Gastrita Atrofică - Cauze, Simptome, Tratamentul Gastritei Atrofice Cronice

Cuprins:

Video: Gastrita Atrofică - Cauze, Simptome, Tratamentul Gastritei Atrofice Cronice

Video: Gastrita Atrofică - Cauze, Simptome, Tratamentul Gastritei Atrofice Cronice
Video: Gastrita atrofică: cauze, simptome, tratament și posibile complicații. 2024, Aprilie
Gastrita Atrofică - Cauze, Simptome, Tratamentul Gastritei Atrofice Cronice
Gastrita Atrofică - Cauze, Simptome, Tratamentul Gastritei Atrofice Cronice
Anonim

Cauze, simptome, tratamentul gastritei atrofice

Conţinut:

  • Ce este gastrita atrofică?
  • Simptomele gastritei atrofice
  • Tipuri de gastrită atrofică
  • Tratamentul gastritei atrofice
  • Dieta pentru gastrita atrofică

Gastrita atrofică, cel mai insidios tip de gastrită cronică, este o cauză probabilă a afecțiunilor precanceroase ale stomacului. Se dezvoltă mai des la bărbații de vârstă mijlocie și vârstnici. La debut, inflamația este asimptomatică. Odată cu epuizarea mecanismelor compensatorii, nu are întotdeauna un tablou clinic viu.

Ce este gastrita atrofică?

Absența simptomelor vii în prima etapă a patogeniei nu este un semn favorabil. Dimpotrivă, o persoană care nu se confruntă cu un disconfort evident nu acordă importanță problemei. Degeaba. Să încercăm să explicăm într-un mod simplificat și accesibil insidiositatea acestei afecțiuni.

Cuvântul cheie în numele bolii este atrofia. Aceasta înseamnă că celulele pereților stomacului, care fac parte din glandele secretoare, suferă degenerescență atrofică în cursul bolii, adică își pierd capacitatea de a funcționa normal, nu produc componente ale sucului gastric. S-a dovedit că, în primul rând, glandele se transformă în formațiuni mai simple care produc mucus în loc de suc gastric. De obicei, gastrita atrofică apare pe un fundal cu aciditate scăzută a stomacului.

Cu toate acestea, principalul pericol al gastritei atrofice nu este asociat cu o modificare a acidității sucului gastric, deoarece nivelul pH-ului poate fi corectat. Pericolul se află în altă parte. Gastrita atrofică are un statut general recunoscut de comunitate medicală ca fiind un provocator al cancerului de stomac la om.

Deci, în ordine. Toate celulele corpului, inclusiv celulele pereților stomacului, sunt în cooperare cu corpul în fiecare secundă. Aceasta înseamnă că regenerarea - nucleația, diferențierea morfologică și funcțională, sarcina funcțională, moartea naturală a celulelor și reînnoirea lor ulterioară sunt influențate de factori hormonali, imuni, enzimatici și alți factori de reglementare încă necunoscuți științei. Până acum, nimeni nu a reușit să schimbe în mod fiabil și radical proprietățile celulelor mature ale corpului. În mod normal, toate celulele organelor corpului au o specializare strictă - aceasta este o axiomă a științei biologice moderne.

Patogenia gastritei atrofice

gastrită atrofică
gastrită atrofică

Să simplificăm sarcina și să descriem patogeneza ca un proces în două etape. Suntem de acord că în prima etapă a patogenezei, rolul principal îl joacă bacteriile acid-rapide, iar în a doua - procesele autoimune ale corpului.

În multe forme de gastrită, celulele glandelor pereților interiori ai stomacului sunt atacate de bacteriile Helicobacter pylori, care le deteriorează și modifică local pH-ul pereților stomacului. Bacteriile sunt locuitori obișnuiți ai mediului acid al stomacului. Ele creează numai sol, deschid porțile pentru dezvoltarea gastritei prin atrofie și orice alt tip de inflamație.

