet.
• Boli ale sistemului nervos central.
• Boli ale inimii și ale vaselor de sânge.

Laringotraheita cronică este cel mai adesea rezultatul unei scăderi a imunității. Poate apărea și din cauza lipsei de tratament pentru o boală acută.

Clasificare

Există mai multe clasificări ale laringotraheitei. Fiecare dintre ei se bazează pe diverși factori: severitatea procesului patologic, cauzele bolii, caracteristicile tabloului clinic etc.

În funcție de caracteristicile cursului laringotraheitei, aceasta este împărțită în 2 forme:

• Laringotraheita cronică. Poate dura luni sau chiar ani. Din când în când, o persoană experimentează exacerbări.
• Laringotraheita acută. Durata procesului inflamator este de 7-20 de zile. Dacă o persoană primește o terapie adecvată, atunci va veni o recuperare completă.

În funcție de caracteristicile leziunii membranelor mucoase ale traheei și laringelui, există astfel de tipuri de laringotraheită precum:

• Laringotraheita catarală. Este acută, gâtul unei persoane devine roșu, membranele mucoase ale laringelui și corzile vocale se umflă. Infiltrarea țesuturilor cu exsudat inflamator duce la îngroșarea acestora. Din cauza malnutriției, membranele mucoase pot deveni albăstrui. Permeabilitatea peretelui vascular crește, din cauza căreia apar vânătăi punctiforme pe membranele mucoase.
• Laringotraheita hipertrofică. Pacientul are o proliferare semnificativă a membranelor mucoase. Traheea, laringele și corzile vocale suferă. Acest lucru afectează negativ respirația, devine dificil. Vocea persoanei se schimbă. Medicul, atunci când examinează structurile afectate, vizualizează așa-numiții „noduli cântători”. Cel mai adesea, persoanele cu încărcare vocală crescută suferă de această formă a bolii: crainici, cântăreți, profesori, actori etc.

• Laringotraheita atrofică. Cu acest tip de boală, țesuturile normale ale laringelui și traheei sunt înlocuite cu epiteliu stratificat scuamos. Atrofia corzilor vocale și a structurilor înconjurătoare are loc. Glandele care produc secreții normale mor. Din această cauză, interiorul gâtului se acoperă cu cruste uscate, care îi conferă unei persoane o mulțime de inconveniente.

În funcție de cauza laringotraheitei, se disting următoarele forme:

• Viral.
• Bacterian.
• Combinat.

În funcție de locul de concentrare al procesului inflamator, există tipuri de boli precum:

• Sublinarea laringotraheitei, în care laringele se umflă sever. Cauza acestei forme a bolii este adesea o reacție alergică a corpului.
• Laringotraheita acută. Laringele și traheea sunt edematoase. Virușii și bacteriile devin cauza formei acute a bolii.
• Laringotraheita obstructivă, care se caracterizează printr-o îngustare semnificativă a căilor respiratorii. Această formă este cea mai periculoasă, deoarece poate provoca sufocare.

Simptome de laringotraheită

Simptomele laringotraheitei la un adult sunt după cum urmează:

• Creșterea temperaturii corpului la niveluri ridicate.
• Apariția respirației zgomotoase și a respirației șuierătoare. O astfel de respirație se numește stenotică.
• Vocea răgușită, durerea în gât.
• Tuse de latrat.
• Durere la înghițirea alimentelor.
• Inflamația ganglionilor limfatici din gât. Când îi palpează, o persoană are senzații dureroase.

La copii, laringotraheita se manifestă adesea sub forma unei crupuri false. Copilul tușește puternic, poate începe să se sufoce. Atacurile se petrec noaptea. Durează aproximativ 30 de minute și pot fi repetate în mod regulat.

Laringotraheita stenozantă este adesea numită crupă falsă, deoarece în simptomele sale este similară cu difteria, cunoscută popular ca crupă.

În cazul laringotraheitei stenozante, se dezvoltă stenoza laringiană. Patologia are un curs acut, atacurile de tuse și sufocare apar noaptea. Persoana începe să respire, are dificultăți de respirație. Lipsa de oxigen se manifestă în albastrul triunghiului nazolabial și al buzelor.

