Ciroza Hepatică - Primele Semne și Simptome Ale Cirozei Hepatice La Bărbați și Femei, Stadii și Cauze Ale Dezvoltării

Cuprins:

Video: Ciroza Hepatică - Primele Semne și Simptome Ale Cirozei Hepatice La Bărbați și Femei, Stadii și Cauze Ale Dezvoltării

Video: Ciroza Hepatică - Primele Semne și Simptome Ale Cirozei Hepatice La Bărbați și Femei, Stadii și Cauze Ale Dezvoltării
Video: Simptome ale unui ficat bolnav și ciroza hepatica - Dr. Teohari Marinescu - partea I 2024, Aprilie
Ciroza Hepatică - Primele Semne și Simptome Ale Cirozei Hepatice La Bărbați și Femei, Stadii și Cauze Ale Dezvoltării
Ciroza Hepatică - Primele Semne și Simptome Ale Cirozei Hepatice La Bărbați și Femei, Stadii și Cauze Ale Dezvoltării
Anonim

Primele semne și simptome ale cirozei hepatice, cauze, cum se tratează?

Conţinut:

  • Ce este ciroza hepatică?
  • Primele semne ale cirozei hepatice
  • Alte simptome ale cirozei hepatice
  • Cauzele cirozei hepatice
  • Etape ale cirozei hepatice
  • Clasificarea cirozei hepatice la băuturi pentru copii
  • Consecințele și complicațiile cirozei hepatice
  • Diagnosticul cirozei hepatice
  • Se poate vindeca ciroza ficatului?
  • Cum se tratează ciroza ficatului?
  • Aveți handicap în ciroza hepatică?
  • Prevenirea cirozei hepatice

Ce este ciroza hepatică?

Ciroza ficatului este o leziune extinsă a unui organ, în care apare moartea țesutului și înlocuirea lor treptată cu fibre fibroase. Ca urmare a înlocuirii, se formează noduri de diferite dimensiuni, care schimbă radical structura ficatului. Rezultatul este o scădere treptată a funcționalității organului până la o pierdere completă a performanței. Acest lucru duce la o deteriorare a calității vieții pacientului și la moartea acestuia.

Ficatul este cel care curăță corpul de substanțe nocive, sintetizează grăsimile, carbohidrații, proteinele, participă la digestie, produce albumine etc. Prin urmare, înfrângerea lobulilor hepatici, constând din hepatocite, iar degenerarea lor este o formidabilă boală atât pentru corpul bărbaților, cât și al femeilor. …

Această boală este răspândită în întreaga lume. Conform celor mai recente date, până la 300 de mii de oameni mor din cauza acestei patologii în fiecare an, iar creșterea mortalității este în continuă creștere. În ciuda tuturor progreselor în medicină, în ultimii 10 ani, frecvența deceselor prin ciroză a crescut cu o cifră impresionantă - 12%. În plus, același procent de persoane cu dependență cronică de alcool are antecedente de boală, dar este asimptomatică.

Mai des, patologia este diagnosticată la bărbați decât la femei. Nu există o limită strictă de vârstă, dar boala afectează predominant persoanele cu vârsta de peste 40 de ani.

Cât timp puteți trăi cu ciroză hepatică?

Ciroza ficatului
Ciroza ficatului

Boala are un prognostic diferit. Cu un tratament adecvat, care a fost început în timp util, este posibil să se oprească progresul procesului patologic. De asemenea, prezența bolilor concomitente, a complicațiilor, a stilului de viață uman, a stadiului de ciroză joacă un rol.

Cu capacitățile funcționale rămase ale hepatocitelor, dacă o persoană își revizuiește stilul de viață și aderă la regimul terapeutic prescris de un medic, rata de supraviețuire timp de șapte sau mai mulți ani este de 50% din numărul total de pacienți. Un astfel de prognostic favorabil este recomandabil pentru forma compensată a bolii.

