Tratamentul Migrenei: O Listă De Medicamente Pentru Migrenă și Cefalee

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51

Tratamentul migrenei: o listă de medicamente pentru migrenă și cefalee

Migrena este o boală ereditară în care vasele creierului sunt hipersensibile și inflamate sub influența factorilor externi și / sau interni nefavorabili. Crizele de migrenă sunt însoțite de dureri severe, fotofobie și greață. Nu există modificări degenerative permanente în creier, vasodilatația și inflamația au loc numai în timpul unui atac și apoi se opresc.

Migrena nu prezintă un pericol pentru sănătate, în plus, persoanele care suferă de aceasta păstrează claritatea minții și memoria bună mai mult timp. Dar în timpul atacurilor dureroase nu vreau să mă gândesc la aspectele pozitive ale bolii. De unde știi dacă ai migrenă sau dacă durerile de cap sunt de altă natură?

Iată ce trebuie să știți despre migrene:

• Atacurile au de obicei patru etape: prodrom, aură, durere în sine și perioadă post-normală;
• Prodromul este anxietate și premoniția unui atac, aura este tulburări vizuale, tactile, olfactive și de vorbire înainte de un atac, durerea migrenă este întotdeauna foarte puternică, pulsantă și localizată într-o anumită parte a capului, iar perioada post-normală este un sentiment de slăbiciune după un atac;
• Uneori există o migrenă fără aură, dar absența acesteia nu elimină diagnosticul;
• Crizele severe de migrenă pot fi însoțite de vărsături, amețeli, vedere dublă și întunecarea ochilor și chiar paralizie a membrelor. Durerea abdominală recurentă și vărsăturile de etiologie necunoscută la copii pot fi, de asemenea, o manifestare a migrenei.

La fete, migrena se manifestă mai întâi la vârsta de 13-23 de ani, adesea sosirea ei este asociată cu prima naștere. Tinerii suferă de această boală mult mai rar, dar încep să sufere mai devreme - de la 8-10 ani și este dificil de prezis când se vor termina atacurile. Migrena este diagnosticată doar la 6% din întreaga populație masculină. Dintre femei, una din cinci suferă, dar aproape toate migrenele se retrag după menopauză.

Este imposibil să vindecați complet migrena, precum și să explicați cauzele acesteia sau să preveniți dezvoltarea acesteia. Dar boala poate și trebuie luată sub control. În mod ideal, nu ar trebui să aveți mai mult de două atacuri pe lună și nu ar trebui să dureze mai mult de două ore. Pentru cei obișnuiți să se zvârcolească în durere și să alerge la toaletă timp de două sau trei zile, astfel de cuvinte par un vis de neatins. Dar nu te grăbi să disperi. Vom încerca să vă învățăm cum să trăiți, astfel încât migrena să nu vă controleze, ci pe voi.

Pentru a vă controla migrena, trebuie să:

• Calculați factorii provocatori și evitați-i cu atenție;
• Înțelegeți varietatea de medicamente pentru durere, alegeți medicamentul potrivit și luați-l corect pentru a ușura rapid durerea;
• Faceți tot posibilul pentru a reduce frecvența atacurilor.

Vom analiza acum fiecare dintre aceste trei puncte în detaliu.

Conţinut:

• Declansarea migrenei: înfrunta inamicul
• Cum să scapi de o durere de cap?
• Simplu calmant al durerii
• Analgezice speciale anti-migrenă
• Cum să faci față greaței în timpul unui atac de migrenă?
• Cum se alege medicamentul potrivit pentru migrenă?
• Cum să luați analgezice pentru migrene?
• Medicamente pentru durere: ajutor sau rău?
• Cum se reduce frecvența atacurilor de migrenă?
• Atacul începe: ce să faci?
• Când să suni o ambulanță

Declansarea migrenei: înfrunta inamicul

Migrena nu este o durere de cap în sine, ci doar o sensibilitate crescută a creierului. Pentru ca durerea să înceapă, sunt necesari factori provocatori, numiți declanșatori ai migrenei. O persoană poate avea unul sau mai mulți dintre acești factori declanșatori și, uneori, convulsiile apar doar dintr-o anumită combinație a acestora.

Ce înseamnă: dacă nu există niciun motiv, atunci nu vor exista crize? Foarte bine, dar este dificil să te protejezi complet de declanșatoare - acestea sunt literalmente peste tot. Cineva a fost mai norocos - migrena lor depășește doar pe fondul stresului, în timp ce cineva suferă de orice scădere a presiunii atmosferice.

Nu vă grăbiți să trageți concluzii, încercați să țineți un „jurnal de migrenă” timp de o lună. Desenați o foaie de calcul, marcați datele în partea de sus și notați toate declanșatoarele posibile pe lateral. Dacă aveți o criză, puneți punctele plus în coloana opusă factorilor provocatori care au avut loc în acea zi. De exemplu: a băut - plus, nu a dormit suficient - plus, a plouat - plus, s-a certat cu cineva - plus și așa mai departe. Din acest mini-studiu, va deveni clar care declanșatoare (sau combinații de declanșatoare) vă declanșează atacurile de migrenă.

Și pentru a vă ajuta să vă identificați dușmanii, iată o listă cu toate posibilele declanșatoare interne și externe ale migrenei:

• Alcool. În primul rând, ar trebui să fii atent la vinul roșu și șampania. Orice alcool dilată vasele de sânge și provoacă migrene, dar vinul roșu conține și flavonoide, iar șampania conține bule de dioxid de carbon, astfel încât efectul vasodilatator al acestor băuturi tari este cel mai pronunțat;

