Homocisteina Atunci Când Planificați Sarcina - Ce Este, Cum Să O Luați, Motivele Creșterii

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-17 02:17

Homocisteina atunci când planificați sarcina - ce este, cum să o luați, motivele creșterii

Homocisteina este un aminoacid care nu conține incluziuni proteice. Nu intră în organism cu alimente, ci se formează în el ca urmare a unui număr de reacții biochimice. Homocisteina este produsă dintr-un alt aminoacid numit metionină (care este un aminoacid esențial). Corpul uman nu îl poate produce singur, deci ia metionină din alimente. Acest aminoacid este conținut în ouă, brânză de vaci, carne. Dacă o persoană nu are un deficit de acid folic și vitamine B, atunci homocisteina poate trece printr-o serie de procese metabolice și poate fi din nou transformată în metionină.

Metionina are o mare importanță pentru corpul uman, dar dacă abuzează de alimentele care conțin acest acid, atunci nivelul acestuia începe să depășească normele admise. Beneficiile acidului sunt neutralizate, astfel încât uneori medicii recomandă insistent pacienților să își revizuiască dieta. În caz contrar, problemele de sănătate nu pot fi evitate.

Conţinut:

• De ce o persoană are nevoie de homocisteină?
• Rata de homocisteină în sânge
• Planificarea sarcinii și homocisteină
• Creșterea și scăderea nivelului de homocisteină în sânge
• Homocistinurie - ce este?

De ce o persoană are nevoie de homocisteină?

Nivelul normal de homocisteină în sânge variază în intervalul de 10-11 μmol / L. Diferențele de sex în acest caz nu contează. La copii, norma homocisteinei este de 6 μmol / L. Pentru fetele care au intrat în pubertate, acest indicator este echivalent cu 6 μmol / L, iar pentru băieți cu 7 μmol / L.

Aproximativ 80% din totalul homocisteinei din sângele uman este prezent împreună cu albumina și alte fracții albe. Cu bolile dobândite care provoacă un deficit de vitamine și enzime, producția de homocisteină în organism va fi întreruptă. Ca urmare, aminoacidul va începe să se acumuleze în celulele tisulare, în lichidul intercelular, în sânge.

Dacă nivelul de homocisteină depășește normele maxime admise, atunci corpul începe să sufere de un efect citostatic. Celulele tisulare sunt distruse, pereții vasculari suferă, devenind slăbiți. În acele locuri în care există daune, colesterolul și sărurile de calciu dăunătoare încep să se acumuleze, ceea ce duce la formarea plăcilor aterosclerotice. De asemenea, o creștere a nivelului de homocisteină în sânge implică riscul apariției trombozei. Prin urmare, o analiză pentru a determina conținutul cantitativ al acestui aminoacid este prescrisă pacienților care prezintă riscuri de a dezvolta patologii cardiovasculare.

De regulă, în timpul observației dispensare a unui pacient, medicul nu cere să-și doneze sângele pentru homocisteină. Cu toate acestea, acest test se efectuează întotdeauna în timpul sarcinii.

Dacă nivelul unei aminoacizi din sânge crește la o femeie care așteaptă un copil, atunci acest lucru poate provoca avort spontan, naștere prematură, preeclampsie și eclampsie, anomalii ale dezvoltării intrauterine a fătului pe fond de hipoxie.

Video: Specialist în homocisteină:

Rata de homocisteină în sânge

Din copilărie, nivelurile de homocisteină din sânge încep să crească treptat. Apoi, în timpul sarcinii, nivelul său ar trebui să scadă ușor, ceea ce este o normă fiziologică. Cea mai mică cantitate de homocisteină va fi în sângele copiilor (indiferent de sexul lor). Diferența va fi vizibilă doar în momentul în care copilul ajunge la pubertate. Băieții în timpul pubertății vor avea mai multă homocisteină în corp decât fetele. Această situație este observată până când bărbatul începe să dezvolte mușchii musculari.

Nivelurile de homocisteină din sânge

Băieți și fete înainte de pubertate	Adolescenții la pubertate		Adulți
5,0 μmol / L	băieți	fetelor	bărbați	femei	femei în poziție
	7,0 μmol / L	6,0 μmol / L	6,2-15,0 μmol / l	5,0-12,0 μmol / L	4,0-12 μmol / l

În funcție de cât de lungă este femeia însărcinată, nivelul de homocisteină din sânge se va modifica:

• 4-12 μmol / L - primul trimestru de sarcină.
• 5,7-12,4 μmol / l - al doilea trimestru de sarcină.
• 6-12 μmol / L este al treilea trimestru de sarcină.

Dacă o femeie a avut anterior avorturi spontane sau a avut copii morți, atunci ar trebui să fie sub control special de către un medic. Nivelurile lor de homocisteină sunt măsurate în mod regulat.

Hiperhomocisteinemia este o afecțiune caracterizată printr-o creștere a nivelului de homocisteină în sânge. În perioada de gestație, prezintă un pericol deosebit, împreună cu sindromul antifosfolipidic. Un exces semnificativ al nivelului acestui aminoacid implică o agregare crescută a trombocitelor, care este plină de dezvoltarea trombozei și a altor patologii ale sarcinii. Cu sindromul antifosfolipidic, nivelul anticorpilor antifosfolipidici din sânge crește, iar cu hiperhomocisteinemia, nivelul homocisteinei. În caz contrar, aceste două boli sunt similare.