În forma subcompensată, speranța medie de viață este de aproximativ 5 ani. Acest lucru se datorează faptului că hepatocitele se epuizează treptat și numărul acestora devine insuficient pentru funcționarea normală a organului.

Dintre pacienții aflați în stadiul decompensării, nu mai mult de 40% dintre oameni trăiesc timp de trei ani. Acest lucru se datorează dezvoltării unor complicații grave care sunt adesea incompatibile cu viața.

În plus, există sisteme special dezvoltate pentru calcularea prognosticului de supraviețuire în ciroză conform anumitor criterii. Acestea includ sistemul predictiv Child-Pugh, modelul de risc proporțional Cox și altele. Toate acestea se bazează pe anumiți indicatori ai stării de sănătate a unei persoane cu ciroză (etiologia bolii, eficacitatea tratamentului, prezența icterului, tulburări neurologice, ascită, venele mărite ale esofagului etc.) și fac posibilă realizarea unui prognostic mai mult sau mai puțin corect în fiecare caz.

Primele semne ale cirozei hepatice

Nu este întotdeauna posibil să se suspecteze prezența unei boli prin semne timpurii, deoarece în 20% din cazuri se desfășoară latent și nu se manifestă în niciun fel. Mai mult, la 20% dintre pacienți, patologia se găsește numai după deces. Cu toate acestea, în restul de 60%, boala se manifestă încă.

Prin urmare, printre simptomele timpurii care indică ciroza, se pot remarca următoarele:

  • Durere recurentă cu localizare în hipocondrul drept. Acestea tind să crească după efort fizic intens sau după ce au mâncat alimente grase și prăjite, băuturi alcoolice;
  • O senzație de amărăciune și uscăciune apare în gură, mai ales de dimineață;
  • O persoană poate fi tulburată de tulburări recurente ale scaunului, flatulență crescută;
  • Pacientul slăbește, devine iritabil, obosește mai repede;
  • Unele forme ale bolii, de exemplu, ciroza postnecrotică, se manifestă sub formă de icter deja în stadiile incipiente ale dezvoltării.

În unele cazuri, boala se manifestă acut și nu există semne timpurii.

Alte simptome ale cirozei hepatice

Ciroza ficatului
Ciroza ficatului

Principalele simptome ale bolii cresc pe măsură ce progresează:

  • Durerea din partea dreaptă crește datorită expansiunii capsulei hepatice și poate avea caracter de colică. În cazul dischineziei hipokinetice concomitente, acestea cresc, devin dureroase, însoțite de o senzație de greutate;
  • Pacientul prezintă crize de greață, adesea însoțite de vărsături. Vomitul poate conține impurități din sânge, ceea ce indică sângerări din venele stomacului și ale esofagului;
  • În legătură cu acumularea de acizi biliari în exces în sânge, pacientul dezvoltă mâncărimi ale pielii;
  • Există o pierdere a greutății corporale, până la epuizare;
  • Scăderea tonusului muscular, atrofie musculară;
  • Achiziționarea unei nuanțe icterice de către piele, descuamarea acesteia. Icterul sever este un semn al stadiului final al bolii. În primul rând, se colorează sclera ochilor, mucoasele cavității bucale, palmele și tălpile, apoi întregul corp. Acest lucru se datorează incapacității hepatocitelor de a metaboliza bilirubina;
  • Apariția xantelasmului - pete cu o componentă lipidică, localizate în principal în pleoapele superioare;
  • Degetele se îngroașă la capete, iau forma unor tobe, pielea din jurul găurilor unghiilor devine roșie;
  • Articulațiile devin umflate și dureroase;
  • Venele din abdomen sunt dilatate;
  • În partea superioară a corpului, medicii găsesc vene de păianjen. O caracteristică a cirozei este că telangiectaziile nu se formează niciodată sub zona ombilicală. În stadiul acut al bolii, stelele devin mai mari, arată foarte vizibil;
  • Marginea nasului și colțurile ochilor sunt acoperite cu angioame;
  • Roșeața palmelor, mai rar picioarele;
  • Limba se umflă, capătă o culoare strălucitoare;
  • La bărbați, glandele mamare încep să crească, iar funcțiile organelor genitale se atrofiază. Caracteristicile sexuale secundare sunt reduse: părul pubian cade, la axile;
  • Ascita este una dintre complicațiile tardive ale cirozei, caracterizată prin acumularea de lichid în cavitatea abdominală;
  • Fața capătă o nuanță nesănătoasă, pomeții sunt în mod clar proeminenți, glandele salivare se umflă în același timp, capilarele de pe față se extind, dându-i o culoare roșie;
  • Membrele cresc subțire, stomacul, dimpotrivă, iese înainte;
  • Sângerările nasale sunt frecvente;
  • Splina este mărită;
  • Apar tulburări evidente din partea activității nervoase: pacientul suferă de insomnie și afectarea funcției memoriei. Există tremur la nivelul membrelor, indiferență față de ceea ce se întâmplă în jur.

