Boala Alzheimer - Cauze, Semne și Simptome Ale Bolii Alzheimer, Cum Să Vindecați? Etape și Prevenire

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51

Cauze, semne și simptome ale bolii Alzheimer, stadii și prevenire

Alzheimerul este o boală neurodegenerativă incurabilă de care suferă creierul. Distrugerea celulelor nervoase responsabile de transmiterea impulsurilor între structurile creierului provoacă afectarea memoriei ireversibile. O persoană cu boala Alzheimer este lipsită de abilitățile de bază și își pierde capacitatea de auto-îngrijire.

Boala Alzheimer este recunoscută ca fiind cea mai comună formă de demență (demență) care se dezvoltă la bătrânețe. Statisticile spun că boala Alzheimer reprezintă aproximativ 35-45% din cazurile de demență senilă. Patologia capătă treptat caracterul unei epidemii în țările dezvoltate.

Conţinut:

• semne si simptome
• Motivele
• Etape
• Diagnostic
• Cum se vindecă boala Alzheimer?
• Prevenirea
• Prognoza

Semne și simptome Alzheimer

Simptomele severe ale bolii Alzheimer se dezvoltă treptat.

În majoritatea cazurilor, afectarea memoriei este primul semn al demenței, dar este departe de a fi singurul:

• Deficiență de memorie: pacientul nu asimilează informații noi, repetă când vorbește, trebuie să folosească jurnale, organizatori și blocnote pentru memorare;
• Incapacitatea de a face față afacerilor de zi cu zi: o persoană își pierde abilitățile de interacțiune cu aparatele de uz casnic, nu este capabilă să efectueze operații aritmetice elementare (adunare, scădere);
• Dificultăți cu orientarea spațială și temporală: pacientul nu își recunoaște locația, nu poate numi sezonul curent, ziua săptămânii, luna, ora din zi;
• Deficiență de vedere: pacientul nu poate calcula distanța de la sine la obiect, este expus constant amenințării de rănire atunci când este lovit sau căzut, vede un „străin”, privind în oglindă;
• Lipsa memoriei acțiunilor efectuate: pacientul pierde constant lucrurile, nu își amintește unde sunt elementele necesare. Legate de aceasta sunt acuzațiile de furt și înșelăciune pe care pacienții cu Alzheimer le aduc adesea asupra mediului lor;

• Dificultăți în comunicare: o persoană nu este capabilă să găsească cuvintele potrivite, confundă numele lucrurilor (de exemplu, înlocuiește cuvântul „stilou” cu expresia „subiect pentru desen”), uită de subiectul conversației în mijlocul său;
• Refuzul hobby-urilor: pacientul își pierde interesul pentru ocupațiile care l-au dus odată, le refuză complet;
• Schimbări de dispoziție: pacientul prezintă neîncredere hipertrofiată, devine confuz, arată indiferență sau emoție, devine deprimat, ignorând ceea ce se întâmplă în jur;
• Nerespectarea igienei personale: O persoană ignoră complet nevoia de a se spăla pe dinți, de a face o baie și de a efectua alte proceduri de igienă. Dacă nimeni nu are grijă de el, el îmbracă un aspect neglijent;
• Incapacitatea de a alege și de a lua decizii, pierderea abilităților financiare.

Dezvoltarea simptomelor enumerate mai sus poate dura câțiva ani - este dificil să se determine secvența exactă a aspectului lor. Inițial, pacientul și mediul său iau semne alarmante pentru oboseală, tulburări de memorie legate de vârstă, dar semnalele bolii devin pronunțate. Ca urmare, o persoană care dezvoltă boala Alzheimer devine incapabilă să aibă grijă de sine. Nu poate fi lăsat necontrolat pentru o lungă perioadă de timp, deoarece „uitarea” și alte tulburări reprezintă o amenințare pentru viață și sănătate - să zicem, pacientul părăsește aragazul pe gaz.

Cauzele bolii Alzheimer

Medicina modernă atribuie bolii Alzheimer o natură multifactorială, principalul motiv este ereditatea. Există, de asemenea, alți factori de risc, care se împart în necorectat, corectat condiționat și corectat.

