Hirsutism - De Ce Crește Părul Facial La Femei, Cauzele și Tratamentul Hirsutismului

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-17 02:17

Hirsutism - cauze și tratament

Hirsutismul este excesul de creștere a părului facial la femei. Un astfel de diagnostic poate fi pus numai la pacienții de sex feminin. Această tulburare se dezvoltă datorită excesului de hormoni sexuali masculini din corpul lor. Deși multe doamne cred că cauza excesului de păr facial este smulgerea. Această opinie este incorectă.

Femeile suferă de faptul că părul crește pe față, deoarece acest lucru le afectează negativ aspectul și provoacă disconfort estetic. Părul se extinde peste buza superioară, bărbie, piept, abdomen și spate. Sunt dure, cu ax, lungi și întunecate. Părul pufos provine din alți foliculi de păr, deci au o structură diferită. Părul facial crește la fiecare 20 de femei la o vârstă fragedă. În timpul menopauzei, fiecare 4 doamne se confruntă cu această problemă. Hirsutismul este adesea asociat cu infertilitate, nereguli menstruale și depresie.

Conţinut:

• Hormonii sexuali masculini ca cauză a hirsutismului
• Simptomele hirsutismului
• Cauzele hirsutismului
• Clasificarea hirsutismului
• Diagnosticul hirsutismului
• Tratamentul hirsutismului
• Prognostic pentru hirsutism

Hormonii sexuali masculini ca cauză a hirsutismului

Androgenii sunt hormoni sexuali masculini care duc la hirsutism. Androgenul principal este testosteronul. La bărbați, el participă activ la formarea spermei și este, de asemenea, responsabil pentru principalele caracteristici masculine: pentru o voce aspră, aspectul părului corporal etc.

O femeie are testosteron în corp, de asemenea, în mod normal, dar foarte puțin din el. Acest hormon influențează într-o oarecare măsură ciclul menstrual, dorința sexuală și fertilitatea. Dacă există prea mult testosteron în corpul unei femei, atunci acest lucru duce la apariția caracteristicilor masculine în ea.

De asemenea, hormonii masculini includ androstendiona și dehidroepiandrosteronul. Ei suferă anumite modificări, după care devin testosteron.

Simptomele hirsutismului

Semnele hirsutismului includ:

• O femeie are păr pe față, halouri pentru mamelon, abdomen, spate, fese și coapse interioare, care are o structură dură și o culoare închisă.
• Părul devine gras, după care începe să cadă. Acest lucru se remarcă mai ales pe frunte.
• Acneea apare pe piele.
• Menstruația devine neregulată sau absentă.
• Femeia suferă de infertilitate.

Dacă boala progresează și nivelul hormonilor sexuali masculini continuă să crească, atunci acest lucru se exprimă prin simptome precum:

• Libidoul este îmbunătățit.
• Masa musculară începe să intre. Acest lucru se observă în special în jumătatea superioară a corpului.
• Grăsimea se acumulează într-o măsură mai mare în centura umărului și în piept. Figura începe să semene cu cea a unui bărbat.
• Vocea devine aspră.
• Whisky-ul devine chel.
• Clitorisul crește în dimensiune, în timp ce labiile, dimpotrivă, se micșorează. Lubrifiantul vaginal nu mai este produs.

Cauzele hirsutismului

Părul subțire de vellus care acoperă corpul și fața unei femei începe să degenereze în păr terminal. Devin mai rigizi, mai lungi și mai întunecați. Acest lucru se datorează faptului că anumite patologii se dezvoltă în corpul unei femei. S-a stabilit că peste 90% din toate cazurile de hirsutism sunt o consecință a sindromului ovarului polichistic. Dezechilibrele hormonale se pot întâmpla în timpul sarcinii sau în timpul menopauzei.

Producția excesivă de hormoni sexuali masculini în corpul feminin are loc din următoarele motive:

• Sindromul ovarului polichistic cu perturbarea sistemului reproductiv în ansamblu. În același timp, pe ovare se formează cavități chistice umplute cu lichid.
• Cancere ovariene.
• Hipertecoză ovariană.
• Anovulația cursului cronic.
• Amenoree hipotalamică secundară.
• Punct culminant.

Uneori, părul de pe fața unei femei apare din cauza unei sensibilități crescute la hormonii sexuali masculini. În același timp, nu există modificări ale fondului hormonal, dar corpul reacționează prea puternic la nivelul obișnuit de androgeni.