În a doua etapă a gastritei atrofice, procesele autoimune complexe sunt implicate în patogenie, care afectează formele imature ale celulelor glandulare, suprima specializarea lor ulterioară. Mecanismul originii și evoluției reacțiilor autoimune este de interes pentru oamenii de știință, dar în acest text, dezvăluirea lor nu are o importanță fundamentală.

Suprimarea specializării celulare este cuvântul cheie în patogeneza acestui tip de inflamație. Aceasta înseamnă că celulele glandelor pereților stomacului se atrofiază sub influența reacțiilor autoimune, încetează să mai efectueze munca dificilă de producere a componentelor sucului gastric.

Procesul fiziologic de regenerare a celulelor glandulare al stomacului este întrerupt. Regenerarea înseamnă că, în mod normal, locul celulelor glandulare care și-au epuizat resursa vitală este luat de celule noi cu proprietăți similare. Într-un corp sănătos, celulele mucoasei gastrice sunt complet reînnoite la fiecare șase zile.

Ca urmare a deteriorării regenerării, celulele glandulare în locul acidului clorhidric încep să producă un produs mai simplu - mucus. Acest mucus are proprietăți protectoare, dar participă slab la digestie. Prin urmare, pereții stomacului, acoperiți abundent cu mucus, apar ca țesut sănătos în timpul examinării endoscopice de rutină. Mediul stomacului este transformat din acid în ușor acid, până la achilie.

Ulterior, sub influența cascadei autoimune de reacții, celulele deteriorate încep să producă în număr mare celule imature similare lor, care nu sunt în stare să se dezvolte și au pierdut în cele din urmă capacitatea de a dobândi specializarea secretorie. În acest caz, este vorba de regenerarea patologică. În mod convențional, astfel de celule imature pot fi numite acum un termen la modă - celule stem.

Celulele stem sunt prezente la orice persoană sănătoasă, dar într-un organism care funcționează normal, dobândesc invariabil proprietăți strict specificate de memoria evolutivă și se transformă în celule mature: stomac, intestine, inimă, plămâni, alte organe și țesuturi și îndeplinesc funcții specifice exclusiv fiecărui tip de celule.

Dacă oamenii de știință învață cu siguranță să gestioneze celulele stem, aceasta va însemna o revoluție și va permite umanității să se angajeze pe calea speranței de viață reglabile individual. Va fi posibil să crească orice organ sau țesut și, prin urmare, să schimbe procesele metabolice, nivelurile hormonale și așa mai departe. Până în prezent, activitatea de gestionare a celulelor stem se află în stadiul inițial al studiului științific, iar aplicarea practică a acestei tehnici este un risc garantat. Revenim însă la subiectul gastritei atrofice.

Corpul are protecție pe mai multe niveluri împotriva influențelor dăunătoare, prin urmare, chiar și în condiții de gastrită atrofică, cancerul nu se dezvoltă întotdeauna. Este mai corect să vorbim despre o afecțiune precanceroasă aici.

Se crede că atrofia celulelor pereților gastrici nu poate fi vindecată complet. Cu toate acestea, expunerea corectă la medicamente, respectarea dietei, excluderea anumitor tipuri de alimente din dietă reduc semnificativ riscul proceselor oncologice. Pentru diagnostic, prevenirea gastritei atrofice și riscul posibil de a dezvolta procese de cancer, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Cu o coincidență fatală, adică un impact puternic, extern și / sau intern, este provocată o creștere explozivă, în creștere exponențială, a celulelor tinere (stem) ale pereților stomacului.

Aceste celule nu poartă o sarcină funcțională care este utilă organismului, dimpotrivă, o distrug. Singura funcție a celulelor imperfecte care nu au o legătură cooperativă cu corpul este reproducerea constantă a celulelor patologice (canceroase) care nu sunt reglementate de organism și un efect negativ asupra organismului prin intermediul produselor metabolice.