Lăsarea pe cineva cu aceste simptome în pace este periculoasă. Dacă apar semne de sufocare, sunați la o ambulanță. Copiii din crupă falsă se pot sufoca rapid.

Forma acută a bolii se caracterizează prin simptome pronunțate, în timp ce evoluția cronică a laringotraheitei dă simptome insuficiente. Diferența este că forma acută dispare în câteva zile și simptomele persoanei nu o vor mai deranja. Laringotraheita cronică este însoțită de tuse persistentă și răgușeală.

Simptome acute

Forma acută a laringotraheitei este însoțită de simptome precum:

• O senzație de arsură și gâdilă în gât.
• Dureri în piept. Se agravează după tuse.
• Excreția sputei vâscoase.
• Răgușeala vocii, răgușeală.
• Inflamația ganglionilor limfatici, durerea lor și creșterea dimensiunii.

Simptome cronice

Laringotraheita cronică se caracterizează prin următoarele simptome:

• Tuse cu puțină expectorare.
• Senzație de nod în gât, care va fi prezentată de mucus vâscos.
• Schimbarea vocii.
• Oboseală în corzile vocale după o tensiune prelungită.

Interesant! Simptomele, care în forma acută a bolii s-au manifestat puternic, se estompează la persoanele cu laringotraheită cronică. După unele îmbunătățiri, persoana se va simți din nou rău. Factorul provocator poate fi sarcina, menopauza, menstruația, hipotermia, stresul prelungit asupra corzilor vocale.

Diagnostic

Un medic poate suspecta o boală pe baza plângerilor unei persoane. Pacienții cu laringotraheită indică o tuse uscată, o voce răgușită, respirație aspră.

Pentru a confirma diagnosticul, pacientul este trimis pentru următoarele teste:

• Analiza generală a sângelui.
• Analiza generală a urinei.
• Analiza bacteriană a sputei.
• Testele serologice care vă permit să stabiliți tipul de agent patogen.

Metodele de examinare instrumentală includ microlaringoscopia și traheoscopia. Ligamentele și laringele sunt examinate folosind echipamente speciale. Dacă este necesar, pacientul este direcționat pentru radiografie sau CT ale laringelui și traheei. Asigurați-vă că efectuați o radiografie toracică pentru pacienții cu respirație șuierătoare. Acest studiu va exclude bronșita și pneumonia.

Dacă o persoană suferă de laringotraheită, atunci se efectuează o biopsie. Medicul colectează țesuturi din zona afectată. În viitor, materialul rezultat este atent studiat pentru a exclude prezența celulelor canceroase în acesta.

Dacă s-a stabilit că laringotraheita este o consecință a infecției cu tuberculoză, atunci este necesară o consultare cu un fizioterapeut. În cazul laringotraheitei sifilitice, ajutorul este necesar nu numai de la un otorinolaringolog, ci și de la un venerolog.

Când diagnosticați laringotraheita, este necesar să o deosebiți de boli precum: abces, difterie, pneumonie, astm bronșic.

Tratamentul laringotraheitei

Este posibil să se facă față laringotraheitei fără spitalizare, dar numai cu condiția ca tratamentul să înceapă în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii.

Recomandări de urmat:

• Lipiți-vă de odihnă la pat.
• Vorbiți și tensionați structurile inflamate cât mai puțin posibil.
• Bea multa apa.
• Tratați gâtul cu antiseptice.

Măsurile auxiliare pentru accelerarea recuperării includ:

• Aerisirea regulată a camerei.
• Umidificarea aerului.
• Pace cu voce deplină.
• Gargară cu plante medicinale, inhalare cu ele.
• Consumul de supe, cereale cu legume și fructe, produse lactate. Trebuie să mănânci în porții mici.

Tratament medicamentos

Dacă boala nu duce la apariția complicațiilor, atunci puteți face față acesteia în ambulatoriu.