• Alimente. Aici, în primul rând sunt produse care conțin tiramină - afumături, brânză albastră, bere. Mai rar, citricele, bananele și ciocolata acționează ca declanșatoare. Recent, au apărut dovezi că atacurile de migrenă pot fi provocate de omniprezentul glutamat monosodic, un aditiv alimentar care îmbunătățește gustul majorității alimentelor gata preparate. În ceea ce privește cofeina, rolul său în declanșarea mecanismului migrenei este controversat. Pe de o parte, cafeaua și ceaiul puternic constrâng vasele de sânge, iar pe de altă parte, consumul regulat de cofeină creează dependență. Și un refuz ascuțit de la acesta atrage după sine modificări nedorite ale tonusului vascular și, ca urmare, un atac de migrenă;
• Cura de slabire. De fapt, nu contează atât ceea ce mănânci, cât cât de regulat o faci. O pauză lungă între mese provoacă o scădere critică a nivelului de glucoză din sânge. Și cine este cel mai vorace din corpul nostru? Desigur, creierul. Și dacă este predispus la migrene, nu va eșua să se răzbune pe tine pentru greva foamei cu un atac de durere chinuitoare. Amintiți-vă doar să luați o gustare la fiecare 3-4 ore;
• Alergie. Intoleranța individuală la alimente, medicamente sau factori externi (praf, polen) este direct legată de frecvența atacurilor de migrenă. Acest fapt a fost confirmat de un studiu medical, în timpul căruia un grup de pacienți a fost izolat de toți alergenii pe care îi aveau timp de trei luni. La absolut toți subiecții, frecvența atacurilor a scăzut, iar durerea a devenit mai puțin intensă și prelungită;
• Lichid. Oricine, în special un bolnav de migrenă, trebuie să bea 1,5 litri de apă curată pe zi. Acest lucru va permite reacțiilor biochimice din organism să se desfășoare corect, iar risipa acestor reacții nu se va acumula în țesuturi și în vasele de sânge. Dacă sunteți implicat în sport sau în muncă fizică intensă, luați în considerare nevoia tot mai mare a corpului dumneavoastră de apă curată. Nu în ceai, cafea sau suc, ci în apă simplă;
• Medicamente. Medicamentele cu efect vasodilatator (de exemplu, nitroglicerina, Curantil etc.) vor declanșa aproape sigur mecanismul migrenei și vor provoca un atac, așa că citiți cu atenție adnotările tuturor medicamentelor înainte de a le lua;
• Dormi. Un adult trebuie să doarmă 6 până la 8 ore pe zi, nu mai puțin. Să presupunem că v-ați schimbat locul de muncă și, în loc de cele 8 ore obișnuite, doar dormiți 5. Adaptarea la un astfel de program va fi însoțită de atacuri de migrenă. La fel se poate întâmpla și cu o persoană care a plecat în vacanță și a decis să doarmă până la prânz - este foarte probabil ca sibarismul dvs. să ducă la o durere de cap teribilă;
• Stres emoțional. Este dificil să vă imaginați viața de zi cu zi fără stres, dar puteți învăța cum să vă relaxați în mod corespunzător și să restabiliți echilibrul mental. Acest lucru este deosebit de important pentru persoanele cu migrene. În timpul stresului în sine, când corpul este concentrat, nu va exista niciun atac - acesta vă va depăși câteva ore mai târziu sau a doua zi. Prin urmare, după un șoc nervos sau un conflict, depuneți toate eforturile pentru a alunga negativitatea și a vă elibera de tensiune;
• Activități sportive și în aer liber. O zi întreagă în grădină, primul antrenament de fitness, cumpărături lungi - și acum v-ați prăbușit deja cu un atac de migrenă. O imagine familiară, nu-i așa? Dacă vă mișcați puțin în viață, nu vă grăbiți să vă împovărați, ci dacă, din contră, mergeți regulat la sport, continuați în același spirit și nu reduceți niciodată brusc ritmul;
• Vreme. Scăderile de presiune ale aerului nu sunt cele mai populare declanșatoare ale migrenelor - acești factori afectează doar persoanele cu tensiune arterială instabilă. Cu toate acestea, una nu interferează cu cealaltă și este probabil că suferiți hipertensiv de migrene;
• Mediu inconjurator. Un atac poate fi declanșat și de alți factori externi: un sunet puternic lung (șantier, atelier de producție, concert rock, meci de fotbal), miros puternic (parfum, vopsea, lac, solvent), aer murdar (cameră fumurie sau prăfuită);
• Hormoni. Iată răspunsul la întrebarea de ce migrena „iubește” atât sexul frumos. În timpul vieții, în corpul fiecărei femei sub influența hormonilor sexuali, apar schimbări grave: o fată se maturizează, menstruează, rămâne gravidă, naște, se hrănește și își pierde fertilitatea. Și hormonii funcționează în fiecare etapă. Nu este de mirare că aproape toate femeile cu migrene suferă atacuri severe în ajunul perioadei lor, în perioada postpartum și în timpul menopauzei.

Cum să scapi de o durere de cap?

Ei bine, în cele din urmă am ajuns la cel mai important lucru, spuneți și listați în minte toate întrebările care v-au adus la această pagină:

• Trebuie să iau analgezice pentru a trata migrenele?
• Cât de des poți face asta?
• Și cum să scapi de greață?
• Pastilele pentru cefalee sunt dăunătoare?
• În ce se deosebesc între ele, cu excepția prețului?
• Când să luați medicamentul: în timpul aurei, după apariția durerii sau când nu mai este posibil să tolerați?
• Sau poate luați o pastilă pentru orice eventualitate, la prima presimțire a unui atac?

Să ne ocupăm de toate în ordine. Să începem cu o listă completă a tuturor medicamentelor pentru migrenă și cefalee, cu o indicație a compoziției lor adevărate. Poate că va fi o mare surpriză că, pentru aceeași substanță, farmacia vă poate percepe o sumă care diferă de 10 sau mai multe ori. Este la fel de important să învățăm cum să distingem între pastilele care sunt adecvate pentru tratarea migrenelor și cele care sunt complet inadecvate, precum și să evaluăm severitatea posibilelor efecte secundare.

Simplu calmant al durerii

Medicina oficială numește astfel de medicamente prin abrevierea scurtă AINS - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, adică ameliorarea inflamației fără ajutorul hormonilor. Mai jos oferim o listă detaliată a acestor medicamente și chiar dacă nu găsiți numele comprimatelor în ea, citiți compoziția lor - cu siguranță, există termeni complet familiari.

Absolut toate AINS ameliorează durerile de cap prin oprirea inflamației în pereții vasculari. Cu alte cuvinte, aceste medicamente elimină însăși cauza durerii, care este foarte bună. Cu toate acestea, unele tablete conțin componente suplimentare care au un efect sedativ sau antispastic. Vom discuta în detaliu cât de relevant este acest lucru în tratamentul migrenelor.

Și, pentru început, să împărțim toate medicamentele pentru durerea de cap în două grupuri mari:

• Monocomponent;
• Multicomponent.

Analgezice monocomponente

Analgezicele simple unidirecționale includ acid acetilsalicilic, ibuprofen, acetaminofen, naproxen, ketorolac, xefocam, lornoxicam și diclofenac.