Factori necorecți

Acest grup include caracteristici genetice sau dobândite ale corpului pacientului, precum și o serie de evenimente din viață:

• Vârsta peste 65 de ani (rezultatele cercetărilor în acest domeniu arată că dintre toți cei care și-au sărbătorit 90 de ani, 42% au semne de demență);
• Aparținând sexului feminin (femeile sunt mai predispuse să se confrunte cu boala, care nu a fost încă pe deplin explicată de medicamente);
• Transfer de depresie severă, șoc psihologic profund;
• Primirea leziunilor cerebrale traumatice (această categorie include și leziunile dobândite în copilărie sau în timpul nașterii);
• Lipsa activității intelectuale depline (se ia în considerare întreaga perioadă de viață);
• Nivel scăzut de educație (absolvirea unei universități este un factor pozitiv).

Factori corectabili condiționat

Acest grup include diverse tulburări care pot duce la înfometarea cu oxigen a celulelor creierului:

• Boli ale sistemului cardiovascular și respirator, cauzând deficit general de oxigen;
• Concentrație ridicată de lipide în sânge;
• Ateroscleroza vaselor gâtului și capului;
• Tensiune arterială crescută;
• Boli asociate cu concentrație excesivă de glucoză în sânge (de exemplu, diabet zaharat).

Tratamentul în timp util vă permite să eliminați factorii acestui grup, „împingând” corpul să dezvolte boala Alzheimer.

Factori corectori

Acest grup include amenințări cu care o persoană poate face față singură, doar prin modificări ale stilului său de viață și îngrijirea atentă a sănătății sale:

• Lipsa activității fizice;
• Greutate excesiva;
• Lipsa activității intelectuale;
• Dependența de băuturi alcoolice, fumatul;
• Dragoste excesivă pentru băuturile cu cofeină.

Stadiile bolii Alzheimer

Studiile au arătat că procesele degenerative apar în creierul uman cu mult înainte de apariția simptomelor distincte ale bolii Alzheimer - în medie 15-20 de ani. Acest factor creează dificultăți în determinarea precisă a debutului clinic al procesului patologic și complică diagnosticul precoce al demenței.

Până acum câțiva ani, medicina nu lua în considerare decât etapele marcate de simptomele evidente ale bolii Alzheimer. Cu toate acestea, un început precoce al tratamentului poate încetini semnificativ procesul distructiv și poate opri formarea unui tablou clinic pronunțat al patologiei.

Ca urmare, numărul etapelor bolii Alzheimer a crescut la 7 din cauza etapelor incipiente:

1. Prima etapă: nu există afectarea memoriei, nu există semne de patologie. Examinarea pacientului nu prezintă anomalii tipice demenței.
2. A doua etapă: deteriorarea proceselor mentale este nesemnificativă, doar pacientul însuși vede semnale alarmante. Afectarea memoriei fiziologice (cauzată de îmbătrânirea corpului) nu trebuie confundată cu simptomele precoce ale patologiei.
3. A treia etapă: afectarea memoriei este moderată, problema este remarcată de alte persoane. O persoană nu-și amintește locul lucrurilor, face greșeli cu numele altora, preia cuvinte mult timp atunci când comunică, devine absentă. În timpul examinării, medicul descoperă tulburări de memorie, dar tot nu poate emite verdictul final - boala Alzheimer.
4. A patra etapă: afectarea memoriei este evidentă. Pacientul confundă numele rudelor și prietenilor, nu își amintește evenimentele din viața sa, nu face față calculelor aritmetice (să zicem, nu este capabil să numere înapoi de la 10 la 1). O persoană dezvoltă rigiditate, dorință de singurătate, dificultăți în alegere.
5. A cincea etapă: pacientul își uită propriul loc de reședință, nu își poate da numărul de telefon, nu determină ora anului, ziua săptămânii și data, nu se îmbracă pentru vreme. Se păstrează recunoașterea rudelor, precum și memoria momentelor luminoase din propria viață. Capacitatea de a merge independent la toaletă și de a lua alimente este, de asemenea, păstrată.
6. A șasea etapă: afectarea memoriei progresează, pacientul nu-și amintește numele rudelor și prietenilor (deși îi recunoaște vizual), un interval semnificativ al biografiei sale „dispare” din viața sa, apar tulburări de somn (veghe nocturnă, somn în timpul zilei), incontinență urinară, probleme cu scaunul. Pacientul nu mai este capabil să trăiască independent (separat), își pierde abilitățile de a alege haine. O persoană dezvoltă neîncredere în ceilalți, se plânge de înșelăciune, furt, halucinații nu sunt excluse.
7. Etapa a șaptea: pacientul nu poate să se miște, să stea fără ajutor, își pierde abilitățile de vorbire (sau reproduce fraze individuale, cuvinte), capacitatea de a înghiți alimente (este posibilă refuzarea alimentelor și a apei). Un astfel de pacient nu poate fi lăsat fără supraveghere - are nevoie de sprijin atunci când merge la toaletă, se îmbracă, se hrănește. Această etapă este cea mai severă, există pericolul infecției cu infecții, amenințarea pneumoniei, pielonefritei.