Cauzele cirozei hepatice

Cauzele cirozei hepatice
Cauzele cirozei hepatice

Printre principalele motive care duc la dezvoltarea bolii sunt:

  • Hepatita virală, care, conform diferitelor estimări, duce la formarea patologiei hepatice în 10-24% din cazuri. Boala se termină cu astfel de soiuri de hepatită precum B, C, D și recent descoperită hepatita G;
  • Luați doze mari de alcool timp de 10 ani sau mai mult. Nu există dependență de un anumit tip de băutură, factorul fundamental este prezența alcoolului etilic în acesta și aportul său regulat în organism;
  • Tulburări ale sistemului imunitar. Multe boli autoimune conduc la dezvoltarea cirozei;
  • Diferite boli ale tractului biliar, inclusiv obstrucție extrahepatică, colelitiază și colangită sclerozantă primară;
  • Hipertensiune portală;
  • Congestie venoasă în ficat sau sindrom Budd-Chiari;
  • Boli ereditare, în special, tulburări metabolice determinate genetic (anomalii ale acumulării de glicogen, boala Wilson-Konovalov, deficit de a1-antitripsină și galactoză-1-fosfat-uridiltransferază);
  • Intoxicație cu substanțe chimice care au un efect toxic asupra organismului. Dintre astfel de substanțe, otrăvurile industriale, sărurile metalelor grele, aflatoxinele și otrăvurile cu ciuperci sunt deosebit de dăunătoare pentru ficat;
  • Utilizarea pe termen lung a medicamentelor, inclusiv Iprazidă, steroizi anabolizanți, Isoniazid, androgeni, Metildopa, Inderal, Metotrexat și altele;
  • Rara boală Randu-Osler poate provoca, de asemenea, ciroză.

În plus, merită menționat separat despre ciroză criptogenă, ale cărei cauze rămân neclare. Apare în intervalul 12-40% din cazuri. Factorii provocatori în formarea țesutului cicatricial pot fi malnutriția sistematică, bolile infecțioase, sifilisul (este cauza cirozei la nou-născuți). Efectul combinat al factorilor etiologici, de exemplu, o combinație de hepatită și alcoolism, crește semnificativ riscul de a dezvolta boala.

Etape ale cirozei hepatice

Etape ale cirozei hepatice
Etape ale cirozei hepatice

Boala trece prin mai multe etape de dezvoltare, fiecare dintre acestea având anumite simptome clinice. Nu numai starea persoanei, ci și terapia necesară de aceasta va depinde de cât de mult a progresat patologia.

1 stadiu al cirozei hepatice

În acest stadiu de dezvoltare, boala practic nu se manifestă în niciun fel. Dacă este detectat în acest moment, atunci este încă destul de posibil să se compenseze insuficiența hepatocitelor cu ajutorul medicamentelor. Prin urmare, medicii numesc stadiul inițial al bolii compensatoriu.

