Curbura Septului Nazal - Ce Să Faci?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-07 17:51

Curbura septului nazal

Curbura septului nazal apare la mulți oameni. Un sept nazal perfect plat este o raritate. Cu toate acestea, curbura acestei părți a nasului nu poate fi întotdeauna privită ca o patologie. Doar persoanele care au un sept nazal deviat duc la probleme de sănătate care necesită tratament. Medicul otorinolaringolog se ocupă cu diagnosticul și selecția terapiei.

Conţinut:

• Curbura septului nazal
• Simptomele curburii septului nazal
• Cauzele curburii septului nazal
• Tipuri de curbură a septului nazal
• Consecințele unui nas curbat
• Diagnosticul curburii septului nazal
• Tratamentul unui sept nazal deviat
• Contraindicații pentru tratamentul chirurgical
• Complicații posibile după operație
• Câteva cuvinte despre prevenire
• Care este costul operației pentru un sept nazal deviat?

Curbura septului nazal

Septul nazal este reprezentat de o placă care trece în jos în centrul nasului. Împarte aerul inhalat în părți egale, asigurându-se că este procesat corespunzător înainte de a intra în căile respiratorii inferioare. El reușește să se încălzească, să curețe și să hidrateze. Dacă partiția este curbată, toate aceste funcții sunt încălcate.

Este prezentată o placă de separare a nasului cu osul și țesutul cartilajului. Când cartilajul său este deplasat, are loc o distribuție inegală a aerului. Deformarea sa de vârf, precum și curbura sub formă de creastă, duc la o situație similară. După cum arată analiza statisticilor, 95% dintre oameni au curbură, dar gradul de severitate al acestuia diferă.

Simptomele curburii septului nazal

Simptomele care pot indica un sept nazal deviat:

• Deteriorarea respirației nazale. În funcție de gradul de curbură, respirația poate fi ușor sau foarte grav afectată. Uneori pacientul nu poate respira deloc prin nas, inhalând prin gură. Chiar dacă o persoană nu se plânge de dificultățile de respirație, acest lucru nu înseamnă că septul său este egal. Este probabil ca deformarea să aibă loc la o vârstă fragedă, iar corpul a reușit deja să se adapteze la aceasta. Este posibil să nu apară dificultăți de respirație la pacienții cu o cavitate nazală mare.
• Rinita cronică. Nasul unei persoane este întotdeauna înfundat. Cu toate acestea, mulți oameni nu acordă atenție acestui simptom, crezând că motivul constă în răcelile persistente.
• Alergie. Când o persoană nu poate respira normal prin nas, acest lucru afectează starea imunității sale. Treptat, începe să slăbească. Organismul este mai des atacat de agenți infecțioși și alergeni. Prin urmare, majoritatea pacienților cu congestie nazală cronică dezvoltă pre-astm în contextul unui sept deviat. Această afecțiune precede astmul bronșic. Semnalul principal al unei astfel de încălcări este intensificarea rinitei la contactul cu alergeni.
• Durere de cap. O secțiune curbată a septului sub formă de creastă sau ghimpe contactează mucoasa nazală, iritând-o. Receptorii nervoși sunt sub tensiune constantă, ceea ce duce la dureri de cap.

• Uscarea mucoaselor nasului, disconfort la nivelul nasului.
• Sângerări din nas. Pe partea în care se află umflatura de curbură, membrana mucoasă devine subțire. Orice presiune asupra ei duce la apariția sângelui.
• Apnee. Sforaitul este rezultatul unei încălcări a trecerii aerului prin pasajele nazale.
• Oboseală excesivă, performanță scăzută, activitate fizică scăzută. Aceste manifestări se explică prin hipoxia țesutului cerebral.
• Boli infecțioase frecvente care afectează sistemul respirator. Pacientul tuse, strănută, mucusul îi curge constant din nas.
• Dureri de gât cronice. O persoană se plânge de transpirație și uscăciune în orofaringe.
• Inflamarea frecventă a urechii medii cu durere și tulburări de auz.
• Încălcarea formei nasului. Acest simptom caracterizează curbura traumatică a septului.

