Disenterie Cronică - Scaun Cu Dizenterie

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48

Disenterie cronică - scaun cu dizenterie

Disenteria este o boală infecțioasă acută cauzată de bacterii din genul Shigella. Afectează rectul și este însoțit de intoxicație a corpului și diaree frecventă.

Disenteria cronică se dezvoltă în cazul tratamentului necorespunzător al formei acute sau ca urmare a lipsei complete de tratament. Dacă simptomele dizenteriei persistă timp de trei luni, atunci boala este considerată cronică. Poate fi recurent sau continuu. Se disting, de asemenea, forme ușoare, moderate și severe de dizenterie cronică.

Mai des, există o formă recurentă, în care perioadele de exacerbare alternează cu perioadele de remisie, când simptomele dispar sau dispar. Durata fiecărei perioade poate fi diferită. Perioadele de recidivă simptomatică sunt de obicei similare cu dizenteria acută ușoară până la moderată, dar sunt persistente și de lungă durată.

Temperatura pacientului este normală sau ușor crescută, scaun de până la cinci ori pe zi, uneori cu stropi de sânge, tenesmul este absent. Există ușoare dureri de crampe în timpul mersului sau la schimbarea poziției corpului. Simptomele afectării colonului pot fi completate de semne ale unei defecțiuni a sistemului nervos central. Capacitatea de lucru a pacienților scade, somnul este deranjat, se observă dureri de cap, excitabilitate crescută și iritabilitate. Unele persoane infectate prezintă tulburări vegetative, se observă semne de vagotonie.

În timpul examinării, se constată modificări ale membranei mucoase a sigmoidului și rectului. În perioada recidivei, sigmoidoscopia relevă o imagine clinică caracteristică dizenteriei acute, și anume, o alternanță inegală a zonelor hiperemice, palide cu o rețea vasculară extinsă clar vizibilă. În același timp, membrana mucoasă plictisitoare este subțiată și ușor rănită.

În timpul remisiunii, capacitatea de lucru rămâne, totuși, pacienții se plâng de dureri de cap plictisitoare constante, de disconfort abdominal cauzat de explozia durerilor, precum și de greutate în regiunea epigastrică și constipație. Sigmoidoscopia relevă o rețea vasculară pronunțată pe o mucoasă atrofică, palidă.

Forma continuă de dizenterie cronică apare fără perioade de remisie timp de mulți ani. Boala progresează constant, starea pacientului se agravează și este însoțită de disfuncții intestinale. Acest lucru duce la dezvoltarea anemiei, epuizării, disbiozei, hipovitaminozei. Cel mai adesea, această formă este provocată de shigella lui Flexner. Până în prezent, forma continuă este rară, în principal la persoanele în vârstă cu boli patologice sau la persoanele cu intoxicație cronică cu alcool.

Scaun cu dizenterie

O trăsătură caracteristică a dizenteriei este scaunul cu o componentă sângeroasă și mucoasă. Activitatea vitală a bacteriilor Shiggel care au pătruns în tractul gastro-intestinal este însoțită de tulburări de lucru și leziuni anatomice ale intestinelor, ducând la apariția impurităților sângeroase în fecalele pacientului. Bacteriile se descompun apoi, eliberând substanțe toxice.

Diferite tulpini de shiggel au grade diferite de formare a toxinei. În același timp, celulele calicice ale mucoasei intestinale încep să secrete viguros mucus pentru a-l proteja astfel de factori iritanți. Acest proces este reglat de sistemul nervos, prin urmare, cu cât intoxicația este mai puternică, cu atât sunt mai impurități mucoase patologice în scaunul infectat.

Cantitatea de impuritate a sângelui din fecalele pacientului nu este aceeași și depinde de starea generală a persoanei infectate, de forma, severitatea și stadiul dizenteriei. În funcție de factorii de mai sus, scaunul poate avea o consistență lichidă (acută) sau semilichidă cu dungi de sânge. Poate avea caracterul de scuipat rectal și seamănă cu un frotiu de mucus purulent și tulbure.

Cu un curs sever al bolii (formă continuă de dizenterie), se eliberează un exudat mucos cu o cantitate abundentă de sânge, astfel încât scaunul este fără fecale și seamănă cu o mizerie sângeroasă. Fecalele pacientului conțin milioane de bacterii, astfel încât persoana infectată este un „rezervor de shigella” și o potențială răspândire a bacililor. În acest caz, nu contează în ce formă și severitate are loc boala.

Disenteria cronică în acest sens este un mare pericol, deoarece are o natură pe termen lung. În plus, în perioadele asimptomatice, pacientul continuă să viziteze locuri publice și, probabil, fără să bănuiască, răspândește infecția.

Ar trebui înțeles că chiar și o astfel de disfuncție intestinală aparent inofensivă, cum ar fi diareea, poate reprezenta o amenințare gravă pentru sănătate și poate provoca consecințe grave.

Autor articol: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Studii: Institutul Medical din Moscova. IM Sechenov, specialitatea - „Medicină generală” în 1991, în 1993 „Boli profesionale”, în 1996 „Terapie”.