Hipervolemia Circulației Pulmonare - Cauze, Simptome și Tratament

Cuprins:

Video: Hipervolemia Circulației Pulmonare - Cauze, Simptome și Tratament

Video: Hipervolemia Circulației Pulmonare - Cauze, Simptome și Tratament
Video: Embolia pulmonara - cauze, simptome, tratament 2024, Martie
Hipervolemia Circulației Pulmonare - Cauze, Simptome și Tratament
Hipervolemia Circulației Pulmonare - Cauze, Simptome și Tratament
Anonim

Hipervolemie: simptome și tratament

Hipervolemie
Hipervolemie

Hipervolemia este o creștere a volumului de sânge în patul vascular. În funcție de caracteristicile hematocritului, se disting hipervolemia oligocitemică, simplă și policitemică.

Dacă vorbim despre hipervolemie a circulației pulmonare, atunci această afecțiune se numește hipertensiune pulmonară. Hipervolemia nu este doar o abatere fiziologică de la normă, ci un sindrom patologic care însoțește diverse tulburări. În interiorul vaselor unei persoane sănătoase, o astfel de cantitate de sânge ar trebui să circule constant, ceea ce corespunde cu 6-8% din greutatea sa. Astfel, dacă greutatea unei persoane este de 75 kg, atunci ar trebui să existe aproximativ 5 litri de sânge în corpul său. Depășirea acestor valori este o abatere de la normă.

Conţinut:

  • De ce se dezvoltă hipervolemia?
  • Simptomele hipervolemiei
  • Diagnosticul hipervolemiei
  • Tratamentul hipervolemiei
  • Hipervolemia cercului mic de circulație a sângelui
  • De ce se dezvoltă hipervolemia circulației pulmonare?

De ce se dezvoltă hipervolemia?

O creștere a volumului de sânge care circulă în organism nu are loc de la sine. Hipervolemia este întotdeauna însoțită de o anumită tulburare în organism. Prin urmare, hipervolemia nu este o patologie independentă. Are o relație directă cu un astfel de concept ca hematocritul. Hematocritul se referă la volumul de celule roșii din sânge în raport cu volumul total de sânge. În mod normal, 360-480 ml de celule ar trebui să fie prezente într-un litru de sânge, iar restul compoziției sale va fi plasmă. Prin urmare, hematocritul normal în termeni procentuali arată ca 36-48%.

Hipervolemia, în funcție de cauza dezvoltării sale, poate fi de 3 tipuri:

  • Simplu.
  • Oligocitemic.
  • Policitemic.

Abordarea diagnosticării și tratării fiecărui tip de hipervolemie va diferi.

Fotografia de mai jos prezintă sânge cu hipervolemie policitemică:

De ce se dezvoltă hipervolemia?
De ce se dezvoltă hipervolemia?

Hipervolemie simplă

Hipervolemia simplă se dezvoltă atunci când nu numai volumele de celule roșii din sânge cresc în paralel, ci și crește nivelul plasmei sanguine. Relația dintre ei nu este încălcată.

Hipervolemia simplă nu este adesea diagnosticată. Dezvoltarea sa poate fi cauzată de motive precum:

  • Transfuzia de sânge în volume mari.
  • Activitate fizică excesivă.
  • Găsirea unei persoane la temperaturi ridicate.
  • Înfometarea oxigenului.

Dacă o persoană primește mult sânge, acesta provoacă în mod natural o creștere a volumului său în corp. Cu efort fizic crescut, în timp ce la căldură, cu hipoxie, volumele de sânge cresc din cauza rezervelor proprii ale corpului.

Hipervolemie oligocitemică

Hipervolemia oligocitemică se numește hidemie. În acest caz, apare o creștere a volumului componentei lichide a sângelui, în timp ce nivelul globulelor roșii rămâne neschimbat.

