Metastaze - Cauze, Etape, Semne și Simptome Ale Metastazelor, Diagnostic și Tratament

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48

Metastaze

Cauze, etape, semne și simptome ale metastazelor

Definiția metastaze

Metastazele cancerului sunt ganglioni tumorali secundari care se răspândesc la organele din apropiere și la distanță. Impactul lor asupra sănătății umane este mai grav decât tumora primară.

Cauzele metastazelor

O creștere a numărului de celule în metastază promovează factori de creștere care stimulează formarea rețelelor vasculare și capilare în jurul celulelor tumorale. Astfel de condiții sunt favorabile corespunzător celulei canceroase și îi furnizează toți nutrienții, afectând în același timp restul țesuturilor corpului. Principalele modalități de metastază se disting:

• Limfogen - răspândit cu limfa prin vasele limfatice. Deși ganglionii limfatici sunt o barieră pentru celulele tumorale, iar majoritatea sunt reținute și distruse de macrofage, dar dacă există multe celule schimbate, atunci lupta nu reușește.
• Calea hematogenă - cu sânge prin vasele de sânge, capilare și vene.
• Calea de implantare se face prin membrana seroasă, ca urmare a cărei tumoare malignă poate crește prin pereții organului și poate intra în cavitatea abdominală sau toracică.

Pentru fiecare grup de neoplasme, formarea unui anumit tip de metastaze este inerentă, de care succesul în tratament depinde într-o măsură mai mare. Creșterea metastazelor cancerului depășește cu mult dezvoltarea tumorii. Apariția și răspândirea metastazelor este posibilă imediat după apariția nodului principal și, în unele cazuri, aceasta poate dura câțiva ani, deoarece există încă metastaze latente (latente).

Prezența metastazelor latente apare după tratamentul parțial al metastazelor sau al tumorii primare. Metastazele cancerului limfogen se formează ca urmare a detașării celulelor canceroase de tumora de bază. Pătrunzând în vasul limfatic, aceștia pătrund în ganglionii limfatici cei mai apropiați sau îndepărtați cu fluxul limfatic. Apariția metastazelor limfogene este caracteristică cancerului de stomac, colon, laringe, cancer de col uterin și melanoame, uneori sarcoame.

Căile limfogene ale metastazelor celor mai multe tipuri de cancer sunt în prezent bine studiate, acumulările lor sunt ușor de detectat și tratamentul în timp util al pacienților previne pătrunderea metastazelor în diferite părți ale corpului. Se observă o mare concentrație de metastaze în gât, deoarece acolo ganglionii limfatici sunt un fel de vas care colectează limfa de la cap, piept și extremități superioare.

Metastazele hematogene ale cancerului apar în sarcom, hipernefrom, corionepiteliom, atunci când celulele canceroase care au pătruns într-un vas de sânge sunt trimise cu flux de sânge la organe îndepărtate - ficat, rinichi, oase scheletale, etc. cu tumori canceroase ale cavității abdominale și ale pelvisului. În cazul metastazelor de contact ale cancerului, celulele tumorale se răspândesc de-a lungul membranelor seroase adiacente.

Metastazele tumorale maligne sunt o complicație a cancerului avansat. Dar chiar și într-un stadiu incipient, metastazele microscopice se pot forma în ganglionii limfatici sau organele cele mai apropiate sau îndepărtate. Numai rezistența generală sau locală a țesuturilor, proprietățile lor imunoprotectoare ridicate, pot opri dezvoltarea metastazelor. Metastazele tumorale maligne sunt mai periculoase pentru viață decât tumora primară.

Studiile clinice au arătat că frecvența metastazelor depinde de stadiul dezvoltării tumorii la momentul inițierii tratamentului. La pacienții cu cancer care au fost supuși terapiei anti-oncologice, este imposibil să se prevadă cu exactitate dacă răspândirea metastazelor este mai mare, prin urmare, după tratament radical, se recomandă o examinare la fiecare 3 luni în primii doi ani.

