Severitatea Anemiei: 1, 2, 3 (ușoară, Moderată, Severă)

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51

Anemie ușoară, moderată și severă

Anemia este o afecțiune patologică a corpului caracterizată printr-o scădere a nivelului de hemoglobină din sânge. Dacă o persoană este diagnosticată cu anemie, atunci are nevoie de tratament. Va depinde de severitatea tulburării, precum și de cauza care a dus la scăderea hemoglobinei.

Conţinut:

• Severitatea anemiei după nivelul hemoglobinei
• Anemie ușoară 1
• Anemie moderată 2
• Anemie severă de gradul 3
• Posibile cauze ale tuturor gradelor de anemie
• Consecințele anemiei netratate

Severitatea anemiei după nivelul hemoglobinei

Anemia se dezvoltă pe fondul altor boli, acționând ca un simptom patologic al multor tulburări din organism. Mai mult, este întotdeauna însoțită de o scădere a nivelului de hemoglobină din sânge. Ca urmare a acestor modificări, organele și țesuturile încep să sufere din cauza lipsei de oxigen. Înfometarea cu oxigen se numește hipoxie.

În mod normal, la bărbații adulți, nivelul hemoglobinei ar trebui să varieze între 130-180 g / l. La femei, această cifră este de 120-150 g / l.

Dacă aceste valori încep să scadă, atunci medicii vorbesc despre anemie, care poate avea 3 grade de severitate:

• Prima severitate a anemiei se caracterizează printr-o scădere a nivelului de hemoglobină la 90-120 g / l. Această afecțiune poate fi corectată printr-o nutriție adecvată; internarea pacientului nu este necesară.
• Anemia moderată se dezvoltă atunci când nivelul hemoglobinei scade la 70-90 g / l. în acest caz, nu va mai fi posibil să scăpați de încălcare numai cu ajutorul unei diete; sunt necesare medicamente. Dacă o persoană se simte satisfăcătoare, atunci nu este internată în spital.
• Al treilea grad de severitate al anemiei se caracterizează printr-o scădere a nivelurilor de hemoglobină mai mici de 70 g / l. În acest caz, persoana este plasată într-un spital unde se efectuează tratament complex. În funcție de cauza care a dus la dezvoltarea anemiei, terapia poate fi fie conservatoare, fie chirurgicală.

Anemie ușoară 1

Dacă o persoană dezvoltă anemie ușoară de gradul 1, atunci de obicei nu există simptome ale tulburării. Prin urmare, este posibil ca pacientul să nu bănuiască nici măcar că are modificări patologice în concentrația hemoglobinei din sânge. Acest lucru poate fi determinat folosind teste de laborator.

Simptomele care pot apărea în cazul anemiei ușoare:

• Slăbirea concentrației.
• Pulsație crescută.
• Deteriorarea performanței.
• Slăbirea memoriei.
• Oboseală rapidă, senzație de oboseală constantă, în ciuda unei odihni bune.
• Paloarea pielii și a mucoaselor.
• Hipotensiunea ortostatică poate fi un semn al anemiei de gradul I. În același timp, presiunea unei persoane scade atunci când poziția corpului se schimbă (cu o creștere accentuată din pat), care se reflectă în întunecarea ochilor. Tot în acest moment, este posibilă o creștere a ritmului cardiac. Acest simptom se numește tahicardie ortostatică.
• Periodic, o persoană poate fi bântuită de amețeli. Leșinul pentru primul grad de anemie nu este tipic.

Motivele. Motivele dezvoltării anemiei pot fi stabilite doar de către un medic. Pentru a le instala, va trebui să donați sânge. Cel mai adesea, oamenii au anemie feriprivă, când lipsa fierului duce la scăderea nivelului de hemoglobină. La urma urmei, acest oligoelement este necesar pentru producția normală de Hb. Conform datelor medii, anemia cu deficit de fier afectează până la 50% dintre copii la o vârstă fragedă, până la 15% dintre femeile aflate în perioada fertilă și până la 2% dintre bărbații adulți. După cum arată analiza statisticilor, la fiecare 3 locuitori ai Pământului există o deficiență latentă de fier în țesuturi. Este nevoie de aproximativ 80-90% din toate tipurile de anemii.

