Modificări Difuze Ale Parenchimului Hepatic

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51

Modificări difuze ale parenchimului hepatic

Ficatul este organul care nu se arată mult timp în caz de boală. Cel mai adesea se găsesc în timpul diagnosticului cu ultrasunete. Și destul de des în descărcare puteți găsi o înregistrare mică, dar înspăimântătoare - modificări difuze în parenchimul hepatic. Nu vă panicați, mai întâi ar trebui să încercați să vă dați seama ce înseamnă această frază. Ca atare, diagnosticul „modificărilor difuze ale parenchimului hepatic” nu există. Înregistrarea poate însemna doar că anumite procese apar în organ care au cauzat o stare similară. Dar, din cauza a ceea ce sa întâmplat, este necesar să se determine cu ajutorul unor studii de altă natură.

Modificările difuze pot fi un simptom al acestor boli:

• ciroză
• orice hepatită
• colangită sclerozantă
• hepatită autoimună

Pentru a înțelege ce este în joc, trebuie să știți că parenchimul nu este o coajă, ci un set de elemente cele mai importante responsabile pentru funcționarea organului. Ficatul este alcătuit în întregime din țesut parenchimatic, care, la rândul său, este format din anumite celule - hepatocite.

Prin urmare, vorbind despre faptul că parenchimul are modificări difuze, medicul înseamnă transformarea țesutului hepatic. Deci, abaterile minore pot fi rezultatul unei boli virale anterioare. Dar există și leziuni severe, deci este imperativ să se efectueze studii suplimentare care să dezvăluie profunzimea completă a leziunilor hepatice. Dar, în orice caz, modificările difuze ale parenchimului hepatic nu pot fi ignorate și identificarea motivelor care au condus la o astfel de afecțiune este cheia unui tratament de succes.

Conţinut:

• Semne de modificări hepatice difuze
• Metode de diagnostic
• Natura modificărilor difuze ale parenchimului organului și motivele care au cauzat această afecțiune
• Tratamentul modificărilor difuze ale parenchimului hepatic
• Prognostic pentru modificări difuze ale parenchimului hepatic

Semne de modificări hepatice difuze

În ceea ce privește semnele pronunțate cu leziuni ale țesutului hepatic, acestea apar destul de rar.

Dar, uneori, compactarea poate fi însoțită de o serie de simptome pe care o persoană le simte:

• După ce ați mâncat, în special prăjit sau picant, debutul unei senzații de greutate.
• Gust amar în gură, este cel mai pronunțat dimineața după somn sau după masă.
• Senzație de slăbiciune și oboseală crescută, chiar și după un efort ușor.
• Greața nu este justificată de otrăvire.
• Iritabilitate și dureri de cap frecvente, schimbări de dispoziție.

Cele mai pronunțate semne, în special odată cu evoluția anumitor boli care duc la modificări grave ale parenchimului hepatic, sunt: durerea în hipocondrul drept, îngălbenirea sclerei și chiar limba sunt simptome alarmante. Acestea sunt semnele pe care o persoană le poate observa și simți și poate solicita ajutor medical.

Metode de diagnostic

Principala metodă pentru evaluarea naturii modificărilor difuze ale parenchimului hepatic a fost și rămâne un studiu cu ultrasunete. Semnele prin care medicul le determină pot fi atât pronunțate, cât și moderate.

Într-o anumită măsură, diagnosticul vă permite să identificați:

• Toate bolile grave, transferate anterior sau care au loc la un moment dat. Acestea lasă urme vizibile pe organ, astfel încât medicul va vedea cu siguranță aceste semne pronunțate de descompunere a anumitor părți ale ficatului.
• Semnele moderate, de regulă, nu cauzează daune atât de grave, dar sunt vizibile la ultrasunete și pot fi cauzate de viruși, de o dietă nesănătoasă etc.

La ultrasunete, medicul determină mărimea fiecărui lob al organului, ecogenitatea acestuia, precum și claritatea contururilor și uniformitatea structurii.

Un specialist competent va vedea imediat prin ecou - semnele modificărilor difuze ale organului, acestea includ:

• Țesătură neuniformă.
• Parenchim cu densitate de ecou crescută.
• Dimensiunea organului este crescută.
• Desenul vaselor de sânge este deranjat.
• La diferiți lobi hepatici se observă scăderea și creșterea ecogenității.
• Consolidarea căilor periportale.
• Dezintegrarea rapidă a ultrasunetelor.

