Bradicardia Inimii - Ce Este? Ce Sa Fac?

Cuprins:

Video: Bradicardia Inimii - Ce Este? Ce Sa Fac?

Video: Bradicardia Inimii - Ce Este? Ce Sa Fac?
Video: Aritmiile (bataile neregulate ale inimii) - cauze, simptome, tratament 2024, Martie
Bradicardia Inimii - Ce Este? Ce Sa Fac?
Bradicardia Inimii - Ce Este? Ce Sa Fac?
Anonim

Bradicardia inimii: ce este? Simptome și tratament

Bradicardia inimii
Bradicardia inimii

Bradicardia este o încetinire a pulsului, care este provocată de boli ale sistemului cardiovascular. Se poate dezvolta la oameni de orice vârstă, dar este detectată în principal la pacienții cu vârsta peste 40 de ani. S-a constatat că bradicardia are de 4 ori mai multe șanse să fie întâlnită la persoanele obeze.

Terapia bradicardiei se reduce nu numai la administrarea de medicamente, ci și la corectarea dietei. Este important să luați medicamente care să mențină inima funcționând normal, eliminând atacurile acute. Selectarea medicamentelor ar trebui să fie gestionată de un medic, deoarece medicamentele pentru tratamentul patologiilor cardiace au multe contraindicații și efecte secundare.

Conţinut:

  • Bradicardia - ce este?
  • Tipuri de bradicardie
  • Simptome de bradicardie
  • Cauzele bradicardiei
  • Diagnosticul bradicardiei
  • Tratamentul conservator al bradicardiei
  • Primul ajutor pentru bradicardie

Bradicardia - ce este?

Bradicardia este un subtip de aritmie caracterizat printr-un ritm cardiac anormal. Oxigenul pătrunde în inimă prin sânge. Dacă circulația sângelui este afectată, atunci mușchiul inimii suferă de foame de oxigen. Prin urmare, bradicardia se dezvoltă cel mai adesea pe fondul aterosclerozei sau al bolilor coronariene.

Diagnosticul se face cu următoarele rate de puls;

  • Mai puțin de 55-60 de bătăi / minut - pentru un adult.
  • Mai puțin de 110 bătăi / minut - pentru un nou-născut.
  • Mai puțin de 100 de bătăi / minut - pentru bebelușii lunari.
  • Mai puțin de 85 de bătăi / minut - pentru copii de 1-6 ani.
  • Mai puțin de 70 de bătăi / minut - pentru copii cu vârsta cuprinsă între 6-10 ani.
  • Mai puțin de 65 de bătăi / minut - pentru adolescenți.
Bradicardie
Bradicardie

Cel mai adesea, bradicardia nu reprezintă o amenințare la adresa vieții umane. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că patologia nu necesită tratament. Dacă pacientul nu primește terapie, va începe să sufere de accese regulate ale bolii. Fiecare exacerbare a bradicardiei este însoțită de o creștere a probabilității de deces cu 3-6%. Prin urmare, este atât de important să primiți un tratament care să evite o exacerbare a bolii.

Tipuri de bradicardie

ICD nu implică o diferențiere a bradicardiei, ca patologie cardiacă, în nicio subspecie. Cu toate acestea, cardiologii practicanți disting mai multe tipuri de boală, în funcție de gravitatea cursului acesteia, cauza apariției acesteia și caracteristica patogenetică.

Etapele dezvoltării bradicardiei

Etapă Descriere
Iniţială Bradicardia în acest stadiu este un fenomen fiziologic și nu necesită terapie. Pentru a scăpa de boală, trebuie să vă revizuiți stilul de viață, să modificați meniul. În stadiul inițial al dezvoltării bradicardiei, persoana însăși nu observă că are accese de încetinire a pulsului, deoarece nu există simptome ale acestei tulburări. Prognosticul pentru bradicardie ușoară este favorabil.
Moderat

Ritmul cardiac este redus la 40-50 bătăi / minut. Acest tip de bradicardie este tipic pentru persoanele în vârstă, precum și pentru persoanele care sunt implicate profesional în sport. Dacă bradicardia este diagnosticată la aceste categorii de cetățeni, atunci medicii consideră că aceasta este o variantă a normei.

Greu Pulsul pacientului scade la 40 de bătăi / minut, ceea ce duce la apariția simptomelor patologice. Fără tratament, crește probabilitatea de deces.

Simptome de bradicardie

Simptome de bradicardie
Simptome de bradicardie

Bradicardia are cel mai adesea un curs latent, dă simptome insuficiente, deci este aproape imposibil să o identifici singur. De regulă, îl descoperă accidental, în timpul unei vizite la medic pentru alte tulburări.

