De Ce Sunt Periculoși Polipii Din Nas? Se Poate Vindeca Fără Intervenție Chirurgicală? Simptome, Operație Pentru îndepărtarea Polipilor Din Nas

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-15 09:51

De ce sunt periculoși polipii din nas? Simptome, tratament și îndepărtare

Polipii din nas sunt neoplasme benigne, rotunjite, care sunt rezultatul unei excrescențe a membranei mucoase care acoperă cavitatea nazală. În aparență, pot arăta ca ciuperci, mazăre sau struguri.

Conform statisticilor, polipii nazali sunt cea mai frecventă complicație a rinitei cronice. În lume, potrivit diverselor surse, de la 1 la 4% dintre oameni suferă de ele, majoritatea transportatorilor sunt bărbați. Ele formează creșteri de 4 ori mai des decât femeile. Dacă ne întoarcem la structura excrescențelor, atunci la copii predomină polipii antrochoanali (formați din membrana mucoasă care acoperă sinusurile maxilare), iar în populația adultă - polipii etmoidali (formați din membrana mucoasă care acoperă labirintul etmoid).

Principalul pericol al polipilor nazali este că, dacă nu sunt tratați, pot scurta viața pacientului cu aproximativ 6 ani. Faptul este că orice picături vasoconstrictoare nu vor putea facilita respirația nazală cu polipi. Din acest motiv, o persoană trebuie să respire tot timpul prin gură, ceea ce agravează semnificativ riscul apariției diferitelor boli respiratorii și, de asemenea, crește probabilitatea de a dezvolta astm.

Conţinut:

• Simptomele polipilor din nas
• Cauzele polipilor în nas
• De ce sunt periculoși polipii din nas?
• Diagnosticul unui polip în nas
• Răspunsuri la întrebări populare
• Tratamentul polipilor din nas
• Îndepărtarea polipilor din nas cu ajutorul unui laser
• Îndepărtarea endoscopică a polipilor nazali

Simptomele polipilor din nas

Simptomele care indică prezența polipilor pe mucoasa nazală sunt următoarele:

• Respirația prin nas este fie dificilă, fie imposibilă. Persoana experimentează un sentiment de congestie constantă. Astfel de dificultăți se datorează faptului că țesuturile membranei mucoase au crescut și au blocat (fie complet, fie parțial) lumenul respirator al pasajului nazal;

• Când o infecție secundară se alătură, glandele mucoase încep să lucreze din greu. Din acest motiv, producția de mucus la pacient crește, în cazuri avansate poate avea impurități purulente;
• Persoana începe să strănute mai des. Această reacție de protecție a corpului se datorează faptului că polipul irită cilii care acoperă pereții mucoasei nazale. Îl iau pentru un corp străin și încearcă să curățe nasul cu ajutorul strănutului;
• Dureri de cap. Acestea se datorează unui număr de factori. În primul rând, corpul, inclusiv creierul, începe să sufere de o lipsă de oxigen. În al doilea rând, formațiunile crescute semnificativ apasă pe terminațiile nervoase, provocând o reacție naturală de durere. În al treilea rând, cefaleea poate fi cauzată de un proces inflamator care apare în sinusurile paranasale (în sfenoid, maxilar, labirint etmoid sau în sinusul frontal);
• Tulburări ale funcției olfactive. Cu polipi semnificativ crescuți, se poate observa o pierdere completă a sensibilității la mirosuri. Acest simptom se datorează faptului că țesutul conjunctiv crescut perturbă funcționarea receptorilor responsabili de percepția aromelor;
• Polipii nazali mari pot afecta senzațiile gustative ale pacientului și chiar pot provoca un gust neplăcut în gură;
• În copilărie, educația poate provoca formarea unei mușcături incorecte. Dacă apare un polip în primul an de viață, îngreunează hrănirea acestuia, deoarece copilul nu poate alăpta și înghiți alimente în mod normal. Drept urmare, bebelușul suferă de malnutriție cronică, ceea ce duce la pierderea în greutate și malnutriție generală;
• Schimbarea vocii, dezvoltarea nazală. Ca urmare a faptului că fluxul de aer prin căile nazale este perturbat, pacientul începe să vorbească în nas. În plus, se știe că nasul este organul care este direct implicat în formarea sunetelor de vorbire.