Depinde mult de localizarea tumorii. De exemplu, un cancer al rectului poate provoca apariția metastazelor în ganglionii limfatici inghinali și a cancerului de prostată - în oasele pelvisului, sacrului, coloanei vertebrale. Forma de creștere a tumorii și structura histologică a tumorii afectează frecvența metastazelor. Metastazele rapide și creșterea intensivă a metastazelor se observă în melanom, mai puțin activ în tumorile exofitice ale tractului gastro-intestinal.

Vârsta pacienților afectează recurența recidivelor, la tineri metastazele se dezvoltă mai repede, există o evoluție mai severă a bolii decât la persoanele în vârstă. Orice examinare de către un oncolog începe cu o examinare amănunțită a stării ganglionilor limfatici. În tumorile maligne ale sânului și ale tumorilor cutanate, metastazele se formează în ganglionii limfatici ai regiunii axilare.

Metastazele apar în ganglionii limfatici inghinali cu tumori canceroase ale extremităților inferioare, din zona sacro-gluteală și din organele genitale externe. În cazul tumorilor maligne ale stomacului, rinichii, rectul, plămânul, limfogenele și metastazele hematogene acoperă ficatul. Multe celule canceroase care formează metastaze sunt distruse de sistemul imunitar. Dar unii dintre ei, persistând în capilare, devin acoperiți de fibre tisulare.

Metastazele apar numai atunci când în țesuturi se formează un număr suficient de celule maligne. Răspândirea metastazelor datorită pătrunderii celulelor tumorale în pleură, peritoneu sau pericard, în cavitatea dintre pia mater și măduva spinării poate fi observată la bărbați în spațiul rectal-vezicular și la femei în spațiul rectal-uterin și ovare. La bărbați, mai des decât la femei, există metastaze fără un accent primar.

Astfel de neoplasme maligne pot fi găsite în diferite zone ale corpului uman. Examenul microscopic relevă de obicei adenocarcinom (la persoanele în vârstă cu metastaze multiple la nivelul ficatului, plămânilor sau oaselor), celule scuamoase, cancer slab diferențiat (manifestat prin metastaze la distanță, care afectează ganglionii limfatici ai gâtului) sau cancer nediferențiat.

Majoritatea proceselor oncologice latente sunt prezente în plămâni, ficat și pancreas. Biopsia, localizarea și creșterea metastazelor permit un diagnostic precis. Uneori este posibil să se recunoască o tumoare primară, a cărei principală localizare poate fi pancreasul, plămânii și intestinul gros.

Etapele metastazelor

Etapele metastazelor sunt un proces activ și gradual. Constă în mișcarea unei celule tumorale sau a unui grup de celule de la nodul tumoral către peretele vasului, pătrunderea în lumenul lor, apoi apare embolia celulară (injecția) și atașarea la peretele vasului într-un organ vecin, urmată de invazia în țesutul perivascular. Astfel se dezvoltă nodul metastatic.

Etapele dezvoltării metastazelor în diferite zone anatomice diferă prin efectul lor asupra corpului și pericolul pentru viața pacientului. Trebuie să ne amintim că diagnosticul tardiv duce la un prognostic mai rău, deoarece trebuie să ne confruntăm cu necesitatea de a trata metastaze pe scară largă.

Semne și simptome ale metastazelor

Nu există simptome generale și semne de cancer, totul depinde de organul afectat de această afecțiune gravă. Deci, de exemplu, deteriorarea peritoneului duce la ascită, pleură - la dezvoltarea pleureziei exudative. Metastazele la oasele lungi ale scheletului și ale coloanei vertebrale provoacă dureri insuportabile în tot corpul, apar fracturi frecvente și mobilitate limitată.

În plus, pot apărea semne de comprimare a măduvei spinării, probleme cu urinarea, amorțeală a membrelor și abdomenului, precum și oboseală, lipsă de apetit, sete și greață. Simptomele metastazelor din creier includ modificări ale stării emoționale, dureri de cap, convulsii, alterarea conștiinței.

În procesul de moarte a celulelor tumorale, toxinele eliberate provoacă intoxicație a corpului. Prezența metastazelor în plămâni nu prezintă simptome speciale și nu afectează bunăstarea. Doar atunci când apare o tuse, există pete în spută, o ușoară creștere a temperaturii corpului, pierderea în greutate și dificultăți de respirație, devine clar că procesul a început deja.