Cauzele curburii septului nazal

Se pot distinge următoarele motive care conduc la curbura septului nazal:

• Încălcarea ratei de creștere a diferitelor părți ale craniului. Acest lucru duce la faptul că dimensiunea cavității nazale se modifică, în urma căreia septul este deformat.
• Leziuni primite. Cu cât rănirea este mai puternică, cu atât septul va fi mai curbat. Dacă oasele nu se vindecă corect, atunci rămâne un defect vizibil al nasului.
• Prezența polipilor și a tumorilor care cresc din mucoasa nazală. Cu cât sunt mai mari, cu atât este mai mare probabilitatea formării unui defect.
• Hipertrofia concha pe o parte. Excesul său de creștere pune presiune pe sept, ceea ce îl face să se deformeze.

Tipuri de curbură a septului nazal

Există 2 clasificări ale curburii septului nazal, în funcție de cauzele care au provocat-o și de caracteristicile defectului.

Clasificarea curburilor după Mladin

• Curbura tipului de pieptene. Este mic, concentrat în partea din față a septului, pe o parte. O persoană respiră liber prin nas.
• Pronunțată curbură crestală. Această deformare duce la probleme cu respirația nazală.
• Deviație în formă de creastă cu deformare unilaterală, care este concentrată în partea posterioară a septului.
• Deformația are formă de S. În acest caz, există două curburi în formă de creastă, care sunt situate în sinusurile dreapta și stânga.
• Abaterea de tip „sabie turcească”. Deformitatea este de tip pieptene, situată în partea din spate a nasului.
• Deformități în plan orizontal, crestele sunt prezente în ambele nări.
• Partiție mototolită. Există multe deformări, sunt situate în diferite planuri.

Clasificarea curburilor în funcție de Lopatin

• Sept îngroșat.
• Sept în formă de C.
• Partiția este un pieptene.
• Partiție în formă de S.
• Despărțirea este un ghimpe.
• Dislocarea cartilajului pe 4 fețe și combinațiile acestora.

Consecințele unui nas curbat

Dacă o persoană are un sept nazal curbat, atunci acest lucru poate duce la consecințe grave:

• Răceală frecventă.
• Curgerea nasului. Rinita poate fi alergică, atrofică, vasomotorie, hipertrofică.
• Inflamația sinusurilor: sinuzită, sinuzită.
• Spasm laringian.
• Otita medie cu afectarea urechii medii.
• Astm bronsic.
• Sindromul oboselii cronice.
• Încălcarea ciclului menstrual.
• Boli ale inimii, ochilor și ale altor organe.
• Scăderea imunității.

Diagnosticul curburii septului nazal

Pentru a înțelege dacă o persoană cu sept nazal deviat are nevoie de vreun tratament, trebuie să fie supusă unui examen. În plus față de o examinare externă a septului, otorinolaringologul va efectua rinoscopie și alte tehnici de diagnostic.

Examinarea externă de către un otorinolaringolog

Medicul examinează nasul pacientului. Dacă curbura se datorează traumei, nasul va avea o formă neregulată. Medicul evaluează apoi respirația în pasajul nazal drept și stâng. Pentru a face acest lucru, o persoană închide nările una câte una, iar un fir sau vată ar trebui să fie amplasat lângă nara liberă. Medicul estimează puterea inhalării și expirației prin vibrațiile firului.

Un alt test este de a evalua funcția olfactivă a pacientului. Pentru a face acest lucru, vata este umezită într-o substanță mirositoare și persoana este rugată să descrie mirosul pe care îl simte. Dacă septul este curbat semnificativ, simțul mirosului va fi redus.

Rinoscopie

Rinoscopia este o procedură în care un medic examinează cavitatea nazală a unui pacient. Acest lucru se face folosind un dispozitiv special. Astfel de diagnostice se efectuează conform indicațiilor. Rinoscopia anterioară și posterioară poate fi implementată. Pacienților cu sept deviat li se prescrie cel mai adesea rinoscopie anterioară.

