Artrita Cotului (artrita Cotului) - Cauze, Simptome și Tratament

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51

Artrita cotului (artrita cotului)

Conţinut:

• Ce este artrita ulnară?
• Simptome de artrită
• Cauzele artritei
• Tratamentul artritei

Ce este artrita ulnară?

Procesele inflamatorii pot apărea în diferite părți ale corpului. Poate că cele mai neplăcute dintre ele sunt cele care afectează articulațiile oaselor - articulațiile. Artrita este însoțită de sindromul durerii acute și limitează semnificativ mobilitatea membrelor.

Artrita cotului este inflamația articulației cotului.

Artrita cotului este o articulație complexă și constă din trei oase:

• cot;
• raza;
• brahiale.

În consecință, există același număr de îmbinări simple:

• brahioradial (lat.articulatio humeroradialis);
• umăr-cot (lat.articulatio humeroulnaris);
• radioulnar (lat.articulatio radioulnaris proximalis).

Artrita apare în aproximativ 10% din toate durerile de cot. Ei tind să se răspândească rapid la alte articulații. Deci monoartrita se transformă în poliartrită. Pentru a diagnostica boala, medicul conduce o conversație cu pacientul pentru a clarifica toate detaliile tabloului clinic. Se efectuează examinarea cu palpare. Pentru a clarifica localizarea inflamației, razele X sunt luate în două proiecții: directă și laterală. Pentru a afla gradul de inflamație, se face un test de sânge.

Dacă radiografia nu este suficientă, atunci se efectuează o scanare cu ultrasunete, se efectuează o tomografie computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică. În plus, se utilizează atro și termografie (examinarea cu un aparat de fotografiat termic). De asemenea, este posibil să se pună conținutul sacului sinovial, biopsie tisulară pentru a identifica etiologia bolii. Prin analiza compoziției chimice a conținutului extras, este posibil să se identifice agenții cauzali ai procesului inflamator.

Forme de artrită la cot:

• ascuțit;
• cronic.

Evoluția bolii și metodele de tratament utilizate sunt diferite pentru adulți și copii. Statisticile privind incidența artritei sunt după cum urmează: 80% dintre persoanele cu vârsta de 65 de ani și peste suferă de aceasta. Fiecare a șasea dintre ele devine invalidă. Artrita tuberculoasă a cotului este frecventă în rândul copiilor și reprezintă aproximativ 3% din toate bolile specifice ale aparatului locomotor. Factorii de risc pentru îmbolnăvirea sunt împărțiți în genetici - datorită eredității (numai la femei) și dobândiți. La femei, boala este declanșată de gena HLA-B27.

În majoritatea cazurilor, boala este de natură reumatoidă, adică se dezvoltă treptat. În timp, poate apărea o complicație foarte gravă - contractură articulară („contracție, îngustare”). Aceasta este o fixare forțată a mâinii într-o singură poziție, rezultată din cicatrizarea țesuturilor moi din jur. Tratați contractura prin tracțiune, folosind gipsuri și chiar operații chirurgicale. Procedurile de reabilitare sunt foarte dureroase.

O altă consecință neplăcută a artritei cotului este flegmonul. O complicație se dezvoltă adesea sub formă de bursită - inflamația sacului periarticular. Anchiloza poate fi, de asemenea, o consecință a artritei cotului - imobilitatea articulației datorită fuziunii complete a suprafețelor articulare. Boala duce uneori la deteriorarea sistemului cardiovascular, a pielii și a mucoaselor.

De ce mulți pacienți amână în mod constant vizita la medic? Acest lucru se datorează particularității durerii artritice. Sunt agravate dimineața sau după imobilitate prelungită a mâinii. După ce a dezvoltat puțin cotul dureros, persoana bolnavă reduce semnificativ disconfortul. Cel mai adesea, oamenii caută ajutor medical atunci când boala intră în faza acută și devine imposibilă tolerarea durerii.

Durata cursului de tratament depinde de la ce etapă a bolii a început ameliorarea procesului inflamator. Cu cât căutați mai repede ajutor, cu atât vă puteți restabili mai repede capacitatea de lucru. O formă ușoară de artrită ulnară se vindecă într-o săptămână, o formă severă - câteva luni.

După recuperare, pacientul nu trebuie să neglijeze măsurile preventive. Se încurajează șederile în sanatorii specializate. Dacă neglijăm durerea, amânăm tratamentul la nesfârșit, atunci artrita ulnară nu va deveni doar cronică, ci va provoca și complicații severe. Unele dintre ele pot fi fatale.

