2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48
Disbacterioza vaginului
Disbioza vaginală este o infecție neinflamatoare a vaginului în care flora sa normală este înlocuită de asocierea bacteriilor anaerobe.
Această patologie este răspândită și este depistată la 21-33% dintre femeile care vin la un ginecolog. În funcție de gravitatea disbiozei, simptomele acesteia pot fi strălucitoare sau ascunse. Boala are adesea o natură recurentă pe termen lung, nu se aplică infecțiilor cu transmitere sexuală.
Creșterea și dezvoltarea florei bacteriene și fungice are loc întotdeauna în lumenul vaginal. Cu toate acestea, acest proces nu reprezintă nicio amenințare pentru sănătatea femeii, deoarece este controlat de nivelurile hormonale, de sistemul imunitar și de microflora benefică disponibilă. Marea majoritate a lactobacililor (bastoane de Doderlein) sunt prezente în vagin. Ponderea lor este de aproximativ 95%. Acestea creează un mediu acid în jurul lor, împiedicând astfel alte microorganisme să se înmulțească acolo.
Dacă mecanismele de control eșuează, există o schimbare persistentă a mucusului vaginal, bastoanele lui Doderlein mor sau numărul acestora scade și se creează condiții favorabile pentru creșterea și dezvoltarea florei patogene. Acesta, într-o versiune simplificată, este mecanismul pentru dezvoltarea disbiozei vaginale.
Conţinut:
- Cauzele disbiozei vaginale
- Simptomele disbiozei vaginale
- Diagnosticul disbiozei vaginale
- Tratamentul disbiozei vaginale
Cauzele disbiozei vaginale
Disbioza vaginală nu este niciodată cauzată de vreun microorganism. Dezvoltarea procesului inflamator are loc ca urmare a influenței asocierii microbilor. Cel mai adesea, astfel de agenți patogeni sunt gardnerella, micoplasma, mobilinus. Sunt numite bacterii anaerobe, deoarece nu au nevoie de oxigen pentru a crește și a se dezvolta.
Cauzele disbiozei vaginale, în care apare creșterea necontrolată a florei patogene, pot fi următoarele:
Cauzele interne ale disbiozei vaginale:
- Menopauza. În acest moment, are loc mai puțină creștere și reproducere a bacteriilor lactice, deoarece cantitatea de estrogen produsă în corpul unei femei scade.
- Perioada de a avea un copil. În acest caz, creșterea bacteriilor lactice este redusă sub influența volumului crescut de progesteron. În plus, procesul natural de reducere a apărării imune a unei femei este declanșat astfel încât fătul să nu respingă.
- Vaginoza bacteriană poate rezulta din avort sau stres hormonal pentru corp, cum ar fi avortul spontan.
- Procesele atrofice din mucoasa vaginală contribuie, de asemenea, la întreruperea microflorei sale. Această patologie se numește krauroză vulvară.
- Disbioză intestinală. Când microflora intestinală este tulburată, microflora vaginală se schimbă.
- Tulburări hormonale.
- Prezența unui polip sau chist în vagin.
-
Malformații congenitale ale sistemului reproductiv.
- Bolile endocrine.
Cauzele externe ale disbiozei vaginale:
- Utilizarea necontrolată, nerezonabil de lungă sau independentă a medicamentelor antibacteriene. Se știe că antibioticele nu sunt selective și au un efect dăunător asupra tuturor bacteriilor din organism.
- Tratamentul cu medicamente din grupul de citostatice, antimicotice sau radioterapie. Patologia în acest caz se dezvoltă datorită scăderii apărării imune.
- Încălcarea regulilor de igienă intimă sau neglijarea acestora.
- Igiena excesivă, în special dușurile, utilizarea excesivă a săpunului.
- Deformități ale colului uterin, vaginului sau ale mușchilor pelvisului care au apărut după naștere sau intervenție chirurgicală.
- Corpuri străine în vagin.
- Folosirea tampoanelor igienice, introducerea diafragmei, a capacului cervical sau a dispozitivului intrauterin.
- Utilizarea produselor spermicide.
- Schimbarea partenerului sexual permanent.
- Menținerea unei vieți sexuale active.
- Prezența unui proces inflamator în sistemul reproductiv.
În mod separat, merită menționat un astfel de motiv pentru dezvoltarea disbiozei vaginale, ca o încălcare a sistemului imunitar. O scădere a apărării naturale a organismului poate apărea dintr-un număr imens de motive, acestea fiind: orice infecții, orice boli neinfecțioase, impactul factorilor endogeni și exogeni. Prin urmare, orice efect care afectează negativ sistemul imunitar poate deveni un mecanism declanșator în dezvoltarea bolii.
Simptomele disbiozei vaginale
Simptomele disbiozei vaginale pot varia foarte mult.