Planificarea sarcinii și homocisteină

Dacă o familie tânără adoptă o abordare responsabilă a planificării sarcinii, atunci o analiză pentru a determina nivelul de homocisteină va fi inclusă pe lista obligatorie de examinări pentru viitoarea mamă.

Dacă există abateri de la normă, atunci medicul va trebui să prescrie examinări suplimentare femeii:

• Verifică-i nivelul sanguin de hormon stimulator tiroidian și creatinină plasmatică. De asemenea, ar trebui să determinați concentrația din sânge a vitaminei B12, a vitaminei B6 și a acidului folic. Este imperativ să se clarifice natura dietei unei femei. Este posibil ca ea să primească un exces de metionină din alimente.
• Ar trebui să aflați dacă femeia consumă cafea. Obiceiurile proaste precum fumatul și alcoolismul pot schimba concentrația de homocisteină.
• Uneori, activitatea fizică insuficientă poate duce la o întrerupere a producției acestui aminoacid în organism. Cu această ocazie, viitoarea mamă ar trebui să primească și recomandări.

Dacă o femeie se află într-o poziție foarte recentă, atunci nivelul de homocisteină din sângele ei va fi redus. Această afecțiune este o variantă a normei și nu necesită măsuri terapeutice. Experții subliniază că o scădere a nivelului de aminoacizi este un semnal că totul se desfășoară în mod obișnuit în corp și că nu apar anomalii cu circulația placentară. Un nivel prea scăzut de homocisteină în sângele unei femei însărcinate poate agrava ușor bunăstarea ei, dar acest lucru se întâmplă rar.

Video: despre homocisteină și sarcină:

Creșterea și scăderea nivelului de homocisteină în sânge

O creștere a homocisteinei este asociată cu riscul de a dezvolta diferite boli, prin urmare, o analiză poate fi prescrisă în următoarele cazuri:

• Diabet. În această boală, nivelurile ridicate de homocisteină pot declanșa retinopatie sau nefropatie.
• Boala Alzheimer, în care nivelurile ridicate de homocisteină provoacă pierderi de memorie dincolo de recuperare.
• Homocistinurie. Această boală este ereditară. La om, o serie de enzime anormale sunt produse în organism, astfel încât schimbul de homocisteină în sânge este perturbat.
• Erori dietetice grave care pot duce la creșterea nivelului de homocisteină în organism. Analiza este prescrisă persoanelor care consumă o cantitate mare de mâncăruri din carne sau produse care conțin ftolați și vitamine B.
• Hipotiroidism
• Psoriazisul acut.
• Probleme grave la rinichi.
• Procese hiperproliferative.
• Tratamentul cu medicamente precum: Penicilamina, Ciclosporina (suprimă imunitatea), Fenitoina, Carbamazepina (medicamente pentru tratamentul epilepsiei), Metotrexatul (suprimă producția de acid folic).
• Persoanele care suferă de alcoolism, fumătorii, iubitorii de cafea, precum și pacienții care duc un stil de viață sedentar.

O scădere a nivelului de homocisteină din sânge este extrem de rară. Acest lucru se poate întâmpla în prezența sclerozei multiple. Pentru a confirma diagnosticul, pacientului i se prescriu o serie de examinări suplimentare, care au o valoare diagnostic mai mare.

Homocistinurie - ce este?

Homocistinuria este o tulburare rară și moștenită. Se caracterizează printr-o deficiență a corpului de sinteză. Această enzimă participă la procesele metabolice.

Cu homocistinuria, organele interne ale unei persoane bolnave vor fi afectate, ceea ce contribuie la apariția următoarelor simptome:

• Întârziere mintală, letargie.
• Crize de epilepsie.
• Tulburări în formarea scheletului. O persoană suferă de scolioză, este foarte înaltă etc.
• Se formează cheaguri de sânge în vasele pacientului.
• Tensiunea arterială crește semnificativ.
• Se dezvoltă atrofia nervilor optici, cataracta și glaucomul.
• Obrajii pacientului au întotdeauna o culoare roșie strălucitoare.

În plus față de un test de sânge pentru homocisteină, pacienților li se prescrie un test de urină pentru a determina nivelul acestui aminoacid. În mod normal, homocisteina ar trebui să lipsească în urină. Dacă o persoană suferă de patologie ereditară, atunci vor fi găsite urme ale acesteia în urină.

Deci, analiza pentru a determina nivelul de homocisteină din sânge este un studiu diagnostic semnificativ. Este utilizat pe scară largă în ramura obstetrică a medicinei, atât în stadiul planificării sarcinii, cât și după debutul acesteia.

O creștere a nivelului de homocisteină este periculoasă atât pentru femeile însărcinate, cât și pentru oamenii obișnuiți. Concentrațiile sale limitative contribuie la dezvoltarea patologiilor cardiovasculare.

Un test de sânge se face dimineața pe stomacul gol. Dacă homocisteina este detectată în urină, atunci ar trebui testată cât mai curând posibil. Aminoacidul nu este reținut în urină mult timp. Este oxidat și transformat în disulfură de homocisteină, care nu poate fi detectată.

Autorul articolului: Shutov Maxim Evgenievich | Hematolog

Educație: În 2013 a absolvit Universitatea de Stat din Kursk și a primit diploma „Medicină generală”. După 2 ani, a terminat rezidențiatul în specialitatea „Oncologie”. În 2016, am finalizat studiile postuniversitare la Centrul Național Medical și Chirurgic Pirogov.