Simptomele artritei cotului

Artrita cotului este însoțită de următoarele simptome:

• sindromul durerii datorat comprimării rădăcinilor nervoase în timpul umflării - artralgii (dureri articulare);
• slăbiciune generală;
• dureri musculare;
• stare de rău;
• hipertermie (febră);

• greaţă;
• vărsături;
• umflături datorate excesului de lichid sinovial din capsula articulară;
• roșeață a pielii;
• creșterea temperaturii locale (cotul este fierbinte la atingere);
• VSH crescut - rata de sedimentare a eritrocitelor - și numărul de leucocite, proteină c-reactivă în sânge;
• rigiditatea articulațiilor.

Cel mai adesea, aceste semne apar la femei. Complexele de simptome pentru diferite tipuri de artrită practic nu diferă. Pe lângă simptomele enumerate, pacientul este îngrijorat și de manifestările bolilor concomitente.

Important de reținut! Simptomele artritei cotului sunt exacerbate dacă nu sunt tratate. Pacientul își pierde din ce în ce mai mult capacitatea de a lucra, iar durerea devine insuportabilă. Este destul de dificil să se definească tipul de artrită de cot într-un stadiu incipient al bolii. Dar, după primirea rezultatelor cercetării, medicul curant va putea alege cea mai eficientă tehnică terapeutică.

Artrita cotului cauzează

Cauzele artritei cotului sunt următoarele:

• infecții - bacterii, viruși, ciuperci (artrita infecțioasă);
• boli ale sistemului digestiv;
• disbioză;
• intoxicații alimentare (eteroartrită);
• patologii cronice ale tractului respirator superior (sinuzită, faringită, amigdalită și altele);
• tulburări autoimune după stres sau mare stres psiho-emoțional;
• reactii alergice;
• tulburare metabolică;
• avitaminoza;
• colagenoze - boli ale țesutului conjunctiv: reumatism, lupus eritematos și altele;
• guta - o boală metabolică cu depunere excesivă de sare în articulații;
• psoriazis - un tip de boală a pielii (artrita psoriazică);
• hepatita virala;
• uretrita;
• enterocolită;
• Diabet;
• pielonefrita;
• cistita;
• sepsis - infecție generală cu microbi;
• tuberculoza (artrita tuberculoasa);
• pojar;
• bruceloză transmisă de la animale domestice;
• gonoreea - inflamație purulentă a sistemului genito-urinar;
• sifilis;
• activitate fizică excesivă - mișcări care depășesc limitele fiziologice ale articulației;
• leziuni: fracturi, vânătăi, luxații, entorse, rupturi de tendon, arsuri, degerături (artrită traumatică);
• tumori maligne;
• condiții de viață nefavorabile (condiții nesalubre, umiditate ridicată, ventilație slabă etc.).

În funcție de cauză, artrita poate fi primară (se dezvoltă independent) sau secundară (însoțește alte afecțiuni). Artrita ulnară purulentă este, de asemenea, împărțită în primară și secundară. Primul tip apare datorită pătrunderii agenților patogeni infecțioși direct în articulație prin pielea spartă. Acest lucru este posibil din cauza rănirii.

Artrita purulentă secundară se dezvoltă datorită „atacului” agenților patogeni din țesuturile adiacente (viruși, streptococi etc.). Există mai mult de 100 de factori care declanșează dezvoltarea artritei. Încă nu se știe ce cauzează multe tipuri de boală.

Succesul în tratamentul oricărei boli este în mare măsură determinat de diagnosticul corect și identificarea cauzei care a declanșat procesul patologic. Dacă artrita ulnară este o consecință a unei alte boli, atunci tratamentul trebuie direcționat mai întâi către aceasta.

Pe subiect: Metode tradiționale de tratare a artritei

Tratamentul artritei cotului

Medicul curant (ortoped, reumatolog sau artrolog) prescrie de obicei un tratament conservator.

Chirurgia este utilizată numai în cazuri foarte severe. Se utilizează următoarele metode terapeutice:

• terapie medicamentoasă;
• proceduri fizioterapeutice: magnetoterapie, amplipulse, electroforeză, laser, ultrasunete - fonoforeză, tratament cu parafină și ozokerită;
• exerciții de masaj și fizioterapie pentru a activa alimentarea cu sânge și procesele metabolice la nivelul membrului bolnav;
• interventie chirurgicala.

Dintre medicamente, medicamentele antialgice și antiinflamatoarele sunt prescrise în principal. Pentru ameliorarea durerii, brațul este imobilizat. De obicei, este suficient să o țineți într-o curea pentru o vreme (batistă). Uneori se folosesc ajutoare ortopedice speciale, cum ar fi bandaje sau cotiere.