În ciuda faptului că pacientul nu observă semne clinice, modificările organului au început deja. Dacă nu începeți tratamentul în timp util, atunci ciroza va progresa rapid și, după o perioadă scurtă de timp, ficatul nu va mai putea face față complet funcțiilor sale. În ceea ce privește parametrii de laborator, nivelul de bilirubină din sânge crește, iar indicele protrombotic poate scădea la 60. Dar, în același timp, persoana se simte absolut sănătoasă. El poate fi ocazional deranjat doar de durerea din hipocondrul drept.

Tocmai pentru că ciroza poate fi suspectată de indicatorii de laborator, este necesară o examinare preventivă periodică de către un medic.

Etapa 2 ciroză hepatică

Următoarea etapă se numește subcompensată. Pe baza numelui, se poate înțelege că există o scădere mai pronunțată a funcționalității organului, care se datorează creșterii numărului de hepatocite moarte.

În acest stadiu, o persoană este capabilă să observe că se întâmplă ceva cu corpul său. El începe să sufere de slăbiciune, apatie, performanță scăzută, greață, scădere în greutate și alte simptome timpurii ale bolii. La bărbați, deja în acest stadiu, apar primele semne de ginecomastie.

În ceea ce privește parametrii de laborator, nivelul de albumină începe să scadă, iar indicele protrombotic poate ajunge la 40. Cu toate acestea, dacă tratamentul este început la timp, este încă posibil să se transfere această etapă la stadiul de compensare. Adică, cu aportul adecvat de medicamente, organul bolnav va putea funcționa fără complicații pentru sănătatea umană.

Stadiul 3 ciroză hepatică

Pericolul este cel de-al treilea stadiu al bolii, deoarece există un număr foarte mic de hepatocite care funcționează. Acest lucru provoacă progresia insuficienței hepatice și o creștere a simptomelor bolii. Pielea devine icteră, durerile abdominale deranjează din ce în ce mai mult persoana. Adesea, în acest stadiu se dezvoltă ascita, care nu mai poate trece de la sine.

Nivelul albuminei și indicele protrombotic scad la valori critice.

Tratamentul în această etapă este deja ineficient, deși există încă posibilitatea ca medicamentele să ajute să facă față bolii. Pacientul ar trebui să se afle în spital sub supravegherea medicilor, deoarece această etapă se caracterizează printr-o tulburare metabolică pronunțată.

Pericolul este reprezentat de complicațiile bolii, care ar putea deveni cauza morții. Printre cele mai formidabile se numără coma hepatică, cancer la ficat, sângerări interne, peritonită și pneumonie. Această etapă se numește terminal.

4 stadiu al cirozei hepatice

Etapa finală a bolii se caracterizează prin faptul că țesuturile organului sunt atât de deteriorate încât nu mai sunt capabile să facă față sarcinilor care le-au fost atribuite. Durerile sunt foarte puternice, pacientului i se prescrie un aport constant de analgezice puternice.

Este imposibil să opriți progresia bolii în acest stadiu. Prognosticul este de obicei slab și, fără un transplant de ficat, pacientul moare din cauza complicațiilor severe.

Clasificarea Child-Pugh a cirozei hepatice

Există posibilitatea de a evalua severitatea evoluției bolii în conformitate cu clasificarea propusă de doctorii Child și Pugh. Se bazează pe atribuirea unui anumit număr de puncte pentru fiecare simptom al bolii. Experții au distribuit prognosticul pentru supraviețuire în trei clase: A, B și C. Fiecare clasă are propriul procent, care depinde de numărul de puncte obținute.

Se acordă 1 punct pentru fiecare dintre parametri dacă pacientul are:

  • Ascita nu este observată;
  • Bilirubina este mai mică de 34 μmol pe litru;
  • Encefalopatia hepatică este absentă;
  • Indicele protrombotic este mai mare de 60 sau timpul de protrombină este în intervalul de la 1 la 4 sau INR este mai mic de 1,7.