Următoarele condiții pot duce la hipervolemie oligocitemică:

  • Concepția unui copil. În acest caz, o creștere a componentei lichide a sângelui cu un hematocrit normal este o variantă a normei. Corpul declanșează în mod independent astfel de mecanisme pentru a stabiliza metabolismul unei femei în conformitate cu noua sa poziție.
  • Bea multe lichide, transfuzie de plasmă și analogi de plasmă, eliberare de lichid din edem în patul vascular.
  • Insuficiența renală acută sau cronică, sinteza crescută a hormonului antidiuretic, retenția de sodiu sunt situații care contribuie la reținerea unor volume mari de lichide în organism.

Hipervolemie policitemică

Hipervolemia policitemică se caracterizează printr-o creștere a volumului de sânge datorită creșterii numărului de celule roșii din sânge.

Motivele care pot provoca această încălcare:

  • Înfometarea cu oxigen a unui curs cronic, care duce la defecte cardiace, patologii ale sistemului respirator cu insuficiență respiratorie cronică, găsirea unei persoane la altitudini semnificative.
  • Boli ale sângelui: neoplasme canceroase (maligne și benigne), creșterea formării celulelor sanguine datorită patologiilor ereditare.

Simptomele hipervolemiei

Simptomele hipervolemiei
Simptomele hipervolemiei

Dacă hipervolemia a fost provocată de motive fiziologice, atunci după o perioadă scurtă de timp volumul de sânge va reveni la normal fără consecințe asupra sănătății umane. Nu este necesar un tratament specializat.

Atunci când hipervolemia a fost cauzată de patologii cronice sau acute, este necesar să se direcționeze eforturile pentru a elimina cauza principală care a dus la o creștere a volumelor de sânge. Se efectuează și terapie simptomatică.

În ceea ce privește simptomele hipervolemiei, acestea pot fi după cum urmează:

  • Tensiunea arterială sare în direcția creșterii sale.
  • Dezvoltarea insuficienței cardiace sau a anginei pectorale, deoarece inima funcționează sub stres ridicat.
  • Umflarea țesuturilor.
  • Respirație scurtă. În general, devine dificil pentru o persoană să respire, în timp ce rata de respirație crește.
  • Pacientul obosește mai repede.
  • Pielea devine uscată, apare gura uscată.
  • Se dezvoltă tulburări disurice.
  • Apar dureri de cap și dureri în regiunea lombară.

Diagnosticul hipervolemiei

Dezvăluirea hipervolemiei este o sarcină destul de dificilă cu care se confruntă medicii. Nu există simptome specifice ale tulburării și este destul de dificil să se calculeze volumul total de sânge din organism. Prin urmare, diagnosticul de hipervolemie se reduce la determinarea indicatorilor de hematocrit. Acest studiu face posibilă nu numai detectarea hipervolemiei în sine, ci și determinarea tipului acesteia, precum și clarificarea cauzei dezvoltării acestei afecțiuni.

Tratamentul hipervolemiei

Tratamentul hipervolemiei
Tratamentul hipervolemiei

Terapia hipervolemiei ar trebui să vizeze cauza care a provocat această încălcare:

  • Tratamentul patologiei renale.
  • Tratamentul defectelor cardiace.
  • Terapia tulburărilor în activitatea glandelor endocrine.
  • Tratamentul chirurgical și medicamentos al neoplasmelor tumorale.
  • Tratamentul bolilor de sânge.
  • Terapia bolilor sistemului respirator.
  • Efectuarea transfuziei de sânge în conformitate cu protocoalele medicale disponibile, fără a încălca regulile procedurii.

Pentru a scăpa de simptomele hipervolemiei și a atenua starea pacientului, pot fi recomandate următoarele măsuri:

  • Luarea de medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale. Diureticele sunt prescrise în acest scop.
  • Reducerea sarcinii asupra mușchiului inimii.
  • Controlul asupra temperaturii ambiante, asigurând un aport suficient de oxigen către țesuturi, care are ca scop eliminarea hipoxiei.