În unele cazuri, chiar și un curs sever de bradicardie se manifestă prin astfel de simptome încât o persoană fără educație medicală nu este capabilă să le diferențieze corect. Pentru a clarifica diagnosticul, trebuie să mergeți la medic și să vă supuneți unui examen cuprinzător.

Dacă o persoană are cel puțin 2 dintre simptomele enumerate mai jos, atunci bradicardia ar trebui exclusă ca diagnostic:

  • Piele palida. Bradicardia este însoțită de o scădere a tensiunii arteriale, astfel încât sângele curge lent spre piele. Devine palidă. Decolorarea dermei are loc fie local, fie în întregul corp. Fața devine palidă; pot apărea pete albastre pe membre. Este important să se ia în considerare faptul că un astfel de simptom al bradicardiei se dezvoltă la persoanele cu formă avansată de patologie cardiacă.
  • Dureri în piept. Apare numai în timpul convulsiilor când ritmul cardiac scade la 40 de bătăi / minut sau mai mic. Durerea este o consecință a hipoxiei cardiace și a morții celulelor musculare. Prin urmare, un astfel de simptom necesită un apel de ambulanță. După eliminarea atacului acut, trebuie să consultați un medic. Durerea nu este întotdeauna concentrată în regiunea inimii. Uneori se varsă în spatele pieptului, radiază spre umăr, către zona interscapulară. Oricare ar fi cauza durerii, este necesar să vizitați și să consultați un cardiolog.

Un atac de durere cardiacă (angina pectorală) se dezvoltă la persoanele cu bradicardie în timpul unui șoc emoțional, cu suprasolicitare fizică. Prin urmare, acești pacienți trebuie să încerce să reducă la minimum toate grijile. Dacă este dificil să-ți controlezi emoțiile, trebuie să contactezi un specialist.

  • Leșin, amețeli. Pierderea conștiinței apare cel mai adesea la persoanele cu tensiune arterială scăzută. Acesta este răspunsul organismului la deficitul de oxigen. Persoana începe să se amețească, după care poate pierde cunoștința pentru o vreme. În același timp, amețeala nu poate fi numită un simptom care ar caracteriza exclusiv bradicardia. De asemenea, se dezvoltă la persoanele cu alte boli, cum ar fi afectarea sistemului nervos, endocrin sau digestiv. Prin urmare, pacienții care sunt amețiți nu apelează întotdeauna la un cardiolog.
  • Dispnee. Acest simptom al bradicardiei se dezvoltă după o supraîncărcare fizică, cum ar fi după alergare. Mușchiul inimii nu este capabil să facă față pompării fluxului sanguin crescut, deoarece este obișnuit cu fluxul său lent. În timpul unui atac de respirație scurtă, o persoană poate avea tuse, apar dureri în piept. Este dificil să le faci față luând medicamente.

Respirația scurtă, durerea, amețeala și pielea palidă sunt cele 4 simptome principale pe care le dezvoltă persoanele cu bradicardie. Cu toate acestea, există și alte semne care pot duce la ideea unei boli. Când fluxul de sânge prin vase încetinește, nu numai inima suferă, ci și alte organe interne: creierul, plămânii etc. O persoană, chiar și după un somn sănătos, se simte obosită, se trezește rupt, nu își poate concentra atenția asupra îndatoririlor profesionale.

Oboseala din timpul zilei este un semn distinctiv al bradicardiei. Bântuie o persoană tot timpul, devenind un fenomen cronic. Scăderea eficienței lucrătorilor de birou este deosebit de clară. Bunăstarea lor este agravată nu numai de foamea de oxigen a mușchiului inimii, ci și de inactivitatea fizică, radiațiile computerului, stresul și situațiile conflictuale.

O creștere a ritmului cardiac în timpul sportului este un alt semn indirect al bradicardiei. Mai mult, crește brusc, ceea ce apare din cauza incapacității mușchiului inimii de a compensa fluxul sanguin în creștere.

Simptomele și semnele enumerate de bradicardie pot apărea în alte boli. Prin urmare, nu ar trebui să încercați să vă diagnosticați singur. Trebuie să mergeți la o întâlnire cu un specialist și numai după o examinare cuprinzătoare începeți tratamentul.

Cauzele bradicardiei

Cauzele bradicardiei
Cauzele bradicardiei

Cauzele bradicardiei sunt modificări negative ale sistemului conducător al inimii, care duc la o încălcare a propagării unui impuls electric din nodul sinusal, care determină contractarea inimii. Defecțiunile pot apărea chiar în nodul sinusal, ceea ce duce la o încălcare a ritmului cardiac și, în cele din urmă, la bradicardie, tahicardie sau aritmie. Cauzele unor astfel de eșecuri pot fi tot felul de procese care duc la diverse modificări ale mușchiului inimii - miocardită, ateroscleroză a vaselor coronare, cauzând boli coronariene, cardioscleroză, cicatrici postinfarct etc.