Pentru a efectua un studiu, nările sunt extinse cu un dispozitiv special, după care se introduce o sondă în el. Cu ajutorul acestuia, medicul sondează membrana mucoasă care acoperă cavitatea nazală. Acest lucru vă permite să detectați polipi, neoplasme tumorale, zone de supurație. Dacă medicul efectuează o examinare prin cavitatea bucală, atunci poate vizualiza hipertrofia capetelor posterioare ale turbinelor.

Radiografia nasului

Radiografia nu permite evaluarea gradului de curbură a septului nazal al pacientului. Studiul este realizat în principal pentru a obține informații despre starea sinusurilor paranasale.

Tomografie computerizată și imagistică prin rezonanță magnetică

CT și RMN sunt utilizate atunci când sunt necesare cele mai exacte informații despre starea structurilor nazale. Cu ajutorul imaginilor realizate pe un computer tomograf, este posibil să vizualizați crestele și coloanele vertebrale care sunt situate în părțile posterioare ale septului, precum și să diagnosticați patologii nazale concomitente, dacă există.

RMN este informativ în ceea ce privește detectarea tumorilor, polipilor, chisturilor și a altor modificări patologice ale țesuturilor moi.

Rinoendoscopie

Este necesară o ameliorare suplimentară a durerii pentru efectuarea unei rinocendoscopii. Se folosește anestezie locală. Pentru a efectua un studiu, o sondă echipată cu o cameră video microscopică este introdusă în cavitatea nazală. Cu ajutorul acestuia, medicul examinează domeniile de interes.

Tratamentul unui sept nazal deviat

Pentru a corecta defectul existent, veți avea nevoie de ajutorul unui chirurg.

Tratament chirurgical: septoplastie

Anestezia locală sau generală se efectuează în funcție de sfera intervenției. Durata medie a procedurii este de 1-2 ore.

Medicul face o incizie și exfoliază membrana mucoasă, după care se îndepărtează țesutul cartilaginos modificat. Țesuturile sunt suturate, iar tampoanele de tifon sunt introduse în căile nazale. Acestea previn apariția sângerărilor și protejează rana de infecție. Doctorul pune o tencuială pe nas. După finalizarea perioadei de reabilitare, nu există vânătăi pe față, umflarea dispare complet.

Septoplastie endoscopică

Pentru septoplastia endoscopică se folosește un endoscop cu fibre. Accesul în zona afectată se realizează prin pasajele nazale. Nu sunt necesare incizii. Acest lucru evită traumele tisulare, nu sunt necesare suturi. Operația durează aproximativ o oră. După finalizarea acestuia, medicul introduce tampoane de bumbac în pasajele nazale și pune un dispozitiv de fixare din silicon pe nas. O zi mai târziu, acestea sunt eliminate și persoana respectivă este trimisă acasă. Recuperarea completă are loc în 5-7 zile.

Tratamentul cu laser

Principalul avantaj al procedurii este comportamentul său fără sânge. Țesutul este disecat cu ajutorul unui laser. Sub influența sa, vasele de sânge se coagulează. Pentru a elimina excesul de cartilaj, acesta este încălzit. Medicul controlează independent temperatura expunerii. După finalizarea procedurii, nasul este fixat în poziția corectă cu un ghips. Tampoanele din tifon sunt introduse în pasajele nazale.

Avantajele procedurii folosind un laser:

• Fără incizii. Membrana mucoasă rămâne intactă.
• Lipsa de sânge a procedurii.
• Nu există risc de infecție.
• Absența hematoamelor după procedură.
• Pacientul nu este internat în spital. Procedura se efectuează într-un ambulatoriu dacă este echipată cu echipamentul necesar.
• Țesuturile nu se umflă după operație.
• Recuperarea are loc cât mai curând posibil.

Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibilă utilizarea unui laser pentru corectarea septului nazal. Procedura nu se efectuează la pacienții cu țesut osos curbat, deoarece numai cartilajul poate fi corectat cu un laser. De asemenea, nu va reuși să-și salveze forma. Grinda nu poate tăia decât un ghimpe sau o creastă.

Tratament fără intervenție chirurgicală

Cu ajutorul terapiei conservatoare, va fi posibilă doar eliminarea inflamației prezente în cavitatea nazală. Corecția medicală poate fi prescrisă pacienților cu polipi, adenoizi și rinită alergică. Datorită aportului de medicamente, rezistența organismului la diferite infecții crește, respirația nazală este restabilită.

Nu va fi posibilă îndreptarea septului nazal cu medicamente. Respirația nazală poate fi îmbunătățită prin ameliorarea edemului sau prin îndepărtarea polipilor sau adenoizilor. În unele cazuri, este indicată osteopatia.

Contraindicații pentru tratamentul chirurgical

Contraindicațiile pentru intervenția chirurgicală pentru corectarea septului nazal sunt următoarele:

• Vârsta sub 16 ani și peste 50 de ani. La persoanele în vârstă, membrana mucoasă a pasajelor nazale devine mai subțire, edemul scade, astfel încât respirația nazală este normalizată. Cel mai adesea, nu este nevoie de corecție chirurgicală la această vârstă. La copiii sub 16 ani, țesuturile osoase și cartilaginale ale feței continuă să crească. Prin urmare, trebuie să așteptați finalizarea acestui proces. Deși în prezența unor indicații grave, operația poate fi efectuată la orice vârstă.
• Stadiul acut al oricărei boli.
• Sângerări menstruale, precum și prima săptămână după sfârșitul menstruației.
• Boli ale sferei mentale.
• Tulburare de coagulare a sângelui.
• Boli cronice severe.
• Tuberculoză.
• Atrofia țesuturilor epiteliale ale septului nazal.

Complicații posibile după operație

Operația de corectare a formei septului nazal este una dintre cele mai sigure și mai puțin traumatice proceduri.

Cu toate acestea, chiar și ea poate provoca apariția unor complicații precum:

• Formarea hematomului.
• Supurarea țesuturilor.
• Sângerări nazale în perioada de recuperare.
• Fuziunea cavităților nazale, îngustarea pasajului nazal.
• Sinuzită purulentă, perichondrită.

Câteva cuvinte despre prevenire

Dacă o persoană are un sept nazal plat de la naștere, atunci următoarele măsuri preventive vor ajuta la prevenirea curburii sale:

• Refuzul de la activități traumatice.
• Eliminarea la timp a tuturor bolilor organelor ORL.
• Imunitate crescută.

Care este costul operației pentru un sept nazal deviat?

Gratuit. Dacă o persoană are indicații, atunci rinoseptoplastia clasică îi va fi efectuată gratuit. Pentru a face acest lucru, este suficient să contactați un medic otorinolaringolog la locul de reședință. În acest caz, trebuie să aveți o poliță de asigurare de sănătate.

În clinicile ORL private. Într-o instituție medicală privată, operația poate fi efectuată în modul în care pacientul alege (folosind un laser sau un echipament endoscopic). Costul depinde de cantitatea de muncă, de calificările chirurgului, de prestigiul clinicii. Prețul mediu pentru 1-2 zile de spitalizare variază de la 18.000 la 35.000 de ruble.

Preț chirurgie laser. Este posibil să corectați un sept nazal deviat cu un laser pentru 30.000 - 60.000 de ruble.

Corecție estetică. Costul chirurgiei plastice pentru corectarea septului nazal este de 5.000 - 400.000 de ruble. Totul depinde de tipul de intervenție intenționat.

Autorul articolului: Lazarev Oleg Vladimirovich | ORL

Educație: În 2009 a primit o diplomă în specialitatea „Medicină generală” la Universitatea de Stat Petrozavodsk. După finalizarea unui stagiu la Spitalul Clinic Regional Murmansk, a primit o diplomă în otorinolaringologie (2010)