Până în prezent, următoarele medicamente sunt înregistrate în Rusia:

• Acid acetilsalicilic (aspirină, upsarină). Pentru tratamentul migrenelor, este relevantă o doză de 500 mg sau mai mult, cea mai bună opțiune este să beți două comprimate de 500 mg simultan. Comprimatele efervescente sunt mult mai bune, deoarece sunt absorbite mai repede, ceea ce este foarte important într-un cadru de greață. În farmacii, puteți găsi așa-numita aspirină cardiacă (Thrombo ACC, Aspirin cardio), care este prescrisă în scop profilactic la pacienții cu amenințare de accident vascular cerebral și atac de cord, deoarece acidul acetilsalicilic reduce coagularea sângelui. Aveți grijă: o astfel de aspirină nu este absolut potrivită pentru tratamentul migrenelor, are o doză prea mică;
• Acetaminofen (Paracetamol). Obișnuiam să ne gândim la paracetamol ca la un remediu pentru febră la copii. În sine, este sigur, dar nu foarte eficient, astfel încât analgezicele multicomponente cu adăugarea de paracetamol sunt mai potrivite pentru tratamentul migrenelor. Acetaminofenul pur se vinde și sub denumirea de Panadol, Tylenol, Efferalgan;
• Ibuprofen (Nurofen 200 mg; Nurofen forte 400 mg; Mig 200; Mig 400; Brufen; Advil). Are efecte analgezice, antipiretice și antiinflamatoare. Bine tolerat de pacienți, ameliorează rapid durerile de cap. Cu migrenă, este prescris într-o doză de 500 mg;
• Metamizol sodic (Analgin 500 mg; Baralgin 500 mg). Nu am început lista cu acest analgezic de top, deoarece a fost atât de grav discreditat în ultimele decenii. Aportul regulat de metamizol sodic afectează negativ compoziția sângelui, funcția ficatului și a rinichilor. În întreaga lume civilizată, o substanță pură în doză de 500 mg nu a fost produsă de mult timp, dar numai 100-250 mg se adaugă la compoziția medicamentelor anestezice multicomponente. În Rusia, încă se produce un penny Analgin cu o doză de metamizol pentru cal, care ameliorează bine durerile de cap de migrenă, dar cauzează daune ireparabile sănătății cu utilizarea regulată;
• Naproxen (Naproxen 250 mg, Nalgezin 275 mg, Nalgezin forte 550 mg). Pentru tratamentul migrenei, este utilizat atât independent, la o doză de 500-750 mg, cât și ca parte a medicamentelor combinate pentru cefalee. De asemenea, este adesea folosit pentru a combate durerile recurente la femei;
• Diclofenacul (Voltaren) este un agent antiinflamator care a fost utilizat cu succes pentru durerile de spate și articulații. Există multe nume comerciale pentru diclofenac, iar Voltaren este probabil cel mai faimos dintre ele. Pentru ameliorarea durerilor de cap acute și pentru tratamentul migrenelor, utilizați tablete de diclofenac sau pulbere de Voltaren;
• Ketorolac (Ketanov, 10 mg);
• Lornoxicam (Ksefokam, Ksefokam rapid). Ketanov și Ksefokam - cele mai puternice analgezice, cu care puteți elimina chiar și durerile de dinți sau crampele pulsante din colicile hepatice. Ambele medicamente sunt utilizate în mod activ în tratamentul migrenei și nu numai în tablete, ci și în injecții.

Analgezice multicomponente

În compoziția acestor analgezice, pot exista unul sau mai multe ingrediente active principale (de exemplu, metamizol sodic și paracetamol), precum și una sau două substanțe suplimentare (de exemplu, codeină, cofeină sau fenobarbital).

Se știe că cafeina are un efect vasoconstrictor, care este foarte important pentru migrene. Codeina și fenobarbitalul calmează sistemul nervos și reduc excitabilitatea cortexului cerebral. Fenobarbitalul a fost utilizat în doze mari pentru tratarea epilepsiei în trecut și această practică a permis expunerea efectelor secundare grave și a unui efect de dependență. Rețineți că codeina și fenobarbitalul creează dependență, ceea ce înseamnă că pastilele cu astfel de suplimente nu sunt potrivite pentru tratamentul regulat al migrenelor.

Să enumerăm cele mai populare medicamente combinate pentru cefalee:

• Citramon (paracetamol 180 mg + cafeină 30 mg + acid acetilsalicilic 240 mg). Askofen are aceeași compoziție. Aceste medicamente sunt adecvate pentru tratamentul migrenei la pacienții care nu au probleme cu hipertensiunea arterială și spasmele vasculare. Pentru a opri un atac, trebuie să beți cel puțin 2 comprimate simultan;
• Migrenol, Panadol extra (paracetamol 500 mg + cafeină 65 mg). Iată un exemplu viu de a extrage bani de la oameni ignoranți care suferă de dureri de cap sălbatice. Ei vin la farmacie, unde li se oferă cu ajutor un medicament special pentru migrenă, care se numește Migrenol și, bineînțeles, costă câteva sute. De fapt, atât Migrenol, cât și Panadol extra sunt un blister de hârtie cu zece ruble de paracetamol și o ceașcă de cafea. Și pentru migrene, aceste medicamente ajută mai rău decât Citramon (de asemenea, de altfel, zece ruble);

• Pentalgin. 4 medicamente sunt vândute sub această marcă comercială, diferind ușor în compoziție și scop. Primele trei sunt potrivite pentru ameliorarea durerii în timpul atacurilor de migrenă rare (nu mai mult de 2 ori pe lună), iar a patra are un efect antispastic și este concepută pentru a elimina colicile, tăieturile, durerile dentare, musculare, articulare și menstruale:

  1. Pentalgin N (metamizol sodic 300 mg + naproxen 100 mg + cafeină 50 mg + codeină 8 mg + fenobarbital 10 mg);
  2. Pentalgin ICN (metamizol sodic 300 mg + paracetamol 300 mg + cafeină 50 mg + codeină 8 mg + fenobarbital 10 mg). Medicamentele Sedal M și Sedalgin neo au aceeași compoziție;
  3. Pentalgin plus (propifenazonă + paracetamol + cofeină + codeină + fenobarbital);
  4. Pentalgin (paracetamol 300 mg + naproxen 100 mg + cafeină 50 mg + drotaverină 40 mg + feniramin maleat 10 mg).
• Caffetina (propifenazonă 210 mg + paracetamol 250 mg + cofeină 50 mg + codeină 10 mg) este bună deoarece nu conține analgin, dar nu este potrivită pentru tratamentul permanent al migrenei din cauza codeinei;
• Tempalgin (metamizol sodic 500 mg + triacetonamină 4 toluenesulfonat 20 mg). Acestea sunt familiare „pastile verzi din cap”. Într-adevăr, ele ameliorează bine durerea, datorită unei doze mari de analgin și a unui supliment sedativ non-narcotic;
• Spazmalgon (Spazgan, Bral, metamizol sodic 500 mg + pitofenonă 2 mg + bromură de fenpiveriniu 20 mg). Este o mare greșeală să utilizați acest medicament pentru tratamentul migrenelor în mod continuu. Are un scop complet diferit. Desigur, 500 mg de analgin vor înăbuși orice durere, dar am vorbit deja despre rău. Și celelalte componente ale Spazmalgon au un efect antispastic, care nu este relevant pentru migrene, deoarece vasele din creier sunt dilatate și inflamate și nu comprimate. Să risipim mitul până la capăt: Drotaverina (No-shpa) este, de asemenea, inutilă pentru migrene. Are un efect exclusiv antispastic, nu antiinflamator și nu există spasme în timpul unui atac de migrenă;
• Andipal (metamizol sodic 250 mg + dibazol 20 mg + papaverină 20 mg + fenobarbital 20 mg). Un medicament foarte eficient pentru ameliorarea durerilor de cap la persoanele care suferă de migrene pe fondul hipertensiunii și al excitabilității nervoase crescute. Cu toate acestea, datorită faptului că un comprimat de Andipal conține doar o jumătate de comprimat de analgin, pentru tratamentul migrenei trebuie să beți două comprimate simultan, iar acesta este de 40 mg de fenobarbital. Ca urmare, dependența este inevitabilă.

Să discutăm acum „pompierii”, metode de injectare pentru ameliorarea unei dureri de cap teribile în timpul unui atac de migrenă. Trebuie recurs atunci când o persoană a luat pastile absolut inadecvate, care nu l-au ajutat și au pierdut timp prețios, sau când a îndurat curajos durerea până a început să urce pe perete. Desigur, acest lucru nu se poate face, dar dacă situația a apărut totuși, va trebui să injecteze.

Următoarele analgezice sunt utilizate cel mai frecvent pentru injecțiile intramusculare la domiciliu:

• Baralgin - 2500 mg de analgin în 1 fiolă. Echivalentul a cinci tablete de analgin intră imediat în sânge. În etapa în care durerea de cap este insuportabilă și însoțită de greață, aceasta este cea mai bună cale de ieșire;
• Ketorol - 30 mg de ketorolac în 1 fiolă. Îl ajută pe Baralgin mai repede și mai bine, dăunează mai puțin sănătății, dar costă mult mai mult și nu este niciodată la dispoziția medicilor de urgență. Dacă aveți o migrenă severă, este mai bine să cumpărați singur Ketorol de la farmacie, împreună cu seringi adecvate și să îl țineți la îndemână.

O alternativă eficientă și nedureroasă la injecții sunt supozitoarele rectale. Deoarece vasele mari trec prin rect, de acolo calmantele intră rapid în fluxul sanguin, ocolind tractul digestiv, care este confiscat cu greață.

Următoarele supozitoare sunt utilizate pentru tratarea migrenelor:

• Voltaren 50 și 100 mg (diclofenac);
• Cefekon D (paracetamol);
• Indometacin 50 și 100 mg.

Dacă greața nu este foarte puternică și nu este însoțită de vărsături, este logic să luați pulbere de diclofenac - plicul Voltaren Rapid. Se absoarbe foarte repede în stomac și nu irită membrana mucoasă, prin urmare nu agravează greața.

La sfârșitul conversației despre analgezice combinate pentru tratamentul migrenelor, aș dori să mă opresc mai detaliat asupra medicamentelor eliberate pe bază de rețetă. Nu puteți cumpăra astfel de pastile într-o farmacie așa, deoarece conțin substanțe nesigure care creează dependență. De exemplu, Zaldiar (tramadol 37,5 mg + paracetamol 325 mg). Am menționat paracetamolul mai sus, iar tramadolul este o substanță semi-narcotică care activează receptorii endorfină. Cu alte cuvinte, după ce a luat tramadol, o persoană simte că există o mulțime de hormoni de bucurie în sângele său - endorfină. Cauza durerii nu este eliminată, dar mecanismele anti-durere din creier sunt declanșate. Zaldiar se utilizează numai pentru tratamentul migrenelor severe, necontrolate și numai conform indicațiilor medicului.

Analgezice speciale anti-migrenă

Atâta timp cât există migrene, oamenii de știință continuă să încerce să găsească un medicament special pentru a trata această boală misterioasă. Un procent semnificativ dintre pacienți nu găsește deloc un anestezic printre analgezicele disponibile și populare - nici o pastilă nu le ajută pur și simplu. Acesta este motivul pentru care descoperirea științifică în tratamentul migrenei a fost doar o chestiune de timp și a avut loc recent.

În 1989, compania farmaceutică germană GlaxoSmithKline a dezvoltat primul medicament specific anti-migrenă, sumatriptanul. Constricționează vasele dilatate, blochează eliberarea peptidei de legare a calcitonării și a substanței P de la capetele nervului trigemen, oprind astfel complet atacul de migrenă. Până în prezent, sumatriptanul este considerat „standardul de aur” în tratamentul migrenei - acest medicament îmbunătățește radical calitatea vieții a mai mult de 70% dintre pacienții care l-au încercat singuri.

Triptani

Sumatriptanul a devenit primul membru al familiei de medicamente anti-migrenă. În ultimii 30 de ani, această familie s-a extins cu mai multe instrumente mai eficiente. Este important să înțelegem că triptanii nu ameliorează alte dureri de cap decât cele cauzate de migrene. În același timp, niciun alt tip de medicament nu este dovedit a fi la fel de eficient în tratamentul migrenei ca triptanii.

Următoarele triptani sunt vândute în farmaciile rusești:

• Sumatriptan și medicamentele sale generice (medicamente cu același ingredient activ):

  1. Imigran în comprimate de 50 și 100 mg și sub formă de spray 20 mg (o doză);
  2. Amigrenină 50 și 100 mg (Rusia);
  3. Sumamigren 50 și 100 mg (Polonia);
  4. Rapid 50 și 100 mg (Islanda);
• Zolmitriptan (Zomig 2,5 mg);
• Eletriptan (Relpax 40 mg);
• Naratriptan (Naramig 2,5 mg).