Anemia cu deficit de fier ascuțit este rară. În primul rând, o persoană are așa-numitul deficit de fier pre-latent. Rezervele de oligoelemente sunt epuizate numai în țesuturi. Pe măsură ce boala progresează, nivelul glandei eritrocitare nu numai depuse, ci și de transport, precum și scade. Severitatea anemiei cu deficit de fier poate fi minimă sau complet ascunsă.

Tratament. Tratamentul unui grad ușor de anemie necesită corecție nutrițională, deși totul depinde de motivele care au provocat această încălcare. Cu toate acestea, dieta pacientului va trebui urmată fără greș. Se respectă până când nivelul hemoglobinei din sânge revine la normal. Este imperativ să se includă în meniu alimente bogate nu numai în fier, ci și în vitamina B.

Aceste alimente includ: carne roșie, pește, ouă, nuci, spanac, sfeclă, rodii. Dieta trebuie să includă roșii, morcovi, ierburi proaspete, leguminoase (mazăre, linte și fasole), fulgi de ovăz, hrișcă, pâine, miere. Pentru ca fierul să fie mai bine absorbit de organism, ar trebui să-ți îmbogățești meniul cu alimente bogate în vitamina C. Crește biodisponibilitatea acestui oligoelement, ceea ce facilitează intrarea acestuia în sânge. În plus, acidul citric și succinic îmbunătățește absorbția fierului. Acidul succinic este prezent în cantități suficiente în chefir, iaurt, ulei de floarea soarelui, semințe de floarea soarelui, orz, pâine Borodino, agrișe verzi, mere, cireșe și struguri.

Există și alimente care, dimpotrivă, încetinesc absorbția fierului. Acestea sunt acele băuturi și feluri de mâncare în care este depășit conținutul de tanin, polifenoli și oxalați. De aceea, se recomandă să vă abțineți de la consumul de cafea, ceai, proteine din soia, lapte integral, ciocolată.

Dacă se constată anemie de gradul I, tratamentul nu trebuie întârziat. În caz contrar, încălcarea va progresa și va duce la consecințe grave pentru organism. Auto-selecția terapiei nu este permisă.

Medicația nu este, în general, necesară pentru anemia ușoară. Acestea sunt prescrise numai dacă corecția nutrițională nu elimină problema existentă. Medicul poate prescrie medicamente pentru o perioadă minimă de 1,5 luni și în doze minime. Dacă după timpul specificat, nivelul de hemoglobină revine la normal, atunci doza se reduce la jumătate și tratamentul este continuat încă o lună. Această măsură vizează consolidarea rezultatului. Pe lângă preparatele din fier pur, este posibil să se prescrie complexe multivitaminice, care trebuie să includă fier și acid folic.

Adesea pacienților cu anemie ușoară li se prescriu medicamente precum:

• Ferro-folie care conține nu numai sulfat feros, ci și acid ascorbic, acid folic și cianocobalamină. Cu un grad ușor de anemie, 1 capsulă este prescrisă de 3 ori pe zi. Luați medicamentul după mese.
• Ferroplex este reprezentat de un complex de acid ascorbic și sulfat feros. Cu un grad ușor de anemie, 1 comprimat este indicat de 3 ori pe zi.
• Hemofer prolongatum este prescris 1 comprimat o dată pe zi.

După ce începeți să luați suplimente de fier, semnele anemiei vor fi oprite deja în a 3-a zi de tratament, dar acest lucru nu înseamnă că este timpul să opriți terapia. Normalizarea nivelului de hemoglobină în sânge va avea loc nu mai devreme de 6 săptămâni de la începerea terapiei.

Asigurați-vă că verificați persoanele cu risc pentru apariția anemiei de prima severitate. Este posibil să nu aibă simptome de anemie, dar starea lor de sănătate indică o mare probabilitate de a dezvolta anemie. Persoanele cu risc includ:

• Femeile gravide.
• Copii sub vârsta de 3 ani. Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii născuți prematur sau cu greutate redusă la naștere.
• Copiii născuți ca urmare a sarcinilor multiple.
• Copii născuți de o femeie care a suferit de anemie în timpul sarcinii.
• Copii și adulți cu helmintiaze diagnosticate și boli ale sistemului digestiv.