Medicamentele care pot fi prescrise unui pacient:

• Agenți antibacterieni. Sunt prescrise pentru dezvoltarea bronșitei sau pneumoniei. Cel mai adesea, se utilizează medicamente cu un spectru larg de acțiune: Ciprofloxacină, Suprax, Ampicilină, Azitromicină.
• Medicamente antipiretice. Este recomandabil să le luați numai dacă temperatura corpului este foarte ridicată. Se pot utiliza medicamente care conțin ibuprofen sau paracetamol, cum ar fi Nurofen sau Panadol.
• Antihistaminice. Sunt folosite pentru a elimina umflarea țesuturilor. Ar trebui să se acorde preferință medicamentelor de ultimă generație, care au un set minim de efecte secundare, de exemplu, Cetrin, Zyrtec, Zilola.
• Mijloace pentru subțierea flegmei (mucolitice) și antitusive. Dacă sputa este vâscoasă și dificil de separat, atunci pacientului i se prescriu mucolitice, de exemplu, Lazolvan sau sirop de marshmallow. Cu o tuse uscată, epuizantă, medicul vă prescrie Stoptussin și Sinekod. Acestea vizează suprimarea reflexului tusei.
• Inhalare cu apă minerală, soluții de ulei. Acestea pot fi efectuate numai după ce temperatura corpului revine la normal.
• Medicamente vasoconstrictoare: Lazorin, Nazivin. Aceste medicamente vor ajuta la refacerea respirației nazale.
• Antiseptice pentru gât. Este interzisă utilizarea acestora în timpul fazei acute a bolii, deoarece acestea pot provoca laringospasm. Cele mai populare medicamente includ Orasept și Ingalipt.
• Antispastice. Acestea sunt prescrise pentru spasmul laringelui pentru a facilita respirația. Ar putea fi No-shpa și Euphyllin.
• Imunomodulatori: imuni, Likopid. Primirea lor este indicată pacienților cu o formă cronică a bolii.

Medicul ar trebui să prescrie medicamente pentru tratamentul laringotraheitei, pe baza datelor de diagnostic.

Interventie chirurgicala

În cazul laringotraheitei cronice, pacientul poate fi îndrumat pentru intervenție chirurgicală. De asemenea, ajutorul unui chirurg este necesar pentru persoanele pentru care tratamentul medicamentos nu a ajutat la rezolvarea problemei. Fără greș, țesuturile modificate sunt îndepărtate de la acei pacienți care prezintă riscul de a dezvolta o tumoare canceroasă. Medicul rezecă țesutul crescut din laringe și corzile vocale. Procedura se efectuează sub anestezie locală.

Chirurgia modernă implică utilizarea unui echipament cu laser sau unde radio. După operație, simptomele bolii devin mai puțin intense. Perioada de recuperare durează aproximativ o săptămână. În acest moment, o persoană trebuie să mențină pacea vorbirii și să nu joace sport. Dacă există riscul de tromboză, intervenția chirurgicală nu se efectuează.

Complicațiile patologiei

Dacă imunitatea pacientului este redusă sau există alte boli ale organelor ORL, riscul de a dezvolta crupă falsă și chiar sufocare crește.

Cursul cronic al laringotraheitei poate provoca formarea unei tumori benigne în gât. Cu o formă hipertrofică a bolii, riscurile unei neoplasme canceroase cresc.

Prevenirea

Deoarece principala cauză a dezvoltării laringotraheitei este o infecție virală sau bacteriană, probabilitatea apariției acestora trebuie redusă la minimum.

Principalele măsuri preventive includ:

• Respectarea standardelor de igienă.
• Întărirea corpului.
• Alimentație adecvată.
• Conducerea unui stil de viață sănătos.
• Tratamentul la timp al infecțiilor virale.

Autorul articolului: Lazarev Oleg Vladimirovich | ORL

Educație: În 2009 a primit o diplomă în specialitatea „Medicină generală” la Universitatea de Stat Petrozavodsk. După finalizarea unui stagiu la Spitalul Clinic Regional Murmansk, a primit o diplomă în otorinolaringologie (2010)