Alocarea etapelor este condiționată, deoarece diferiți pacienți au manifestări diferite ale bolii Alzheimer, iar rata dezvoltării acesteia diferă.

Diagnosticarea bolii Alzheimer

Dacă se găsesc semne ale bolii Alzheimer, ar trebui să vizitați imediat un neurolog. Înainte de a vizita medicul, pacientul trebuie să se pregătească psihologic pentru o varietate de întrebări obligatorii. Sondajul permite specialistului să înțeleagă natura reclamațiilor, caracteristicile dezvoltării încălcărilor, prezența factorilor de risc și să emită un verdict preliminar. Rezultatele unei examinări amănunțite și întrebări ajută la excluderea unui diagnostic alternativ.

Teste neuropsihologice

Testarea neuropsihologică este o parte obligatorie a examinării unui pacient care prezintă simptome ale bolii Alzheimer.

Implementarea lor vă permite să detectați o încălcare a mai multor funcții cognitive:

• Discursuri;
• Inteligență;
• Percepții;
• Memorie.

Testarea inteligenței vă permite să verificați capacitatea pacientului de a analiza informațiile, de a separa secundarul de principal, particularul de general, pentru a înțelege diferențele și asemănările. De asemenea, se verifică posibilitatea de a construi lanțuri logice de către pacient.

Testarea percepției este utilă în absența simptomelor pronunțate ale patologiei, vă permite să o detectați în etapele inițiale. Demența este suspectată atunci când o persoană nu este capabilă să numească cele patru articole de pe hârtie.

Testarea memoriei implică testarea capacității de a memora cuvinte, gesturi și elemente desenate. Cel mai adesea, se efectuează testarea memoriei auditive, în funcție de rezultatele cărora este evaluată capacitatea de a repara propoziții și cuvinte în memorie.

Testarea combinată este un studiu simultan al nivelului de inteligență și al stării memoriei. Avantajul acestei tehnici este capacitatea de a distinge o memorie inițial slabă de manifestările bolii Alzheimer.

Testarea depresiei. Testul rapid poate respinge suspiciunea de depresie latentă, simptomele cărora, în unele cazuri, sunt confundate de victime cu simptomele demenței.

Cercetări de laborator

Se face un test de sânge pentru a detecta factorii de risc care contribuie la dezvoltarea bolii Alzheimer. Studiul vă permite să evaluați indicatorii de glucoză, lipide, colesterol. De asemenea, în stadiul absenței manifestărilor pronunțate ale patologiei, o contribuție valoroasă la diagnostic este adusă de studiul lichidului cefalorahidian. Această procedură vă permite să identificați markeri specifici ai procesului degenerativ.

Tehnici de neuroimagistică

Există următoarele tehnici de neuroimagistică:

• PET-CT (tomografie cu emisie de pozitroni de contrast) poate detecta urme de formațiuni amiloide din creier, poate evalua activitatea metabolică, poate verifica fluxul sanguin și localizarea receptorilor specifici în țesutul cerebral. Tehnica este un instrument eficient pentru diagnosticarea precoce, vă permite să detectați un proces patologic în absența simptomelor pronunțate. Utilizarea acestuia nu este disponibilă dacă pacientul are un nivel ridicat de zahăr din sânge, există și alte contraindicații la PET-CT;
• RMN-ul (imagistica prin rezonanță magnetică) vă permite să examinați țesutul cerebral în detaliu, să respingeți alte încălcări. Procedura oferă informații despre structura țesutului cerebral, straturile profunde și funcționarea acestuia;
• CT (tomografia computerizată) se efectuează în absența simptomelor severe, este un instrument de diagnostic diferențial (rezultatele confirmă sau exclud alte boli cu simptome similare);
• EEG (electroencefalografia) verifică activitatea celulelor creierului. Tehnica nu este utilizată pentru a diagnostica patologia în stadiul inițial, dar combate în mod eficient alte boli;
• SPECT (Tomografie cu emisie de fotoni unici) poate detecta anomalii specifice bolii Alzheimer. Un studiu examinează anumite funcții ale creierului și evaluează fluxul de sânge din acesta.