Severitatea simptomelor depinde de stadiul în care creșterea este:

• În prima etapă, creșterea este mică, prin urmare, acoperă doar septul nazal superior. Pacientul are congestie nazală minoră, care este adesea percepută ca un ARVI comun. Cu toate acestea, deja în etapele inițiale, un polip poate provoca dezvoltarea otitei medii, amigdalitei sau adenoiditei;
• A doua etapă a polipozei nazale se caracterizează prin proliferarea în continuare a țesutului conjunctiv. Pacientul începe să întâmpine dificultăți în ceea ce privește simțul mirosului, vocea i se schimbă și nazalitatea este dobândită. Când formația ajunge la tubul auditiv, vorbirea începe să se distorsioneze, auzul se deteriorează. Dacă nu solicitați ajutor în acest stadiu, schimbările patologice pot rămâne pentru totdeauna;
• A treia etapă se caracterizează prin blocarea completă a pasajului nazal, simptomele capătă forță maximă. Când infecția se alătură, temperatura corpului crește. În plus, pacienții suferă de dureri de cap și oboseală crescută. Calitatea vieții este mult redusă prin scurgerea nazală persistentă.

Cauzele polipilor în nas

Înainte de a trece la o listă a motivelor care duc la apariția polipilor, ar trebui să înțelegeți mecanismul apariției acestora. Când un virus sau o bacterie intră în corpul uman, agenții infecțioși se înmulțesc. Acest lucru provoacă detașarea celulelor mucoasei nazale. Persoana începe să sufere de congestie, dificultăți de respirație, secreție nazală abundentă. Dacă sistemul imunitar funcționează normal și persoana primește un tratament adecvat, atunci după aproximativ o săptămână, are loc recuperarea completă.

Când procesul este cronizat, imunitatea locală funcționează defectuos, iar membrana mucoasă, pentru a crește rezistența la boală, caută să crească zona ocupată. Singura modalitate de a realiza acest lucru este de a începe să crească și să se îngroașe. Cel mai adesea, acest proces are loc în sinusurile paranasale. La un moment dat, există puțin spațiu pentru celulele care se divid și acestea intră în cavitatea nazală și se formează un polip.

Prin urmare, motivele specifice care duc la proliferarea mucoasei nazale sunt:

• Infecții și răceli, care sunt însoțite de un nas curgător și apar destul de des;
• Inflamația cronică care apare în sinusurile paranasale - sinuzită frontală, etmoidită, sinuzită;
• Curgerea alergică a nasului (febra fânului);
• Boli precum astmul bronșic, fibroza chistică, sindromul Young, sindromul Churg-Strauss, mastocitoza nazală, sindromul Kartagener, intoleranța la aspirină;
• Predispoziție ereditară la polipoză;
• Pasaje nazale prea înguste, tulburări în structura septului nazal;
• Eșecuri patologice în activitatea apărării imune.

Adică, polipii nazali sunt o boală polietiologică, care este simultan influențată de anatomia nasului, de inflamația cronică a sinusurilor sale și de alergii.

De ce sunt periculoși polipii din nas?

Pericolul de creștere excesivă a mucoasei nazale rezidă în primul rând în dezvoltarea complicațiilor. Când respirația naturală prin nas nu este împiedicată de nimic, aerul care intră în plămâni este umezit și încălzit. În plus, particulele de praf sunt îndepărtate din acesta, care rămân pe membrana mucoasă și apoi sunt eliminate în mod natural. Polipii împiedică trecerea liberă a aerului prin tractul nazal, care obligă persoana să respire prin gură.

Ca urmare, aerul nu are timp să se încălzească corespunzător, ceea ce provoacă boli precum:

• Pneumonie;
• Bronşită;
• Laringită;
• Traheita;
• Faringită;
• Laringotraheita.

Ca urmare a întreruperii comunicării naturale dintre sinusuri, pacientul suferă de sinuzită cronică.

Cu cât creșterea este mai mare, cu atât apasă mai mult vasele de sânge ale țesutului nazofaringian, provocând astfel inflamația amigdalelor și formarea de adenoizi, o creștere a amigdalelor palatine cu simptome de angină. De asemenea, afectarea circulației sanguine poate duce la dezvoltarea unei clinici de amigdalită cronică. În ceea ce privește încălcările tubului auditiv, presiunea crescută asupra acestuia duce la dezvoltarea otitei medii sau a eustachitei.