Se stabilesc 2 puncte pentru fiecare dintre parametri dacă:

  • Ascita este tratabilă;
  • Bilirubina nu depășește 50 μmol pe litru;
  • Albumină nu mai puțin de 2,8;
  • Există encefalopatie hepatică ușoară și controlabilă;
  • PTI nu mai puțin de 40 sau PTV de la 4 la 6 sau INR nu depășește 2,2.

Se acordă 3 puncte pentru fiecare dintre parametri:

  • Ascită slab controlată
  • Bilirubina mai mult de 50;
  • Albumină mai mică de 2,8;
  • Encefalopatie hepatică de gradul 3 sau 4 și dificil de controlat;
  • PTI mai puțin de 40 sau PTV mai mare de 6 sau INR mai mare de 2,2.

Parametrii estimați

Grupul Child Pugh
A (1 punct) B (2 puncte) C (3 puncte)
Bilirubină plasmatică totală, μmol / L (mg / dL) <34 μmol / L (<2 mg / dL) 34-50 μmol / L (2-3 mg / dL) > 50 μmol / L (> 3 mg / dL)
Albumină plasmatică, g > 3,5 g 2,8-3,5 g <2,8 g
Ascita Absent Controlat prin tratament Slab controlat
Encefalopatie hepatica Absent Gradul I - II (ușor, controlat terapeutic) Gradul III - IV (sever, slab controlat)

Indice de protrombină (PTI),%

(sau) Timp de protrombină (PTT), s

(sau) Raport internațional normalizat (INR)

60%

1-4 s

1,70

40-60%

4-6 s

1.71-2.20

<40%

6 s

2,20

Scor

Scor și totaluri:

  1. Dacă pacientul câștigă de la 5 la 6 puncte, atunci rata de supraviețuire la un an este de 100%, iar rata de supraviețuire la doi ani este de 85%.
  2. Când un pacient câștigă de la 7 la 9 puncte, acesta este repartizat în clasa B: o rată de supraviețuire la un an este de 81%, iar o rată de supraviețuire la doi ani este de 57%.
  3. Gradul C echivalează cu un interval de 10-15 și prognosticul este semnificativ mai rău. Rata de supraviețuire la un an este de 45%, iar rata de supraviețuire la doi ani este de 35%.

Ar trebui să se înțeleagă că acest sistem de evaluare este orientativ și nu este în măsură să ia în considerare alți parametri ai bolii, cum ar fi varicele stomacului și esofagului.

Consecințele și complicațiile cirozei hepatice

Consecințele și complicațiile cirozei hepatice
Consecințele și complicațiile cirozei hepatice

Boala este periculoasă pentru o persoană prin dezvoltarea unor complicații grave, care de cele mai multe ori devin cauza decesului:

  • Dezvoltarea ascitei, adică a acumulării de lichid în cavitatea abdominală;
  • Debutul peritonitei, adică inflamația peritoneului;
  • Varicele care trec prin esofag sau stomac și, ca urmare, dezvoltarea sângerărilor interne. Printre simptomele care caracterizează debutul unei astfel de sângerări se numără apariția vărsăturilor cu impurități de sânge, colorarea fecalelor în negru, scăderea tensiunii arteriale și o creștere pronunțată a ritmului cardiac;
  • Encefalopatie hepatica;
  • Pierderea sau confuzia conștiinței;
  • Dezvoltarea unei tumori maligne (carcinom), care este dificil de tratat și progresează rapid;
  • Sindromul hepatorenal, caracterizat prin insuficiență renală;
  • O scădere a nivelului de oxigen din sânge sau a sindromului hepato-pulmonar;
  • Gastropatie hepatică - tulburări ale stomacului;
  • Colopatie hepatică - disfuncție intestinală;
  • Imposibilitatea procreării este infertilitatea.

