Diverticuloză Intestinală - Ce Este? De Ce Este Periculos? Cum Se Tratează?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:48

Diverticuloză intestinală - ce este? Cum se tratează?

Diverticuloză intestinală se caracterizează prin prezența diverticulilor în ea. Din latină, diverticulul se traduce prin „drum spre lateral”, care caracterizează perfect această patologie. În cazul diverticulozei intestinale, este posibil ca simptomele să nu fie prezente. Diversi factori duc la dezvoltarea bolii, dar principala cauză a tulburării este slăbiciunea țesutului conjunctiv. Când se formează diverticuli multipli în intestin, aceștia indică dezvoltarea diverticulozei. Un astfel de diagnostic este pus pacienților care suferă atât de patologia în sine, cât și de complicațiile acesteia.

Conţinut:

• Caracteristicile bolii
• Cauzele diverticulozei
• Simptomele diverticulozei intestinului
• Care este pericolul diverticulozei?
• Diagnosticul diverticulozei
• Tratamentul diverticulozei intestinale
• Prevenirea diverticulozei

Caracteristicile bolii

Diverticulele se formează în căptușeala peretelui intestinal. În aparență, seamănă cu o proeminență herniară. Cel mai adesea, diverticulii se formează în intestin, dar uneori pot apărea în stomac și esofag.

Boala se dezvoltă din cauza unei încălcări a peristaltismului normal al peretelui intestinal. Acest lucru se întâmplă adesea din cauza inexactităților în nutriție, precum și a activității fizice scăzute. Balonarea și umplerea excesivă a intestinului cu gaze duce la întinderea excesivă a pereților, deoarece bulele de gaz acumulate cresc presiunea în interiorul organului. Acest lucru provoacă formarea de diverticuli. Un alt motiv pentru apariția lor este slăbiciunea mușchilor intestinali.

Există 3 forme de diverticuloză:

• Boala asimptomatică.
• Diverticuloză cu manifestări clinice.
• Diverticuloză cu complicații.

Cauzele diverticulozei

Motivele care duc la dezvoltarea diverticulozei:

• Constipatie cronica.
• Supraponderal.
• Flatulență și balonare.
• Infecții intestinale amânate.
• Formarea plăcilor aterosclerotice în vasele care hrănesc intestinele.
• Conducerea unui stil de viață sedentar.
• Vârsta peste 60 de ani.
• Istoria familiei complicată.
• Încălcarea circulației sângelui în intestin.
• Boală cronică a intestinului.
• Alimentație necorespunzătoare.

Simptomele diverticulozei intestinului

Diverticuloza nu este adesea asociată cu niciun simptom. Multă vreme, o persoană nici măcar nu bănuiește că are o astfel de problemă.

În alte cazuri, patologia se manifestă prin semne precum:

• Dureri abdominale pe partea stângă.
• Tulburare a scaunului, alternând diaree și constipație.
• Zăngănind în stomac.
• Greață și vărsături.

Simptomele cresc odată cu inflamația diverticulului. În același timp, temperatura corpului pacientului crește, sângele apare în scaun și balonarea crește. Durerea în timpul exacerbării patologiei este concentrată în fosa iliacă din partea stângă. Pe măsură ce răspunsul inflamator progresează, simptomele se intensifică, acestea sunt exprimate după cum urmează:

• Alternarea diareei și a constipației.
• Lipsa poftei de mâncare.
• Vărsături și greață.
• Durere crescută.
• Creșterea temperaturii corpului.
• Apariția mucusului în scaun.
• Creșterea frecvenței cardiace.
• Debutul simptomelor peritonitei.
• O creștere a nivelului de leucocite din sânge.
• Flatus fetid, balonare.
• Nevoia crescută de a avea mișcări intestinale. După actul defecației, pacientul păstrează senzația de golire incompletă a organului.

Dacă o persoană nu este ajutată la timp, inflamația se va intensifica, peretele intestinal va exploda și va apărea peritonita de ieșire.

Care este pericolul diverticulozei?

Deoarece intestinele sunt grav afectate de diverticuloză, acest lucru amenință dezvoltarea unor complicații precum:

• Peritonită.
• Abces.
• Perforarea peretelui intestinal.
• Flegmon al spațiului retroperitoneal.
• Hemoragie internă.
• Formarea fistulei.
• Obstructie intestinala.

Diverticuloză crește riscul unei tumori maligne la nivelul intestinului.