Pentru a preveni apariția anemiei ușoare, trebuie să vă monitorizați dieta și, atunci când sunteți expus riscului, efectuați periodic teste de sânge pentru a determina nivelul de hemoglobină.

Citește mai mult: Anemie 1 grad

Anemie moderată 2

Anemia moderată se caracterizează printr-o scădere mult mai pronunțată a nivelului de hemoglobină din sânge, care determină severitatea simptomelor. Acum va fi imposibil să nu observăm anemia.

Simptomele sale sunt:

• Amețeli frecvente.
• Insomnie cu somnolență crescută în timpul zilei.
• Lipsa poftei de mâncare.
• Apariția zgomotului în urechi.
• Creșterea dificultății de respirație. Dacă mai devreme a apărut doar pe fundalul eforturilor fizice sau a fost complet absent, acum respirația scurtă va apărea chiar și în repaus.
• Tahicardie și aritmie.
• Dureri de cap.
• Apariția „muștelor” în fața ochilor.
• Umflarea pielii. Dimineața, se observă mai ales umflăturile sub ochi, așa-numitele „pungi”.
• Tulburări de memorie.
• Probleme articulare.
• Piele palidă și mucoase palide. Pielea devine uscată, predispusă la decojire, iar pe ea se formează fisuri.
• Părul devine cenușiu înainte de timp, cade mai mult, devine plictisitor. Același lucru este valabil și pentru placa de unghii. La pacienții cu anemie, unghiile devin palide și își pierd strălucirea naturală.
• Pielea din zona picioarelor, feței și picioarelor devine pastoasă.
• Perversiunea gustului este observată la mulți pacienți care se află deja în al doilea grad de anemie. În acest caz, o persoană poate fi tentată să mănânce lut, nisip, gheață, cretă, cărbune, aluat crud, carne tocată crudă sau cereale. Cel mai adesea, perversiunea gustului apare la copii, adolescenți și femei tinere. Au o dorință crescută de alimente acre, condimentate și picante.
• Perversiunea mirosului este posibilă. O persoană va începe să-i placă să inspire arome care dezgustă persoanele sănătoase (acetonă, vopsea, lac etc.).
• Forța musculară a pacientului scade.
• La 10% dintre pacienți, se observă stomatita unghiulară, care este cunoscută popular ca „convulsii”.
• Este posibilă apariția durerii în limbă, precum și o senzație de explozie a limbii din interior.
• Sclera ochiului poate dobândi o culoare albăstruie sau o culoare albastru intens. Deficitul de fier provoacă tulburări în producția de colagen în sclera ochilor, ceea ce duce la subțierea lor. Vasele ochiului încep să strălucească prin sclera, ceea ce îi conferă o culoare caracteristică.
• O persoană poate avea o nevoie urgentă de a goli vezica. Îi va fi greu să păstreze urina în vezica urinară dacă râde, strănută sau tușește violent.
• O persoană cu anemie de gradul 2 începe să sufere mai des de ARVI și alte boli inflamatorii și infecțioase, deoarece performanța leucocitelor scade, imunitatea scade.

Trebuie avut în vedere faptul că în totalitate simptomele enumerate sunt observate la pacienții nu numai cu anemie feriprivă, ci și cu o lipsă de alte vitamine, minerale și substanțe nutritive.

Tratament. În funcție de ceea ce a cauzat exact dezvoltarea anemiei, medicul selectează un regim de tratament. Pe lângă dietă, pacientul va avea nevoie de medicamente.