Diagnosticul cirozei hepatice

Medicul nu poate face un diagnostic atât de grav fără a efectua o examinare cuprinzătoare a pacientului. În primul rând, pacientul va trebui să doneze sânge pentru analize biochimice. Dacă rezultatele îl alertează pe medic, acesta îl va trimite pe pacient pentru diagnostic suplimentar.

Efectuarea unei coagulograme va arăta dacă există tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui. O hemogramă completă va dezvălui nivelul de hemoglobină, care este de obicei scăzut la pacienții cu ciroză. Anemia este adesea diagnosticată. În plus, numărul de leucocite și trombocite este semnificativ redus.

Pentru a exclude sau a confirma natura virală a bolii, pacientul trebuie testat pentru a detecta hepatita - A, B, C, D și G. Pentru a afla despre prezența sângerărilor latente în tractul gastro-intestinal, un test de sânge ocult fecal va ajuta.

Insuficiența renală este măsurată prin nivelurile de electroliți și creatină. Dacă există suspiciunea de cancer la ficat, atunci pacientul va trebui să doneze sânge pentru alfa-fetoproteină.

În plus, este necesar să se efectueze ultrasunete ale tuturor organelor abdominale și ale vaselor portal. Este important să se determine prezența ascitei și a splinei mărită.

Cu ajutorul esofagogastroduodenoscopiei, medicul va face o concluzie cu privire la varicele existente ale esofagului și stomacului.

O biopsie hepatică va ajuta la clarificarea diagnosticului și la determinarea stadiului de dezvoltare a bolii. Dacă este necesar, medicul trimite pacientul pentru o scintigrafie hepatică sau CT.

Parametrii biochimici ai sângelui în ciroza hepatică

De regulă, un medic cu experiență este capabil să suspecteze o boală pe baza unei singure analize - biochimia sângelui. Indicatorii pentru ciroză se modifică în conformitate cu o anumită schemă: există o creștere a nivelului de bilirubină, transaminaze hepatice (nu mai mare de 40 UI), fosfatază alcalină (nu trebuie să fie mai mare de 140 UI), globuline, timpul de protrombină, haptoglobină, enzime hepatice specifice. În acest context, există o scădere a albuminei (mai puțin de 40 g pe litru), protrombină, uree (mai puțin de 2,5 μmol), colesterol (mai puțin de 2 μmol).

Creșterea nivelului de bilirubină în ciroză este indicativă în special, deoarece această substanță este un produs al descompunerii eritrocitelor și hemoglobinei și trebuie procesată de ficat. Când funcționalitatea organului este afectată, bilirubina începe să circule în exces în sânge. Acest lucru duce la colorarea fecalelor într-o culoare galben-verzuie, precum și la îngălbenirea pielii, a mucoaselor și a albului ochilor. Prin urmare, bilirubina totală nu trebuie să depășească în mod normal 20,5 μmol pe litru, liberă - 17,1 și legată - 4,3. Pe măsură ce boala progresează, aceste cifre pot crește de mai multe ori.

Se poate vindeca ciroza ficatului?

Majoritatea pacienților, după ce au auzit un diagnostic teribil de la un medic, pun destul de rezonabil întrebarea: este posibil să scăpați complet de boală? Medicina modernă nu are astfel de oportunități. Singura opțiune pentru tratamentul radical este transplantarea organului donator. Cu toate acestea, transplantul de ficat nu este potrivit pentru fiecare pacient și costă mulți bani.

Cu toate acestea, nu trebuie să disperați, deoarece dacă boala a fost detectată în stadiile incipiente, atunci este foarte posibil să opriți progresia acesteia, datorită terapiei adecvate. În cazul în care ciroza este detectată în etapele ulterioare, medicii pot fi capabili să încetinească oarecum progresia bolii și să întârzie apariția complicațiilor.