Diagnosticul unui polip în nas

Medicul poate suspecta că un pacient are un polip în nas cu o voce nazală, chiar dacă pacientul însuși nu se plânge de dificultăți în respirația nazală. Dacă se formează un polip în copilărie, atunci chiar aspectul copilului îl va informa pe medic despre acest lucru. La astfel de copii, gura este deschisă în permanență, maxilarul inferior cade, faldurile triunghiului nazolabial sunt netezite.

Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează o rinoscopie, în timpul căreia medicul examinează cavitățile nazale folosind o oglindă specială. Polipii sunt creșteri externe cărnoase, aciniforme sau simple.

Pentru a evalua stadiul dezvoltării lor, uneori este prescrisă scanarea CT a sinusurilor paranasale. Această procedură este obligatorie pentru acei pacienți care sunt programați pentru operație. Rezultatele tomografiei vor oferi chirurgului informații despre scopul intervenției viitoare. Dacă tomografia computerizată este imposibilă din orice motiv, atunci pacientul trebuie supus radiografiei.

Pe lângă detectarea prezenței polipilor, infecția concomitentă trebuie exclusă sau confirmată. Pentru aceasta, se ia o cultură bacteriană din nas și gât, se efectuează faringoscopie, otoscopie și microlaringoscopie. De asemenea, este necesară prelevarea de probe de sânge pentru analize clinice. Dacă există suspiciunea naturii alergice a creșterii, atunci este recomandabil să efectuați teste alergice.

Toate procedurile de diagnosticare sunt prescrise de un otorinolaringolog.

Răspunsuri la întrebări populare despre polipii nazali

• Trebuie să îndepărtez polipii din nas? Polipii sunt teribili pentru complicațiile lor, cum ar fi apneea de somn, exacerbarea astmului, sinuzita cronică. Chirurgia este singura modalitate de a elimina polipii nazali. Cu toate acestea, merită subliniat astfel de metode moderne de îndepărtare precum arderea cu laser și rezecția endoscopică cu un aparat de ras. În ceea ce privește terapia conservatoare, aceasta vizează în primul rând eliminarea cauzei proliferării mucoasei nazale. Tratamentul terapeutic acționează ca o etapă pregătitoare înainte de operație;
• Se pot încălzi polipii din nas? Este imposibil să încălziți polipii. Aceasta nu este doar o procedură absolut ineficientă, dar într-o oarecare măsură chiar periculoasă, deoarece există un risc ridicat de arsură a membranei mucoase. Încălzirea nu trebuie confundată cu îndepărtarea termică a polipului folosind fibră de silice. Această procedură este efectuată de un medic într-un spital;
• Este posibilă tratarea polipozei nazale fără intervenție chirurgicală? Tratamentul fără intervenție chirurgicală poate avea ca scop prevenirea reapariției polipilor sau dacă există contraindicații specifice intervenției chirurgicale. Cu toate acestea, este important să înțelegem că, dacă un polip s-a format deja în cavitatea nazală, atunci nu se va putea elimina fără intervenție chirurgicală.

Tratamentul polipilor din nas

Terapia conservatoare a polipozei nazale este concepută, în primul rând, pentru a elimina acei factori care afectează proliferarea crescută a membranei mucoase. Aceasta poate fi o gamă întreagă de proceduri oferite de medicina modernă: terapia cu laser, tratamentul cu injecție, încălzirea terapeutică, administrarea de medicamente.

Doar un chirurg otorinolaringolog poate alege regimul optim de tratament. Uneori este necesară consultarea suplimentară cu un alergolog-imunolog.

Deci, tratamentul conservator se reduce la:

• Eliminați influența factorilor provocatori care au un efect pozitiv asupra îngroșării și creșterii stratului mucos. Este important să evitați contactul cu tot felul de alergeni (de uz casnic, polen, medicinal, profesional);
• Eliminarea tuturor proceselor infecțioase și inflamatorii din nazofaringe;
• Respectarea unei diete, cu excepția alimentelor alergenice, precum și condimentate și sărate. Cafeaua și alcoolul sunt interzise. Este foarte de dorit să nu mai luați AINS, precum și alimente care conțin conservanți, coloranți, salicilați;
• Clătirea regulată a cavității nazale utilizând soluții saline, de exemplu, Dolphin, Aqua-Maris, Marimer, Goodwada, Physiomer, Dr. Theiss Alergol, Otrivin-More;
• Gimnastică specială pentru restabilirea respirației nazale conform Strelnikova, conform metodei Buteyko, masaj independent al nervului ternar;
• Corecția medicației antialergice și imune.

