Otomicoza - Cauze, Simptome și Tratament

Cuprins:

Video: Otomicoza - Cauze, Simptome și Tratament

Video: Otomicoza - Cauze, Simptome și Tratament
Video: Bună dimineața, Sănătate! Durerile de urechi în timpul verii, cauze, simptome și tratament 2024, Martie
Otomicoza - Cauze, Simptome și Tratament
Otomicoza - Cauze, Simptome și Tratament
Anonim

Otomicoza: simptome și tratament

Otomicoza
Otomicoza

Otomicoza este o boală cauzată de mucegai și ciuperci asemănătoare drojdiilor. Urechea medie și cea externă sunt afectate. Uneori, reproducerea formei fungice are loc după o intervenție chirurgicală. În structura generală a otitei medii, otomicoza reprezintă până la 18-26% din toate infecțiile. Mai mult, atât adulții, cât și copiii suferă cu aceeași frecvență. Pericolul bolii constă în faptul că este aproape asimptomatică în stadiile incipiente ale dezvoltării. O infecție este adesea detectată numai după apariția unor complicații grave.

Conţinut:

  • Informatii generale
  • Cauzele otomicozei
  • Simptome de otomicoză
  • Tipuri și etape ale otomicozei
  • Otomicoza la copii
  • Diagnosticul otomicozei
  • Tratamentul otomicozei
  • Prognoza și prevenirea

Informatii generale

Informatii generale
Informatii generale

Din latină, otomicoza se traduce prin ciuperca urechii. Această boală este contagioasă. Afectează canalul urechii.

Infecția poate fi provocată de reprezentanți ai florei patogene, cum ar fi:

  • Candida.
  • Rhisopus.
  • A. fumigează.
  • A. flavus.
  • A. terreus.
  • A. niger.

Infecția se poate dezvolta atât în copilărie, cât și la vârsta adultă. Sunt expuși riscului persoanele care trăiesc în țări cu climă caldă și niveluri ridicate de umiditate. De asemenea, sunt expuși riscurilor persoanele care merg la înot, care folosesc adesea căști și, de asemenea, trebuie să poarte aparate auditive. Otomicoza este adesea diagnosticată la pacienții care au suferit mastoidotomie.

Otomicoza în 90% din cazuri afectează o singură ureche, adică infecția este unilaterală.

Cauzele otomicozei

Cauzele otomicozei
Cauzele otomicozei

Otomicoza se dezvoltă datorită faptului că flora patogenă condiționată începe să se înmulțească în ureche. Acest lucru duce la inflamația țesuturilor, care afectează negativ starea organului auditiv în ansamblu. Uneori, pe lângă microorganismele fungice, bacteriile încep să se înmulțească în ureche. Acest lucru îmbunătățește răspunsul inflamator.

În mod normal, ciupercile care cauzează otomicoză sunt întotdeauna prezente pe pielea urechii. Cu toate acestea, creșterea lor este controlată de alte microorganisme, deci nu duc la dezvoltarea bolii. Pentru ca o persoană să dezvolte inflamația urechii, sunt necesare anumite condiții în care microorganismele patogene se vor simți confortabil.

Motivele care pot duce la apariția otomicozei:

  • Leziuni ale urechii, însoțite de o încălcare a integrității pielii. Acest lucru poate apărea atât atunci când afectează fizic pielea urechii, cât și când obiecte străine pătrund în ea. Copiii lipesc adesea mici detalii în canalul urechii.
  • Hiperhidroza. Această tulburare se caracterizează prin transpirații excesive în diferite părți ale corpului. Unii oameni experimentează o producție crescută de transpirație în regiunea parotidă. Hiperhidroza se referă la caracteristicile individuale ale corpului, dar uneori poate fi declanșată de o încălcare a proceselor metabolice.
  • Subdezvoltarea canalului urechii de natură congenitală. Poate fi prea îngust sau prea flexibil. Acest lucru face dificilă curățarea.
  • Luarea unor medicamente. Terapia cu antibiotice și hormoni steroizi poate afecta negativ, deoarece toți contribuie la o scădere a sistemului imunitar.
  • Boli ale corpului: HIV, diabet zaharat, tuberculoză. Toate aceste patologii afectează negativ starea sănătății umane.
  • Lucrați în industrii periculoase. În ceea ce privește apariția otomicozei, pericolul este în condiții cu niveluri ridicate de umiditate, în camere reci și prăfuite.
  • Alergie la detergenți, șampon sau balsam de păr. Orice formulare cosmetică poate irita pielea.
  • Furunculoza urechii și otita medie. Aceste boli sunt însoțite de inflamații și afectează negativ starea pielii, provocând un dezechilibru în microflora.
  • Aderarea unei infecții secundare după otita medie sau după o intervenție chirurgicală (mastoidotomie). Intervenția chirurgicală este utilizată atunci când procesul mastoid se inflamează. În cursul implementării sale, medicul deschide peșterile și celulele procesului mastoid, le efectuează drenajul și elimină conținutul purulent. Dacă flora fungică intră în țesutul urechii în timpul operației, otomicoza se va dezvolta după un timp.

Orice factor care duce la scăderea imunității contribuie la dezvoltarea otomicozei.

Simptome de otomicoză

Simptome de otomicoză
Simptome de otomicoză

Simptomele otomicozei depind de locul unde a fost concentrată inflamația:

  • Otomicoza externă. Boala începe cu faptul că canalul auditiv extern se umflă, filmul gras care îl protejează dispare. În acest moment, o persoană începe să experimenteze congestie în ureche, aceasta va mânca din interior. Majoritatea oamenilor nu merg la un medic cu aceste simptome, deoarece le atribuie unui dop de ureche comun. Încearcă să-l îndepărteze singuri, traumatizând tot mai mult canalul urechii. Flora fungică poate pătrunde cu ușurință în aceste leziuni microscopice. Începe să se înmulțească activ, rezultând o inflamație crescută. Dacă este foarte intens, canalul urechii poate fi complet blocat, provocând pierderea auzului. Otomicoza externă este însoțită de durere, care devine mai pronunțată odată cu mâncarea și băutul.

  • Otita medie micotică. Cauza acestei inflamații este otita medie purulentă. În acest caz, infecția fungică acționează ca o complicație. Starea de sănătate a pacientului este afectată, urechea doare grav și conținutul patologic este eliberat din ea. Auzul se agravează, apar zgomote în ureche.
  • Miringita fungică. Această boală se caracterizează prin răspândirea infecției la timpan. O persoană se plânge de pierderea auzului. Acest lucru se datorează faptului că timpanul nu poate face mișcări vibraționale normale.
  • Otomicoza după operație. Inflamația este cauzată de o intervenție chirurgicală a urechii, cum ar fi mastoidectomia sau timpanoplastia. După ce au fost efectuate, este necesar să folosiți pansamente mult timp. Pentru dezinfectare se folosesc antibiotice și antiseptice, cu care bandajele sunt impregnate. Acest lucru duce la faptul că microflora naturală a urechii este tulburată. Boala se manifestă prin creșterea durerii și creșterea descărcării patologice.

În funcție de ce microorganism a declanșat otomicoza, simptomele inflamației vor varia:

  • Descărcarea urechii este de culoare închisă atunci când A. niger se înmulțește.
  • Descărcarea din ureche devine galben închis dacă boala a fost cauzată de o ciupercă din genul A. flavus.
  • Dacă boala este provocată de ciuperci din genul Candida, atunci descărcarea are o consistență brânză. Urechea se acoperă cu cruste albe, care se observă mai întâi numai în canalul urechii, apoi se răspândesc în partea exterioară a urechii, trec dincolo de ea și pot captura zona de creștere a părului. În manifestările sale, boala seamănă cu eczema plângătoare.

Ciupercile cele mai periculoase sunt reprezentanții genului Mucor. Ele aparțin mucegaiurilor care colonizează rapid nu numai urechea, ci și nazofaringele. Pacientul suferă de amețeli și dureri de cap severe. Complicațiile acestei infecții pot fi foarte severe. Temperatura corpului crește la niveluri febrile, se dezvoltă tromboză retiniană. Într-o astfel de situație, există riscul pierderii vederii.