Oamenii de știință încă încearcă să dezvolte un medicament care poate scăpa de ciroză. Dar până acum, medicina oficială nu a anunțat un singur remediu care să poată vindeca complet o persoană. Cu toate acestea, este foarte posibil să se transfere ciroza la categoria bolilor cronice controlate.

Cum se tratează ciroza ficatului?

Cum se tratează ciroza hepatică
Cum se tratează ciroza hepatică

În ceea ce privește tratamentul, acesta este selectat strict individual în fiecare caz. Cu toate acestea, există anumite criterii care se aplică tratamentului bolii. Deci, stadiul compensat al cirozei trebuie să elimine cauza principală care a dus la dezvoltarea patologiei. Pacientului i se prescriu medicamente pentru tratamentul hepatitei, se încearcă eliberarea acestuia de dependența de alcool etc. În plus, este necesar să se reducă riscul de complicații care pot agrava evoluția bolii.

Pacientul trebuie să respecte în mod necesar o dietă cu un conținut optim de proteine și carbohidrați. Este important să se excludă orice fel de alcool, produse nocive. Toate medicamentele sunt utilizate numai așa cum este prescris de un medic, aportul lor ar trebui să se datoreze necesității vitale.

De regulă, pacientului nu i se recomandă proceduri de fizioterapie, activitate fizică, tratament termic. Niciun singur medicament tradițional nu poate fi utilizat fără a consulta mai întâi medicul curant.

Dacă un pacient cere ajutor în stadiul decompensării, atunci el urmează un tratament într-un spital, care se datorează riscului ridicat de complicații. Scopul principal urmărit de orice medic în această perioadă este de a opri progresia bolii. Pentru aceasta, se utilizează medicamente, care sunt selectate în conformitate cu o schemă individuală și depind de forma cirozei.

Poate numirea hepatoprotectorilor, a medicamentelor acid ursodeoxicolic, a nitraților și a blocantelor b.

Transplant hepatic pentru ciroză

Singurul tratament radical este transplantul de organ deteriorat. Operația se efectuează dacă ficatul propriu nu este capabil să facă față funcțiilor care îi sunt atribuite, iar terapia conservatoare este neputincioasă.

Organul donator este îndepărtat de la o persoană decedată care, în timpul vieții sale, nu a scris un refuz la o astfel de îndepărtare, deși legile din diferite țări sunt diferite. Deoarece operația este destul de complexă și necesită ulterior administrarea pe tot parcursul vieții a medicamentelor imunosupresoare, nu se efectuează în stadiile incipiente ale cirozei.

Printre indicațiile pentru transplant sunt următoarele:

  • Sângerări interne, care nu sunt supuse corecției medicamentelor;
  • Ascita care nu răspunde la tratament;
  • Căderea albuminei sub marca de 30 g;
  • Creșterea timpului de protrombină este peste 17 secunde.

Acești indicatori reprezintă o amenințare directă nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața pacientului, prin urmare, necesită transplant de organe. Cu toate acestea, lista contraindicațiilor nu este mai scurtă, inclusiv prezența unui proces infecțios, patologii severe ale inimii și plămânilor, orice tumori maligne cu metastaze, leziuni ale creierului, vârsta peste 60 de ani sau sub 2 ani, obezitate etc.

Operația în sine durează cel puțin 8 ore, constă în îndepărtarea organului deteriorat și transplantarea unuia sănătos. Este posibil ca doar o parte a ficatului să fie transplantată de la donator. În ceea ce privește prognosticul după transplant, acesta este destul de favorabil, deși există anumite riscuri, de exemplu, respingerea ficatului, tromboza arterei hepatice și altele. Rata de supraviețuire pentru următorii cinci ani este de 75%, ceea ce este un bun indicator, având în vedere gravitatea bolii, cu aproximativ 40% dintre persoanele care trăiesc cu un organ străin mai mult de 20 de ani.