Cum se vindecă boala Alzheimer?

Tratamentul bolii Alzheimer are ca scop încetinirea dezvoltării patologiei, reducerea sau eliminarea simptomelor prezente. Începerea tratamentului la timp crește șansele de a salva capacitățile cognitive ale creierului.

În prezent, medicamentul nu are medicamente care să asigure recuperarea completă a pacientului. Sunt oferite numai mijloace, a căror utilizare ameliorează suferința umană.

Preparate farmacologice

Tratamentul bolii Alzheimer cu medicamente are scopul de a restabili inteligența și memoria pacientului.

Se luptă și împotriva simptomelor tipice ale patologiei - cu o stare depresivă, anxietate, apariția halucinațiilor:

• Inhibitorii colinesterazei stau la baza terapiei medicamentoase. Patologia este cauzată de o deficiență în organism a unei substanțe care controlează capacitatea de a-și aminti - acetilcolina. Medicamentele încetinesc descompunerea acestui aminoacid și duc la acumularea acestuia. Dezvoltarea bolii în stadiile inițiale și medii este oprită efectiv de rivastigmină, galantamină. Donepezil este indicat pentru cazurile severe. Sub rezerva dozelor prescrise de medic, majoritatea pacienților tolerează cu ușurință terapia;
• Memantina este un alt medicament utilizat în mod activ în tratamentul bolii Alzheimer. Patologia duce la o concentrație mare de glutamat, ceea ce duce la deteriorarea cortexului cerebral. Medicamentul permite reducerea intensității efectelor distructive ale glutamatului și crește perioada în care pacientul este capabil să se servească singur. Practic, medicamentul este utilizat în diagnosticul de stadii moderate și severe, decizia poate fi luată doar de un medic;
• Medicamentele psihotrope sunt prescrise unui pacient dacă are astfel de manifestări comune ale bolii precum depresia și problemele de somn. Antipsihoticele și tranchilizantele ajută la ameliorarea sau eliminarea simptomelor. Fondurile nu sunt prescrise dacă semnele de mai sus ale Alzheimerului sunt absente sau practic nu apar;
• Tranquilizantele pot ameliora sau ameliora stresul emoțional fără a afecta procesul de gândire și funcționalitatea memoriei. De asemenea, medicamentele au un efect relaxant și sunt anticonvulsivante. Recepția implică respectarea strictă a recomandărilor medicale, deoarece există efecte secundare;
• Antipsihoticele sunt prescrise pentru afecțiuni psihopate, dar pot intensifica manifestările demenței;
• Sunt necesare antidepresive pentru a scuti pacientul de anxietate cronică sau apatie;
• Antioxidanții au un efect pozitiv asupra hemodinamicii și microcirculației. Cu ajutorul lor, crește perioada în care pacientul se poate servi singur.

Pe subiect: Metode de tratament pentru boala Alzheimer

Mijloace fără droguri

Tratamentul medicamentos este în mod necesar completat de psihosociale, se practică următoarele tehnici:

• Cognitiv;
• Emoţional;
• Stimulant;
• Comportamental.

O abordare integrată bazată pe metodele de mai sus oferă o reducere a intensității manifestărilor bolii Alzheimer și o îmbunătățire a stării pacientului. În unele situații, este chiar posibilă restabilirea parțială a abilităților pierdute ca urmare a dezvoltării patologiei și restabilirea capacității unei persoane de a autoservire cel puțin parțial. Se folosesc artoterapia, musicoterapia, contactul terapeutic cu animalele (terapia cu animale de companie) și multe alte practici.