Sunt prescrise cele mai variate analgezice:

• Acetaminofen;
• Paracetamol;
• Analgin;
• Capsaicină;
• Tylenol;
• Oxicodonă;
• Metadonă;
• Tramadol;
• Ibuprofen.

Inflamația este ameliorată cu medicamente nesteroidiene:

• Acid acetilsalicilic;
• Nimesulid;
• Movalis sau Meloxicam;
• Piroxicam;
• Celebrex;
• Nimesil;
• Indometacin.

Hormonii steroizi reduc și procesul inflamator:

• Hidrocortizon;
• Prednisolon;
• Triamcinolonă;
• Kenalog;
• Detralex.

Dacă inflamația continuă cu formarea de puroi, atunci se efectuează o autopsie și îndepărtarea conținutului. În acest caz, zona inflamată este tratată cu antiinflamatoare puternice și antibiotice.

Țesutul cartilajului este restaurat folosind condroprotectori:

• Condroitin sulfat;
• Glucozamina;
• Condrolon;
• Structum;
• Arthra.

Condroprotectorii sunt luați în cursuri lungi chiar și după terminarea tratamentului principal. Acestea accelerează semnificativ regenerarea celulară. Dacă artrita este provocată de un agent infecțios, atunci se efectuează antibioterapie (etiotropă). În plus, se administrează imunostimulanți și agenți antitoxici.

Forme de medicamente prescrise pentru artrita cotului:

• tablete (de exemplu, Diclofenac);
• soluții pentru injecție intramusculară și intraarticulară (de exemplu, corticosteroizi);
• geluri (de exemplu, Diklak);
• cremă;
• unguente (de exemplu, Bishofit, Nikoflex, Menovazin);
• soluții pentru loțiuni (de exemplu, Dimexide).

Aceste medicamente au multe efecte secundare, suprasolicită tractul gastro-intestinal, prin urmare, în același timp cu administrarea lor, trebuie să urmați o dietă și să prescrieți medicamente care susțin procesul digestiv. Fizioterapia, masajul sau exercițiile de fizioterapie sunt posibile numai după ce sindromul durerii a fost ameliorat. Aceste terapii sunt esențiale pentru a preveni atrofia fibrelor musculare.

Aflați mai multe: Lista medicamentelor moderne și a medicamentelor pentru articulații

Terapia cu efort de reabilitare include de obicei exerciții aerobice, de forță și mișcare pentru grupe musculare specifice. Sunt prezentate înot și drumeții. De asemenea, puteți vizita sala de sport, dar faceți mișcare doar sub supravegherea unui instructor. Metodele moderne de tratare a artritei cotului includ utilizarea celulelor stem. Această tehnologie este în curs de dezvoltare și testare.

Tratamente chirurgicale:

• artroscopie - îndepărtarea proceselor osoase și a altor manipulări printr-o microincizie;
• endoproteză - înlocuirea componentelor articulațiilor cu implanturi;
• artrodeză - imobilizarea completă a articulației;
• artroliză sau operația lui Wolff - excizia aderențelor fibroase;
• sinovectomie - îndepărtarea sinoviului afectat;
• osteotomie - îndepărtarea unei bucăți de os pentru ameliorarea presiunii asupra unei articulații
• rezecție - îndepărtarea unei articulații sau a unei părți a acesteia;
• artroplastie - înlocuirea articulațiilor.

Scopul principal al terapiei este oprirea procesului de distrofie a articulației afectate. Rolul de refacere a aportului normal de sânge și a proceselor metabolice este excelent în acest sens. În cazurile în care artrita este o boală secundară, adică complicație a unei alte boli, terapia trebuie să fie neapărat cuprinzătoare. Fără a scăpa de cauza principală, toate eforturile de a opri inflamația vor fi infructuoase. Dacă nu există tratament pentru artrita articulației cotului, atunci modificările patologice ale mâinii devin ireversibile.

Dacă aveți dureri persistente în zona cotului, ar trebui să consultați un specialist cât mai curând posibil. Procesul inflamator, care nu a trecut încă în stadiul acut, este oprit mult mai ușor și mai rapid. Numai un tratament în timp util poate evita complicațiile neplăcute și dizabilitățile.

Autorul articolului: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped

Studii: Diplomă în specialitatea „Medicină generală” primită în 2009 la Academia de Medicină. I. M. Sechenov. În 2012 a finalizat studiile postuniversitare în Traumatologie și Ortopedie la Spitalul Clinic Orășenesc numit după Botkin la Departamentul de Traumatologie, Ortopedie și Chirurgie în caz de dezastru.