Principiile construirii unei scheme terapeutice sunt după cum urmează:

• Dacă există sângerări latente în corpul uman, atunci acesta trebuie stabilit și oprit. Cel mai adesea, ulcerele localizate pe membranele mucoase ale stomacului și ale intestinelor sângerează. Terapia bolilor sistemului digestiv este de competența gastroenterologului.
• Pacientului i se aleg preparate care conțin fier. Acestea pot fi medicamente precum: Ferroplex, Sorbifer Durules, Tardiferon, Ferretab, Maltofer, Fenyuls, Ferrum lect etc.
• Pentru a normaliza procesele de coagulare a sângelui în organism și pentru a umple lipsa de vitamine, sunt prescrise complexe de vitamine. Posibilă injecție cu vitamina B12 și vitamina B6.
• Administrare orală de acid folic.
• Dacă nu este posibil să se elimine progresia anemiei cu ajutorul medicamentelor enumerate, atunci pacientului i se poate prescrie o transfuzie de sânge.
• Corticosteroizii (Prednisolon, Hidrocortizon etc.) și antibioticele sunt prescrise pentru dezvoltarea proceselor inflamatorii în organism.

Alimentele dietetice implică consumul acelorași alimente ca și pentru anemia de gradul I. Este important să se ia în considerare faptul că produsele de origine animală satură corpul cu fier într-o măsură mai mare decât alimentele de origine vegetală. Prin urmare, trebuie pus accentul pe carnea de vită (carne și ficat), carnea de porc (ficat), ficatul de pui și ouăle. Este imperativ să suplimentezi dieta cu sucuri: rodie, roșie, sfeclă roșie și măr.

Un pacient care se află în tratament ambulatoriu nu ar trebui să-și limiteze activitatea fizică. Dacă se simte satisfăcător, atunci pacientul ar trebui să petreacă timp în aer curat, să mențină o rutină zilnică ordonată și să evite stresul. Toate recomandările medicale trebuie respectate ireproșabil. În caz contrar, anemia de gradul 2 va progresa.

Citește mai mult: Anemia de gradul 2

Anemie severă de gradul 3

Anemia severă de gradul 3 se dezvoltă pe fondul unei scăderi pronunțate a nivelului de hemoglobină din sânge.

Acest lucru determină dezvoltarea simptomelor severe, care se manifestă prin următoarele modificări patologice:

• Slăbiciunea musculară crește, se dezvoltă atrofia musculară, care este cauzată de lipsa mioglobinei și a enzimelor de respirație a țesuturilor.
• Modificările distrofice ale pielii și ale anexelor sale continuă să progreseze.
• Unghiile capătă o concavitate caracteristică în formă de lingură. Acest simptom se numește koilonychia.
• Sunt afectate membranele mucoase ale gurii și limbii. Pacienții sunt diagnosticați cu glosită, boală parodontală și carii. O trăsătură caracteristică a unui curs sever de anemie este simptomul „limbii lacuite” și atrofia papilelor situate pe ea.
• Cu anemie severă, se dezvoltă modificări atrofice în membrana mucoasă a sistemului digestiv. Căptușeala esofagului devine foarte uscată, ceea ce face dificilă înghițirea alimentelor. De asemenea, pacienții sunt diagnosticați cu enterită atrofică și gastrită.
• Se observă adesea udarea în pat, care apare pe fondul slăbirii sfincterelor vezicii urinare.
• Temperatura pacientului poate crește la niveluri subfebrile și poate rămâne la acest nivel pentru o lungă perioadă de timp.
• Rănile și leziunile pielii se vindecă pe o perioadă lungă de timp.

Tratament. Un pacient cu anemie de gradul 3 este internat în spital. În spital, el ar trebui să primească terapie complexă. Doar suplimentarea cu dietă și fier în acest caz nu va fi suficientă. Terapia este completată cu corticosteroizi, steroizi anabolizanți, androgeni, citostatice. Adesea, pacienților cu anemie de gradul 3 li se prescriu transfuzii de sânge, medicamente intravenoase. În situații de urgență, pacientul este trimis pentru o operație de transplant de măduvă osoasă. Uneori este necesară îndepărtarea splinei.

Tratamentul anemiei de gradul 3 fără supraveghere medicală este imposibil. Adesea, tumorile din sânge și măduva osoasă duc la dezvoltarea acestei patologii severe. Înainte de a începe terapia, medicul trebuie să examineze complet pacientul. În timpul tratamentului, starea sa este monitorizată.