Comparativ cu medicamentele originale, medicamentele generice sunt de până la patru ori mai ieftine și au aceeași eficiență ridicată. În țara noastră, Amigrenin (Sumatriptan generic), care poate fi achiziționat pentru o medie de 150-200 ruble, este o dragoste binemeritată în rândul pacienților cu migrenă.

Apariția triptanilor pe piața farmaceutică a fost o salvare pentru milioane de oameni care suferă de atacuri de migrenă greață cu greață și vărsături. Dar, așa cum se întâmplă adesea în viață, orice lucru bun are dezavantajele sale. Triptanii nu fac excepție. Deoarece constrâng foarte mult vasele de sânge inflamate, unii oameni pur și simplu nu pot lua astfel de medicamente.

Important: Triptanii sunt strict contraindicați la pacienții cu tensiune arterială cronică ridicată sau slab controlată, boli coronariene, precum și la cei cu infarct miocardic sau accident vascular cerebral.

Deși triptanii au un efect selectiv punctual asupra vaselor creierului, efectul lor asupra vaselor cardiace și periferice nu poate fi complet ignorat. Prin urmare, medicii nu prescriu tratament cu triptan pentru migrene la pacienții relativ sănătoși și tineri, care suferă dureri înjunghiate în inimă în timpul activității fizice intense sau o senzație de greutate a plumbului în picioare. Un istoric de varice și tromboflebită sunt, de asemenea, factori care nu sunt în favoarea triptanilor.

Dacă aveți o migrenă cu aură, este foarte important să alegeți momentul potrivit pentru a lua triptanul. În timpul aura, vasele creierului sunt restrânse, iar apariția durerii semnalează expansiunea și inflamația lor. Acesta este motivul pentru care nu ar trebui să luați niciodată o pastilă în timpul stării aura pentru a trece mai departe de durere. Deci nu veți trece mai departe de ea, ci doar prelungiți aura și vă intensificați chinul în timpul atacului.

Este mai bine să începeți tratamentul migrenelor cu Sumatriptan sau Zomiga după consultarea unui medic și un examen de bază, inclusiv un test de sânge cu electrocardiogramă. Desigur, farmacia vă va vinde aceste medicamente fără prescripție medicală, dar nu vă grăbiți să mergeți acolo fără să vizitați un medic. Faptul că triptanii sunt vânduți în 2 sau 3 tablete într-un singur pachet sugerează că supradozajul sau utilizarea lor necorespunzătoare este plină de consecințe negative grave.

Important: Triptanii nu pot fi folosiți pentru tratarea formelor rare de migrenă cu aura - migrene hemiplegice și bazilare. În plus, aceste medicamente sunt contraindicate copiilor sub 18 ani, femeilor însărcinate și care alăptează.

De obicei, triptanii sunt bine tolerați, doar uneori pacienții observă o senzație de târâtoare pe piele, greutate în piept și concentrare afectată. Experiența de 30 de ani în tratarea migrenei cu triptani ne permite să vorbim cu încredere despre siguranța și eficiența lor ridicată. Prin urmare, dacă nu aveți contraindicații, nu este nimic de temut - puteți începe în siguranță tratamentul.

Citiți mai multe: Triptanii sunt un remediu eficient pentru migrene

Derivați de ergotamină

Există o altă clasă mai veche de analgezice speciale anti-migrenă - derivați de ergotamină. Aceștia, spre deosebire de triptani, constrâng numai vasele de sânge și, în plus, foarte puternic și rapid, prin urmare pot fi periculoși, mai ales în doze mari. În majoritatea țărilor străine, aceste medicamente nu sunt prescrise pentru tratamentul migrenelor în mod continuu. Derivații de ergotamină sunt considerați doar ca substanțe de rezervă pentru ameliorarea atacurilor severe, atunci când nu funcționează alte mijloace.

De exemplu, medicamentul Dihidroergotamină din fiole este prezent în arsenalul medicilor occidentali în caz de îngrijire de urgență pentru un pacient cu stare de migrenă (adică care suferă de dureri de cap timp de câteva zile în absența efectului analgezicelor convenționale). Nu puteți cumpăra dihidroergotamină fără prescripție medicală, dar puteți cumpăra analgezice combinate cu un conținut scăzut de ergotamină.

Trei astfel de analgezice sunt înregistrate în Rusia:

• Nomigren (tartrat de ergotamină 0,75 mg + cafeină 80 mg + propifenazonă 200 mg + clorură de camilofină 25 mg + citrat de mecloxamină 20 mg). Ergotamina constrânge vasele de sânge, cofeina le tonifică pereții și accelerează absorbția tabletelor, propifenazona are efect analgezic, iar mecloxamina neutralizează greața;
• Synapton (tartrat de ergotamină 1 mg + cafeină 100 mg + dimensiune hidratată 25 mg);
• Cofetamină (tartrat de ergotamină 1 mg + cofeină 100 mg).

Dar, conform pacienților, două comprimate Nomigren pot opri un atac de migrenă cu aproximativ aceeași viteză și eficacitate ca un comprimat Zomiga. Cu toate acestea, atunci când se compară aceste medicamente din punct de vedere al siguranței, se preferă triptanul. Și, de asemenea, trebuie să luați în considerare faptul că aportul comun de derivați de ergotamină și triptani este categoric contraindicat, deoarece duce la o îngustare critică a vaselor cerebrale!

Important: Dacă ați luat Nomigren sau orice alt analgezic combinat cu adaos de ergotamină, puteți utiliza triptani nu mai devreme de 24 de ore mai târziu!

Derivații de ergotamină au o gamă destul de largă de contraindicații:

• Boli ale vaselor de sânge periferice;
• Hipertensiune arteriala;
• Angină pectorală;
• Ischemie;
• Infarct miocardic;
• Accident vascular cerebral;
• Glaucom;
• Sarcina și alăptarea.

Cum să faci față greaței în timpul unui atac de migrenă?

Un atac de migrenă este aproape întotdeauna însoțit de greață și uneori vărsături repetate. Nu numai că este foarte neplăcut, dar interferează și cu asimilarea în timp util a medicamentelor anestezice luate. Dacă ați luat o pastilă și ați vărsat, puteți presupune că nu ați luat deloc medicamentul. Prin urmare, de îndată ce simțiți greața care urmează, luați imediat un agent antiemetic (Cerucal, Raglan), puteți lua împreună cu un analgezic.