Tipuri și etape ale otomicozei

Tipuri și etape ale otomicozei
Tipuri și etape ale otomicozei

Otomicoza poate fi de următoarele tipuri:

  • Exterior. Această formă de otomicoză este diagnosticată mai des decât altele - în 20-50% din cazuri.
  • Micotic.
  • Miringita fungică. Înfrângerea urechii medii este observată în 10% din cazuri.
  • Postoperator.

În funcție de caracteristicile evoluției bolii, se disting mai multe etape ale dezvoltării otomicozei:

  • Etapa precursorilor inflamației. În această perioadă, o persoană poate prezenta o congestie la nivelul urechii. Nu există alte semne ale bolii.
  • Stadiul acut al bolii. O persoană dezvoltă durere în ureche, canalul auditiv extern se umflă, devine roșu și apare descărcarea din ureche. Durata stadiului acut nu este mai mare de o lună. Dacă în această perioadă nu a fost posibil să se facă față bolii, atunci intră într-o fază subacută, care durează de la o lună la șase luni.
  • Etapa cronică. Inflamația nu dă simptome vii, dar nu dispare complet. Stadiul cronic al bolii durează de la șase luni sau mai mult.

Otomicoza la copii

Otomicoza la copii
Otomicoza la copii

Încălcarea echilibrului natural al microflorei urechii și scăderea imunității duce la faptul că copilul dezvoltă otomicoză. Mai mult, copiii suferă de boală mai des decât adulții. Pericolul constă în diagnosticul greșit, care implică un tratament irațional. Acest lucru amenință dezvoltarea suprainfecției, care va fi mai greu de făcut față decât cu o boală fungică comună.

Adesea, o infecție fungică a urechii la copii devine o complicație a unei boli anterioare, cum ar fi otita medie. La vârsta preșcolară și școlară mai în vârstă, otomicoza mucegaiului este mai frecventă. Bebelușii sunt diagnosticați în principal cu otomicoză candidală.

Inflamația fungică poate fi declanșată de factori precum:

  • Supus radioterapiei sau tratament cu citostatice.
  • Utilizarea medicamentelor topice cu corticosteroizi.
  • Utilizarea antibioticelor cu un spectru larg de acțiune.

Simptomele otomicozei la copii sunt variate și depind de severitatea inflamației.

Printre acestea se numără:

  • Congestia urechii.
  • Descărcare purulentă din ureche.
  • Mâncărime în canalul urechii.
  • Durere de cap.
  • Creșterea temperaturii corpului.
  • Macerarea pielii canalului urechii.
  • Durere de ureche.

Perioadele de remisie sunt urmate de perioadele de exacerbare. Acest lucru se întâmplă atunci când tratamentul nu a fost ales corect sau a lipsit cu totul, iar boala s-a transformat într-o formă cronică. De regulă, la copii, toate simptomele apar mai pronunțate decât la adulți.

Diagnosticul otomicozei

Diagnosticul otomicozei
Diagnosticul otomicozei

Pentru a diagnostica otomicoza, medicul poate prescrie pacientului următoarele tipuri de examinare:

  • Examen endoscopic.
  • Analiza micologică.
  • Preluarea de raze X.
  • Analiza microbiologică.

Odată cu otomicoza, canalul urechii va fi îngustat, se umflă puternic și din acesta iese exsudat lichid. În descărcare, puteți vedea acumularea de miceliu, dar numai sub mărire multiplă. Analizele vă permit să determinați tipul de ciupercă, precum și să selectați medicamente pentru ao elimina.

Uneori, pe lângă microorganismele fungice, flora microbiană se găsește în materialul colectat. În acest caz, tratamentul implică utilizarea antibioticelor.