Cel mai adesea, femeile observă următoarele semne, care pot indica prezența unui proces patologic:
- Descărcare din tractul genital, care poate fi fie abundent, fie rar. Adesea au un miros neplăcut, care devine mai puternic după intimitate, precum și în timpul următoarei menstruații. Mirosul de amoniac sau mirosul de pește putrezit provine din vagin datorită activității vitale active a florei patogene condiționate, în special gardnerella. Dacă procesul de disbioză vaginală se află într-un stadiu incipient de dezvoltare, atunci scurgerea va fi lichidă, slabă, cu o nuanță cenușie.
- Mâncărime. Acesta este un simptom intermitent care poate să nu fie prezent. Cu toate acestea, majoritatea femeilor raportează mâncărime crescută în timpul menstruației.
- Senzații dureroase în timpul intimității.
-
Pe fondul descărcării purulente, este posibilă lipirea labiilor minore.
- Debutul unei senzații de arsură după și în timpul procesului de urinare.
Când există un proces patologic la o femeie pentru o perioadă lungă de timp, simptomele devin mai pronunțate:
- Leucoreea începe să-și schimbe consistența. Devin mai vâscoase, în compoziție sunt similare cu masa de caș.
- Culoarea descărcării se schimbă și capătă o nuanță verde închis.
- Descărcarea este distribuită uniform de-a lungul pereților vaginului, devine lipicioasă și strânsă.
- Numărul de secreții crește, până la 20 ml dintre ele pot fi colectate pe zi, cu o rată de 2-4 ml
- Riscul dezvoltării vaginitei crește, deoarece flora patogenă se alătură florei oportuniste.
- Mâncărime moderată apare în jurul vulvei.
- Posibilă încălcare a procesului de urinare. Devine mai frecvent și mai dureros.
În acest caz, este posibil să nu fie observate semne vizibile ale procesului inflamator. Membrana mucoasă a vaginului nu este modificată, are o culoare roz uniformă. De asemenea, colposcopia nu dă rezultate pozitive.
La unele femei, simptomele disbiozei vaginale persistă o perioadă lungă de timp, iar unele femei simt modificări doar periodic, sub influența factorilor adverse.
Diagnosticul disbiozei vaginale
Diagnosticul disbiozei vaginale este în competența unui ginecolog. El colectează o anamneză a bolnavului, află plângerile ei. În timpul examinării, medicul vizualizează o descărcare omogenă pe pereții vaginului. Pot fi de culoare albicioasă sau cenușie. Uneori, un miros neplăcut de pește emană din vagin.
Este obligatoriu să luați un frotiu din vagin. Vă permite să vizualizați celule epiteliale descuamate de care se atașează bacteriile patogene (celule cheie). În mod normal, aceste celule nu ar trebui să fie. În plus, în cazul disbiozei vaginale, celulele epiteliale vor prevala asupra leucocitelor, iar numărul tijelor Dederlein va fi redus.
În plus, se determină aciditatea mediului vaginal. Acest lucru se face folosind o bandă de testare specială. Disbacterioza este indicată de o creștere a acidității mediului la 4,5 și peste.
Un alt semn de diagnosticare care indică disbioză este apariția mirosului de pește putrezit atunci când se adaugă potasiu alcalin în leucoreea vaginală.
Un medic poate pune un diagnostic dacă o femeie are trei din patru criterii pozitive de diagnostic:
- Prezența celulelor cheie în frotiu;
- Mirosul de pește învechit atunci când efectuați o reacție folosind leucoreea;
- Aciditate mai mare de 4,5;
- Vizualizarea leucoreei specifice în timpul examinării.
Dacă există indicații, femeia este trimisă pentru consultare altor specialiști, precum: un endocrinolog, venerolog, gastroenterolog etc.
Tratamentul disbiozei vaginale
Terapia începe imediat după diagnostic. Succesul tratamentului depinde în mod direct de selecția corectă a medicamentelor.
Tratamentul disbiozei vaginale se efectuează în două etape:
- Pentru început, este necesar să se realizeze normalizarea condițiilor de reproducere a lactobacililor în vagin. Pentru a face acest lucru, este necesar să se stimuleze atât imunitatea locală, cât și cea generală, să se pună în ordine fundalul hormonal, să se elimine mucoasa vaginală din abundența florei patogene.
- A doua etapă este refacerea directă a florei normale.
Pentru a atinge aceste obiective, va fi necesar să se normalizeze aciditatea mediului vaginal, să se elimine agenții patogeni. Tratamentul unui partener sexual nu are sens, deoarece disbioza vaginală nu este transmisă sexual.