Cu toate acestea, chiar și la începutul unui atac de migrenă, când este prea devreme pentru a vorbi despre greață și dureri palpitante, stomacul funcționează deja incorect, nu la putere maximă, iar alimentele consumate cu o zi înainte sunt păstrate în el. Analgezicul pe care îl luați este probabil să sufere aceeași soartă. Se va întinde acolo și va mânca membrana mucoasă, provocând în continuare greață. Pentru a evita acest lucru, luați Motilium, un medicament care mănâncă în exces, care conține un complex de enzime gastrice care accelerează procesul de digestie.

Cum se alege medicamentul potrivit pentru migrenă?

Din varietatea de medicamente pentru durere prezentate mai sus, nu este surprinzător să vă confundați: ce pastile să alegeți și de unde să începeți tratamentul pentru migrene? Cea mai corectă abordare ar fi o abordare secvențială - începeți, ca să spunem așa, cu cel mai puțin rău, trecând treptat către cel mai mare și numai dacă analgezicele simple nu ajută. Este important să alegeți o doză adecvată, altfel veți bea încă 2 comprimate într-o oră, încă două după câteva ore, până la urmă nu vor funcționa așa, pentru că momentul este ratat și veți nota medicamentul în mod nemeritat în „remedii ineficiente pentru migrenă”.

Dintre toate AINS-urile simple, aspirina este cel mai bun tratament pentru durerile de cap de migrenă. Administrarea la timp a 1000 mg de aspirină este comparabilă ca eficiență cu triptanii, dar mult mai accesibilă. Cu toate acestea, nu uitați de efectul coroziv pe care îl are acidul acetilsalicilic asupra stomacului. Din cauza acestui minus, tratamentul migrenei cu aspirină este contraindicat la pacienții cu gastrită și ulcer peptic.

După cum am menționat mai sus, în Europa, a fost declarată o adevărată persecuție asupra analgezicelor combinate din cauza aditivilor dăunători dependenți (codeină, fenobarbital). Prin urmare, acolo, dacă aveți o durere de cap severă, trebuie să vă mulțumiți cu aspirina obișnuită.

Oamenii întreprinzători au venit cu un „cocktail anti-migrenă” special format din ingrediente simple și accesibile:

• Un pahar de apă cu 1000 mg de aspirină efervescentă dizolvată;
• O ceașcă de cafea neagră dulce proaspăt preparată sau o cutie de cola;
• Tabletă Motilium.

Cum functioneaza? În primul rând, luați o doză mare de aspirină cu absorbție rapidă. În al doilea rând, oferiți corpului lichid și glucoză, care umple stomacul și calmează creierul. În al treilea rând, veți obține o porțiune de enzime gastrice care vă vor ajuta să digerați conținutul stomacului cât mai repede posibil și să îl mutați în intestine, unde aspirina va fi absorbită. Acest cocktail chiar funcționează! Încercați și, dacă aveți ulcer sau gastrită, înlocuiți nalgesina sau naproxenul cu aspirină la o doză de 500-750 mg.

Triptanii sunt medicamentele dvs. de primă linie dacă aveți ulcer stomacal sau duodenal sau dacă aveți o exacerbare a gastritei sau dacă Aspirina nu răspunde la 45 de minute după ce ați luat-o. În acest caz, începeți să luați triptani imediat, chiar la începutul următoarelor atacuri. Vă reamintim încă o dată: pentru a trata migrenele cu triptani, trebuie să obțineți permisiunea medicului dumneavoastră!

Analgezicele monocomponente (ibuprofen, analgin, paracetamol, diclofenac) nu trebuie utilizate în formă pură, în special analgin. Încercați să testați singur efectul ibuprofenului (600-800 mg) sau al ketorolacului (20 mg), poate că acest lucru va fi suficient pentru a scăpa rapid și complet de durerea de cap în timpul unui atac. Dar este puțin probabil ca paracetamolul și diclofenacul să fie la fel de eficiente ca aspirina în tratarea migrenelor. Deși, după cum știți, fiecare persoană este individuală.

Analgezicele combinate (Citramon, Pentalgin) sunt mult mai des utilizate pentru ameliorarea atacurilor de migrenă și funcționează mai bine, dar nu uitați ce am spus despre aditivii dăunători și dependența. Medicamentele care conțin codeină și fenobarbital pot fi utilizate numai pentru tratamentul migrenelor ușoare cu 2-3 atacuri pe lună.

Medicamentul pentru migrenă selectat poate fi considerat eficient dacă:

• Ameliorează complet durerea de cap nu mai târziu de 4 ore după administrare;
• În primele 2 ore, greața și fotofobia trec, iar durerea trece de la pulsatorie la plictisitoare și se diminuează treptat;
• Vă ajută să opriți atacul întotdeauna sau aproape întotdeauna;
• Durerea de cap nu reapare a doua zi;
• Nu trebuie să repetați acest medicament sau să adăugați altul în timpul unui atac.

Cum să luați analgezice pentru migrene?

Nu, nu este vorba de respectarea strictă a instrucțiunilor, nu de mestecarea pastilelor care nu sunt destinate acestui lucru și de consumul acestora cu o cantitate suficientă de apă. Nu încape vorbă. Atunci când se tratează migrenele, momentul medicamentului este probabil cel mai important, nu compoziția. Orice analgezic, simplu sau combinat, obișnuit sau special, este capabil să oprească o durere de cap severă, indiferent de cauză. Cu toate acestea, cu o migrenă, aveți la dispoziție câteva minute pentru a-i oferi această oportunitate.

Expansiunea și inflamația vaselor cerebrale este singura cauză a cefaleei numai în primele 40-120 de minute de la debutul atacului (în funcție de cât de repede crește durerea). Astfel, dacă ați reușit să luați analgezice în primele două ore, aveți șansa de a opri atacul. În caz contrar, șansa este ratată.

Când greața, frica de lumină puternică și intoleranța la sunete puternice se alătură durerii de cap palpitante, acest lucru indică faptul că impulsurile de durere au trecut deja de-a lungul fibrelor nervului trigemen și au ajuns la cortexul cerebral. Au fost activate mecanismele durerii, care sunt foarte greu de oprit pentru analgezice, mai ales având în vedere lipsa de sens a administrării orale.

Important: Analgezicele luate prea târziu, indiferent de tipul și compoziția lor, nu vă vor ajuta să scăpați de durerile de cap de migrenă, dar veți obține toate consecințele negative și efectele secundare. Nu supradozați și nu repetați doza la fiecare oră, în speranța unei ameliorări. Dacă un atac de migrenă este însoțit de vărsături repetate, nu are rost să luați pastile - doar injecții.