Trebuie reamintit faptul că patogeneza descrisă mai sus este o vedere simplificată a adevăratei patogenii a gastritei atrofice. În text, nu se menționează leziuni morfologice grave ale glandelor stomacului, modificări ale metabolismului hormonal, vitaminic și al altor tipuri de metabolism, influența proceselor autoimune asupra dezvoltării patogeniei și influenței proceselor distrofice asupra patogenezei. Nu se menționează efectul mai mare sau mai mic al anumitor tulpini de bacterii cu aciditate rapidă și de reflux duodenogastric asupra gastritei cronice. Într-o formă schematică, generalizată, se dă o idee despre transformarea gastritei atrofice într-o stare precanceroasă.

Simptomele gastritei atrofice

gastrită atrofică
gastrită atrofică

Marea majoritate a cercetătorilor serioși mărturisesc absența oricăror simptome semnificative ale gastritei atrofice în prima etapă a patogenezei. Mulți au observat absența unui sindrom de durere strălucitoare în gastrita atrofică, care este caracteristică gastritei hiperacide. Nu există durere în toate etapele gastritei atrofice.

Simptomele comune tuturor tipurilor de gastrită sunt adesea referite la simptome în stadiul de epuizare a mecanismelor compensatorii ale organismului. În timpul examinării clinice, pacienții se plâng de o senzație de greutate în plexul solar după ce au mâncat, indiferent de volumul acestuia.

Există, de asemenea, plângeri cu privire la următoarele semne de patologie gastro-intestinală:

  • râgâială;
  • greaţă;
  • respiratie urat mirositoare;
  • flatulență;
  • revărsare, zgomot;
  • constipația este mai frecventă decât diareea;

Simptomele care nu sunt direct legate de tulburările tractului gastro-intestinal includ:

  • pierdere în greutate;
  • hipovitaminoză (o scădere clară a nivelului de cianocobalamină (vitamina B 12), se manifestă sub formă de anemie, ulcerații la nivelul mucoasei bucale, furnicături ale limbii, dureri de cap, galbenitatea pielii);
  • tulburări hormonale (hipocorticism, scăderea libidoului)

Cu toate acestea, principalele semne ale gastritei atrofice sunt detectate în studii de laborator, funcționale și instrumentale.

Trebuie spus că ultrasunetele, radiografia, CT-ul cavității abdominale fără substanțe de contrast, RMN nu oferă informații cuprinzătoare despre patologie. Cea mai mare valoare diagnostic este prezentată de metodele de endoscopie, gastroscopie și soiurile sale, de exemplu, cromogastroscopie. Aceasta este o metodă de examinare a pereților stomacului după colorarea preliminară a suprafeței acestora.

Cu ajutorul unui gastroscop se observă subțierea și netezirea pereților. Vasele pereților gastrici sunt clar vizibile (în mod normal nu sunt vizibile). Studiile de biopsie a peretelui relevă distrofia și atrofia glandelor gastrice. Metoda de măsurare a pH-ului intragastric este valoroasă. Aproape întotdeauna se detectează o modificare a pH-ului mediului stomacal către o reacție neutră, până la achilie. Lista metodelor obligatorii pentru diagnosticarea gastritei atrofice include un studiu al microflorei stomacului. Mulți experți consideră detectarea de rutină a bacteriilor Helicobacter pylori o metodă de diagnostic neinformativă.

La subiect: prevenirea gastritei

Cea mai convenabilă, promițătoare, neinvazivă (economisitoare) metodă de testare a sângelui pentru starea activității funcționale a stomacului este gastropanelul.

Gastropanel este o metodă de testare a sângelui care se bazează pe identificarea:

  • Anticorpi împotriva Helicobacter pylori;
  • Pepsinogen I - o proteină responsabilă de producerea HCL;
  • Gastrina 17 este un hormon care reglează secreția de acid clorhidric, regenerarea și motilitatea pereților.

Se crede că gastropanelul trebuie utilizat în combinație cu studii histologice ale celulelor din peretele stomacului. Compararea rezultatelor acestora oferă informații diagnostice foarte valoroase.