Metodele de medicină alternativă pot fi utilizate și în tratamentul hipervolemiei:

  • Tratament cu lipitori, care ajută la reducerea volumului de sânge care circulă în organism, la reducerea vâscozității acestuia și la normalizarea compoziției de calitate.
  • Luând diuretice pe bază de plante. Ursul, coada calului, viburnul, mărarul, feniculul au astfel de proprietăți.

Un medic ar trebui să fie implicat în tratamentul hipervolemiei. Autoterapia poate duce la probleme grave de sănătate și chiar poate reprezenta o amenințare pentru viață.

Hipervolemia cercului mic de circulație a sângelui

Hipervolemie cu cerc mic
Hipervolemie cu cerc mic

Dacă luăm în considerare distribuția sângelui în patul vascular, atunci aproximativ 70% din volumul său va fi prezent tot timpul în vene, aproximativ 15% - în artere și aproximativ 12% - în capilare. Restul de 3% se află în cavitatea inimii.

Sistemul circulator este format dintr-un cerc mare și unul mic. Circulația sistemică include vasele tuturor organelor și țesuturilor, cu excepția vaselor plămânilor. Cercul mic de circulație a sângelui include vase care furnizează sânge plămânilor.

În circulația pulmonară circulă aproximativ 25% din volumul total de sânge, iar restul de 75% se află în circulația sistemică.

Odată cu dezvoltarea hipervolemiei circulației sanguine mici, plămânii sunt incluși în procesul patologic, prin urmare principalele simptome vor apărea tocmai din aceste organe.

De ce se dezvoltă hipervolemia circulației pulmonare?

De ce se dezvoltă hipervolemia?
De ce se dezvoltă hipervolemia?

Dezvoltarea hipervolemiei circulației pulmonare poate avea loc din următoarele motive:

  • Hipoxie alveolară la care oxigenul nu va ajunge. Cauza unei astfel de încălcări este bronșita cronică, obstrucția cronică a plămânilor, silicoza, antracoza, bronșiectazia etc.
  • Spasmul arterelor mici ale plămânilor. Stresul, embolia pulmonară, stenoza mitrală pot duce la dezvoltarea unei astfel de încălcări.
  • Presiune ridicată în căile respiratorii, ceea ce duce la o tuse puternică, un salt al presiunii barometrice, încălcări ale tehnologiei la efectuarea ventilației mecanice.
  • Defecțiuni ale ventriculului stâng al inimii, care se observă cu infarct miocardic, pe fondul aritmiilor și cu miocardită.
  • Îngroșarea sângelui.
  • Ejectarea excesivă a sângelui din ventriculul drept al inimii.
  • Tumori, anevrisme, aderențe și alte tulburări care împiedică vasele de sânge care transportă sângele din plămâni.
  • Intoxicația cronică a corpului cu substanțe narcotice.
  • Tulburări genetice care duc la perturbări enzimatice.
  • Presiune crescută în sistemul venei porte, care poate apărea din cauza cirozei, sindromului și a bolii Budd-Chiari.
  • Virusul SIDA.
  • Opriri respiratorii pe termen scurt în timpul repausului nocturn.

În plus, există un tip de hipervolemie a circulației pulmonare, care se dezvoltă din motive necunoscute.

Simptomele hipervolemiei pulmonare

Simptomele hipervolemiei pulmonare
Simptomele hipervolemiei pulmonare

Când tulburarea abia începe să se dezvolte, persoana nu va prezenta niciun simptom.