Posibile cauze ale tuturor gradelor de anemie

Există multe motive care pot duce la dezvoltarea anemiei. În primul rând, aceasta se referă la deficiența de minerale și vitamine, deși nu ar trebui excluse diferite boli.

n

Anemia cu deficit de fier se dezvoltă pe fondul unei deficiențe cronice a acestui element. El participă la multe procese metabolice și este, de asemenea, necesar pentru sinteza hemoglobinei. Fierul din corp tinde să fie excretat. Pentru a nu-și dezvolta deficiența, un adult trebuie să primească cel puțin 20 mg din acest oligoelement cu produse alimentare pe zi. În caz contrar, crește probabilitatea de a dezvolta anemie.

Impulsul manifestării sale poate fi:

• Erori de alimentare. Adesea, o situație similară apare în rândul vegetarienilor sau al persoanelor cu venituri mici care nu sunt în măsură să-și ofere un meniu complet.
• Boli ale sistemului digestiv (enterită cronică, enteropatie, rezecții ale intestinului și stomacului etc.). Acest lucru implică probleme cu absorbția fierului.
• Boli cronice: esofagită erozivă, ulcere și eroziune a stomacului și a duodenului, hernie diafragmatică, vene varicoase ale esofagului, cancer de stomac sau intestinal, hemoroizi, tuberculoză pulmonară, cancer pulmonar.
• Sarcina și perioada de alăptare, când corpul unei femei consumă cantități semnificative de fier.
• Sporturile intense pot provoca o lipsă de fier, care se datorează creșterii accelerate a masei musculare.
• Pubertate. În acest moment, corpul crește rapid, astfel încât fierul furnizat cu alimente poate să nu fie suficient pentru el.
• Hemoragie internă. Cel mai adesea, pierderea cronică de sânge, nu abundentă, dar prelungită, duce la anemie cu deficit de fier. Este posibil ca pacienții înșiși să nu le observe. De exemplu, sângerările uterine la femei în timpul menstruației. La bărbați, anemia cu deficit de fier se dezvoltă mai des cu sângerări cronice din tractul gastro-intestinal.

Deficit de B12. Aceasta este anemia care apare pe fondul lipsei de vitamina B12 din organism.

Următorii factori pot duce la dezvoltarea anemiei cu deficit de B12:

• Lipsa vitaminei B12 în meniu.
• Invazii parazitare, infecții intestinale.
• Boli ale sistemului hepatobiliar, de exemplu, ciroză hepatică.
• Consumul crescut de vitamina B12 de către organism.

Există, de asemenea, anemie cu deficit de folat, care se dezvoltă cu un aport insuficient de acid folic. Norma acestei substanțe pentru un adult este de 200-400 mcg pe zi. Acidul folic are o mare importanță pentru dezvoltarea fătului, precum și pentru evoluția normală a sarcinii. Conducerea la anemie cu deficit de folat va fi același motiv care afectează dezvoltarea anemiei cu deficit de fier.

n

Aplasticul este un alt tip de anemie.

Motivele apariției sale sunt luate în considerare:

• Boli ereditare.
• Intoxicarea corpului cu compuși chimici.
• Boli sistemice.
• Expunerea la radiații pe corp: radiații ionizante și cu raze X.
• Boli infecțioase: gripă, citomegalovirus, herpes, oreion, HIV etc.
• Luarea anumitor medicamente: antibiotice, sulfonamide, medicamente din grupul AINS, medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale.

Hemolitic. Este o anemie caracterizată prin distrugerea globulelor roșii.

Următoarele pot deveni factori declanșatori care conduc la dezvoltarea anemiei hemolitice:

• Intoxicarea corpului cu compuși otrăvitori.
• Leziuni primite.
• Boli infecțioase severe.
• Anomalii genetice.
• Tratamentul cu anumite medicamente.

Un tip separat de anemie este anemia hemolitică. Se dezvoltă pe fondul pierderii de sânge (acut sau cronic).

Motivele care au condus la dezvoltarea încălcării:

• Sângerări uterine.
• Traume sau alte leziuni care provoacă sângerări.
• Sarcina ectopică cu epididim rupt.
• Ulcerul sângerând al stomacului și al duodenului.
• Tumori canceroase de natură malignă.
• Miomul uterului, însoțit de pierderea sângelui.

