Meniscul Intern Al Articulației Genunchiului - Cauze, Simptome, Diagnosticul și Tratamentul Afectării Meniscului Intern

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48

Cauzele și simptomele deteriorării meniscului intern

Articole similare:

• 

• 

• 

• 

• 

Căptușeala în formă de semilună a cartilajului între picior și coapsă se numește menisc. Funcția sa principală este de a amortiza, stabiliza și restrânge prea multă activitate a articulației genunchiului, precum și de a reduce frecarea suprafețelor articulațiilor.

Există două menisci în genunchi: lateral sau extern, care este cel mai mobil și mai puțin supus rănirii, și medial sau intern mai puțin mobil, asociat cu ligamentul intern al genunchiului, situat pe lateral. Mișcarea genunchiului provoacă compresia meniscurilor, le schimbă forma.

Cauzele deteriorării meniscului intern

Meniscul intern este deseori deteriorat. Cea mai frecventă cauză a anomaliilor articulației genunchiului este o leziune asociată cu o ruptură a meniscului. Oamenii care practică sportul (schiori, jucători de fotbal, patinatori artistici și așa mai departe), dansatori profesioniști angajați în muncă fizică grea sunt adesea supuși unor astfel de încălcări. Categoria de vârstă variază de la 18 la 40 de ani, în principal bărbați. Copiii cu vârsta sub paisprezece ani au anumite caracteristici ale anatomiei și sunt rareori supuși unor astfel de leziuni.

Motivul rupturii meniscului poate fi prezența proceselor degenerative și inflamatorii în articulația genunchiului, de exemplu, microtraumatism, artroză, reumatism, precum și prezența intoxicației cronice, a gută. Astfel de deficiențe sunt frecvente la persoanele în vârstă, iar munca asociată cu mersul pe jos și în picioare este un factor agravant. Leziunea meniscului intern poate fi combinată cu ruptura ligamentului și alte leziuni structurale ale articulației genunchiului.

Simptome de deteriorare a meniscului intern

Perioada acută a bolii se caracterizează prin inflamație nespecifică, durere locală, limitare severă a mișcării, acumulare de sânge sau exsudat în cavitate. Absența simptomelor caracteristice face diagnosticul dificil. Un singur traumatism are lacrimi, încălcări, vânătăi, uneori meniscul este zdrobit, ceea ce nu este însoțit de separare și separare de capsulă. După 15-20 de zile, fenomenele de natură reactivă cedează treptat și apar semne specifice problemelor de menisc. Se simte prezența revărsării, capsula este infiltrată și durerea în creasta articulară, care se manifestă la nivelul spațiului articular. Ca urmare a unui menisc ciupit, pot apărea imobilități articulare și atrofie musculară a coapsei și a piciorului inferior.

Testele simple pot confirma deteriorarea meniscului interior. Acestea includ durerea care apare atunci când se încearcă coborârea scării, când se încearcă să stea „în limba turcă”, când se fac mișcări de rotație menținând genunchiul îndoit la unghi drept, atunci când se apasă spațiul articulației în momentul extinderii genunchiului, care a fost îndoit la un unghi de 90 °.

Perioada cronică a bolii apare cu microtraumatism constant al meniscului intern. Nu există simptome pronunțate în acest proces. Tipic este apariția periodică a sinovitei, apariția atrofiei mușchiului coastei cvadriceps, durere care se formează de-a lungul golului articular. Motivul dezvoltării minispatiei poate fi statica perturbată, adică picioarele plate, genul varus sau valgus și așa mai departe.

Diagnosticul deteriorării meniscului intern

Pentru a face un diagnostic precis, este nevoie de o examinare vizuală, care pune sub semnul întrebării pacientul pentru a identifica mecanismul leziunii. Chirurgul ortoped efectuează apoi anumite teste pentru a obține o imagine completă a simptomelor clinice. Diagnosticul este clarificat prin datele de imagistică prin rezonanță magnetică a articulației genunchiului, care fac posibilă înțelegerea imaginii generale a stării articulației și a formațiunilor adiacente acesteia. Acest lucru este necesar pentru a determina tactica tratamentului, deoarece RMN examinează leziunea în mai multe planuri și oferă date cu o precizie ridicată.

Tratamentul afectării meniscului intern

Metoda de tratament este aleasă în funcție de cât de severă este starea și traumatismele extinse ale pacientului. Traumatismele minore, microtrauma și modificările degenerative ale meniscului sunt tratate cu metode conservatoare și numai în cazuri destul de rare se folosește intervenția chirurgicală. În caz de vătămare gravă, se folosește atât tratament conservator, cât și chirurgical. Totul depinde de rezultatele diagnosticului, iar medicul ia decizia, luând în considerare simptomele, factorul profesional, gradul de stres, nivelul sportiv al pacientului.

O ruptură a meniscului intern necesită de obicei o intervenție chirurgicală. În timpul operației, meniscul rupt este suturat și se efectuează refixarea sau rezecția artroscopică, în anumite cazuri, partea ruptă a meniscului este parțial îndepărtată sau se efectuează îndepărtarea completă a acestuia. La prescrierea unei operații se iau în considerare unii factori: vârsta pacientului, durata leziunii, localizarea rupturii, stabilitatea articulației genunchiului. În funcție de complexitatea operației, perioada de recuperare, când sarcina pe articulație este limitată, durează 3-6 săptămâni.

Autor articol: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Studii: Institutul Medical din Moscova. IM Sechenov, specialitatea - „Medicină generală” în 1991, în 1993 „Boli profesionale”, în 1996 „Terapie”.