Alte cauze ale hirsutismului includ:

• Tulburări la nivelul glandelor suprarenale. Acest lucru se întâmplă din cauza hipoplaziei cortexului lor, pe fondul creșterii tumorii suprarenale. În același timp, producția de hormoni steroizi crește în organism (androgeni aparțin, de asemenea, acestui grup).

• Tulburări în activitatea glandei pituitare. Acest lucru se întâmplă cu sindromul Itsenko-Cushing, cu acromegalie, pe fondul creșterii unei tumori hormonale (prolactinom hipofizar). Bolile glandei pituitare afectează negativ activitatea glandelor suprarenale, care încep să producă prea mulți hormoni sexuali masculini.
• Predispozitie genetica. Unele femei au o istorie familială de hirsutism. Acest lucru se observă mai ales în rândul locuitorilor din Caucaz și Mediterana.
• Tratamentul cu anumite medicamente: corticosteroizi (Betametazonă, Hidrocortizon), androgeni (Proviron, Andriol), progestine (Micronor), imunosupresoare (Ciclosporină, Sandimmun), antibiotice (Streptomicină), steroizi anabolizanți (Nolvadex, Clomid).

Hirsutismul, a cărui cauză nu poate fi stabilită, se numește idiopatic. Simptomele unei astfel de tulburări sunt slab exprimate, fondul hormonal este aproape normal, funcția de procreație este păstrată.

Clasificarea hirsutismului

În funcție de cauza care a provocat creșterea excesivă a părului, se disting hirsutismul:

• Dermatologic (constituțional). Poate fi idiopatic sau familial.
• Neuroendocrine, care se împart în ovarian, suprarenal și hipofiză.
• Iatrogen (exogen), care se datorează aportului de medicamente.

În funcție de tulburările care însoțesc hirsutismul, se disting următoarele subspecii:

• Fără încălcări însoțitoare.
• Cu simptome piloseboreice în care pacientul dezvoltă acnee și acnee.
• Cu încălcări în ovulație.
• Femeia începe să arate ca un bărbat în exterior.

Diagnosticul hirsutismului

Dacă aveți păr facial, trebuie să vă contactați ginecologul și endocrinologul. Medicul va prescrie testele necesare femeii.

Caracteristicile fundalului hormonal la femeile cu hirsutism (conform diagnosticului de laborator)

Caracteristicile dezvoltării bolii	Dacă simptomele cresc treptat, atunci poate fi suspectată boala ovarului polichistic, care se dezvoltă pe fondul tumorilor producătoare de hormoni.	Dacă nivelul de testosteron este mai mic de 200 ng în% și scade atunci când se iau contraceptive orale sau prednisolon, atunci aceasta indică o boală polichistică. Dacă nivelul de testosteron este mai mare de 200 ng în%, atunci aceasta indică o neoplasmă neoplazică a ovarelor.
Luați medicamente.	Femeia este tratată cu medicamente care pot provoca reacții adverse sub formă de hirsutism.	Un nivel de sulfat DHEA mai mic de 700 ng în% indică hiperplazie suprarenală (dacă continuă să scadă odată cu dexametazona). Dacă nivelul sulfatului DHEA este sub 700 ng în% și nu scade, atunci aceasta indică neoplasmele tumorale ale glandelor suprarenale.
Caracteristicile ciclului menstrual.	Dacă ciclul este regulat, atunci se poate suspecta hirsutismul familial sau idiopatic.	Nivelurile de androstendionă sunt crescute în boala ovariană. Nivelul hormonilor luteinizanți este mai mare decât nivelul hormonilor foliculostimulanți în bolile polichistice. Nivelul de 17-hidroxiprogesteron este crescut în hiperplazia suprarenală congenitală.

Pe lângă trecerea testelor de laborator, femeii i se vor atribui astfel de proceduri de diagnostic, cum ar fi:

• Ecografia glandelor suprarenale și a ovarelor.
• RMN și CT ale glandelor suprarenale și ale creierului.
• Laparoscopia ovarelor se efectuează în scop diagnostic în cazul în care medicul suspectează neoplazii neoplazice ale organelor.

Tratamentul hirsutismului

Dacă hirsutismul are simptome ușoare și ciclul menstrual nu este deranjat, atunci terapia nu se efectuează.

Deoarece hirsutismul nu este o patologie independentă, ci doar un simptom al unei anumite tulburări din organism, este necesar să se direcționeze eforturile pentru a o elimina.