Analgezicele combinate sunt mai susceptibile să vă ajute atunci când timpul optim este omis, dar acest lucru se datorează doar faptului că suplimentele anti-anxietate pe care le conțin plictisesc sensibilitatea cortexului cerebral și nu mai combate cauza, ci efectul. Deoarece concentrația de codeină și fenobarbital în astfel de medicamente este redusă, succesul nu este garantat. Dar tratamentul necontrolat al migrenei cu analgezice combinate va duce cu siguranță la apariția dependenței de ele. Se recomandă administrarea de medicamente cu adaos de fenobarbital sau codeină nu mai mult de două ori pe lună.

Un analgezic luat la un moment nepotrivit devine de obicei motivul pentru care o persoană suferă de o durere de cap teribilă toată ziua și, în cele din urmă, apelează o ambulanță. Medicii îi injectează intramuscular Baralgin, Difenhidramină, uneori chiar Relaniu, în urma cărora pacientul epuizat adoarme repede. Încercați să nu vă aduceți niciodată într-o astfel de stare: în primul rând, este periculos pentru sănătate și, în al doilea rând, duce la o creștere a atacurilor de migrenă în viitor.

Important: Nu puteți suporta stoic o durere de cap teribilă și refuzați să luați analgezice, citând răul lor. Cu cât atacurile sunt mai lungi și mai dureroase, cu atât vor fi repetate mai des.

Desigur, nu poți face nimic și pur și simplu să suporti: creierul are mecanisme de protecție anti-durere care opresc durerea atunci când încetează să mai fie un semnal de alarmă pentru tine, ca proprietar al corpului, și devine o amenințare pentru corpul însuși. După maxim 72 de ore, o concentrație uriașă de hormon serotonină se va acumula în sânge, iar sindromul durerii va fi ameliorat.

Cu toate acestea, rezervele creierului nu sunt nesfârșite - nu poate produce serotonină în mod constant în cantități sălbatice, iar creșterea va fi inevitabil urmată de un declin. Și un nivel scăzut al acestui hormon din sânge face ca o persoană să aibă dureri severe din orice motiv, chiar și din cel mai nesemnificativ motiv. Cu alte cuvinte, pragul durerii scade, iar în condiții de migrenă este un dezastru.

Medicamente pentru durere: ajutor sau rău?

Absolut toate analgezicele pentru ameliorarea durerii și inflamației perturbă sinteza enzimei ciclooxigenază. Dar această enzimă nu este implicată doar în dezvoltarea inflamației, ci este prezentă și în membrana mucoasă a unui stomac sănătos. Deficitul de ciclooxigenază duce la subțierea și ulcerarea membranei mucoase, astfel încât abuzul de AINS este plin de dezvoltarea gastritei și ulcerelor. Aceste medicamente au, de asemenea, un efect negativ asupra funcționării ficatului și a rinichilor, deoarece sunt excretate din corp printr-unul dintre aceste organe sau chiar prin ambele.

Al doilea punct negativ este dependența fiziologică. Corpul se obișnuiește cu faptul că de îndată ce ceva s-a îmbolnăvit, o „pastilă bună” apare de nicăieri și elimină inflamația. Vrea să facă din ce în ce mai puțin el însuși și din ce în ce mai mult să primească astfel de pastile. Drept urmare, dacă mai devreme ai putea scăpa de migrene cu 500 mg de aspirină, acum doar 1500 mg ajută. Numărul de medicamente crește, prin urmare, efectele secundare cresc. Acest lucru creează un cerc vicios, iar ieșirea din el este uneori la fel de dificilă ca renunțarea la droguri.

În medicină, există un termen special pentru o durere de cap indusă de droguri - abuz (din engleza „abuz” - abuz). De îndată ce o persoană cu o astfel de problemă are o scădere a concentrației de analgezice în sânge, apare durerea, pur și simplu ca reacție la faptul că nu a luat pilula la timp. Continuă dependența sa și continuă să crească aportul de analgezice până când vine vorba de spitalizare cu un diagnostic de otrăvire acută cu medicamente.

Important: Potrivit OMS, 1 din 50 de locuitori ai planetei suferă de o durere de cap abuzivă, iar femeile devin victime ale dependenței de droguri de cinci ori mai des decât bărbații.

Aproape toate persoanele care recurg mult și regulat la tratamentul migrenei cu analgezice dezvoltă, de asemenea, o dependență psihologică persistentă de pastile. Le este frică de o criză tot timpul, poartă cu ei o grămadă de cutii și vezicule, își cheltuiesc o parte semnificativă din veniturile lor pe medicamente, iau pilule așa, „pentru a preveni durerea”. Te-ai recunoscut în această descriere? Vă rugăm să încercați să vă opriți!

Puteți lua analgezice nu mai mult de două ori pe săptămână. În timpul unui atac de migrenă, acest lucru trebuie făcut la timp și strict într-o doză terapeutică (nu subestimată!). Nu puteți repeta aportul mai devreme decât este indicat în instrucțiuni, beți mai multe pastile pe zi decât se recomandă sau luați în schimb alte pastile, ghidat de faptul că nu ați depășit doza fiecărui medicament. Vă vor otrăvi pe toți împreună și nu vă vor calma durerea dacă nu ar putea să o facă imediat.

Important: Conform standardelor medicale internaționale, fără riscul de dependență, analgezicele cu un singur component pot fi administrate nu mai mult de 15 zile pe lună și combinate, semi-narcotice și triptani - nu mai mult de 10 zile pe lună.

Desigur, totul este minunat, zici, dar ce să faci dacă te doare?! Și nimic nu ajută? Și atacurile devin tot mai frecvente? Vom încerca să răspundem la aceste întrebări în capitolul următor.

Cum se reduce frecvența atacurilor de migrenă?

Soluția de succes a acestei probleme depinde la fel de dvs. și de medicul dumneavoastră. Ce puteți face personal pentru ca atacurile de migrenă să fie mai rare și mai puțin dureroase? La începutul conversației noastre, am discutat despre factorii declanșatori - factori externi și interni care provoacă apariția convulsiilor. Păcat, dar neuropatologii afirmă că aproape niciunul dintre pacienții cu migrenă nu ține un jurnal la sfatul lor și nu încearcă să-și identifice declanșatorii. Toată lumea spune ceva de genul „am crize convulsive când sunt nervos” sau „pur și simplu nu am dormit suficient”, dar nu fac nimic pentru a se proteja de aceste riscuri!

