Neuropatie De Compresie

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48

Neuropatie de compresie

Dacă o persoană are dureri în braț, aceasta poate fi un simptom al compresiei nervoase (compresie). Nervii pot fi comparați cu firele electrice care transportă curentul electric către un bec; dacă este deteriorat, becul nu mai strălucește. Ramurile nervoase transmit semnale de durere către măduva spinării și creier, către mușchi. Afectarea nervilor duce la slăbirea funcției musculare, scăderea sau dispariția reflexelor și pierderea sensibilității.

Neuropatiile de compresie sunt patologii care apar atunci când un nerv periferic este comprimat în zone prinse într-un spațiu anatomic îngust. Patologia sistemului nervos periferic duce la dizabilități. Sindroamele de compresie se găsesc la persoanele angajate în tensiune prelungită a anumitor grupe musculare. Zonele cu leziuni crescute ale nervilor periferici sunt acele zone ale nervilor care trec prin canale sau tuneluri formate din oase, fascia, ligamente și mușchi.

Compresia poate apărea datorită presiunii crescute, tensiunii, curburii, fricțiunii și scăderii aportului de sânge. Trunchiul nervos este deteriorat de alcoolism și diabet, iar o serie de alte boli îl fac foarte vulnerabil. Disfuncția nervoasă se exprimă prin conducerea impulsului întârziată. Când este diagnosticat, poate fi detectată umflarea nervului afectat.

Neuropatia de compresie este posibilă în artrita reumatoidă, deoarece această boală se caracterizează prin inflamație, umflarea burselor sinoviale, a ligamentelor și a învelișurilor tendinoase, provocând compresia ramurilor nervoase din apropiere. Dezvoltarea neuropatiilor de compresie este cauzată de diverse neoplasme, fracturi osoase, leziuni directe ale trunchiurilor nervoase, edem al țesuturilor moi în hipotiroidism, acromegalie. Există o formă idiopatică de neuropatie de compresie cu manifestări de durere, mai ales mai gravă noaptea.

Durerea la încheietura mâinii și a brațului care radiază spre umăr înseamnă compresia nervului median în tunelul carpian.

Dacă boala este detectată în afara timpului, atunci este posibilă atrofierea bazelor degetelor. Mai des dezvoltarea bolii este observată la femei, în majoritatea cazurilor este afectată mâna dreaptă. Cauza poate fi hipotiroidismul, complicațiile sarcinii, alterarea metabolismului proteinelor, boala măduvei osoase. Dezvoltarea patologiei este asociată cu o boală numită myxidema, care apare atunci când există un aport insuficient de hormoni tiroidieni în sânge.

n

Supraîncărcarea fizică a mâinii și antebrațului, formarea unei dimensiuni semnificative a calusului după fracturile oaselor încheieturii mâinii, tenosinovita, boala neuroendocrină (acromegalie) sunt, de asemenea, considerate a fi boli care cauzează neuropatii de compresie.

Simptomele neuropatiilor de compresie sunt parestezii la nivelul degetelor, sensibilitate scăzută la cele patru degete, cu excepția degetului mare, capacitatea afectată de a îndepărta cu ușurință degetul mic, atrofia creșterilor degetelor (atunci), tulburări autonome, transpirații severe și sindromul Raynaud.

Compresia nervului poate apărea ca urmare a poziției necorespunzătoare a mâinii în timpul somnului profund, cu intoxicație cu alcool. O mână agățată, slăbiciunea supinației, afectarea sensibilității, apariția paresteziei la degete la îndoirea mâinii sunt motive serioase pentru a căuta ajutor de la un specialist. Neuropatia nervului femural afectează capacitatea de a flexa șoldul și de a extinde piciorul inferior. În astfel de cazuri, reflexul genunchiului este redus sau se observă absența sa completă.

Neuropatia nervului superficial al coapsei este detectată prin apariția durerii, amorțelii, senzației de furnicături de-a lungul suprafeței coapsei în partea din față și laterală a acestuia. Simptomele sunt deosebit de pronunțate în timpul mersului. Un semn al dezvoltării neuropatiei nervului peroneal este un picior agățat, pierderea capacității de a flexa piciorul și degetele de la picioare. Tulburările senzoriale sunt detectate prin sondarea suprafeței laterale a piciorului inferior și a spatelui piciorului. De obicei compresia nervoasă determină pierderea rapidă în greutate. O astfel de afectare a nervului este posibilă dacă o persoană este obișnuită să stea, ghemuit cu un picior peste celălalt.

Cum se elimină boala?

De obicei, medicul prescrie AINS - ibuprofen, naproxen, diuretice, bandaj cu fondurile necesare pe zona canalului. De asemenea, în primul rând, este necesară imobilizarea în poziția de extindere ușoară timp de aproximativ 2-4 săptămâni.

În perioada măsurilor terapeutice, se recomandă reducerea sarcinii pe mână. Pentru ameliorarea durerii, pacienților li se prescriu corticosteroizi. Dacă tratamentul conservator nu dă efectul dorit și semnele bolii persistă, atunci următoarea etapă a tratamentului este intervenția chirurgicală.

Autor articol: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Studii: Institutul Medical din Moscova. IM Sechenov, specialitatea - „Medicină generală” în 1991, în 1993 „Boli profesionale”, în 1996 „Terapie”.