Un alt tratament non-chirurgical pentru polipi este tratamentul termic, când formațiunile sunt încălzite cu o fibră de silice introdusă în nas. Temperatura atinge 70 ° C, ceea ce duce la respingerea polipilor după aproximativ trei zile. Dacă pacientul nu poate să-și sufle nasul singur, medicul va îndepărta polipii detașați cu o pensetă.

Este recomandabil să efectuați un astfel de tratament dacă o persoană are următoarele contraindicații:

• Hipertensiune;
• Boală cardiacă ischemică;
• Insuficienta cardiaca;
• Tulburări de coagulare a sângelui;
• Astm bronșic sever.

Tratamentul cu medicamente hormonale se efectuează dacă orice intervenție chirurgicală este complet exclusă. În doze mari, pacientul primește corticosteroizi orali timp de 3 săptămâni. Sau sunt injectate direct în creșteri. Cu toate acestea, această metodă de tratare a polipilor nazali prezintă un risc ridicat de recurență.

În plus, terapia hormonală este periculoasă pentru complicațiile sale, inclusiv dependența corpului, efect imunosupresor, suprimarea glandelor suprarenale. Rezultatul utilizării agenților hormonali vine foarte repede, dar după un timp pacientul se va simți din nou înrăutățit. Dacă această terapie se practică frecvent, sănătatea persoanei va fi subminată.

Polipotomie medicală

Este necesar să ne gândim mai detaliat la tratamentul polipozei nazale cu hormoni. Cel mai adesea, medicii folosesc prednison pentru acest lucru. Acțiunea sa se bazează pe o scădere a ratei diviziunii celulare, care nu permite membranei mucoase să se lase în continuare, iar creșterea în sine este distrusă în timp. Această tehnică se numește „polipotomie medicamentoasă”. Cu toate acestea, pentru a obține un efect pozitiv, pacientul va trebui să ia doze foarte mari de prednison zilnic și pentru o lungă perioadă de timp. Acest lucru va ameliora polipii, dar va duce la alte probleme grave de sănătate, de exemplu, ulcere gastrice, obezitate, o scădere a forței imune etc.

Prin urmare, există o altă opțiune pentru polipotomie cu ajutorul agenților hormonali - aceasta este introducerea acestora direct în creșterea în sine. În acest fel, puteți obține distrugerea polipului și puteți evita complicații grave la administrarea hormonilor în interior. Alegerea unui medicament specific și dozarea acestuia se efectuează în mod individual pentru fiecare pacient.

Pacientului i se administrează până la două injecții cu un interval de două săptămâni. Acest lucru contribuie la moartea țesuturilor crescute ale membranei mucoase și este îndepărtat din corp în timpul suflării. Dacă nu a fost încălcată tehnica de efectuare a polipotomiei medicale, iar dozajul și medicamentul în sine au fost alese corect, atunci acest lucru va duce la o îmbunătățire semnificativă a bunăstării pacientului după 30-60 de zile.

Un program de reabilitare bine conceput va amâna următoarea recidivă a bolii pentru câțiva ani. Din păcate, hormonii nu pot elimina complet riscul de proliferare a mucoasei.

Îndepărtarea polipilor din nas cu ajutorul unui laser

Arderea excesului de creștere cu ajutorul unui fascicul laser este una dintre metodele moderne de intervenție chirurgicală. Se realizează folosind echipamente laser și un endoscop cu cameră.

Printre avantajele tratamentului cu laser:

• Viteza operației;
• Lipsa durerii severe;
• Nu există risc de sângerare în timpul intervenției chirurgicale;
• Fără risc de infecție;
• Control vizual al acțiunilor efectuate;
• Probabilitate redusă de reapariție a bolii;
• Perioadă scurtă de recuperare (nu mai mult de 4 zile);
• Posibilitatea unei proceduri ambulatorii.

Printre dezavantajele tratamentului cu laser pentru polipii nazali:

• Imposibilitatea eliminării creșterilor multiple;
• Incapacitatea de a deschide sinusurile și de a îndepărta țesutul polip din interiorul acestora, ceea ce poate provoca o recidivă.

Indicații și contraindicații pentru îndepărtarea cu laser a polipilor nazali

Printre contraindicațiile terapiei cu laser:

• Bronsita obstructiva;
• Creșteri multiple de polipoză;
• Perioada de a avea un copil;
• Sezonul de înflorire al plantelor.