În plus, sistemul autonom nervos, bolile endocrine, infecțiile severe și presiunea intracraniană ridicată au un impact uriaș asupra ritmului cardiac.

Diverse medicamente afectează ritmul cardiac, contribuind la dezvoltarea bradicardiei sau tahicardiei. Merită să acordați o atenție deosebită acestui lucru atunci când prescrieți diverse medicamente.

Cu toate acestea, nu numai condițiile patologice pot provoca dezvoltarea bradicardiei. Apare și la oameni sănătoși, chiar instruiți.

Tulburările mici ale ritmului sinusal nu provoacă de obicei nicio senzație negativă la o persoană. În cazurile în care pulsul devine mai mic de 40 de bătăi pe minut, persoana se simte slabă, amețită, transpirație rece, leșin, deoarece hipoxia cerebrală (foamea de oxigen) apare din cauza aportului insuficient de sânge.

Diagnosticul bradicardiei

Pentru a diagnostica „bradicardia”, este necesară efectuarea unei electrocardiograme, monitorizare ECG Holter. După examinarea medicului și discuția cu pacientul, după cum este necesar, medicul prescrie studii suplimentare.

Tratamentul conservator al bradicardiei

Tratamentul bradicardiei presupune administrarea de medicamente. Acestea ar trebui prescrise de un medic, deoarece multe dintre ele au efecte secundare grave. Majoritatea pacienților preferă medicamentele sub formă de tablete. Cu toate acestea, o astfel de terapie poate ajuta acei pacienți care tocmai au început să dezvolte bradicardie. Dacă boala este severă, atunci este necesară injectarea de medicamente.

Izadrin

Izadrin poate fi achiziționat atât sub formă de soluție injectabilă, cât și sub formă de tablete. Acest medicament are un efect exclusiv auxiliar, deoarece nu afectează direct ritmul cardiac. Pastilele provoacă unele reacții adverse, inclusiv gură uscată, dureri de cap, tahicardie și greață.

Comprimatul este dizolvat sub limbă, nu înghițiți. Ar trebui să încercați să păstrați această masă în gură cât mai mult posibil. O doză unică este de 2,5-5 mg. Trebuie să luați medicamentul de 2-3 ori pe zi. Durata cursului este determinată de medic.

Izadrin
Izadrin

Izoprenalină

Pentru a obține efectul terapeutic maxim, este necesar să se injecteze isoprenalină intravenos.

Analogul acestui medicament este adrenalina. Principalele efecte ale isoprenalinei:

  • Contractilitate miocardică crescută.
  • Stimularea receptorilor adrenergici în mușchiul inimii.
  • Ton crescut al sistemului nervos simpatic.

Medicamentul se administrează de 2-4 ori pe zi. Doza este aleasă de medic. În multe privințe, este determinată de severitatea evoluției bolii și de bunăstarea pacientului în momentul începerii tratamentului. Doza medie pentru un pacient adult variază între 2,5-5 mg.

Clorhidrat de efedrină

Acest medicament crește tensiunea arterială prin îngustarea vaselor de sânge. Este prescris pentru încălcarea conducerii miocardice. La un moment dat, 25 mg de medicament (1 comprimat) sunt suficiente. Cursul tratamentului este de 7 zile. Medicamentul se administrează de 2-4 ori pe zi. Acesta este un ghid general pentru toți pacienții cu bradicardie. Dacă sunt necesare ajustări, acestea sunt făcute de un medic.

Ateroscleroza vaselor de sânge, hipotiroidismul, patologiile inimii de origine organică - toate aceste boli sunt contraindicații pentru administrarea de efedrină.

Sulfat de orciprenalină

Acest medicament este un analog al lui Izadrin. Cu toate acestea, pacienții o tolerează mai bine, deoarece nu provoacă efecte secundare. Nu poate fi utilizat pentru tratarea pacienților cu ateroscleroză vasculară.

Orciprenalina este disponibilă sub formă de tablete și sub formă de soluție injectabilă. În timpul zilei, pacientul trebuie să ia 3-4 comprimate.