Diagnosticul diverticulozei

Un pacient cu suspiciune de diverticuloză este examinat, istoricul său este studiat și apoi se face trimitere la următoarele proceduri de diagnostic:

• Donarea de sânge și urină pentru analize generale.
• Livrarea fecalelor pentru coprogramă.
• Colonoscopie. Procedura este indicată pacienților care suspectează nu numai diverticulită, ci și polipi, carcinoame sau alte neoplasme. Colonoscopia este prescrisă pacienților care sunt internați la spital cu sângerări rectale.
• Realizarea irigoscopiei. Procedura se efectuează folosind un agent de contrast. Imaginile intestinelor sunt realizate pe un aparat cu raze X. Medicul este capabil să urmărească mișcarea agentului de contrast și ieșirea acestuia din peretele intestinal.
• Ecografie.
• CT. Această metodă este utilizată în cazuri severe.
• Scintigrafie. Scanarea se efectuează cu eritrocite marcate cu tehnetiu.

Tratamentul diverticulozei intestinale

Tratamentul diverticulilor din intestin depinde de stadiul de dezvoltare a bolii, de prezența complicațiilor și de alți factori.

Opțiuni posibile pentru îngrijire medicală:

• Dacă diverticulul a fost descoperit întâmplător și nu cauzează îngrijorare persoanei, atunci medicul îi prescrie pacientului o masă dietetică. Dieta ar trebui să se bazeze pe alimente bogate în fibre.
• Dacă pacientul dezvoltă simptome ale bolii, atunci pe lângă dietă, va trebui să ia antibiotice. Acest lucru va elimina inflamația rezultată.
• Odată cu apariția complicațiilor sau cu un risc ridicat de apariție a acestora, pacientul este trimis pentru intervenție chirurgicală.

Alimente dietetice

Dieta unei persoane ar trebui să includă alimente care sunt o sursă de fibre moi.

Reguli nutriționale de bază de urmat:

• Creșterea proporției de alimente care reprezintă o sursă de fibre dietetice din meniu.
• Refuzul de a mânca alimente care provoacă o creștere a formării gazelor.
• Consumul de băuturi din lapte fermentat pentru a preveni constipația.
• Aportul fracțional de alimente, refuzul de a mânca în exces.

Alimentele care ar trebui să fie prezente în dietă:

• Pâine din tărâțe.
• Produse din făină grosieră.
• Terci gatit cu ulei vegetal.
• Legume proaspete și coapte.
• Băuturi din lapte fermentat cu conținut scăzut de grăsimi.
• Supe de legume și bulioane de pește.
• Caserola de omleta aburita.

Trebuie să eliminați produse precum:

• Pâine, dulciuri, produse premium din făină.
• Paste.
• Orez și gris.
• Alimente picante, grase și sărate.
• Bauturi alcoolice.
• Cafea, sifon.

Nu este recomandat să consumați alimente care sunt o sursă de fibre grosiere. Acest lucru este valabil pentru napi, ananas, ridichi, caqui. Sunt periculoase, deoarece irită pereții intestinali și pot agrava problema.

Tratament medicamentos

Dacă diverticulii se inflamează, dar nu există complicații ale patologiei, persoana poate primi tratament ambulatoriu.

Pe lângă urmarea dietei, i se vor prescrie medicamente precum:

• Antibiotice cu spectru larg, preparate de acid butiric, preparate de acid 5-aminosalicilic.
• Enzime digestive (creon, festal, pancreatină, mezim și altele).
• Medicamente care simulează activitatea tractului digestiv: Domperidonă, Motilium, Passages, Motilac, Metoclopramidă etc.
• Antispastice: Drotaverin, No-shpa, Spazmol, Spazmonet.
• Laxative: Duphalac, Normază, Portalac în sirop, Goodluck, Lactuloză, Livolyuk-PB.

Dacă, după 3 zile de la începerea terapiei, bunăstarea pacientului nu se îmbunătățește, atunci acesta este internat în spital. Medicul dirijează pacientul pentru teste diagnostice suplimentare. Dacă este necesar, el este supus unei operații.

Când este indicată intervenția chirurgicală?

Indicații pentru intervenția chirurgicală pentru diverticuloză:

• Un istoric de 2 atacuri acute ale bolii și lipsa de efect din tratamentul medicamentos. Dacă pacientul are peste 40 de ani, atunci este trimis pentru intervenție chirurgicală cu o singură exacerbare a patologiei.
• Sângerări intraabdominale masive.
• Ocluzie intestinală.
• Formarea flegmonului sau dezvoltarea peritonitei.
• Formarea unui abces, detectarea fistulelor.

Operația se reduce la îndepărtarea acelei părți a intestinului pe care se află diverticulul inflamat. Cursul procedurii depinde de caracteristicile individuale ale evoluției bolii. În caz de urgență, o stomă poate fi introdusă în peretele abdominal.

Prevenirea diverticulozei

Măsuri preventive pentru a evita dezvoltarea diverticulozei:

• Refuzul hipodinamiei, sportului regulat.
• Aport adecvat de fibre.
• Controlul greutății corporale.

Autorul articolului: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncolog, chirurg

Studii: absolvit de rezidențiat la Centrul oncologic științific rus. N. N. Blokhin "și a primit o diplomă în specialitatea" Oncolog"