Tipuri de gastrită atrofică

gastrită atrofică
gastrită atrofică

Studiile aprofundate de laborator, instrumentale și de altă natură sunt valoroase în determinarea tipurilor de gastrită atrofică, în funcție de localizarea patogeniei și de natura daunelor. Studiile sunt valoroase pentru identificarea și diferențierea diferitelor formațiuni patologice din stomac, stadii și forme ale inflamației sale.

Gastrita atrofică acută

În acest caz, ar trebui să vorbim despre stadiul exacerbării inflamației cronice atrofice a pereților stomacului. În unele surse, această afecțiune se numește gastrită activă. Simptomele seamănă cu cele ale inflamației acute superficiale a stomacului.

Următoarele semne caracteristice ale gastritei atrofice acute sunt stabilite prin metode de laborator și instrumentale:

  • umflarea pereților organului;
  • pletora vaselor de sânge ale pereților;
  • infiltrarea leucocitelor în afara vaselor de sânge;
  • distrugerea epiteliului tegumentar, rar - eroziune pe membrana mucoasă.

În unele cazuri, atrofia celulelor țesutului glandular are loc sub influența factorilor externi de urgență - acizi puternici, alcali, otrăvuri chimice și așa mai departe. Diagnosticul și tratamentul atrofiei toxice acute a țesutului glandular al stomacului este efectuat nu de către gastroenterologi, ci de medici specializați în toxicologie, narcologie și chirurgie.

Simptomele gastritei atrofice acute sunt variate: dureri severe, vărsături, diaree, febră, tulburări de conștiență - leșin, comă. Alte simptome specifice sunt caracteristice pentru fiecare proces patologic specific. Expunerea la membranele mucoase a agenților patogeni puternici se încheie adesea cu moartea pacientului din cauza intoxicației generale a corpului, stop cardiac sau insuficiență respiratorie.

Gastrita atrofică cronică

Este o boală independentă și nu o transformare a gastritei acute. Această afecțiune se numește uneori gastrită inactivă sau gastrită în remisie. Se caracterizează printr-o atrofie progresivă pe termen lung a celulelor țesutului glandular, predominanța proceselor distrofice față de cele inflamatorii. Patogeneza duce la modificări ale funcțiilor secretoare, motorii și de absorbție. În forma cronică de gastrită atrofică, organele legate anatomic de stomac sunt implicate în patogenie: duodenul, esofagul, precum și organele conectate funcțional cu stomacul: ficatul, pancreasul, glandele endocrine. Datorită intoxicației generale a corpului, procesul de hematopoieză și sistemul nervos sunt implicate în patogenie.

Patogenia, de regulă, se dezvoltă pe fondul acidității scăzute a sucului gastric. Simptomele clinice sunt în concordanță cu gastrita hipoacidă.

Diagnosticul gastritei acute și cronice se face pe baza datelor de diagnostic diferențial. Sondajul se realizează folosind metode instrumentale, funcționale și de laborator. De o valoare deosebită sunt endoscopia și varietățile sale, pH-metria, metodele histologice de examinare a biopsiei, testele de sânge de laborator - gastropanel.

În cursul studiilor de diagnostic, gastrita atrofică cronică se manifestă prin următoarele simptome:

  • perete normal sau subțire de organ;
  • membrana mucoasă netezită;
  • gropițe gastrice largi;
  • turtirea epiteliului;
  • activitate secretorie scăzută a glandelor;
  • infiltrarea moderată a leucocitelor în afara vaselor;
  • degenerarea (vacuolizarea) celulelor glandei.

Gastrita atrofică focală

Gastrita atrofică focală
Gastrita atrofică focală

Se caracterizează prin apariția focarelor țesutului patologic modificat al pereților stomacului. Gastrita focală acută în unele cazuri apare pe fondul acidității crescute a sucului gastric. Probabil, zonele de țesut glandular care nu sunt implicate în patogenie compensează funcțiile focarelor deteriorate prin creșterea secreției de acid clorhidric. În caz contrar, simptomele bolii practic nu diferă de simptomele gastritei obișnuite.