În plus față de măsurile generale de diagnostic, pacientului i se pot prezenta tipuri de examinări precum:

  • Audiometrie (prag și simplu). Într-o examinare simplă, medicul pronunță fraze diferite față de pacient la o distanță de 6 metri. Pacientul trebuie să repete aceste fraze. Audiometria prag implică evaluarea auzului folosind echipamente speciale. Pacientul este pus pe căști, în care aude sunete de diferite tonuri și frecvențe. Pentru anumite sunete, o persoană trebuie să apese un buton. Acest lucru permite evaluarea auzului pacientului.
  • Măsurarea impedanței acustice. Acest studiu vă permite să evaluați mobilitatea membranei timpanice sub influența undelor sonore și a diferitelor presiuni. Pentru procedură, un insert special cu o sondă este introdus în ureche.
  • Emisia otoacustică. Acest test evaluează auzul unui copil. O sondă este introdusă în canalul urechii, care este echipat cu un microfon și un dispozitiv de înregistrare. O persoană va auzi clicuri în timpul diagnosticului. Pe baza vibrațiilor timpanului, este construit un grafic care vă permite să detectați modificările auzului, dacă există.
  • Evaluarea permeabilității tubului auditiv prin suflare. Nu sunt necesare echipamente specializate pentru diagnosticare.
  • Evaluarea auzului cu ajutorul diapozitivului. Persoana va auzi sunete de diferite frecvențe. Acest studiu vă permite să evaluați funcția de conducere a sunetului și percepția sunetului.

Tratamentul otomicozei

Tratamentul otomicozei
Tratamentul otomicozei

Pe baza datelor de diagnostic obținute, medicul întocmește un regim de tratament pentru otomicoză. În primul rând, este necesar să se trateze canalul urechii cu dezinfectanți, după care se injectează agenți antifungici în el. Medicul efectuează tratamentul la cabinet și, de asemenea, oferă recomandări pentru tratament la domiciliu. Pacientului i se pot prescrie picături, unguente, medicamente pentru administrare orală. Un regim de tratament cuprinzător vă permite să faceți rapid față infecției.

Pentru a elimina inflamația și a accelera regenerarea țesuturilor, pacientului i se poate prescrie fizioterapie. Acestea includ: EP UHF, inductometrie, ultraforeză cu prednisolon sau hidrocortizon. Acești corticosteroizi pot elimina rapid durerea, pot preveni multiplicarea florei fungice și ameliorează inflamația.

Medicamentele care pot fi prescrise pacienților cu otomicoză:

  • Agenți antifungici.
  • Antibiotice.
  • Unguente pentru distrugerea florei fungice.
  • Picături pentru urechi care ameliorează simptomele neplăcute.
  • Tablete cu activitate antifungică.

Igiena urechii

Igiena urechii
Igiena urechii

Indiferent de ce tratament a fost prescris unei persoane, mai întâi trebuie să curățați bine canalul urechii de toate secrețiile, crustele, sulful și alți contaminanți. Pentru a face acest lucru, utilizați peroxid de hidrogen, Maramistin sau acid boric. Îndepărtați descărcarea cu atenție folosind un tampon de bumbac în acest scop.

Procedura de curățare a urechii trebuie efectuată de fiecare dată înainte ca medicamentele să fie introduse în canalul urechii.

Cu otomicoză, urechea nu este încălzită sau spălată. Atât apa, cât și căldura favorizează creșterea florei fungice. Când o persoană face o baie sau un duș, canalul urechii trebuie acoperit cu vată. Igiena urechii se realizează în conformitate cu aceleași reguli atât pentru copii, cât și pentru adulți. Doza exactă a medicamentului și procedura de utilizare a medicamentelor trebuie verificate la medicul otorinolaringolog.

Medicamente

Medicamente
Medicamente

Medicamentele pentru tratamentul otomicozei sunt selectate după stabilirea cauzei inflamației și identificarea agentului cauzal al bolii. De regulă, terapia se efectuează în ambulatoriu. Spitalizarea este rareori necesară, doar în cazurile severe. Durata medie a tratamentului este de 1-2 săptămâni. Baza terapiei este antimicotice pentru administrare orală.