Pe măsură ce hipervolemia circulației pulmonare progresează, sunt posibile următoarele probleme de sănătate:

  • O persoană obosește repede, are schimbări de dispoziție, greutatea dispare, va suferi de insomnie.
  • Pacientul are adesea amețeli.
  • Respirația scurtă crește, va fi foarte dificil să respirați cu efort fizic sever.
  • În cazurile severe, leșinul este posibil.
  • Persoana începe să sufere de o tuse paroxistică, însoțită de separarea sputei de sânge.
  • Periodic apar atacuri de durere cardiacă.
  • Pielea este palidă, pe măsură ce boala progresează, cianoza crește.
  • Este posibilă dezvoltarea ascitei.
  • În zona ficatului, senzațiile dureroase încep să se tulbure.
  • Inima funcționează intermitent.

Cum se detectează hipervolemia pulmonară?

Cum se detectează hipervolemia
Cum se detectează hipervolemia

Un diagnostic preliminar se face pe baza simptomelor hipervolemiei. Pentru confirmare, medicul trimite pacientul la următoarele examinări:

  • O electrocardiogramă poate detecta anomalii în activitatea inimii.
  • Radiografia toracică oferă informații despre starea plămânilor, cu hipervolemie, modelul lor vascular crește. Inima crește în mărime.
  • Scanare CT.
  • Ecografia inimii vă permite să evaluați dimensiunea acesteia, să clarificați fluxul sanguin și volumul de sânge pompat.
  • Nivelul de presiune din sistemul pulmonar poate fi determinat folosind metoda cateterismului pulmonar. Aceasta este o procedură invazivă în care senzorii speciali sunt introduși în lumenul vaselor plămânilor. Acest studiu face posibilă detectarea hipervolemiei cu un grad ridicat de probabilitate, chiar și în primele etape ale dezvoltării sale.

Cum se tratează?

Pentru a elimina hipervolemia circulației pulmonare, va fi necesar să se direcționeze eforturile către cauza care a provocat o astfel de încălcare. Nu are sens tratarea hipervolemiei fără stabilirea unui factor etiologic.

Cel mai adesea, medicamentele sunt utilizate în terapie, care sunt eficiente pentru corectarea tensiunii arteriale crescute. Un medicament precum Euphyllin s-a dovedit bine. De asemenea, trebuie să desfășurați activități care vizează eliminarea hipoxiei tisulare (oxigenoterapie).

Image
Image

Autorul articolului: Shutov Maxim Evgenievich | Hematolog

Educație: În 2013 a absolvit Universitatea de Stat din Kursk și a primit diploma „Medicină generală”. După 2 ani, a terminat rezidențiatul în specialitatea „Oncologie”. În 2016, am finalizat studiile postuniversitare la Centrul Național Medical și Chirurgic Pirogov.

Recomandat:

Articole interesante
Prevenirea Accidentului Vascular Cerebral
Citeşte Mai Mult

Prevenirea Accidentului Vascular Cerebral

Prevenirea accidentului vascular cerebralO persoană care a suferit un accident vascular cerebral poate prezenta din nou riscul bolii în primii ani dacă nu ia prevenirea accidentului vascular cerebral.Conform statisticilor, un accident vascular cerebral apare din nou la 20% din oameni în primul an după primul accident vascular cerebral. În 1

SCORE Tabelul De Calcul Al Riscului Cardiovascular
Citeşte Mai Mult

SCORE Tabelul De Calcul Al Riscului Cardiovascular

SCORE tabel de calcul al riscului cardiovascularEvaluarea sistematică a riscului coronarian (SCORE) a fost dezvoltată de Societatea de Cardiologie Europeană. Tabelul este destinat autodeterminării riscului de accident vascular cerebral și deces.

Ierburi și Plante Pentru A Crește Potența
Citeşte Mai Mult

Ierburi și Plante Pentru A Crește Potența

Ierburi și plante pentru a crește potențaLista ierburilor:GinsengSally înfloritRădăcină de calamusPătrunjelCoptUrzicaSchisandraSunătoareCimbruDubrovnikMărarPăducelGaroafaRădăcină aurieAloeGinseng pentru potențăPentru a îmbunătăți funcția sexuală masculină, se folosește doar rădăcina acestei plante. Are un efect complex asup