Dacă se constată o tumoare a hipofizei, a glandelor suprarenale sau a ovarelor, pacientul este îndrumat pentru intervenție chirurgicală. Dacă excesul de creștere a părului facial se datorează medicației, atunci terapia trebuie revizuită. Corecția medicală se efectuează pentru sindromul Itsenko-Cushing, acromegalie și alte boli care nu necesită ajutorul unui chirurg.

Administrarea de medicamente

Terapia hormonală este prescrisă femeilor cu boli precum:

• Hiperandrogenism. Femeilor li se arată medicamente care reduc nivelul de testosteron din organism (Diane-35, Janine, Yarina).
• Hiperplazia suprarenală congenitală (Prednisolon, Cortizon).
• Boală ovariană polichistică. O femeie este prezentată luând contraceptive orale (Janine, Yarina, Androkur) și antiestrogeni (Clomiphene).
• Creșterile tumorale necesită chimioterapie și intervenții chirurgicale.

Medicamentele hormonale sunt prescrise pacienților numai după o examinare cuprinzătoare. Aceste medicamente previn creșterea părului facial și al corpului, dar nu au niciun efect asupra părului care a apărut deja. Înainte de a începe terapia, trebuie să vă asigurați că nu există contraindicații. Acestea includ sarcina și alăptarea, tumorile canceroase. De asemenea, trebuie să vă amintiți despre intoleranța individuală la droguri.

Asistență psihologică și dietă

Dacă o femeie este supraponderală, atunci va trebui să urmeze o dietă. Dieta reduce numărul de mese care conțin carbohidrați rapid.

Când un pacient dezvoltă nevroză sau depresie, are nevoie de ajutorul unui psiholog.

Soluție cosmetologică a problemei

Puteți îndepărta părul din zonele nedorite folosind proceduri cosmetice. Acestea vă permit să rezolvați problema unui plan estetic, dar nu afectează boala de bază. Prin urmare, nu trebuie să refuzați terapia hormonală dacă medicul insistă asupra acesteia.

Opțiuni de tratament cosmetic low cost:

• Iluminarea părului. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza medicamente care conțin hidroperit sau peroxid de hidrogen. Vor ușura pigmentul din păr, făcându-l mai puțin vizibil. Această metodă este potrivită pentru femeile la care simptomele hirsutismului nu sunt pronunțate.
• Îndepărtarea părului. Pentru procedură, puteți utiliza o pensetă. După procesarea zonei cu probleme, trebuie să o dezinfectați cu agenți antiseptici. Această metodă este disponibilă atunci când există puț de păr facial. Cu toate acestea, cu cât o femeie le îndepărtează mai des în acest fel, cu atât pielea ei va deveni mai aspră. Noul păr va continua să devină mai lung. În plus, crește probabilitatea de infectare a dermei.
• Epilare și bărbierit. Aceste metode sunt potrivite pentru îndepărtarea părului de pe trunchi și membre.

Proceduri cosmetice cu costuri ridicate:

• Fotoepilarea. Foliculii de păr sunt influențați de o undă de lumină. Acest lucru duce la distrugerea foliculului pilos. Procedura are un efect bun asupra părului întunecat. Durează 5 luni.
• Epilarea cu laser. Raza laser distruge foliculul de păr, iar părul nu mai crește. Laserul nu are niciun efect asupra becurilor de dormit. Prin urmare, sunt necesare mai multe proceduri. Cursul complet poate dura de la o lună la șase luni.

Atât fotoepilarea, cât și epilarea cu laser au o serie de contraindicații. Este interzisă efectuarea de proceduri pentru femeile gravide, pacienții care primesc steroizi sau izotretinoină, pacienții cu porfirie. Nu tratați zonele pielii cu tatuaje. Procedura ar trebui abandonată pentru femeile care s-au odihnit recent pe mare sau au vizitat un solar (pielea lor va fi slăbită de acțiunea razelor ultraviolete). De asemenea, o contraindicație este prezența deteriorării în zona de tratament.

Prognostic pentru hirsutism

Fiecare păr trăiește aproximativ șase luni. A scăpa de ele va necesita timp și efort. Uneori nu este posibil să rezolvăm complet problema. Cu toate acestea, este încă posibil să încetinească creșterea părului.

Autorul articolului: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinolog, nutriționist

Studii: Diploma Universității Medicale de Stat din Rusia numită după NI Pirogov, licențiat în medicină generală (2004). Rezidențiat la Universitatea de Stat de Medicină și Medicină Dentară din Moscova, diplomă în endocrinologie (2006).