Ipratropium
Ipratropium

Bromură de Ipratropium (Ipratropium)

Acest medicament este cel mai adesea utilizat pentru tratarea bradicardiei sinusale, deoarece nu are niciun efect asupra sistemului nervos central. Pacienții nu experimentează somnolență, nu suferă de letargie. Acest medicament are un efect terapeutic bun, dar poate provoca tulburări precum: tulburări intestinale, uscăciunea gurii, creșterea tensiunii arteriale.

De asemenea, în practica medicală, au existat cazuri în care pacienții aveau o tulburare a ritmului cardiac. Motivul pentru aceasta a fost tocmai bromura de Ipratropium. Prin urmare, medicamentul nu trebuie luat singur. Utilizarea acestuia este posibilă numai conform indicațiilor medicului curant. Doza medie de medicament este de 1-1 / 2 comprimate de 2-4 ori pe zi.

Bromura de ipratropiu nu este prescrisă femeilor însărcinate, pacienților cu glaucom și tahicardie.

Primul ajutor pentru bradicardie

Primul ajutor pentru bradicardie
Primul ajutor pentru bradicardie

Dacă un membru al familiei suferă de bradicardie, rudele apropiate ar trebui să știe cum să-l ajute să facă față unui atac al bolii (când ritmul cardiac scade la 35 de bătăi). În astfel de situații, probabilitatea de deces a pacientului crește, astfel încât tratamentul nu trebuie întârziat.

Recomandări de prim ajutor pentru persoanele cu ritm cardiac scăzut:

  • Oferiți cafea sau ceai puternic persoanei. Puteți suplimenta băutura cu 15 picături de belladonna sau tinctură de ginseng. Aceste medicamente pot ajuta la ameliorarea unui atac, deci ar trebui să fie întotdeauna la îndemână.
  • Persoana trebuie așezată pe o suprafață dură, iar capul său trebuie să fie ridicat. Perne sunt, de asemenea, plasate sub picioare. Acest lucru va crește fluxul de sânge către inima ta.
  • Dacă atacul este însoțit de senzații dureroase, atunci îi puteți oferi persoanei o tabletă de nitroglicerină sau Izadrin. Se dizolvă sub limbă. De regulă, îmbunătățirea ar trebui să vină după 10-15 minute.

Dacă o persoană leșină sau se plânge de dureri toracice intense, o echipă medicală trebuie chemată cât mai curând posibil. Până la sosirea medicilor, ar trebui să aveți grijă de documente. Este important să oferiți medicilor informații complete despre medicamentele pe care le primește o persoană și despre diagnosticul acesteia.

Cel mai adesea, bradicardia nu pune viața în pericol. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că boala nu este periculoasă. Este imperativ să primiți tratament. În caz contrar, probabilitatea de a dezvolta astfel de patologii precum: infarct miocardic, insuficiență cardiacă, criză hipertensivă etc.

Terapia cu bradicardie este o sarcină pe care pacientul trebuie să o rezolve împreună cu medicul. Dacă tratamentul este ales corect, atunci prognosticul va fi cât se poate de favorabil. Prin urmare, nu este recomandat să amânați o vizită la un specialist.

Image
Image

Autorul articolului: Molchanov Serghei Nikolaevici | Cardiolog

Studii: Diplomă în Cardiologie primită la PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Aici am finalizat studii postuniversitare și am primit diploma „Cardiolog”.

Recomandat:

Articole interesante
Prevenirea Accidentului Vascular Cerebral
Citeşte Mai Mult

Prevenirea Accidentului Vascular Cerebral

Prevenirea accidentului vascular cerebralO persoană care a suferit un accident vascular cerebral poate prezenta din nou riscul bolii în primii ani dacă nu ia prevenirea accidentului vascular cerebral.Conform statisticilor, un accident vascular cerebral apare din nou la 20% din oameni în primul an după primul accident vascular cerebral. În 1

SCORE Tabelul De Calcul Al Riscului Cardiovascular
Citeşte Mai Mult

SCORE Tabelul De Calcul Al Riscului Cardiovascular

SCORE tabel de calcul al riscului cardiovascularEvaluarea sistematică a riscului coronarian (SCORE) a fost dezvoltată de Societatea de Cardiologie Europeană. Tabelul este destinat autodeterminării riscului de accident vascular cerebral și deces.

Ierburi și Plante Pentru A Crește Potența
Citeşte Mai Mult

Ierburi și Plante Pentru A Crește Potența

Ierburi și plante pentru a crește potențaLista ierburilor:GinsengSally înfloritRădăcină de calamusPătrunjelCoptUrzicaSchisandraSunătoareCimbruDubrovnikMărarPăducelGaroafaRădăcină aurieAloeGinseng pentru potențăPentru a îmbunătăți funcția sexuală masculină, se folosește doar rădăcina acestei plante. Are un efect complex asup