Tratamentul local al urechilor se efectuează folosind soluții, unguente, creme și picături. Dacă este necesar, medicul prescrie pacientului medicamente antibacteriene. Pentru a crește imunitatea, se poate arăta aportul de complexe vitamino-minerale. Dacă pacientul are simptome alergice, atunci i se prescrie un curs de antihistaminice.

Când nu este posibil să se facă față bolii în ambulatoriu, pacientul este internat în spital. O operație poate fi efectuată în spital.

Soluții

Candibiotic
Candibiotic

Soluțiile de vindecare sunt folosite pentru a trata urechile. Utilizarea lor vă permite să eliminați inflamația, precum și să faceți față infecțiilor fungice.

Cele mai eficiente și cele mai des prescrise soluții includ:

  • Candibiotic. Medicamentul este injectat în canalul urechii pentru ameliorarea inflamației, distrugerea florei fungice și eliminarea alergiilor. Utilizarea acestuia poate reduce intensitatea senzațiilor dureroase. Soluția se injectează în canalul urechii de 3-4 ori pe zi, 4-5 picături. După 3-5 zile, pacientul va observa o îmbunătățire. Cursul poate dura de la o săptămână la 10 zile. Anuran este un analog al candibioticelor.
  • Nitrofungină 1%. Această soluție are un efect antifungic pronunțat. Mirosul de alcool provine din el. În primul rând, soluția se aplică pe vată rulată într-un tampon și apoi introdusă în canalul urechii. Lăsați vata în el timp de 2 ore. Trebuie să efectuați procedura de 3 ori pe zi. Tratamentul poate fi prelungit. Se finalizează după ce pacientul a trecut toate simptomele bolii.
  • Clotrimazol. Această soluție este utilizată pentru tratarea infecțiilor fungice. Funcționează pentru majoritatea florei micotice. Medicamentul este aplicat pe un tampon de bumbac și apoi introdus în canalul urechii. Tamponul este ținut în ureche timp de 2-3 ore. Procedura se repetă de 3 ori pe zi. Cursul tratamentului ar trebui să dureze o lună.

Unguente

Pimafukort
Pimafukort

Există multe unguente pentru tratarea otomicozei. Sunt folosite extern.

Cele mai eficiente medicamente includ:

  1. Pimafukort. Acesta este un unguent complex. Utilizarea acestuia vă permite să distrugeți nu numai microflora fungică, ci și bacteriile. De asemenea, Pimafukort are un efect antiinflamator pronunțat. Unguentul se aplică pe vată rulată într-un tampon și apoi introdusă în canalul urechii. Trebuie să repetați acești pași de 2-4 ori pe zi.
  2. Lamisil. Acest unguent are un efect antifungic pronunțat. Este activ împotriva majorității florei patogene care poate provoca inflamații la nivelul urechii. Este utilizat pentru tratarea nu numai a otomicozei, ci și a infecțiilor fungice ale mucoaselor, pielii și unghiilor. Este interzisă prescrierea medicamentului femeilor care alăptează și femeilor aflate în poziție. Interdicția se datorează faptului că substanțele active ale medicamentului sunt capabile să pătrundă în laptele matern. Lamisil este utilizat pentru tratarea otomicozei, precum și a Pimafukort.
  3. Unguent de nistatină. Medicamentul are un efect antifungic pronunțat. Distruge foarte repede reprezentanții clanului Candida. Aplicați unguentul direct pe zona afectată. Ar trebui aplicat într-un strat subțire. Procedura se efectuează de 2 ori pe zi. Cursul tratamentului este de o săptămână, dar medicul îl poate crește până la 10 zile.

Medicamente sistemice

Amfotericină
Amfotericină

Nu este întotdeauna posibil să se facă față medicamentelor locale în tratamentul otomicozei. Uneori sunt necesare medicamente orale. Acestea au un efect asupra corpului în ansamblu, eliminând focarul inflamator, distrugând flora fungică, precum și simptomele bolii.