Deci, pentru tratamentul disbiozei vaginale, unei femei i se oferă următoarele recomandări medicale:
-
Utilizarea tabletelor și supozitoarelor. Cel mai adesea, medicii prescriu un medicament precum Trichopolum cu ingredientul activ - metronidazol. Acest medicament ajută la eliminarea bacteriilor anaerobe. Medicamentele la alegere sunt, de asemenea: Ornidazol, Tinidazol, Clindamicină. Durata tratamentului nu trebuie să depășească 10 zile.
Pacienții trebuie informați cu privire la posibilele reacții adverse atunci când iau medicamente în interior. Pot fi reduse dacă sunt utilizate local. Poate numirea unor supozitoare vaginale precum: Flagil, Neo-Penotran, Klion-D, Trichopol, Clindacin. De asemenea, medicii prescriu instalarea de tampoane cu creme sau geluri aplicate asupra lor: Dalatsin, Rosamet, Metrogyl-gel, Rozeks.
- Vitaminoterapia. În timpul tratamentului cu supozitoare antibacteriene, se arată o femeie care ia vitamina C într-o doză crescută. Acest lucru promovează activarea forțelor imune, îmbunătățește rata de vindecare a membranelor mucoase deteriorate și reduce permeabilitatea vasculară.
- Efectuarea instalatiilor vaginale. Timp de 7 zile, o dată pe zi va fi necesar să amplasați în vagon tampoane înmuiate în acid lactic sau boric cu concentrație de 2%. Acest lucru va crea un mediu acid care este nefavorabil pentru multiplicarea bacteriilor anaerobe.
- Medicamente antialergice. Adesea, pe lângă tratamentul general, medicii prescriu antihistaminice precum: Cetrin, Suprastin, Tavegil.
- Refacerea florei vaginale normale. Ultimul punct în tratamentul disbiozei vaginale este administrarea intervaginală a produselor biologice. În acest scop, se folosesc lumânări: Bifikol, Bifidumbacterin, Atzilakt, Lactozhinal. Cursul tratamentului, de regulă, nu depășește 10 zile.
Cu o abordare competentă pentru tratamentul disbiozei vaginale, microflora normală este restabilită, urmată de absența recidivelor bolii.
Autorul articolului: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginecolog, reproductolog
Educație: Diplomă în obstetrică și ginecologie primită la Universitatea de Stat de Medicină din Rusia a Agenției Federale pentru Sănătate și Dezvoltare Socială (2010). În 2013 au finalizat studiile postuniversitare la N. N. N. I. Pirogova.
Recomandat:
Analiza Fecalelor Pentru Disbioză: Descifrarea Rezultatelor, Normelor La Copii și Adulți
Analiza fecalelor pentru disbioză: interpretarea rezultatelorÎn intestinele unui adult, trăiesc în medie 2,5 până la 3,5 kg de diverse bacterii. Totalitatea acestor microorganisme se numește microflora, iar sănătatea și bunăstarea noastră depind în mod direct de raportul dintre numărul reprezentanților săi individuali. Un dezechilibru
Actinomicoza - Actinomicoza Orală, Simptome și Tratament
Simptome și tratamentul actinomicozei oraleO boală infecțioasă caracterizată printr-un curs cronic și un proces inflamator specific se numește actinomicoză. Cauza apariției sale sunt ciupercile radiante, și anume actinomicetele, care au pătruns în organism.Înfrânger
Medicamente și Medicamente Pentru Disbioză - Cele Mai Bune 7 Medicamente
Preparate și medicamente pentru disbiozăDisbacterioza este o problemă a multor oameni, invizibilă din exterior, dar care aduce disconfort sever și face schimbări serioase în viața de zi cu zi. Mijloacele care ameliorează disbioza sunt promovate peste tot, dar pentru a alege exact medicamentul care va ajuta cu adevărat la eliminarea acestei boli, trebuie să le înțelegeți soiurile și proprietățile.Conţinut:Pa
Dieta Pentru Disbioză - Ce Se Poate Mânca Sau Nu?
Dieta pentru disbiozăO dietă pentru disbioză este organizarea nutriției medicale, care are ca principală sarcină să normalizeze echilibrul perturbat al microflorei intestinale. Mesele dietetice trebuie să constituie în mod necesar baza dietei pacientului, deoarece acestea stau la baza tratamentului tuturor tulburărilor tractului gastro-intestinal, împreună cu tratamentul medicamentos. Uneori, doa
Tratament Eficient Al Rozaceei: Regim De Tratament
Tratamentul eficient al rozaceeiExistă mulți factori care pot agrava evoluția bolii, precum și tratamente pentru rozacee. Unele medicamente vizează reducerea simptomelor cutanate ale bolii, alte medicamente vizează stabilizarea sistemului nervos și altele vă permit să scăpați de patologiile sistemului digestiv care au dus la dezvoltarea rozaceei pe față. Aici vă prez