Cu un curs subclinic, gastrita atrofică focală se manifestă prin intoleranță la anumite alimente: de obicei, acestea sunt feluri de mâncare pe bază de lapte, carne grasă, ouă. După utilizare, încep arsurile la stomac, greața și uneori vărsăturile. Diagnosticul diferențial se face pe baza studiilor de laborator și instrumentale.

Gastrita atrofică moderată

În funcție de gradul de implicare a țesutului glandular în procesele degenerative-atrofice, o formă moderată de inflamație se deosebește uneori în practica clinică. Denumirea este condiționată și implică o formă ușoară, parțială de transformare patologică a celulelor pereților gastrici.

Gastrita atrofică moderată este detectată numai cu examinarea histologică a celulelor glandulare. În acest caz, se determină numărul de celule intacte pe unitatea de suprafață a mucoasei gastrice și se analizează adâncimea modificărilor microstructurale în țesutul glandular și degenerat, care servește drept criteriu pentru determinarea acestui tip de boală.

Simptomele clinice corespund tulburărilor dispeptice uzuale. Durerea caracteristică formelor acute de gastrită nu se manifestă întotdeauna pe deplin în această boală. Mai des, pacienții se plâng de un sentiment de disconfort în epigastru care apare după ce a mâncat. Durerea este posibilă numai atunci când mâncați alimente grele (picante, sărate, afumate, murate sau grase).

Gastrita atrofică superficială

Conform clasificării de lucru, este un vestitor al inflamației atrofice a stomacului. Aceasta este stadiul incipient al inflamației cronice. Daunele sunt minime, simptomele clinice nu sunt exprimate. Diagnosticul diferențial este posibil doar cu endoscopie. O examinare detaliată stabilește:

  • grosimea normală a peretelui stomacului;
  • degenerare moderată a epiteliului tegumentar;
  • hipersecreție ușoară a celulelor.

Gastrita atrofică antrală

Antrul este situat în partea inferioară a stomacului, mai aproape de ieșirea din organ și este adiacent duodenului. Boala se caracterizează prin cicatrizarea antrului. Vizual, această secțiune arată ca un tub cu pereți etanși. Etanșeitatea și tensiunea se numesc rigiditate. Această formă de gastrită se caracterizează prin semne clinice moderat pronunțate de dispepsie - durere plictisitoare în plexul solar, precum și:

  • greață dimineața;
  • eructații după mâncare;
  • scăderea poftei de mâncare;
  • scăderea greutății corporale;
  • slăbiciune generală.

La măsurarea nivelului pH-ului, valoarea sa normală este rareori setată - mai des o scădere a părții ușor acide. O examinare instrumentală a membranelor mucoase relevă deformări, modificări macroscopice pronunțate pe pereții interiori ai organului, o scădere a peristaltismului peretelui datorită rigidității acestora. Modificările macroscopice sunt adesea diagnosticate ca tumori pe membrana mucoasă. În antrul stomacului, procesele ulcerative sunt adesea diagnosticate.

Gastrita atrofică difuză

Înseamnă absența unor modificări distrofice grave. Această formă de inflamație este o verigă intermediară, o etapă de tranziție între deteriorarea superficială și degenerativă a pereților. Semnul principal al gastritei difuze este prezența focarelor locale de degenerare a glandelor pereților stomacului, precum și a celulelor imature cu semne de activitate secretorie afectată.

Alte semne de gastrită atrofică difuză:

  • role pe pereții stomacului;
  • fosă gastrică aprofundată;
  • deteriorarea microstructurală a celulelor glandei.
Image
Image

Tratamentul gastritei atrofice

Tratament
Tratament

Datorită varietății manifestărilor microstructurale ale gastritei atrofice și a simptomelor clinice insuficiente, nu există o abordare unică a tratamentului acestei boli. Se recunoaște că procesul atrofic format nu se pretează la corectare. Adică, celulele degenerate nu pot fi transformate înapoi în celule glandulare.