Cele mai eficiente medicamente includ:

  • Amfotericină. Este un medicament ieftin și eficient pentru tratarea infecțiilor fungice. Vă permite să distrugeți cea mai mare parte a florei patogene. Este prescris pentru tratamentul micozelor severe care afectează țesuturile profunde și reprezintă o amenințare pentru viața umană.
  • Diflucan. Acest medicament conține ingredientul activ fluconazol. Recepția acestuia vă permite să distrugeți ciuperci din genul Candida și ciuperci de mucegai.
  • Irunin. Acest medicament are un spectru larg de acțiune, efectul se datorează unei substanțe numite "itraconazol". Distruge atât ciupercile oportuniste, cât și flora patogenă. Toți dermatofiții, ciupercile din genul Candida, ciupercile de mucegai se „tem” de el.
  • Levorin. Acest medicament vă permite să luptați cu ciupercile asemănătoare drojdiilor din genul Candida. Cu otomicoză, se ia la o doză de 2.000.000 U / zi. Tratamentul trebuie continuat timp de 10 zile. Este important să respectați doza prescrisă de medicul dumneavoastră. Dacă este depășită, pot apărea reacții alergice severe, iritații ale pielii și dureri abdominale.
  • Nistatina. Acest medicament acționează asupra membranei celulare a ciupercii, distrugând-o și ducând la moartea florei patogene. Doza zilnică este de 3.000.000 de unități. Cursul tratamentului durează 2 săptămâni. Efectele secundare care pot apărea în timpul terapiei cu nistatină sunt diareea, greața și chiar vărsăturile.
  • Fluconazol. Medicamentul este un derivat al triazolului. Are un spectru larg de acțiune și vă permite să distrugeți 186 de reprezentanți ai drojdiei din genul Candida, dar astfel de soiuri de microorganisme fungice precum Candida glabrata și Candida krusei sunt rezistente la aceasta.

Video: Viața este grozavă! Ciuperca wushah

Prognoza și prevenirea

De regulă, terapia antifungică vă permite să faceți față unei infecții fungice rapid și complet. O recidivă a bolii se poate întâmpla numai dacă o persoană are imunitate redusă sau dacă nu respectă recomandările medicale.

Pentru a preveni dezvoltarea bolii, este necesar să se evite introducerea apei în urechi în timp ce se scaldă, să nu fie zelos cu curățarea sulfului. Trebuie îndepărtat numai din partea vizibilă a canalului urechii. Acest lucru va preveni reapariția bolii.

Image
Image

Autorul articolului: Lazarev Oleg Vladimirovich | ORL

Educație: În 2009 a primit o diplomă în specialitatea „Medicină generală” la Universitatea de Stat Petrozavodsk. După finalizarea unui stagiu la Spitalul Clinic Regional Murmansk, a primit o diplomă în otorinolaringologie (2010)

Recomandat:

Articole interesante
Prevenirea Accidentului Vascular Cerebral
Citeşte Mai Mult

Prevenirea Accidentului Vascular Cerebral

Prevenirea accidentului vascular cerebralO persoană care a suferit un accident vascular cerebral poate prezenta din nou riscul bolii în primii ani dacă nu ia prevenirea accidentului vascular cerebral.Conform statisticilor, un accident vascular cerebral apare din nou la 20% din oameni în primul an după primul accident vascular cerebral. În 1

SCORE Tabelul De Calcul Al Riscului Cardiovascular
Citeşte Mai Mult

SCORE Tabelul De Calcul Al Riscului Cardiovascular

SCORE tabel de calcul al riscului cardiovascularEvaluarea sistematică a riscului coronarian (SCORE) a fost dezvoltată de Societatea de Cardiologie Europeană. Tabelul este destinat autodeterminării riscului de accident vascular cerebral și deces.

Ierburi și Plante Pentru A Crește Potența
Citeşte Mai Mult

Ierburi și Plante Pentru A Crește Potența

Ierburi și plante pentru a crește potențaLista ierburilor:GinsengSally înfloritRădăcină de calamusPătrunjelCoptUrzicaSchisandraSunătoareCimbruDubrovnikMărarPăducelGaroafaRădăcină aurieAloeGinseng pentru potențăPentru a îmbunătăți funcția sexuală masculină, se folosește doar rădăcina acestei plante. Are un efect complex asup