Diagnosticul metastazelor

Înainte de a începe tratamentul metastazelor, este necesară o examinare a tuturor părților corpului, identificarea localizării tumorilor, prin urmare, este prescris un examen citologic. O atenție primară este acordată examinării tumorii, localizării acesteia. Locul de localizare este determinat în raport cu rețeaua capilară formată din vasele prin care curge sângele infectat cu cancer.

Întotdeauna locurile principalei metastaze sunt ganglionii limfatici, ficatul și plămânii. Mai rar, metastazele implică mușchii scheletici, mușchii inimii, pielea, splina și pancreasul. Indicatori medii de localizare a metastazelor în sistemul nervos central, sistemul osos, rinichi, glandele suprarenale. Metastazele la nivelul osului, plămânilor și glandelor suprarenale sunt detectate în timpul diagnosticării prostatei, mamelor și glandelor tiroide, plămânilor și rinichilor.

Formele superficiale de tumori maligne care cresc căptușind suprafața (creștere exofitică), de exemplu, cu cancer de piele, rareori se metastazează decât tumorile care cresc în grosimea peretelui sau a țesutului organului. Tumorile maligne exofitice ale stomacului sunt mai favorabile decât neoplasmele unei forme infiltrative care măresc grosimea peretelui gastric.

Pentru diagnosticarea cancerului și recunoașterea metastazelor, se utilizează radiografie simplă și examinare cu ultrasunete tradițională. Cu metode mai moderne, cum ar fi cercetarea radioizotopului, tomografia computerizată, imagistica prin rezonanță magnetică, tomografia cu emisie de pozitroni, oncologii sunt capabili să determine cu exactitate dimensiunea, prevalența și natura creșterii metastazelor. Pentru a identifica procesul de degradare, supurație și germinare a acestora în organele și țesuturile învecinate, pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului prin nivelul de regresie a metastazelor.

Tratamentul metastazelor

Succesul tratamentului metastazelor cancerului depinde de cât de mult ocupă și de cât de abil se efectuează diagnosticul, deoarece adesea micrometastazele și celulele tumorale circulante sunt dificil de detectat folosind metodele disponibile. Se crede că îndepărtarea chirurgicală a tumorii detectate nu dă un rezultat special și un rezultat pozitiv al bolii. Uneori, îndepărtarea tumorii primare duce la creșterea accelerată a metastazelor datorită unui efect inhibitor cunoscut.

În centrele de cancer, datorită echipamentelor moderne de diagnostic, dispozitivelor și instrumentelor chirurgicale noi, metastazele cancerului sunt tratate foarte eficient. Ei folosesc metoda Cyber Knife, terapia cu fascicul de protoni și au fost create programe de testare clinică pentru pacienții cu afecțiuni critice cu cancer în stadiul 4. Detectarea timpurie și controlul asupra procesului de posibilă apariție a metastazelor sau recidivei tumorale este principala sarcină în lupta pentru speranța de viață a pacienților care suferă de cancer.

De regulă, cea mai bună supraviețuire se remarcă prin utilizarea terapiilor combinate. Efectuând chimioterapie activă și radioterapie, tratamentul chirurgical al metastazelor individuale poate preveni creșterea lor ulterioară în cel mai devreme stadiu posibil al bolii. Tratamentul metastazelor cancerului este un proces complex; acestea sunt mai rezistente la chimioterapie în comparație cu celulele tumorii materne.

Prin urmare, în unele cazuri, se utilizează terapia sistemică, inclusiv chimioterapia, terapia hormonală, terapia țintită, chirurgia, radioterapia pentru ameliorarea simptomelor și în stadii avansate pentru prelungirea vieții.

Alte tratamente:

• Tratamentul cancerului de ciclu în conformitate cu metoda Tishchenko
• Tratamentul cancerului cu remedii populare
• Seleniul este un mineral anti-cancer!
• Fruct unic împotriva cancerului
• Factorul de transfer în tratamentul cancerului
• Temodal este un medicament utilizat pentru cancer

Autor articol: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Studii: Institutul Medical din Moscova. IM Sechenov, specialitatea - „Medicină generală” în 1991, în 1993 „Boli profesionale”, în 1996 „Terapie”.