Alimente dietetice

Dieta pentru o persoană afectată de Alzheimer este aproape la fel de importantă ca medicamentele farmaceutice. Alegerea corectă a componentelor meniului vă permite să activați memoria, să creșteți capacitatea de concentrare și are un efect pozitiv asupra activității creierului.

O nutriție bună, ale cărei elemente de bază sunt sugerate mai jos, poate fi, de asemenea, considerată un instrument de prevenire a demenței:

• Antioxidanții sunt incluși în dietă sub formă de porumb, țelină, spanac, este utilă și mierea. Curcumina, care se extrage din turmericul condiment indian, are un efect puternic (antioxidant, imunostimulant, antiinflamator);
• Omega-3 sunt cele mai eficiente lipide pentru refacerea hematopoiezei. De asemenea, aceste substanțe au un efect pozitiv asupra stării memoriei și suspendă distrugerea inteligenței. Puteți obține elemente valoroase din ulei de măsline, nuci, fructe de mare. Va fi util să mențineți periodic o dietă mediteraneană pe bază de fructe de mare;
• Aminoacizii ajută la restabilirea funcției creierului și la îmbunătățirea stării celulelor nervoase. Un aport regulat de triptofan și fenilalanină este deosebit de important. Furnizorii lor sunt fructe și legume proaspete, nuci, ierburi și produse lactate;
• Alimentele concepute pentru a ajuta la normalizarea funcției intestinului sunt, de asemenea, foarte importante. Meniul trebuie să includă cu siguranță carne slabă, ouă, ficat și cereale.

Există, de asemenea, alimente pe care este de dorit să le eliminați complet din meniul unei persoane care suferă de boala Alzheimer sau cel puțin să le reduceți numărul.

Pacientul este contraindicat:

• Carne grasă;
• Făină;
• Zahăr;
• Condimente și sosuri fierbinți.

În general, este necesar să se monitorizeze constant nivelul de carbohidrați și grăsimi din alimentele care se adaugă în dietă.

Un regim bun de băut joacă, de asemenea, un rol. Lipsa de lichide afectează negativ sănătatea creierului. O persoană cu Alzheimer ar trebui să consume cel puțin 2 litri de apă curată pe zi. Este recomandabil să adăugați ceai verde în dietă, sucurile proaspăt stoarse sunt utile.

Porțiunile pentru pacient sunt cel mai bine menținute mici, iar procesul de hrănire nu trebuie să se grăbească. Dacă boala este severă, poate fi dificil de înghițit. Prin urmare, cea mai bună formă de mâncare este moale.

Terapia cu celule stem

Celulele stem sunt următorul pas în lupta împotriva bolii Alzheimer. Patologia este asociată cu moartea accelerată a celulelor nervoase, ducând în cele din urmă la distrugerea creierului. Esența tehnologiei este utilizarea celulelor sănătoase în locul celor afectate de demență. Noile celule care intră în țesutul cerebral produc un element care stimulează procesul de recuperare. Rezultatul este restaurarea celulelor nervoase, „repornirea” activității creierului și eliminarea simptomelor bolii.

Scopul principal al unui astfel de tratament este îmbunătățirea calității vieții pacientului, normalizarea funcției mentale. De fapt, o persoană se transformă într-un copil mare, starea sa se îmbunătățește evident. Tratamentul cu celule stem crește, de asemenea, speranța de viață.

Celulele stem autologe utilizate în lupta împotriva bolii Alzheimer sunt materiale preluate de la pacientul însuși sau de la un donator (rudă apropiată). O cantitate mică de măduvă osoasă este luată prin metoda puncției - 100-150 ml. Introducerea se repetă de două până la patru ori, în funcție de starea pacientului, intervalul poate fi de până la 3 luni.

Latura negativă a tehnicii bazate pe celule stem este probabilitatea ridicată de complicații, inclusiv formarea tumorilor maligne.

Există vreun vaccin?

Vindecarea completă a bolnavilor de Alzheimer este o provocare pe care mulți oameni de știință se luptă să o atingă. Pentru prima dată, oamenii de știință din Statele Unite au devenit interesați de invenția „vaccinului”. Tehnica propusă de aceștia se bazează pe distrugerea formațiunilor patologice prin stimularea proceselor imune. Specialiștii din Suedia lucrează, de asemenea, la un sistem de eliminare eficientă a proteinelor anormale. Dezvoltările au făcut deja posibilă încetinirea dezvoltării bolii, dar încă nu au dus la o vindecare.