Cu toate acestea, carența de fier este cel mai frecvent tip de anemie. Apare adesea la femeile însărcinate pe fondul toxicozei și al vărsăturilor abundente. Femeile care poartă 2 sau mai mulți fături prezintă un risc crescut. Bolile la o femeie însărcinată, cum ar fi pielonefrita și hepatita, pot duce, de asemenea, la dezvoltarea anemiei.

Metode de tratament

• Lista suplimentelor de fier în tratamentul anemiei
• Dieta și nutriția pentru anemie
• Tratamentul la domiciliu pentru anemie (rețete eficiente și dovedite)
• TOP 5 produse pentru creșterea hemoglobinei în sânge
• Cu ce medic ar trebui să contactez pentru anemie?

Consecințele anemiei netratate

Consecințele anemiei netratate pot fi foarte diverse, variind de la hipoxia ușoară, abia vizibilă a organelor și țesuturilor până la moarte. Acest lucru depinde în mare măsură de ceea ce a cauzat exact scăderea hemoglobinei în sânge, precum și de gravitatea bolii.

1. Cu anemie de prima severitate, sunt posibile următoarele probleme de sănătate:

   • Scăderea tensiunii arteriale.
   • Creșterea sarcinii pe inimă și vasele de sânge.
   • Apariția sângerărilor nazale, care se observă mai des în copilărie.
   • O scădere a imunității, care poate fi exprimată printr-o creștere a episoadelor ARVI la adulți și copii.
   • Deteriorarea abilităților mentale.
   • Pentru făt, anemia maternă este asociată cu riscul de întârziere a creșterii intrauterine. Copilul se poate naște devreme.
   • O femeie care suferă de anemie ușoară poate avea o slăbire a travaliului. În timpul sarcinii, ea poate fi bântuită de toxicoză. De asemenea, crește probabilitatea de sângerare.

2. Anemia moderată netratată poate duce la următoarele complicații:

   • Distrofia miocardică. Simptomatic, acest lucru se manifestă prin scurtarea respirației, tahicardie, aritmie, extinderea marginilor inimii spre stânga, surditate a sunetelor inimii, sufluri sistolice.
   • Anemia prelungită și severă poate duce la insuficiență circulatorie severă și insuficiență cardiacă.
   • Hipoxia cerebrală duce la depresie. Calitatea vieții pacientului este semnificativ redusă, nu doarme suficient noaptea, ziua se simte obosit.

3. Al treilea grad de anemie este o tulburare formidabilă în organism, care poate duce la consecințe cumplite:

   • Șoc cardiogen.
   • Insuficiență renală acută.
   • Sângerări greu de oprit.
   • Insuficiență cardiacă cu infarct.

Odată cu al treilea grad de anemie, probabilitatea decesului crește. Toate organele suferă de hipoxie, performanța lor este afectată. În plus, un sistem imunitar slăbit devine incapabil să combată infecțiile. Toate au un curs prelungit și prelungit. Prin urmare, ajutorul pacientului trebuie acordat urgent.

Anemia severă la femeile gravide amenință cu naștere prematură, gestoză, abruptie placentară, sângerări și alte complicații în timpul travaliului.

Cel mai adesea, anemia este bine tratată, dar trebuie să solicitați ajutor medical în timp util. Dacă acest lucru nu se face, atunci încălcarea va progresa. În copilărie, anemia este periculoasă, cu o întârziere în dezvoltarea mentală și fizică.

Pentru a detecta în timp util o problemă existentă, ar trebui să donați în mod regulat sânge pentru a determina nivelul de hemoglobină, nu refuzați observarea dispensarului. Dacă o persoană prezintă riscul de a dezvolta anemie, atunci medicul îi poate prescrie un aport preventiv de preparate din fier.

Autorul articolului: Shutov Maxim Evgenievich | Hematolog

Educație: În 2013 a absolvit Universitatea de Stat din Kursk și a primit diploma „Medicină generală”. După 2 ani, a terminat rezidențiatul în specialitatea „Oncologie”. În 2016, am finalizat studiile postuniversitare la Centrul Național Medical și Chirurgic Pirogov.