La subiect: Tratamentul cirozei hepatice cu remedii populare

Aveți handicap în ciroza hepatică?

Este posibilă înregistrarea cu dizabilități a acestei boli. Grupul care va fi atribuit unei persoane depinde de severitatea cursului cirozei și de stadiul acesteia. De regulă, la diagnosticarea primei etape a bolii, pacientului i se atribuie al treilea grup cu dizabilități. Dacă ciroza a atins stadiul decompensării, atunci persoanei i se va atribui al doilea grup de handicap. Când boala se află în stadiile terminale, primul grup este atribuit persoanei.

Pentru a primi ajutor de la stat, pacientul va trebui să treacă printr-o comisie specială la care va fi îndrumat de medicul curant.

Pe tema: Dieta pentru ciroza hepatică - ce poți mânca și ce nu?

Prevenirea cirozei hepatice

Prevenirea cirozei hepatice
Prevenirea cirozei hepatice

Ciroza este o boală care poate fi complet evitată dacă respectați anumite măsuri preventive, inclusiv:

  • Tratamentul hepatitei cu ajutorul unui hepatolog calificat și respectarea schemei terapeutice prescrise;
  • Restricționarea autoadministrării de droguri, evitarea muncii în industriile periculoase;
  • Luând complexe de vitamine și minerale;
  • Respectarea unei diete, refuzul de la alimentele grase, prăjite și condimentate, de la conservele și semifabricatele;
  • Renunțarea la obiceiurile proaste, în special, abuzul de alcool;
  • Măsuri preventive care vizează prevenirea infecției cu hepatită;
  • Examinarea endoscopică anuală a tractului gastro-intestinal;
  • Respectarea igienei personale și utilizarea produselor de îngrijire personală;
  • Vaccinarea împotriva hepatitei virale B.
Image
Image

Autorul articolului: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinolog, nutriționist

Studii: Diploma Universității Medicale de Stat din Rusia numită după NI Pirogov, licențiat în medicină generală (2004). Rezidențiat la Universitatea de Stat de Medicină și Medicină Dentară din Moscova, diplomă în endocrinologie (2006).

Recomandat:

Articole interesante
Palming - Exercițiu Palming Pentru Ochi în Imagini
Citeşte Mai Mult

Palming - Exercițiu Palming Pentru Ochi în Imagini

Paling pentru ochiConţinut:Ce este palming?Cum să palimDurata exercițiuluiRezultatul palingCe este palming?Palmingul este un exercițiu de relaxare a ochilor. Este foarte vechi și probabil a venit la noi din yoga. Exercițiul „palming” trebuie făcut de fiecare dată când simțiți tensiune în ochi, oboseală și disconfort emoțional sau când tocmai ați avut un moment liber și doriți să îl dedicați viziunii.La prima vedere, palmarea

Ochii Apoși Pe Stradă, în Vânt - Cum Să Tratezi?
Citeşte Mai Mult

Ochii Apoși Pe Stradă, în Vânt - Cum Să Tratezi?

Ochii apoși pe stradă, în vânt - cum să tratezi?Ochiul uman este un organ foarte sensibil, astfel încât ieșirea în exterior, mai ales pe vreme cu vânt, poate provoca ochi apoși. Ochii reacționează la orice schimbări din mediul extern, încercând să se adapteze la acestea. În unele cazuri

Dacă Ochiul Devine Roșu - Ce Să Faci? Ochiul Copilului S-a înroșit
Citeşte Mai Mult

Dacă Ochiul Devine Roșu - Ce Să Faci? Ochiul Copilului S-a înroșit

Dacă ochiul devine roșu - ce să faci?Conţinut:De ce s-a înroșit ochiul?Dacă albul ochiului devine roșu și este aposDacă ochiul este roșu și umflatDacă ochiul este roșu și mâncărimeOchiul copilului s-a înroșitDe ce s-a înroșit ochiul?Există multe motive