Vaccinul propus, rod al dezvoltărilor tehnologice inovatoare, include elemente mici de aminoacizi sub forma unei molecule purtătoare. Mimetismul molecular permite un răspuns imun din partea corpului. Medicamentul senzațional a fost deja supus primei etape de cercetare, a fost remarcată toleranța ridicată a medicamentului.

Peste 200 de victime ale bolii Alzheimer au participat deja la cercetare. Etapa finală a studiilor este planificată pentru 2016; pacienții cu etapa inițială vor deveni participanții săi.

Cu privire la acest subiect: Lista alimentelor și remediilor esențiale pentru boala Alzheimer

Prevenirea bolii Alzheimer

Desigur, principalul factor al demenței - ereditatea - nu poate fi eliminat și nimic nu se poate face cu vârsta. Cu toate acestea, toată lumea poate reduce în continuare amenințarea.

Pașii pentru prevenirea Alzheimerului sunt foarte simpli. Trebuie doar să țineți cont de următoarele reguli:

• Indicatori de zahăr din sânge, tensiune arterială. Parametrii sunt ținuți sub control, stabilizați de medicamente, dacă este necesar;
• Plimbari lungi. Este de dorit ca expunerea prelungită la aer să fie de natură zilnică;
• Antrenament pentru dezvoltarea mentală. Rezolvarea problemelor matematice (fără a utiliza un calculator) și a puzzle-urilor, rezolvarea (compunerea) cuvintelor încrucișate și a altor exerciții logice. De asemenea, este util să participi activ la activități sociale, să îți asumi funcții sociale;
• Consolidarea memoriei. Învățarea limbilor străine, învățarea de poezii, memorarea fragmentelor de povești. Aplicarea unor tehnici speciale (de exemplu, venirea cu asociații) în loc de utilizarea unui jurnal săptămânal și a unui caiet;
• Corectați rutina zilnică. Alternanța de odihnă și muncă, fără suprasolicitare;
• Somn sănătos. Somnul ar trebui să fie de 7-8 ore. Acest lucru asigură o scădere a concentrației de proteine beta-amiloide formate în celulele nervoase. Concentrația acestei proteine în țesuturile creierului crește amenințarea dezvoltării patologiei;
• Activitate fizică moderată. Piscină, plimbări lungi, gimnastică simplă (dar regulată). Mersul cu ritmuri lente și rapide alternante este prezentat în special. Activitatea fizică are un efect pozitiv asupra circulației sângelui și stimulează activitatea creierului.

Există factori de risc care trebuie eliminați ca parte a prevenirii bolii Alzheimer:

• Țigări și băuturi alcoolice consumate în cantități mari;
• Mâncare nesănătoasă care include cantități excesive de grăsimi animale, carbohidrați „greșiți” (produse de patiserie, dulciuri). Lipsa de vitamine în dieta zilnică;
• Neglijare regulată a 8 ore de somn;
• Situații stresante;
• Greutate excesiva;
• Sejur pe termen lung într-o cameră care nu este ventilată.

Toate regulile de mai sus pot fi considerate doar prevenirea condiționată a bolii Alzheimer. Încă nu există o prevenire garantată.

n

[Video] Dr. Berg - BRAIN AGING: Cum să încetini? Ce oprește asta?

Prognoza

Chiar și tratamentul corect și în timp util nu privește boala Alzheimer de statutul unei patologii mortale. Conform statisticilor, pacienții cu această formă de demență trăiesc nu mai mult de 8-10 ani de la data diagnosticului. Natura manifestărilor bolii este diferită; stabilizarea pe termen lung și dezvoltarea lentă sunt posibile. Potrivit medicilor, nu patologia în sine duce la moarte, ci bolile care apar pe fondul ei: infecții, pneumonie.

Tratamentul corect și îngrijirea adecvată vor prelungi viața cuiva cu Alzheimer. Poate că va fi încă inventat un vaccin.

Autor al articolului: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurolog

Educație: În 2005 a finalizat un stagiu la IM Sechenov Prima Universitate de Stat din Moscova și a primit o diplomă în neurologie. În 2009, au finalizat studiile postuniversitare în specialitatea „Boli nervoase”.