Între timp, au fost propuse și există regimuri eficiente de tratament medicamentos pentru gastrita atrofică în diferite forme și în diferite stadii, prevenind dezvoltarea ulterioară a patogeniei.

Toate regimurile de tratament se bazează pe rezultatele unui studiu aprofundat al corpului. Acest lucru este foarte important, deoarece diferite date sugerează abordări terapeutice diferite. În acest articol, nu vom concretiza metodele de tratament. Lasă medicul curant să facă acest lucru, pe baza condițiilor specifice, a stării corpului pacientului și a implicării diferitelor verigi din lanț în patogenie.

Între timp, regimul tradițional de tratament pentru gastrita atrofică include:

  1. Eradicați Helicobacter pylori dacă bacteriile care postesc acid au un efect semnificativ asupra patogeniei. Metodele de eradicare a Helicobacter pylori sunt în mod constant îmbunătățite.

    Sarcini de eradicare:

    • suprimarea dezvoltării bacteriilor și prevenirea formării rezistenței lor la antibiotice;
    • utilizarea inhibitorilor pompei de protoni pentru a îmbunătăți bunăstarea;
    • reducerea duratei tratamentului;
    • reducerea numărului de medicamente, ceea ce reduce semnificativ numărul efectelor secundare ale tratamentului;

    De obicei, se utilizează scheme de eradicare cu trei și patru componente:

    • Ca mijloc de suprimare a activității bacteriilor, se folosesc antibiotice (tetraciclină, seria penicilinei), precum și medicamentul antibacterian metronidazol (Trichopol). Dozajul și frecvența sunt indicate de medic.
    • Omeprazol, Lansoprazol, Esomeprazol, Rabeprazol, Pantoprazol, Ranitidină, citrat de bismut și altele sunt utilizate ca inhibitori ai pompei de protoni.
  2. Ei nu au învățat încă pe deplin să influențeze dezvoltarea proceselor autoimune în gastrita atrofică. Utilizarea medicamentelor hormonale și a altor imunocorectori în majoritatea cazurilor nu este justificată.
  3. Terapia patogenetică a gastritei atrofice implică utilizarea complexă a medicamentelor din diferite grupuri, inclusiv:

    • mijloace care facilitează digestia gastrică - preparate de acid clorhidric și enzime ale sucului gastric.
    • în condiții de deficit de vitamine din grupa B 12, se utilizează preparate vitaminice adecvate sub formă de injecții parenterale.
    • înseamnă influențarea producției de acid clorhidric sub formă de ape minerale (Essentuki 4.17 și altele). Deși nu sunt medicamente, în unele cazuri prezintă activitate terapeutică ridicată.
    • medicamente care reduc inflamația - suc de patlagină sau preparat farmacologic granular din patlagină (Plantaglucid).
    • În ultimii ani, Riboxin a fost din ce în ce mai utilizat în tratamentul inflamației gastro-intestinale. Acest medicament are proprietăți utile în tratamentul gastritei atrofice.
    • pentru protejarea membranei mucoase se utilizează preparate de bismut sau aluminiu (Bismuth nitrate basic, Vikalin, Vikair sau Rother, Kaolin).
    • înseamnă că reglează funcția motorie a stomacului. Printre medicamentele din acest grup farmacologic, Domperidona și Cisaprida sunt cele mai des utilizate.

Toate medicamentele de mai sus sunt prescrise în timpul fazei active a inflamației stomacului cu simptome de atrofie. În perioada de remisie, principiul principal al tratamentului este să umple substanțele care lipsesc pentru digestie completă.

Pe această temă: o listă de alimente eficiente și alte remedii pentru gastrită

Dieta pentru gastrita atrofică

Cura de slabire
Cura de slabire

Alimentația dietetică este o parte integrantă a tratamentului tuturor tipurilor de gastrită. Tratamentul gastritei atrofice (AH) este asociat cu unele dificultăți în organizarea nutriției. În funcție de obiectivele terapiei, sunt recomandate patru tipuri de diete, dezvoltate de un nutriționist M. I. Pevzner.