Indicația pentru intervenție este un singur polip nazal cu simptome concomitente. În plus, invazivitatea scăzută face posibilă efectuarea operației la pacienții care suferă de astm bronșic.

Cum merge operațiunea?

În ziua în care se efectuează procedura, pacientul trebuie să se abțină de la a mânca. Esența operației este următoarea: medicul injectează un anestezic local, după care un endoscop echipat cu o cameră, precum și echipamente laser, este adus la locul creșterii existente. Fasciculul încălzește celulele polipului și încep să se evapore. Sângerarea nu are loc din cauza etanșării instantanee a vaselor (coagulare).

După finalizarea operației, persoana rămâne sub supraveghere medicală pentru o altă zi, deși uneori este eliberată acasă după câteva ore. În următoarele 4 zile, trebuie să viziteze un medic pentru a monitoriza procesul de vindecare a mucoasei nazale. În timpul perioadei de recuperare, este necesar să se excludă alcoolul, să se viziteze băile de aburi și băile și, de asemenea, să se abțină de la activitate fizică ridicată pentru a minimiza riscul de sângerare postoperatorie.

Cât costă îndepărtarea cu laser a polipilor nazali?

Într-o anumită clinică, costul îndepărtării cu laser a polipilor nazali va varia. Dar, în medie, prețul este de 16.000 de ruble, ceea ce face operațiunea destul de accesibilă pentru majoritatea populației.

Îndepărtarea endoscopică a polipilor din nas cu un aparat de ras

Chirurgia endoscopică a sinusului funcțional este o nouă tehnologie care utilizează cele mai moderne echipamente endoscopice. Astfel, chirurgii au reușit să efectueze intervenții slab traumatice cu un risc extrem de scăzut de complicații. Cu această procedură, formația va fi complet îndepărtată din corp, ceea ce reduce probabilitatea de re-creștere cu 50%. În plus, țesutul sănătos nu este deloc afectat.

După ce s-a decis o astfel de procedură, ar trebui să se acorde preferință FESS endoscopic. Această operațiune permite controlul navigațional al operației aparatului de ras (sau microdebrider). Doar această abordare vă permite să curățați complet cavitatea labirintului cu zăbrele. Importanța curățării globale este de a minimiza riscul de recidivă. La urma urmei, dacă există zone de țesut polipozic, atunci după un timp scurt (de la 3 luni la șase luni) va crește din nou. Ca urmare, noi intervenții și pierderi financiare. În plus, ar trebui să acordați atenție experienței medicului cu astfel de echipamente moderne.

Există mai multe opțiuni pentru efectuarea unei intervenții folosind echipamente endoscopice:

• Endoscop + instrumente (nu vă permite să curățați cele mai mici celule, precum și cele care sunt amplasate profund);
• Endoscop + aparat de ras;
• Endoscop + aparat de ras + navigare (metodă optimă).

Cu toate acestea, în ciuda tuturor avantajelor unei astfel de intervenții, este imposibil de implementat dacă:

• Încălcări grave ale organelor interne;
• Infecții în faza acută;
• Exacerbări ale alergiilor, astmului bronșic sau bronșitei obstructive;
• Boală cardiacă ischemică sau insuficiență cardiacă;
• Hipertensiunea arterială, stare generală de rău necesită o oarecare întârziere a intervenției.

Avantajele și dezavantajele metodei

Printre avantajele tratamentului endoscopic al polipilor nazali cu un aparat de ras:

• Nu sunt necesare incizii, procedura se efectuează endonasal;
• Controlul deplin al acțiunilor medicului;
• Obținerea accesului la zone greu accesibile din nas;
• Fără traume asupra țesuturilor sănătoase;
• Fără sângerare;
• Debutul rapid al ameliorării, care este raportat de până la 80% dintre pacienți;
• Operație într-un spital, o scurtă ședere într-o secție de spital (de la 3 zile la o săptămână).

Printre dezavantajele procedurii:

Incapacitatea de a elimina adevărata cauză a proliferării, ceea ce duce la riscul reapariției acesteia (în 50% din cazuri).

Cum merge operațiunea?

Domeniul în care va avea loc intervenția este monitorizat de medic pe monitor. Pentru a implementa procedura, medicul va avea nevoie de:

• Aparatul de ras în sine (debrider sau microdebrider), care va trage în excrescență și îl va tăia chiar la bază;
• Endoscop optic cu diferite niveluri de înclinare;
• Iluminator montat pe cap;
• Oglinzi nazale.