Numai un specialist competent cu cunoștințe în domeniul fiziologiei și anatomiei poate diagnostica modificări difuze în structura parenchimului organului, deoarece acesta este un proces complex și care necesită mult timp. Datorită progreselor moderne în domeniul ultrasunetelor, posibilitățile de studii diferențiale au fost extinse semnificativ. Dar, uneori, un astfel de diagnostic singur nu este suficient, deoarece condițiile patologice pot fi destul de grave, iar modificările morfologice nu sunt foarte pronunțate.

Natura modificărilor difuze ale parenchimului organului și motivele care au cauzat această afecțiune

În funcție de motivele care au cauzat modificarea difuză a ficatului, aceasta poate avea următoarea natură:

• Modificări fibroase în parenchim. Acest lucru se întâmplă atunci când, din cauza anumitor procese patologice în organ, țesutul cicatricial sau, așa-numitul, fibros începe să crească. Apariția sa poate fi declanșată de o serie de boli, de exemplu: hepatita alcoolică, toxică sau virală, din cauza patologiei congenitale, din cauza infecției parazitare. Modificările fibroase pot fi, de asemenea, rezultatul oricărei boli ale altui organ care are un efect direct asupra ficatului.
• Natura hipertrofică a modificărilor parenchimului.
• Modificări sclerotice în parenchim.
• Umflătură.

Adică, din mai multe motive, au avut loc modificări ale parenchimului organului și, pentru a le clarifica, este necesar să se efectueze analize suplimentare. Cu cât inflamația este mai puternică, cu atât edemul parenchimatic va fi mai vizibil.

Destul de des, se poate auzi un verdict similar cu boli de următoarea natură:

• Diabet zaharat, alcoolism și obezitate. Ficatul în astfel de situații începe să degenereze, să crească în dimensiune, în timpul studiului, ecogenitatea structurii sale este de câteva ori mai mare decât ar trebui să fie normal.
• În hepatita cronică, ficatul poate fi mărit semnificativ în dimensiune, dar modificările difuze nu sunt foarte pronunțate.
• Dacă o persoană are ciroză hepatică, atunci structura organului este complet expusă la modificări difuze, devine eterogenă, există multe zone deteriorate, ecogenitatea este crescută semnificativ.
• Dacă un chist sau o tumoare a crescut în organ, atunci modificările semnificative vor fi vizibile într-un anumit lob al ficatului.
• Cu o infecție virală, parenchimul hepatic se schimbă, dar aceste procese nu au o natură globală, iar organul după un anumit timp este restaurat singur.
• Paraziții pot provoca, de asemenea, modificări difuze ale parenchimului hepatic.
• O abordare irațională a nutriției, utilizarea alimentelor grase bogate în calorii, precum și abuzul de băuturi alcoolice afectează negativ structura organului și provoacă modificări semnificative ale parenchimului acestuia.

Pe măsură ce devine clar, pot exista multe motive pentru schimbările radicale în structura organului. Pentru a clarifica diagnosticul, ar trebui efectuate examinări suplimentare. Acestea includ prelevarea de sânge pentru analiză: studii generale, biochimice și clinice, serologice și este, de asemenea, posibil să se facă o puncție hepatică, RMN, angiografie, scanare radioizotopică.

Tratamentul modificărilor difuze ale parenchimului hepatic

Dacă luăm în considerare faptul că, ca un astfel de diagnostic, nu există nicio modificare a parenchimului hepatic, atunci metodele de tratament vor viza eliminarea bolii care a provocat o astfel de transformare. După identificarea cauzei, hepatologul va stabili regimul terapeutic și va prescrie medicamentele adecvate.

De regulă, metodele standard de tratament includ administrarea de medicamente conform unei scheme specifice:

• Dacă modificările au fost cauzate de viruși, atunci se vor prescrie agenți antivirali pentru a reduce efectul lor toxic asupra organului. Tratamentul etitotrop pentru hepatită se reduce la numirea anumitor medicamente, în funcție de tipul acesteia. Și, de asemenea, este necesar să se elimine factorii dăunători suplimentari, cum ar fi alcoolul și alte toxine. Adesea prescris hepatoprotectori capabili să „protejeze” hepatocitele. Acestea pot fi medicamente, atât naturale, cât și sintetice, inclusiv aminoacizi, vitamine și fosfolipide.
• Fosfolipidele sunt capabile să normalizeze structura membranei celulelor hepatice, să reducă necroza hepatocitelor, drept urmare parametrii biochimici sunt semnificativ îmbunătățiți.
• Mijloacele de origine naturală au un efect stimulant asupra celulelor hepatice, datorită cărora se restabilesc hepatocitele, acest efect se realizează și datorită efectului coleretic al medicamentelor. Procesul de digestie se îmbunătățește, efectul substanțelor nocive care intră în organism cu alcool, droguri și alimente este în mare măsură minimizat.
• Acțiunea medicamentelor sintetice este variată și extrem de dificilă, de regulă, acestea sunt prescrise pentru cancer.
• Aminoacizii ajută la normalizarea ficatului și compensează deficiența compușilor de care are nevoie.
• Vitaminele din grupele B și E sunt hepaprotectori și sunt adesea prescrise în schema generală de tratament hepatic.

În plus față de respectarea regimului de tratament, aproape orice boală hepatică care a cauzat modificările sale difuze necesită o dietă specifică. Nutriția va trebui ajustată într-un mod special, medicul vă va spune cu promptitudine cum să o faceți, dar principalele recomandări sunt următoarele: excluderea sării, condimentele, alimentele picante, grase, prăjite. Introducerea alimentelor bogate în fibre și potasiu în dietă. Bineînțeles, în funcție de natura bolii, recomandările vor varia în favoarea anumitor produse. Dar alcoolul este strict contraindicat în tratamentul ficatului, deoarece, în unele cazuri, nu numai că poate reduce eficacitatea regimului prescris, ci și, în combinație cu anumite medicamente, poate duce la moarte.

Dacă modificările parenchimului organului sunt cauzate doar de alimentația necorespunzătoare și de consumul de alcool, atunci medicii recomandă tabelul dietetic nr. 5 conform clasificării lui Pevzner, unde predomină alimentele îmbogățite și proteice, precum și produsele lactate fermentate. În funcție de starea corpului, cu modificări difuze ale parenchimului hepatic, sunt prescrise, de asemenea, imunomodulatori și unele sarcini hepatice.

Pe subiect: Lista celor mai buni hepatoprotectori pentru refacerea ficatului

Prognostic pentru modificări difuze ale parenchimului hepatic

Bineînțeles, prognosticul succesului unui anumit regim de tratament depinde în mod direct de boala care a dus la încălcări difuze ale parenchimului hepatic.

Dacă luăm în considerare forma necomplicată a lipomatozei, majoritatea hepatitelor cronice, precum și modificările parenchimului datorate dietei și stilului de viață necorespunzătoare, atunci tratamentul competent în majoritatea cazurilor duce la faptul că organul începe să funcționeze în același volum, iar structura sa deteriorată este restabilită. Trebuie avut în vedere faptul că, cu lipomatoza, un rezultat favorabil al tratamentului va depinde în mod direct de ce zonă a ficatului a fost supusă degenerării grase. Deoarece în acest caz, restaurarea zonelor afectate este imposibilă. Va fi posibilă doar normalizarea funcționării lobilor neafectați ai organului.

Boli precum ciroza, formele fulminante de hepatită și hepatoza grasă necontrolată se disting printr-un prognostic nefavorabil. În aceste cazuri, parenchimul hepatic se schimbă dramatic, iar organul însuși devine incapabil să-și îndeplinească funcțiile. Moartea apare cel mai adesea din cauza sângerărilor intraabdominale sau a dezvoltării unor boli infecțioase severe.

Ar trebui să se înțeleagă că modificările parenchimului hepatic de natură difuză nu pot fi nefondate. O astfel de încălcare a structurii unui organ este în mod necesar precedată de mai multe motive. În funcție de acei factori sau boli care au provocat transformări difuze în parenchimul hepatic, hepatologii prescriu un tratament adecvat. Dar pentru a nu pierde momentul, este necesar să fie supus unei ecografii cel puțin o dată pe an de către specialiști calificați. Cu cât sunt detectate mai repede modificări difuze ale parenchimului hepatic, cu atât este mai favorabil prognosticul pentru recuperarea completă.

Autorul articolului: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Studii: Diplomă în specialitatea „Medicină generală” primită la Universitatea de Stat din Rusia din domeniul medical N. I. Pirogova (2005). Studii postuniversitare în specialitatea „Gastroenterologie” - centru medical educațional și științific.