  1. Dieta de bază pentru gastrita atrofică este dieta nr. 2. Presupune o nutriție adecvată a pacientului și stimularea glandelor funcționale. Mâncărurile recomandate trebuie neapărat fierte, prăjite ușor, înăbușite, coapte. Produsele refrigerate cu o structură grosieră nu sunt utilizate. Dieta permite utilizarea unei varietăți de feluri de mâncare: carne, pește. Sunt permise laptele acru, produsele din făină, ouăle fierte și sub formă de omletă. Legumele și fructele sunt utilizate pe scară largă. În total, sunt permise mai mult de treizeci de tipuri de diverse produse, permițându-vă să organizați mese variate și de înaltă calitate.
  2. În cazul sindromului durerii severe, se prescrie o dietă diferită. Este desemnat nr. 1a și este prescris în primele zile ale bolii. Această opțiune dietetică asigură un stres digestiv minim. Sarcina dietei este de a reduce excitabilitatea reflexă a mucoasei gastrice. Alimentele care au un efect stimulator asupra receptorilor stomacului sunt excluse din dietă. Mâncarea este permisă numai sub formă de lichid sau piure, aburită, fiartă, piure. Dieta constă din nouă feluri principale de mâncare recomandate, în principal supe piure. Sunt permise și produsele lactate, cu condiția să fie bine tolerate - lapte integral, smântână, brânză de vaci.
  3. Dieta nr. 1 este prescrisă după ce simptomele inflamației au dispărut. Este folosit pentru a accelera recuperarea mucoasei gastrice inflamate. Această dietă ajută la normalizarea funcției secretoare și motorii a stomacului. Mâncărurile calde și răcite sunt excluse din meniu. Alimentele bogate în fibre nu sunt recomandate. Lista dietelor include aproximativ unsprezece tipuri de feluri de mâncare.
  4. Dieta nr. 4 este prescrisă pentru sindromul enteral sever, atunci când există o intoleranță individuală la lapte și alte produse. Scopul acestei diete este de a normaliza funcționarea stomacului prin reducerea inflamației din mucoasa gastrică. Dieta este fracționată. După ce inflamația dispare, ei revin întotdeauna la o alimentație bună. Cu gastrita atrofică, aceasta este dieta numărul doi.

Mai multe despre dietă: ce se poate și nu se poate mânca cu gastrită?

Image
Image

Autorul articolului: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Studii: Diplomă în specialitatea „Medicină generală” primită la Universitatea de Stat din Rusia din domeniul medical N. I. Pirogova (2005). Studii postuniversitare în specialitatea „Gastroenterologie” - centru medical educațional și științific.

Recomandat:

Articole interesante
Cum Se întărește Retina? 4 Moduri
Citeşte Mai Mult

Cum Se întărește Retina? 4 Moduri

4 moduri de a vă consolida retinaConţinut:Coagularea cu laserÎntărirea retinei cu lumina soareluiGimnastica pentru ochiRolul nutriției în întărirea retineiRetina este un strat subțire de țesut nervos care formează mucoasa interioară a ochiului. Îndeplineșt

Degenerarea Pigmentară A Retinei
Citeşte Mai Mult

Degenerarea Pigmentară A Retinei

Degenerarea pigmentară a retineiConţinut:Simptomele distrofiei pigmentare a retineiCauzele degenerării pigmentare a retineiDiagnosticul distrofiei pigmentare a retineiTratamentul distrofiei pigmentare a retineiAceasta este o afecțiune rară care afectează una din 5.000 de

Distrofia Retiniană Periferică
Citeşte Mai Mult

Distrofia Retiniană Periferică

Distrofia retiniană perifericăConţinut:Ce este distrofia periferică?Tipuri de distrofie retiniană perifericăSimptomele distrofiei retiniene perifericeCauzele distrofiei retiniene perifericeTratamentul distrofiei retiniene perifericeCe este distrofia periferică?Distro