Pentru procedură, va fi necesar să se introducă pacientul într-o stare de anestezie generală, deoarece acest lucru face posibilă deschiderea completă a anastomozei, precum și îmbunătățirea drenajului. Deși timpul de recuperare după operație este oarecum mai lung comparativ cu alte metode de îndepărtare a polipilor, riscul de recurență în acest caz este mult mai mic. Dacă apare, este întârziat semnificativ în timp.

Când anestezia începe să funcționeze, un tub special din plastic va fi introdus în gura pacientului, permițându-i să respire în continuare. Sinusurile sunt deschise folosind instrumente speciale, apoi toți polipii și țesuturile modificate sunt îndepărtate din ele. Cu FESS, există o oportunitate excelentă de a corecta septul nazal dacă este deviat, precum și de a efectua o biopsie tisulară. La sfârșitul intervenției, cavitatea nazală este închisă cu tampoane de bumbac. Acestea pot fi îndepărtate după 12 ore.

Pregătirea preoperatorie

• Intervenția viitoare necesită un anumit program pregătitor. Ar trebui să treceți toate testele solicitate de medic și să vă supuneți tomografiei computerizate a sinusurilor, în plus, pot fi prescrise o coagulogramă, teste de sânge pentru biochimie și o clinică. Este important să se determine necesitatea unei examinări endoscopice preliminare, care să ofere chirurgului informații despre operația viitoare și să o optimizeze.
• Cu o săptămână înainte de intervenție. Cu polipoză severă, pacientului i se prescrie prednisolon timp de 7 zile. Doza zilnică este de 40 mg. Dacă se găsește o infecție activă, atunci trebuie eliminată. Este important să se excludă complet aportul de antiinflamatoare nesteroidiene, aspirină și vitamina E. Acest lucru se datorează faptului că acestea au un efect negativ asupra ratei de coagulare a sângelui.
• Cu o zi înainte de operație. Pacientul poate lua cina, dar mâncarea nu trebuie să fie grea. Când rămân 6 ore înainte de intervenție, atunci orice mâncare și băutură va fi interzisă. Dacă îți este sete, îți poți clăti gura.

Perioada postoperatorie

În acest moment, igiena competentă a cavității nazale vine în prim plan. Faptul este că, după intervenție, activitatea epiteliului ciliate scade, membrana mucoasă este deteriorată și este incapabilă să producă un secret protector în totalitate. Acesta devine un teren favorabil pentru bacterii. După îndepărtarea vatei, în nas se acumulează cruste de sânge și fibrină.

Puteți îndepărta doar crustele care sunt în ajunul nasului, este strict interzis să vă suflați nasul sau să mâncați mâncare fierbinte. Succesul operației este evidențiat de cefalee și durere în unele regiuni faciale. Simțul mirosului poate fi restabilit în 30 de zile.

În perioada postoperatorie, se pot dezvolta complicații: sângerări, reapariția polipului, formarea aderențelor și adăugarea infecției.

Pentru a preveni creșterea excesivă a țesuturilor, trebuie să vă clătiți nasul cu soluții saline, care au fost enumerate mai sus, și să utilizați și antihistaminice, inclusiv Loratadin, Claritin, Tsetrin, Zodak, Erius etc.

În plus, este necesară utilizarea aerosolilor pe bază de hormoni:

• Nasobek;
• Beconase;
• Beclometazonă;
• Rinoclenil;
• Fliksonase
• Asmanex;
• Nazarel;
• Aldecin;
• Benarin;
• Avamis;
• Nazonex.

Dieta nu este mai puțin importantă pentru prevenirea recăderii. Câștigă o relevanță deosebită în timpul înfloririi plantelor. Prin urmare, în această perioadă, ar trebui să încetați să consumați alimente potențial periculoase, de exemplu, nuci și fructe de mare.

Pacientul trebuie neapărat să viziteze medicul ORL curant la fiecare 12 săptămâni. Acest lucru trebuie făcut pe tot parcursul anului. În plus, este indicată observarea de către un alergolog-imunolog.

Autorul articolului: Lazarev Oleg Vladimirovich | ORL

Educație: În 2009 a primit o diplomă în specialitatea „Medicină generală” la Universitatea de Stat Petrozavodsk. După finalizarea unui stagiu la Spitalul Clinic Regional Murmansk, a primit o diplomă în otorinolaringologie (2010)