Încearcă să nu te mai gândești la principiul „noi nu suntem așa, viața este așa”. Sunteți destul de capabil să organizați regimul corect de muncă și odihnă, să învățați cum să vă relaxați după stres, să vă insuflați dragostea pentru lumină, mâncare sănătoasă, sport și un stil de viață activ. Dacă atacurile sunt provocate de factori externi (zgomote puternice prelungite, aer poluat, alergeni), pur și simplu eliminați-i din viața dumneavoastră. Ei bine, dacă chiar și cea mai atentă atitudine față de sine încă nu vă permite să reduceți frecvența atacurilor de migrenă, este timpul să consultați un medic pentru tratament serios.

După examinare, vi se va prescrie un curs de administrare a unor medicamente speciale menite să reducă sensibilitatea vaselor creierului. Nu ameliorează durerea de cap, dar previn apariția acesteia. Orice persoană cu o migrenă severă este recomandată să urmeze un astfel de tratament preventiv la fiecare 2-3 ani, care durează de obicei 3-6 luni.

Asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră dacă:

• În fiecare lună aveți 3 sau mai multe atacuri de migrenă severe, iar în intervalele dintre ele sunteți chinuiți de un fundal, apăsând durerea de cap;
• Sunteți forțat să depășiți dozele și frecvența recomandate de analgezice, deoarece acestea nu mai sunt eficiente și migrenele sunt scăpate de sub control.

Pentru a reduce frecvența atacurilor de migrenă, se utilizează medicamente din diferite clase:

• Medicamente antiepileptice - Topamax la o doză de până la 100 mg, acid valproic (Depakin), gabapentin (Neurontin, Tebantin). Aceste medicamente reduc excitabilitatea creierului, astfel încât factorii de declanșare nu declanșează ușor și rapid un atac de migrenă;
• Antidepresivele sunt medicamente care cresc concentrația hormonilor serotoninei și norepinefrinei în sânge, cum ar fi venlafaxina (Velafax, Efevelon, Venlaxin), paroxetina (Paxil, Reksetin, Tsipramil) și antidepresivul triciclic Amitriptilina. Toate acestea vizează consolidarea protecției anti-durere a creierului. Utilizat în doze terapeutice minime;
• Blocante beta - Propranolol, Anaprilin, Obzidan, utilizate pentru scăderea tensiunii arteriale. Astfel de medicamente încetinesc, de asemenea, ritmul cardiac, deci sunt prescrise pentru tratamentul migrenelor numai pentru cei a căror tensiune arterială este aproape întotdeauna menținută la 120/80, iar pulsul este stabil;
• Blocante ale canalelor de calciu - Verapamil și nimodipina (Nimotop) sunt utilizate pentru migrene. Pentru scăderea tensiunii arteriale, sunt necesare doze suficient de mari din aceste medicamente, dar, în general, stabilizează bine tonusul vascular;
• Medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală - de exemplu, Vasobral în picături și tablete. În tratamentul migrenelor, are o eficiență moderată, dar este complet sigur și potrivit pentru aproape toată lumea;
• Preparate de magneziu - pentru întărirea vaselor de sânge și menținerea inimii.

Atacul începe: ce să faci?

Să rezumăm conversația noastră despre tratamentul migrenei, să reunim întregul arsenal și să întocmim un plan de acțiune clar, pentru a nu pierde niciun minut prețios când ești depășit din nou de un atac.

Deci, dacă a început durerea de cap:

• Mergeți acasă imediat, luați-vă liber de la serviciu;
• Faceți un duș cald, folosiți uleiuri aromate care vă ajută să faceți față durerii (lavandă, paciuli, bergamotă);
• Faceți o ceașcă de ceai dulce sau cafea, dizolvați 2 comprimate efervescente de aspirină într-un pahar, mâncați ceva ușor, dacă nu ați mâncat de mult timp, luați o pastilă Motilium și, dacă vă simțiți rău, atunci Cerucala;
• Închide-te în cameră, trage perdelele, întinde-te sub huse, relaxează-te și încearcă să dormi;
• Dacă după 45-60 de minute durerea nu începe să dispară, utilizați un contrast de temperatură: puneți un prosop umed rece pe frunte sau sub gât și coborâți picioarele într-un lighean cu apă fierbinte. Rugați pe cineva apropiat să vă facă un masaj sau să recurgeți singur la presopunctură, schemele cărora sunt ușor de găsit pe Internet;
• După 2 ore, dacă durerea nu este încă ușurată, luați un triptan sau un analgezic combinat cu o componentă sedativă;
• Dacă după 2 ore după aceasta atacul nu s-a oprit, vărsăturile au început, nu mai luați pastile - sunați la o ambulanță sau injectați Baralgin / Ketorolac acasă, dacă este posibil.

Când să suni o ambulanță

Există situații în care o ambulanță trebuie chemată fără greș. Deși migrena nu este o boală periculoasă, în cazuri foarte rare, ea ia o formă amenințătoare și poate duce la complicații grave. Citiți cu atenție următoarea listă: chiar dacă sunteți obișnuiți să vă ocupați singuri de atacuri, unele abateri de la scenariul obișnuit ar trebui să vă facă să luați imediat receptorul.

Apelați o ambulanță dacă:

• Atacul durează mai mult de trei zile, adică aveți așa-numita „stare de migrenă”, al cărei rezultat, mai ales la vârsta adultă, poate fi un accident vascular cerebral;
• Aveți vărsături repetate, diaree și deshidratare;
• Aura de migrenă durează mai mult de 1 oră;
• Încălcările vederii, vorbirii, atingerii și mirosului persistă pe tot parcursul atacului și nu doar preced;
• Anterior, migrena nu a fost niciodată însoțită de o aură, dar acum a apărut brusc;
• Aveți amețeli severe, întunecarea ochilor, curbura obiectelor, orbire completă, pierderea cunoștinței, dezorientare în spațiu;
• Cursul migrenei s-a schimbat dramatic și ați avut al doilea sau al treilea atac în ultima săptămână;
• Ai peste 55 de ani, ai migrenă de mult timp și dintr-o dată ai din nou o durere de cap severă asemănătoare unei migrene.

Sperăm că astăzi am reușit să vă răspundem la toate întrebările despre migrene, să vă ajutăm să găsiți speranță și să vă sugerăm modalități de a lua această boală insidioasă și misterioasă sub controlul dumneavoastră. Ai grijă de tine și fii sănătos!

Autor al articolului: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurolog

Educație: În 2005 a finalizat un stagiu la IM Sechenov Prima Universitate de Stat din Moscova și a primit o diplomă în neurologie. În 2009, au finalizat studiile postuniversitare în specialitatea „Boli nervoase”.